Шта је варикотромбофлебитис и која је његова опасност

Варикотромбофлебит - запаљенска болест површног венског система (за разлику од тромбозе, то није утицало на дубоке вене), током којих је формирање крвних угрушака (тромба) и инфламаторне реакције у локализације региону. Обично утиче на варикозне вене доњих екстремитета.

Варикотромбофлебитис утиче на запаљен процес површинских вена, а често прати варикозне вене (варикозне вене). Поред тога, болест се може поделити на:

  • заразно, који проистичу из пенетрације бактерија;
  • ненагливно, повезан са иритацијом венског ендотела.

Неинфективни тип поремећаја може се развити као резултат трауме или медицинске процедуре (пункција, склеротерапија, интравенозна ињекција...).

Најчешће, варикотромбофлебитис утиче на доње екстремитете, нарочито ако је особа затворена неколико дана. Крв из доњих екстремитета се пумпа у срце помоћу скелетних мишића ногу, због чега се венски одлив успорава, а затим настају накнадне компликације.

На горњим екстремитетима, болест се најчешће јавља као резултат интравенске ињекције.

Узроци и фактори ризика

Узрок болести је успоравање прилива и повећање коагулабилности крви.

Болест се може наћи чак и код врло младих људи, тк. прекомерна стрпљења крви може бити повезана са генетским поремећајем.

Још један узрок болести је оштећење зидова суда након операције, несреће, рака и употребе различитих лијекова.

Надаље, варикотромбофлебит може бити једна од компликација гојазности, трудноће, имобилизација, шлог, инфаркт миокарда, повишени венске оптерећење итд

Посебан, али релативно уобичајени фактор ризика је дуго путовање. Са развојем транспортне индустрије евидентирани су све више случајева оклузије дубоких вена доњих удова са крвним угрушцима.

Ризик је дугорочна неактивност доњих удова и немогућност промјене положаја. Озбиљна компликација може бити прекинути тромбус, заробљен у крви и уметнут у плућа.

Током трудноће, постоји мања напетост зидова вена, што отежава венски одлив. Након порођаја, треба избегавати ризик од тромбоемболијских болести.

Као ризична професија која доприноси појави варикотромбофлебитиса, они су назначени у којима је потребно провести много сати на ногама. Између осталог, фризери, продавци, зубари, итд.

Повећана инциденца ове болести такође је повезана са узрастом. Људи старији од 50 година имају већи ризик.

Симптоми и притужбе

Варикотромбофлебитис карактерише црвенило и очвршћавање вена у погођеном подручју. Ово место има тенденцију да буде топлије од околне коже, и веома болно на додир.

Кожа често сврби, али никада целе ноге едем (ово се разликује од варикотромбофлебит пхлеботхромбосис у којима понекад долази до плављења екстремитета).

У случају одвајања тромба и достизања плућа, постоји плућна емболија. Ова компликација се манифестује због кратког удаха, болова у грудима, кашља и снижавања крвног притиска. Након тога, шок се развија, а убрзо након тога - смртоносни исход.

Дијагностичке мере

Болест се лако може дијагностиковати ако је пацијент вољан да сарађује.

Веома је важна историја болести - доктор испитује сличне болести у породици, хируршке процедуре, могуће варикозне вене, оралне контрацептиве, болести срца, лоше навике.

Испитивање обухвата палпацију бубрења (ако је присутан), одређивање нивоа бола, узорци крви се могу прибегла метода снимања, као што је ултразвук.

Лечење болести

Ако су површинске вене оштећене, еластични завој се примењује на погођени крак и препоручује се терапијском ходању пацијенту.

Погађајућа област се хлади хладним компримирањем, а третира се са антиинфламаторним мастима. У случају повећања телесне температуре, лекар прописује антибиотски третман заједно са лековима против коагулације.

Иако се варикотромбофлебитис обично одустаје у року од неколико дана, вазоконстрикција може трајати неко време.

У случају инфламације дубоких вена, терапија је већ много компликованија и захтева хоспитализацију и праћење. Поред бандинг доњих екстремитета примењују антикоагулантна крви разређиваче (хепарин, варфарин), у случају великих крвних угрушака почети пријем тромболитика.

На почетку лечења неопходан је одмор са подигнутим ногама (ради бољег одводњавања крви), а за неколико дана, напротив, активни покрети убрзавају циркулацију крви и спречавају стварање крвних угрушака.

Само у случају сложених случајева, када су у питању велике вене, потребан је хируршки приступ.

Шта је опасност?

Најчешћа компликација је, већ поменуто, плућна емболија.

Још једна компликација може бити посттромботички синдром, који се јавља за неколико месеци. Вероватноћа његовог појаве зависи од старости пацијента, степена развоја болести, његове локације и терапије.

Његов узрок је стално повећани венски притисак који се јавља као резултат венске инсуфицијенције. Један од симптома постмитботичног синдрома је едем екстремитета. У најтежим случајевима постоји потреба за ампутацијом погођеног удова.

Превенција се састоји, пре свега, за одржавање разумне телесне тежине и редовне вежбе, бар неколико минута дневно.

Осим тога, препоручује се да у потпуности престанеш да пушиш, а са седентарним или сталним радом чешће паузе за ходање.

Труднице треба да избегавају дуготрајност и редовно спроводе одговарајуће вежбе током трудноће и током периода постпартума.

Тромбофлебитис доњих екстремитета

Тромбофлебитис доњих екстремитета је запаљење вене са стварањем крвног угрушка која успорава проток крви. Болест има веома озбиљне последице, што у неким случајевима води до смрти.

Тромбофлебитис страда тихо и неприметно, маскиран као мали проблем са ногама (умерени бол, мали отоци, црвенило). У многим случајевима, појава болести остаје без дужне пажње, то је несвакидашњи став према сопственом здрављу који доводи до тужних резултата.

У овом материјалу ћемо вам рећи о тромбофлебитису доњих екстремитета (погледајте слику), његовим првим симптомима, као и тренутним режимима лечења.

Узроци

Зашто постоји тромбофлебитис доњих екстремитета, а шта је то? Један од најчешћих узрока тромбофлебитиса је дејство варикозних вена (ово је још један очигледан доказ потреба за благовременим лијечењем варикозних вена).

Поред проширених вена, а број болести могу изазвати крвне угрушке - заједнички грип, туберкулозу, ерисипелас, упала крајника, пнеумонија, пропадање зуба, шарлах, болести које узрокују ниску имунитет и инфламаторне процесе било које локализације. Исто тако, претња је продужен одмор у кревету, и болести срца.

Вероватноћа развоја тромбофлебитиса се повећава након операције, трауме, трудноће, порођаја. Посебна пажња коју бих желео да повучем на оштећења крвних судова изазваних постављањем дропперс-ово је важан фактор ризика.

Фактори ризика

Постоје три главна фактора који узрокују настанак тромба у крвном суду:

  • повећана коагулабилност крви;
  • успоравање тока крви;
  • ток васкуларних процеса у васкуларном зиду.

Присуство бар једног од ових фактора озбиљно повећава ризик од развоја тромбофлебитиса.

Симптоми тромбофлебитиса

Болест почиње изненада, у позадини здравог здравља. Повећање симптома тромбофлебитиса доњих екстрема се брзо јавља:

  1. Константан бол глупог карактера са оптерећењем на ногу се повећава.
  2. Откуцање удова.
  3. Црвенило коже у подручју формирања тромба.
  4. Повећање телесне температуре на 37,5 - 38 степени.
  5. Постати визуелно запажене области формирања тромба - кожа мења своју боју (било црвенило или смеђе боје у зависности од локације посуде испод коже или дубоке у ногама).
  6. Болује да стоји и шета.

Стање пацијента је у почетку било задовољавајуће. Али, пошто се запаљење шири, симптоми тромбофлебитиса се појачавају: процес пролази до поткожног ткива, кожа постаје црвена, густа, залијепа упаљеним посудама. Њена температура се повећава.

Даље повећање упалног процеса доводи до појаве главобоље, мрзлица, знојења, повећања телесне температуре изнад +39 оС. Место запаљене вене постаје врело, акутно болно, лимфни чворови у препуху толико повећавају да када ходају узрокују бол. Уколико се не обратите лекару у овој фази болести, онда је могуће даље погоршање стања пацијента, до смртоносног исхода.

Тромбофлебитис доњих екстремитета: слика

Како изгледа тромбофлебитис доњих екстрема, нудимо детаљне фотографије клиничких манифестација.

Како је дијагноза?

Дијагноза тромбофлебитис доњих екстремитета чине инструментални минимално инвазивну или неинвазивне методе, међу којима заузима водећу позицију у ултразвучном испитивању - наиме, обострано скенирање доњих екстремитета са мапирање боје протока крви.

Ова метода нам омогућава да видимо јасну слику о венских лумена, погледајте угрушак у венама доњих екстремитета (ако их има), својом локацијом, и даље може да буде добра поглед на смеру протока крви и брзину.

Лечење тромбофлебитиса доњих екстремитета

Ако се открију симптоми тромбофлебитиса доњих екстремитета, важно је спријечити ширење болести у дубоке вене, искључити тромбоемболизам ЛА, смањити запаљенске манифестације и спријечити релапсе.

Са постојећом патологијом дилатираних вена без утицаја на дубоко седиште, лечење се може изводити чак и амбулантно. Али, ако постоји претња формирања ПЕ и изразитог процеса запаљења, лечење треба извести у болници под надзором специјалиста.

Главни третман је усмјерен на елиминацију локалних и запаљенских тромботичних процеса. У раним данима, када се примењује лечење тромбофлебитиса доњих екстремитета и максимално изражене инфламаторне појаве, пожељно је формирати завој помоћу еластичних завоја. Пошто се манифестације спусте, можете ићи у медицинске трикотаже - хлачице, чарапе или чарапе од 2-3-ог разреда компресије.

Такође, режим третмана укључује узимање одређених лекова:

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови - у облику Диклофенака, Кетопрофена итд.
  2. Венотонизујући лекови - Трокерутин, Детралик, итд.
  3. Лекови који смањују тромбозу - Аспирин, Плавик, Трентал, итд.
  4. Сврха системске ензимске терапије је Вобензима или Флогензима.
  5. Спасмолитичност у облику Но-схпа, Папаверина и других.
  6. Десензитивни лекови - Тавегила, Супрастина итд.
  7. Хирудотерапија, смањивање вискозности и коагулабилности крви.
  8. Антикоагуланти који блокирају настанак тромба.
  9. Антибиотици, са гнојним процесима.

Најважнија ствар коју требате знати о третману тромбофлебитиса није покушати да се излечите или некако побољшате своје стање сами код куће. Само специјалиста је у могућности да проведе пуну дијагнозу и на основу тога одабере лекове, процедуре или пропише операцију.

Гимнастика

Медицинска гимнастика спроведена код куће од једноставних вежби помаже у смањењу ризика од даљег развоја болести:

  1. Једноставна вежба "бицикл". Лезите на леђима ногама 5-6 минута.
  2. Стојећи на поду обављају бочне флапове са ногама 6-10 пута сваке ноге.
  3. Лезите на леђима, подигните ноге вертикално 1 минут, држите положај, лагано спустите га.
  4. Извршите подизање ногу у савијеним и исправљеним положајима 5-6 пута.
  5. Направите алтернативне нападе с ногама напред и бочно 5 пута.

Фолк лекови

Спречавање тромбофлебитиса и спречавање компликација може се решити благовремено уз помоћ савета традиционалне медицине.

  • Добри резултати у лечењу тромбофлебитиса дају тинктуру Адамовог корена или тимуса вулгариса. Адамс корен - 10 г. Кварљива вода - 50 г. Инсистирај на пола сата, напојите, узмите 1 жлица три пута дневно 15 минута. прије јела. Најбољи резултати добијају се узимањем Адамовог корена у комбинацији са Сопхора јапанским и кестеном.
  • Тинктура пчела. Живот пчела је кратак. А до пролећа, стари примерци који су радили љети умријети. Младе пчеле однесу их до летачке плоче. Ово се зове подмјера. Морају се сакупљати и сипати водком (шаку подмороде за 0,5 литара водке). Инсистирајте на две недеље, одводите. Користите се као компрес, који се поставља на болећем месту 1,5-2 сата.
  • Народни лек за тромбофлебитис: 1 чаша сок чаура, 1 чаша меда помешан и држи смешу 3 дана на собној температури, а затим се очисти у фрижидеру 10 дана. Пијте овај алат за 1 тбсп. кашич 3 пута дневно 30 минута пре јела. Тај рецепт је заиста помогао, након 2 месеца пацијент није могао само слободно ходати, већ и трчати. Од тромба је тромбоза није узнемирила, иако је сада 61 година. Састав се још увек тражи за превенцију - сваке 3 године.
  • Инфузија лимуна и белог лука може растворити тромбо у вену, као и очистити посуде холестерола, ова инфузија третира зглобове и цревине, повећава имунитет. Да бисте то учинили, потребно је да узмете 4 велике главе лука, 4 велика лимуна и 3 литре воде. Чесен и лимун да прођу кроз млин за млевење, додајте добијену грулу у посуду од три литре и сипајте хладну кувану воду до врха. Инсистирајте на мрачном мјесту 5 дана, тресите се свакодневно. Страин, треба да буде око 2,5 литара инфузије. Узми ујутру на празан стомак. Пре 30 минута пре узимања инфузије, пити 1 чашу топле воде. Затим након пола сата пијете 50-100 г инфузије. Ово је веома корисно средство, можете га пити целе године без одмора са великом корист за тело.
  • Као лекови у лечењу тромбофлебитиса, користе се етерична уља из цвијећа шентјанжевке, сандаловине, рузмарина и арнице. Њихова употреба је препоручљива у раним стадијумима болести. Да побољша ефекат било којег уља помешаног са 0,5 тсп. јабуков сирће. Смеша се прожима кретањем масажа у подручју венских заптивача.
  • Хонеи цомпресс. Због тога се мед у чистој форми наноси на платнено платно и наноси се на место са угроженом веном. За компримовање, мед се може мешати са здробљеним Каланцхое листом, или се наноси на лист купуса. Ова два постројења повећавају снагу меда.

Самотретање акутне тромбозе вена доњих екстрема помоћу фоликалних лекова без примјене лекара је неприхватљиво, такав третман може довести до инвалидитета пацијента па чак до смрти.

Превенција

Ако је пацијент већ претрпео тромбофлебитис, онда је задатак лекара да спречи његов повратак. У комплексу лечења, поред еластичне компресије и флебопротектора, препоручљиво је укључити и физиотерапеутске мјере - промјењива магнетна поља, синусоидалне модулиране струје.

Главни принцип профилаксе тромбофлебитиса је благовремено и адекватно лечење хроничних болести вена. Ово укључује, пре свега, хируршки третман раних (некомпликованих) фаза варикозних вена.

Варикотромбофлебитис доњих екстремитета

Термин "варикотромбофлебитис" се односи на тромботичку лезију површно промењених варикозних вена. У већини случајева, то је компликација ВБ, мање уобичајена код ПТБ-а.

Тромботички процес у површним венама може бити праћен поразом дубоких вена. То је могуће због преношења кроз сапхенофеморал тромбозом или сафенопоплитеалное анастомозе преко ПЕРФОРАТИНГ вена, као истовременим формирање крвног угрушка у венској сегменту било оба пацијента и здравом уд визуелно.

Клиничке опције

Тип И. Тромбоза дисталних делова ХПВ или МПВ или њихових притока. Тромботички процес је локализован дистално до коленског зглоба са лезијом БПВ-а и испод сафенопоплитеалне анастомозе са лезијом МПВ-а. Нема пријетње емболизма плућних артерија. Након тога, тромбофлебитис се своди или прелази у један од следећих типова.

Тип ИИ. Тромбоза се протеже на сапхенофеморално или сапхенопоплитну анастомију, без пролаза до феморалне / поплитеалне вене. Још увек нема директне претње емболизације плућа артеријског леђа, али у блиској будућности постаје стварно са проксималном тромбозом.

Тип ИИИ. Тромбоза кроз уста површне вене иде у дубински венски систем. Врх овог тромба је, по правилу, иницијално не-оклузивни и слободно лоциран у крвотоку феморалне или поплитеалне вене. Тромбус је фиксиран на венски зид само у проксималном дијелу сапенозне вене. Опасност од плућне емболије, укључујући смртоносну, је врло висока. У будућности, такав тромбус постаје ембол или постаје париетални или оклузивни тромбус главне дубине вене. Даља дистрибуција тромбозе кроз дубински венски систем у проксималним и дисталним правцима доводи до развоја проширене оклузије сегмента феморала-илиака.

Тип ИВ. Тромбоза се не протеже на предње дијелове, већ кроз неспособне перфорирајуће вене доње ноге или бутине пролази до дубоког венског система. Присуство или одсуство опасности од плућне емболије зависи првенствено од природе тромба (флотација, париеталне или оклузивне) у дубок венски пртљажник.

Тип В. Свака од наведених варијанти тромбофлебитиса је комбинована са изолованом истовременом дубоком веном тромбозе погођених и контралатералних екстремитета.

Клиничка дијагноза

- бол уз тромбозиране вене, ограничавајући кретање удова;

- трака хиперемије у пројекцији угрожене вене;

- са палпацијом - густом, густим, болним шавом попут кабла;

- локална грозница, хиперестезија коже;

- у великом броју случајева, хипертермија је примећена до 38,0 ° Ц, слабост, мрзлица.

Приликом испитивања пацијента са сумњом на тромбофлебитис, неопходно је испитати оба доње екстремитете, јер постоји могућност билатералне комбинације површинских и дубоких вена у различитим комбинацијама. Поред откривања симптома тромбофлебитиса, неопходно је намерно идентификовати симптоме који указују на тромбоемболизам артерија малих кругова циркулације.

Вредност физички преглед ради утврђивања степена венске тромбозе површине је низак због чињенице да права преваленција примицањем често прелази 15 20 цм дефинисане клиничке знаке тромбофлебитис. Значајан проценат пацијената транзицију тромботичке процес у дубока венска Магија Страхл асимптоматиц.

Инструментална дијагностика

Примарни дијагностичка метода је ултразвук дуплек ангиосцаннинг. Метод омогућава да се процени стање зидова и лумен венама, присуство у њима од тромбозе маса, природа тромба (оклузивног, зидног, плутајући), његови задњег и предњег граница пропустљивости дубоке и перфорисање вене и грубо проценити пре у процес година.

Стандардни износ ултразвучног ангиосцаннинг обавезно треба да садржи студије површног и дубоког венског тромбофлебитис од како погођене и контралатералну екстремитета, како би се избегло симултано тромбоза је често без симптома. Дубока венска кревет прегледати све готово, почевши од дисталних делова тибије на ниво ингвиналног лигамента, а ако то не спречава цревне гас, судови су испитане илиокавалного сегменту.

Токсианог Ретрограде венографијом инструмент у ретким случајевима, ширење тромбозе изнад пројекције ингвиналног лигамента, када немогућност визуелизације врх крвног угрушка ултразвуком ангиосцаннинг.

Лабораторијска дијагностика

Улога лабораторијске дијагностике у варикотромбофлебите мали. Маркери тромб (Д-димер, растворљиви фибрин мономера комплекси, тромбин-антитхромбин комплекс, фибринопептиде А) не дозвољава да се утврди ниво тромбофлебитис и проценити вероватноћу плућне емболије.

Индикације за хоспитализацију

Индикације за хоспитализацију су:

- примарна локализација тромбофлебитиса на куку са лезијама БПВ;

- примарна локализација тромбофлебитиса у горњој трећини тибије са лезијом МПВ;

- ширење тромбозе из дисталних делова на ове сегменте, упркос текућој терапији (узлазни тромбофлебитис);

- симптоми дубоке венске тромбозе;

- симптоми тромбоемболије плућних артерија.

Пацијенти са варикотромбофлебитисом требају бити хоспитализовани на одјељењу за васкуларну хирургију. Ако то није могуће, хоспитализација у опћој хируршкој болници је прихватљива, уз хирурге који су прошли савршенство у флебологији или васкуларној хирургији и опреми за извођење ултразвучног ангиоскања.

Терапијска тактика

У већини случајева, са тромбозом површних вена на позадини ВБ, активније хируршке тактике су прикладне.

Конзервативни третман

Конзервативни третман треба да садржи следеће главне компоненте:

1) активни режим;

2) еластична компресија доњих екстремитета:

- еластични бандаж, медицински дрес 7-10 дана на сат,

затим - медицинска трикотажа (чарапе или хаљине) ИИ класа компресије током дана;

3) системска фармакотерапија:

- неспецифични анти-инфламаторни лекови - кетопрофен, диклофенак и остали (има давати у првих 3 дана парентерално 1-2 пута дневно, затим пребачен у ректалне супозиторија; терапија дуратион: 7-10 дана);

- флеботоника (деривати рутозида или трокерутина, микронизоване пречишћене флавоноидне фракције);

4) локални терапеутски ефекат на погођени крак:

- Локална хипотермија 5-6 пута дневно за 25-30 минута за 3 дана;

- гелови који садрже хепарин и нестероидне антиинфламаторне лекове (алтернативно) 4 пута дневно.

У оним случајевима где се употреба антикоагуланата може адекватно контролисати, оне треба користити без обзира да ли се пацијент оперативно лечи или не. Парентералне антикоагуланси (у одсуству контраиндикација за хепарин) у терапеутским дозама назначеним у апсолутно симултаним дубоке венске тромбозе, варикотромбофлебите због ПТБ, када уплинк варицотхромбопхлебитис форме.

Следеће варијанте антикоагулантне терапије су могуће:

- комбиновани третман мале молекулске масе (Далтепарин, фраксипарин, енокапарина) или нефракционисаног хепарина у терапеутске дозе и антивитамин К (варфарин) најмање 5 дана, а затим након достизања терапеутску вредност међународног нормализованог односа (2,0-3,0) - наставила терапија антивитамин К не мање од 4 недеље;

- лечење хепарином мале молекулске масе у терапијској дози 10-14 дана, затим у интермедијарној дози (75% од дозе третмана) најмање 4 недеље;

- после цроссецтоми пацијента или Пхлебецтоми око расте варицотхромбопхлебитис прописано мале молекулске тежине или нефракционисаног хепарина у профилактичке доза за високим ризиком за период од најмање 7 дана.

У амбулантним поставкама, ако је доступна дијагностичка база података, хепарини са ниском молекулском тежином могу се користити код пацијената са сложеним пацијентима без тешке соматске патологије.

Током лечења антикоагулансима не треба користити оралне нестероидне антиинфламаторне лекове, јер њихова симултана примена повећава ризик од крварења.

Оперативни третман

Пхлебецтоми То захтева не само елиминисање опасности од дубоке венске тромбозе и плућне емболије, већ и уклањање свих проширених (тромбозиран и нетромбированних) вене са везивањем некомпетентних ПЕРФОРАТИНГ. Може се извести код соматско не оптерећених пацијената у прве 2 недеље болести. У каснијим периодима, густи инфламаторни инфилтрат у зони варикотромбофлебитиса спречава низак трауматски уклањање захваћених вена.

Флебектомија стебла на стегну (ограничена флебектомија) препоручује се са дуготрајним протоком тромбофлебитиса (више од 2 недеље) на доњој нози, који је касније преузео узлазни карактер и проширио се на бутину. У таквим условима потребно је уздржати се од трауматске интервенције на вену шљаке.

Цросецтоми (Троианова-Тренделенбург рад) - Високо ИВП везивање (или преламање), са свим потребним подвезивање и ексцизијом Игало притока стабло линије површине у оквиру хируршке ране. Ово је минимална неопходна интервенција за акутни варикотромбофлебитис. Операцију обављају пацијенти било које категорије. Обично се обавља под локалном анестезијом.

Тромбектомија из дубоке вене када се шири тромбоза изван граница сапхенофеморалне / сапхенопоплитне анастомозе. Избор приступа и метода тромбектомије одређује се нивоом локације проксималног дела тромба.

Тромбектомија из перфорирајуће вене изводити с перфоратором тромбозе. Индикација за лигацију површинске феморалне вене је истовремена тромбоза под утјецајем емболуса слабог поплитеалног сегмента.

Имплантација цавафилтера - пликација инфериорне вене каве. Индикација за ову интервенцију је емболус (истовремено или развијен као резултат прогресије растућег варикотромбофлебитиса) или окцуларне тромбозе.

Тромбофлебитис дубоких и површних вена: акутни и хронични. Дијагноза, лечење, превенција

Међу васкуларним обољењима постоји оно што лекари сматрају најосматријијим, са тешко предвидљивим посљедицама. Ово је тромбофлебитис доњих екстремитета. Ово је назив запаљеног процеса венских зидова, што доводи до стварања тромба у венском лумену. Болест која се развија у судовима ногу најчешћи је облик. Али понекад (иако много мање) постоје и други облици - тромбофлебитис горњег екстремитета, као и цервикални и грудни делови.

Свака особа има мрежу вена која се налази на површини (под кожом) и скривени у дубље слојеве. У зависности од тога, разликују се две врсте болести:

  1. Дубоки венски тромбофлебитис доњих екстремитета (његова медицинска ознака је флеботромбоза);
  2. Тромбофлебитис поткожних, површних вена.

Понекад се зидови венских судова упали, крв не формира. У овом случају болест се назива флебитисом.

Узроци болести

Узроци тромбофлебитиса су многи. Међутим, следеће се сматрају основним:

  • Генетска (наследна) предиспозиција на коагулопатију (формирање тромба) и тромбофилија.
  • Често узрок запаљења је траума за венски зид.
  • Уобичајени узрок су проширене вене, које узрокују смањење брзине протока крви кроз вене, што доводи до стагнације крви у посудама.

Поред тога, тромбофлебитис може настати након што се инфекција уведе споља. Пример таквог случаја описан је у доле приказаном видео запису:

Озбиљност болести

Карактеристична особина болести је да се симптоми тромбофлебитис најчешће манифестују када се болест већ проширио на велика подручја. И у почетној фази, већина пацијената чак и не сумња да је њихово тело у опасности, што је превисоко тромбозни лифт. Ово значајно повећава вероватноћу њеног раздвајања, након чега се шаље на "слободну навигацију" на васкуларни систем. Немогуће је предвидети њен покрет. Најопаснији је улазак одрезаног тромба у крвне судове плућа, што доводи до емболије (преклапање) артерије респираторног система. То може узроковати тренутак (изненада) смрт.

Растући, тромбовски удари (и у будућности може довести до блокаде) вене трупа. Шта узрокује хроничну венску инсуфицијенцију? Лечење тромбофлебитиса је значајно компликовано.

Симптоми тромбофлебитиса

Следећи знаци указују на почетак упале у венским судовима, на које већина људи не обраћа пажњу на:

  1. Мање отицање ногу;
  2. Болне сензације у теладама,
  3. Осјећај горења и тежине у ногама,
  4. Црвенило коже.

У већини случајева, пацијенти траже медицинску помоћ када болест напредује. У исто време повећава се отекњавање ногу, у пределу тромбуса покривачи коже стичу плавичастим тингом. У занемареном стању, екстремитет може затамнити. Тромб је обично локализован у вену стомака, доње ноге или глежња.

Тромбофлебитис површинских вена (лево) и дубоких вена (десно)

Ризичке групе

Постоје одређене категорије људи које лекари односе на тзв. Ризичну групу. Код њих вероватноћа појаве тромбофлебитиса - највиша. То укључује:

  • Људи који проводе доста времена на месту (фиксном) положају, путују авионом или возе аутомобил.
  • Онај ко је подвргнут операцији, и присиљен је да дуго посматра непокретни одмор у кревету.
  • Пате од варикозних вена.
  • Пацијенти са антифосфолипидним синдромом, хиперхомоцистоинемијом (убрзана коагулабилност крви).
  • Труднице. Ризик од тромбофлебитиса се повећава током порођаја.
  • Тромбофлебитис је чести пратилац гојазних људи који пате од гојазности.
  • Људи напредног узраста, који воде седентарни начин живота.

Видео: површински и дубоки тромбофлебитис

Постоји неколико подврста тромбофлебитиса:

Акутни тромбофлебитис

Знаци тромбофлебитиса најјасније се манифестују у акутном току болести, која почиње са појавом оштрог бола дуж правца крвотока захваћене вене. Истовремено, видљива је промена боје коже. Постаје цијанотичан са експандираном мрежицом крвних судова на површини. На позадини повећане телесне температуре, болећа ногу остаје хладна. Бол, како га разбије. Инстинктивно пацијент покушава да је задржи у подигнутом стању, покушавајући да смањи синдром бола.

Код првих симптома акутног тромбофлебитиса, одмах позовите доктора и ставите пацијента у кревет. У овом случају, прије доласка лекара, стриктно је забрањено вршити било који третман (мазање масти, извођење масажних процедура, примена компримова итд.). Ово може проузроковати одвајање дела тромба и његовог уласка у плућа или друге унутрашње органе.

Затварање тромба уз погоршање тромбофлебитиса

Осим тога, акутни облик тромбофлебитиса врло брзо прелази у компликације - гангренозни или исхемијски тромбофлебитис, бела или плава флегија. Прате их повећани боли и повећавају се, буквално сваки минут, отицање. Кожа је прва бледа, а затим добија љубичасту боју. Стога, што брже пружају медицинску негу, већа је вероватноћа избјегавања озбиљних посљедица.

Третман

Третман акутног облика болести се бира на основу стања судова, природе тока болести, положаја тромба. Обично се користи конзервативна терапија, која укључује локални и општи третман. Пацијентима којима је дијагностикован акутним тромбофлебитисом подлактице и доњег ногу могу се лечити амбулантно. Код свих других типова, пацијенти се шаљу у болницу. Њима се додељује постељина, болесна нога је у подигнутом стању.

Локална терапија обухвата следеће процедуре:

  1. Примена једне од масти: Вишневски, бутадионски или хепарин.
  2. Полу-алкохолне облоге или хладно обрађивање, уз обавезно еластично преплитање.
  3. За оралну примену препоручују се лекови који побољшавају микроциркулацију крви, као што су флекситални, тхеоницон, трентални, итд.
  4. Индометацин, карантил, аспирин итд. Се користе као инхибитори.
  5. За исправљање крвотока у вену може се користити ескузан, трокевасин, венарутон, детралекс.
  6. Припреме за анестезију, смањење запаљеног процеса и снижавање температуре - аналгин, реопирин, бутадионе итд.
  7. За десензитизацију - супрастин, димедрол, итд.

Када акутни запаљенски процес је искључена за повећање ефикасности ресорпција тромба препоручује физиотерапеут истуваве ЛАМП-солљукс дијаметрално Цуррентс УХФ. Добри резултати се добијају ионтофоресом помоћу хепарина, протеолитичких ензима (химотрипсин, трипсин и слично.), као и са калијум јодидом. Еластична компресија треба наставити још два месеца након завршетка главног третмана, уз истовремени пријем фитокемичних лекова.

Хируршка хируршка интервенција се обавља у хитним случајевима, са следећим индикацијама:

  • Узлазни тромбофлебитис велике или мале субкутане, површне вене у акутном облику, са распоредом на горњем или средњем дијелу бедра.
  • Опасност од емболије пулмоналне артерије.
  • Тромбовање топи гнојним ексудатом.

У лечењу узлазног тромбофлебитиса користи се и ласерско облитирање, чија су суштина при загревању вена на зиду нешто већа од тромба. Ово вам омогућава уклањање патолошких венских чворова из главних судова, заустављање раста тромба уз упалним процесом. Елиминисање вероватноће потисњавања крвног угрушћа у судове олакшава алтернативна техника провођења ласерског зрака усмереног супротно кретању тока крви. У овом тренутку је јединствено.

Тромбофлебитис усмери ефикасна метода, не дозвољавајући тромба да развије и продре дубоко налазе судове, је операција повезана са везивањем на местима где је површина постаје дубоко Беч. Зове се унакрсна-струја. Манипулација се врши помоћу локалне анестезије, у амбулантним поставкама.

Постињецтион тхромбопхлебитис

Током склеротизације варикозних вена, понекад постоји повреда технике извођења склеротерапије компресије. У овом случају смањена компресија вене на месту администрације (ињекције) склерозант, често доводи до појаве запаљења. У лумену вена, тромбус почиње да се формира, са претњом преласка на накнадну емболију пулмоналне артерије. Ова компликација се назива тромбофлебитисом после ињекције. Да би се то избегло, препоручује се јачање компресије коришћењем пене гуме и латекс јастука, као и лепкова за посебне намене.

Постинфекцијски облик на примеру руке, због уношења катетера

Конкретно, неадекватна компресија резултира појавом хематома интравенозних, који споља личе на дијелове вена са тромбима. У њиховом лумену постоји маса страшне врсте, у којој су склерозанти и крвни угрушци. То је интравенозни хематом и доводи до акутног тромбофлебитиса.

Лечење постинбективног тромбофлебитиса састоји се од наношења завоја са терапијским мастима, употребом еластичне компресије и одговарајућих лекова (као у акутном облику). Понекад, у вену врши посебну резонацију за укидање крви и сцлеросантне масе.

Хронични тромбофлебитис

Хронични тромбофлебитис, за разлику од акутног облика, нема изражених знакова и симптома. Са овим обликом болести, болови су периодични, највише забринути након оптерећења на ногама (продужено ходање итд.). Готово нико у миру. Едем је такође безначајан. Због тога особа не пожурује да затражи медицинску помоћ.

У лечењу хроничних облика тромбофлебитис користи масти, препоручила трајну еластична компресија користећи посебне завоје или чарапе, вежбање терапију, физикалну терапију и лечење у бањама и купке блата.

Тромбофлебитис површинских вена под утицајем варикозних вена

Један од најчешћих облика болести је акутна тип варицеалног тромбофлебитис, који је праћен јаким боловима, црвенила вену ка постизању до препоне. Оваквом облику болести, вена са тромбом окружује изразит едем, а самим тим постаје напет. Како се тромбус развија, едем пролази до дубљих вена, што је врло опасан симптом. Основна карактеристика овог облика тромбозе је озбиљан бол при ходању, као и сваки додир са проширених вена. Болест прати велика грозница и слабост, подсећа на симптоме обичне прехладе.

Варицозитет и тромбофлебитис су међусобно повезане болести. Често, варикоза узрокује настанак крвних угрушака у површним и дубљим венама, јер се карактерише успореним протоком крви у главним чворовима. У овом случају, тромбофлебитис је најтежа компликација варикозних вена. Много чешће се претвара у тромбоемболизам пулмоналне артерије и постаје узрок посттромбофлебитског синдрома.

У лечењу тромбофлебитиса изазваног варикозним венама, анти-инфламаторна терапија се користи за ублажавање болова и смањење запаљеног процеса. Укључује хормонске масти, облоге на 50% алкохола, као и супозиторије са диклофенаком или бутидоном.

Препрека за преношење тромбофлебитиса у вене у дубљим слојевима је еластична компресија специјалним плетеним доњем вешом (чарапе, хлаче) или завојима. Да би се смањио едем и запаљење, лек је прописан за побољшање циркулације крви - анастак, детралек итд.

Тромбофлебитис током трудноће

Трудноћа је период у којем је жена најчешће изложена болестима као што су варикозне вене доњих екстремитета и тромбофлебитис. Ово је због повећања интраутериног притиска и физиолошких промена у саставу крви. Највећа опасност је тромбофлебитис у првим данима постпартумног периода. Пошто се већина компликација у облику тромбоемболизма одвија управо након порођаја. Порођај је огромна преоптерећења у раду васкуларног система.

  • Прво, притисак унутар абдоминалне шупљине повећава се два до три пута.
  • Друго, дете, пролази кроз родни канал, са главом неколико тренутака, стисне вене карлице.
  • У том случају, тон зидова вена који се налазе на ногама нагло смањује и њихово ширење се јавља.

Све ово доводи до кршења природног тока крви у доњим удовима и стварања крвних угрушака.

Први знаци варикозних вена обично се посматрају у другом тромесечју трудноће, када очекивана мајка почиње да примећује тежину. Прво, појављује се васкуларна звезда на кожи доње ноге, бутине или чланака, затим вене повећавају и настају болови. Ноге почињу да се често увећавају увече, понекад се јављају грчеви.

Чим се појаве симптоми, одмах се консултујте са флибологом. Он ће одржати скенирање обострано у боји, са циљем истраживања стања крвотока система и дају препоруке о томе како да се спречи тежи облик болести и избегавају компликовану третман.

Током овог периода, веома је важна превенција тромбофлебитиса, што укључује следеће:

  1. Од појављивања првих симптома и до самог рођења потребно је носити еластично компресијско доње рубље (хлаче, чарапе). Требало би га одабрати од стране флеболога. Пошто је погрешно изабран притисак (компресија) могу негативно утицати на стање пацијента, узроковати неугодност приликом ношења итд.
  2. Корисно је радити терапеутску гимнастику за труднице, укључујући вежбе за побољшање проток крви у венима доњих екстремитета. Моторна активност не само да штити од стагнације крви у ногама, већ и доприноси додатном снабдевању феталног кисеоника.
  3. Сваког дана, у било ком времену, пре одласка у кревет, требало би да изађете на кратку шетњу (30 минута).
  4. Треба осигурати да храна садржи више производа биљног поријекла. Има их у сировој форми. Посебно корисни су лубенице, диње, ананас. Они доприносе разблаживању крви, и су биостимулатори хемодилијације активне делатности.
  5. Ограничите употребу течности, јер у периоду гестације постоји кашњење у телу. А то је ризик од стабилног, отицања тврдог едема.

Тромбофлебитис површинских вена током трудноће често прати озбиљан бол. Мора се запамтити да у овом периоду није препоручљиво узимати лекове. Брзо ослобађање пацијента од неугодности и не дозвољава тромбусу да продре у вене које се налазе у дубљим слојевима помаже венска цезоза. Ово је пункција погођеног чвора како би се уклонио тромбус. Ова метода је безбедна за фетус, јер се манипулација врши под локалном тумесцентном анестезијом (анестетички лек се убризгава под кожу, формирајући заштитни јастук око оперативног суда).

Детралекс са тромбофлебитисом: да ли то помаже?

У неким случајевима, за лијечење варикозних вена, флиболог може одлучити да преписује детралек. Али постоји ограничење: будуће маме могу се користити само у другој половини трудноће. То је ефикасан лек за лечење варикозе било које фазе и других болести циркулаторног система, што се сматра сасвим сигурним. У свом саставу - компоненте биљног поријекла. Не мења састав крви, већ само повећава тон зидова крвних судова. Он нема никакве нежељене ефекте, али постоји могућност алергијске реакције.

Али у лечењу тромбофлебитиса, даје позитивне резултате у комбинацији са дисагрегантима и тромболитичким лековима. Као независно терапијско средство за тромбозу ретко се користи, углавном за олакшање напада венске инсуфицијенције хроничне природе. Али се често прописује након хируршког лечења тромбофлебитиса, као подршка, дуготрајна терапија.

Традиционална медицина у лечењу тромбоза

Лечење тромбофлебитиса са народним лековима помаже у олакшању тока болести, смањењу болова и отицања ногу и уклањању других симптома. Ово се не доказује методом једне генерације. Неке од њих су много ефикасније од синтетичких лекова. Најефективнији у овој болести су производи пчеларства: мед, прополис и пчела. Нудимо неколико рецепата из ових производа.

Пчелињи производи

  • Тинктура пчела. Живот пчела је кратак. А до пролећа, стари примерци који су радили љети умријети. Младе пчеле однесу их до летачке плоче. Ово се зове подмјера. Морају се сакупљати и сипати водком (шаку подмороде за 0,5 литара водке). Инсистирајте на две недеље, одводите. Користите се као компрес, који се поставља на болећем месту 1,5-2 сата.
  • Хонеи цомпресс. Због тога се мед у чистој форми наноси на платнено платно и наноси се на место са угроженом веном. За компримовање, мед се може мешати са здробљеним Каланцхое листом, или се наноси на лист купуса. Ова два постројења повећавају снагу меда.

**Тело пчеле садржи супстанце које су део различитих лекова. То је отров, нектар и полен биљака, прополиса и микрочестица воска. То је инхерентно готово лијек, само у микроскопским дозама.

  • Из прополиса можете припремити лековиту маст од тромбофлебитиса. Да би то учинили, млевите, мешајте са загрејаним путером у размери од 3:10 и загрејте мало (не више од 15 минута). Нанети као компрес или једноставно трљање у погођено подручје.

Аппле јабуков сирће

  • Један од најефикаснијих лекова за ову озбиљну болест вена је домаћи јабуков сирће. Користи се као млет, претходно разређен водом (кашиком ока у чашу воде).

Гоосе Фат

  • Већина људи из града нису свесни да је у селу многих болести ногу и руку (опекотина, мраз), као и чирева различитог порекла и тромбофлебитис, третирани гоосе масти. То је данас сматра једним од најефикаснијих средстава која се користи иу чистом облику и у припреми масти додавањем разних биљке попут Цалендула или Хиперицум. Потпуно опоравак се може постићи коришћењем 30% масти уз додатак здробљеног кориандра цомфреи (уживо). Да би то урадили, стотину грама масти госјефа додато је 30 грама цомфреи корена. Хеат 15 минута, филтер. Маст је спремна за употребу.

Биљне инфузије за оралну примену

Неки спољни знаци понекад нису довољни да се отарасе болести. Традиционална медицина такође препоручује гутање биљних лековитог биља која побољшава циркулацију крви, што повећава еластичност зидова венских посуда.

  1. Најефикаснији је инфузија коприве. Он не само добро утиче на циркулаторни систем, већ такође оздрави и јача цијели организам. Посебно корисна у пролеће, када нема довољно витамина.
    ** Из младе коприве можете припремити квасс, који има лековита својства, и наплаћује живахност. За њу припремите свеже коприве. Добро исперите, можете олучити воденом кухном водом. Ставите га у теглу од три литра, додајте три кашике шећера и истопите воду са кључањем. Везати врат газе и ставити на топло место три до четири дана за ферментацију. После квас фермента, одводите и можете започети третман, користећи пола шоље три пута дневно 20 минута пре јела.
  2. Такође је корисно узети есцус - цвијеће цвјетне кестене инфусед с алкохолом.
  3. Помаже у лечењу тромбофлебитиса чаја од осушених глава детелина (1 кашика по чаши).

Сви предложени начини лијечења фолк лијековима морају бити координирани са љекарима који их прате прије употребе. Користите их боље у комбинацији са терапијом лековима.

Гимнастика са тромбофлебитисом

Медицинске свеске већ дуги низ година говоре о потреби физичког вежбања код болести вена доњих удова. Неки тврде да је неопходан комплетан одмор, док су други гори заговорници моторичке активности. Обојица су у праву и други.

Током погоршања, када је ризик од одвајања угрушака и појаве озбиљних компликација довољан, неопходно је усагласити са постељом, без излагања оболелих ногу до оптерећења. Током овог периода, термалне купке и све врсте масажа строго су забрањене.

Али, на крају лечења, током периода рехабилитације, као и код превенције болести, вежбе су вежбе које повећавају еластичност венских зидова и побољшавају циркулацију крви. Једини услов није претеривање. Комплекс терапијске гимнастике укључује следеће вежбе:

У леђном положају:

  • Вежба "риба". Слаб тело, вибрира, симулира кретање рибе у води. Настави на један до два минута.
  • Ноге се полако подижу и спуштају до првобитног положаја. Поновите не више од 8-10 пута.
  • "Маказе". Подигнуте ноге се раширију, а затим се померају. Број понављања је 10 пута.

У положају "стојећи" или "седи":

  • Кружно кретање се зауставља на десној или левој страни (од пет до десет пута).

У стојећој позицији:

  • 1.Уздигнути до чарапа и мекано спуштање на петама (до 15 пута).
  • 2.Савијте десну ногу и подигните. Затим поравнајте и спустите до пода. Проведите овај покрет са левом стопом. Ова вјежба се може обавити наизменично, мијењати ногу сваки пут. Друга опција укључује прву ногу (12 пута), а онда иста - друга стопала.

Све ове вежбе ефикасно масирају вене и спречавају стагнацију крви у венама. Посматрајући све лекарске рецептуре и спровођење превентивних мера, можете се ослободити непријатних симптома који прате болест и избјегавају компликације које захтијевају дуготрајно лијечење.

Видео: скуп ножних вежби за варикозне вене и неостромиа тромбофлебитис

Како јести с тромбофлебитисом?

Један од узрока описане болести је гојазност. Према томе, свима који су подложни било којој болести венског система, треба ограничити употребу одређених производа.

Дакле, на пример, исхрана са тромбофлебитисом (за период лечења) препоручује да одбијеш пржене, оштре, превише слане и зачињене посуде. Пожељно је да се уздржите од масних сорти рибе и меса, укључите у вашу исхрану дијететске сорте: пилеће груди, зечје месо, ћуретина. На столу треба увек бити свеже поврће и воће, осим банана, грашка и пасуља.

Зими узмите мултивитамине. Да свакодневно узмемо правило да једемо на каранфилићу, обавезно је користити лук лука.

Опште препоруке

Људи који су у ризику за развој тромбофлебитиса треба да буду веома пажљиви на стање њихових руку и стопала. Придржавајте се препорука које даје флиболог. Требало би да водите активан животни стил. Покушајте да шетате више, научите посебне вежбе које спречавају развој болести. Није лоше за пливање, возити бицикл. Код куће можете одржавати тон крвних судова са витаминским чајем, чешће пити сок бруснице, тинктуру шентјанжевке.

Истовремено избегавајте статички стрес који се јавља када особа дуго остане у сједишту или стоји на ногама (на примјер, ради на машини). Контраиндикована код парне купке тромбофлебитиса, дехидратација. Ципеле треба да буду што удобније, са оптималном висином пете и ортопедским улошцима. Препоручује се одмор, лагано подизање ногу и стављање испод њих мали јастук. За постављање компресијског доњег веша следи лагање, на ногама подигнутим нагоре.

Артицлес Абоут Једњака

Више О Проширеним Венама

Популар Постс

Категорија