Упоређивање метода уклањања варикокела

Варицоцела се може лечити само једним од постојећих метода хируршке интервенције. Распрострањено мишљење да се може отарасити болести код куће је неразумно. Препоруке за ношење јаке одеће, смањење физичке активности и узимање лекова могу помоћи у ублажавању одређених симптома, али не и самог лечења. Неповратна експанзија вена сперматозоида може се лечити хируршки. Одлагање операције може довести до неплодности и других последица варикокела.

Да ли ми треба операција за све пацијенте са варикоцелом?

Лекари препоручују хируршку интервенцију ако су присутни следећи симптоми и проблеми:

  • Неплодност са поремећеном сперматогенезом (према резултатима сперматограма)
  • Појава бола
  • У случају рецидива болести
  • Да се ​​спречи развој хипотрофије или атрофије тестиса
  • Козметички дефект (у ретким случајевима са израженом варикоцелом).

Најчешћи индикатор операције је неплодност (око 40% мушкараца са дијагнозираном неплодношћу, пате од варикоцеле). Хируршка интервенција у овом случају је прописана без обзира на степен развоја венске васкуларне болести. Да би избегли развој овог проблема, третман се понекад изводи током адолесценције.

Операција за уклањање дилатираних вена сперматозоида класификована је као једноставна и сигурна. Међутим, у скорије вријеме, многи лекари су све више склони прематурности ове профилаксе и верују да је довољно посјетити урологу сваких шест мјесеци како би се уверило да болест напредује. У случају брзог развоја варикотселе, погоршања сперматограма и појаве симптома болова, лекар ће прописати хируршки третман.

Синдром бола указује на појаву могућих запаљенских процеса и појаву микротромби. Степен развоја варикокела може утицати на њихов интензитет и свеукупну неугодност.

Које врсте хируршких техника се користе у лечењу?

Операција се врши у циљу преласка увећаних венских судова који учествују у повратном одливу крви. Недавно су коришћене следеће методе за лечење варикокела:

Традиционална метода отвореног приступа (метода Иваниссевича и Паломо)

Операција Иваниссевицх је универзално призната ефикасна метода лијечења у било којој фази варикоцеле и укључује бандажирање погођених тестиса на нивоу ретроперитонеалног одјељења. Током операције, хирург прави мали рез (4-5 центиметара) у левом делу области и врши преламање болних крвних судова.

Паломов метод је сасвим идентичан са оперативним методом Иваниссевицха. Разлика између њих лежи у избору локације реза, што Паломо поставља вишом.

Микрохируршка метода (Мармара)

Мармара техника подразумева мали рез на кожи (око 2-3 центиметра) на месту изласка из семена. Интервенција се врши уз помоћ специјалних алата и микроскопа, што омогућава прецизније поновно везивање, без додира дотичне артерије, живаца и лимфних судова. Лекари дају овој технику најзанимиве повратне информације, јер степен повреда и стопа понављања су најнижи.

Ендоскопска метода (лапароскопска)

Ова метода се примјењује у било којој фази болести. У срцу лечења је елиминација проблема блокирањем протока крви кроз вене тестиса. На кожи се израђују три пунктуре (у пупку и десном и левом пределу) да бисте уметнули видео камеру и потребне инструменте. Ово вам омогућава да прегледате целу вену под увећањем (6-10 пута), изолујете погођена подручја, поставите титанијумске траке на своје гране и пређите бродове.

Емболизација

Ова метода, као што је емболизација, заснива се на увођењу супстанце или спирале у захваћену вену, чија је запушеност њен лумен. Поступак се проводи кроз пункцију у феморалној вени са десне стране, где се поставља дебели катетер од 1 мм, што води до леве бубрежне вене.

Склеротерапија

Метода се састоји у увођењу склерозне супстанце у тестисну вену, која блокира лумен суда и спречава одлив крви до тестиса. Овај метод лечења се често прописује пацијентима са физичким болестима или у случајевима када друге методе нису применљиве. Кроз мали рез се убацује катетер и васкуларни преглед се врши помоћу радиоактивних супстанци. На основу добијене слике, склерозант се убаци у погођена подручја, која спајају лумен вене.

Упоредна анализа метода третмана

Доле је резиме детаља и детаља који највише забрињавају пацијенте и помажу у одређивању јаких и нежељених ефеката предложених третмана:

Како операција варикоцела функционише за мушкарце: фотографије, видео операције и припрема за то

Варицоцеле је болест која погађа до двадесет посто људи (мушкараца). Просечна старост пацијената је 15-25 литара.

Број људи који пате од неплодности премашује ознаку од 30%. Најчешћи облик је лијечник варикоцела у 90-98% случајева.

Десна страна и билатерална болест вена скроба су ретки случајеви којима је потребна детаљна студија. Проблеми тестиса вена се јављају у трећини мушке популације. Болест се може манифестовати у адолесценцији.

"Болест у раним фазама не смета пацијенту и није озбиљна" - као што многи верују, који не знају ништа о проблему. Али онда, ако не тражите помоћ од специјалиста, може доћи до лоших посљедица, а болест ће бити у посљедњој фази (3), када то неће бити могуће без рада. А најгора ствар у овој болести је што можете постати неплодан, тако да не заборавите на лекарске прегледе и добро водите рачуна о препорукама доктора.

Узроци горе поменуте болести:

  1. Ово може бити наследна предиспозиција, па стога венски зид постаје слаб.
  2. Дешава се да у материци (у почетку) "примењена" малформације или недостају вентила, који се налазе на зидовима вена и спречавање задњу проток крви - и то је узрок варикокеле.
  3. Венски притисак у скроталној посуди мале ткива такође може постати камен темељац за болест.
  4. Када се хронична дијареја или често констипација могу појавити дилатирани скротум.
  5. Када радите везано за подизање терета (где се повећавају оптерећења).

Без изузетка, ови "појави" могу постати провокатори за развој болести. На видео-у као што чинимо или радимо варикотселе, сви процеси су јасно видљиви.

Како је припрема за варикоцеле?

Пре свега, потребно је да предузмете тестове. Даље, потребно је пратити једноставна упутства.

Негде две недеље (пре операције) потребно је да прођете кроз сва неопходна истраживања. То су:

  1. општа анализа урина и крви,
  2. клинички и биохемијски тестови крви,
  3. коагулограм.

Варикотселе - мушка "куга КСКСИ века". 57% мушкараца губи један или два тестиса, постаје стерилно импотентно.

Морате проћи кроз лекарску канцеларију, узети електрокардиограм, узети крвне тестове за сифилис, направити флуорографију, донирати крв групи и Рх фактор. На месту где се операција врши на варикоцелу, потребно је уклонити косу.

Који је поступак за варикоцеле?

Суштина операције варикокела је да је неопходно потпуно прећи, уклонити или завити "болесну" вену. Лечење се врши кроз резове, чија величина износи око 3-6 цм.

Још један добар начин је да склизнете болне вене тестиса. Кретање варикокела је следеће: пробија се феморална вена (у пределу препона). Кроз пробушу (у вену) убаците дугачко савијање, који се зове - катетер. Хирург их прво стиже до доње (шупље) вене, а затим на лево (бубрежно) вено. Затим тачка катетера треба да падне у стомат оштећене вене. И на крају - склерозирајућа супстанца се ињектира у вену, што доводи до прекида снабдијевања крви у суду.

Припрема за операцију је дуг процес, који захтијева посебну пажњу, јер директно одређује који третман ће бити прописан пацијенту, која врста хируршке интервенције ће бити одабрана.

Како варикокела функционише са ендоскопском методом?

Да бисте урадили ендоскопску (лапароскопску) операцију, изводите три мале "рупе" (на желуцу), преко којих је један уметнут ендоскоп. Након проналажења "погођеног подручја" лекар покрива вену на скротуму, који је одговоран за формирање варикозних вена. Трајање варикокела је мање од пола сата.

  1. Практично нема губитка крви.
  2. Током процеса можете истовремено прегледати све интра-абдоминалне органе.
  3. Опоравак се дешава довољно брзо.
  4. Није потребан велики рез, па је резултат готово невидљиви шав.

Која анестезија ради током операције на варикоцелу? Има ли бол током операције?

Оваква хируршка интервенција као што је Иванишевић може се извести:

  1. Са локалном анестезијом.
  2. Под општом анестезијом.

"Која анестезија за операцију варикоцела" за Мармару је такође занимљиво питање. Одговор је следећи: када се на Мрамари обавља микрохируршка интервенција, направи се интравенозна наркоза или се користи локална анестезија, али је могуће комбиновати све ове врсте анестезије.

Лапароскопска (ендоскопска) операција се врши под општом анестезијом уз микрохируршку реваскуларизацију тестиса.

"Да ли је болно за операцију варикоцела?" - интересује многе мушкарце. Једноставно: током хируршке процедуре бол се не осети, јер је пацијент под утицајем анестезије. Осети се само након повлачења из анестезије, а затим безначајног.

Колико дуго траје варикокела?

Ово може зависити од тога шта вам је потребно да извршите процедуру. Али као и обично, свака једноставна операција траје око 30-60 минута, у неким случајевима од сат времена до три сата.

Где је могуће радити варикотселе?

"Где да урадите операцију варикоцеле" - прилично често питање међу болесницима.

Нађите место где се ослободити горе поменуте болести није тако лако, јер стручњаци у нашем времену вреде своје тежине у злату. Можете се пријавити за обе државне агенције. Друга опција је наћи приватну клинику.

Лежање у болници док није ни потребно, јер ће пацијент бити у стању напустити клинику истог дана. Ресторативни процеси ће трајати око 2 дана, али понекад више.

Један од познатих хирурга у овој области је познати доктор и професор медицинских наука - С.Гамидов. На његовом рачуну више од неколико хиљада операција. Савршено је савладао технику према методи Мармаре.

Ево неколико места на које можете контактирати:

  1. Мултидисциплинарни медицински центар Москве.
  2. Медицински центар "Андроцлиниц".
  3. Клиника Рамбамб (Израел).
  4. Уролошка клиника Првог Московског државног медицинског универзитета. И.М. Сецхенова
  5. Мултипрофилна клиника "Здравље 365" у Екатеринбургу
  6. Центар за нове медицинске технологије "Новосибирск

Медјутим, где да радите варикотселе - да бисте решили пацијента.

Богдан Стризхенко: "Како сам се решио варикоцеле код куће 1 недељу? Помогао ми је обичан."

Занимљиви материјали на ову тему!

Препоруке за читање лично!

Коментари и коментари

Мој рад је повезан са честим физичким оптерећењима, пошто радим као утоваривач у супермаркету. Догађа се да за промену не могу да се одморим на тренутак и ово, наравно, не прође без трага. Некако сам на крају сљедећег радног дана осећао бол у цртежу на подручју тестиса. Онда је приметио благо кондензацију на левој страни скротума. Дуго времена, без размишљања, отишао код доктора. Дијагностиковао је почетак развоја варикокела. Био сам веома узнемирен и озбиљно размишљам о мојој мушкој моћи. Али лекар је уверавао и препоручио Вариус гел за топикалну примену. Резултат сам био задовољан, сви непријатни симптоми прошли брзо. Сада користим Вариус за профилаксу.

Када сам сазнао о својој болести, било је касно да се користе лекови, а преписала сам операцију. Након што је извршена (пре око две године), она је обновљена и забринута дуго времена, тако да се болест није вратила, јер сам чуо за велику вероватноћу рецидива. Забринут сам због доброг разлога, симптоми болести ме нису чекали. Стварно нисам желео да се вратим под нож и почео сам да тражим информације на Интернету. Прочитајте многе корисне критике о гелу Вариус из варикоцеле и одлучили да га купите. Веома задовољан резултатом, едем, бол и неугодност су отишли ​​у потпуности. Сада периодично користим лек за превентивне сврхе и то ми помаже. За све мушкарце с сличним проблемима препоручујем гел Вариус - агент из варикотселе број један.

О, уопште, какав страх имам прије операције. Како то превазићи? Да се ​​напијете, или шта?

Како правилно припремити и да ли је потребно пребрзо пре операције на варикотселе?

Да ли треба да се обријам пре операције?

Јуче су имали операцију. Леви страна варикоцела. Нафтна анестезија + Нека врста ињекције у доњем леђима. Данас смо били отпуштени. Наравно, постоји неугодност, али не и фатална. Изводили су операцију према методи Мармара. После 10 дана уклоните шавове. У овој операцији нема ништа страшно. Они који раде, не брините.

Поводом бола - направио сам или сам га направио за 17 година под локалном наркозом. Управља 2 лекари, један држи друго урадио)) не тако болна колико непријатно, били 2 тренутака када су направили рез, или мишић, или нешто (не волим) и када шивене, и тако све је добро прошло.

Реците ми, да ли је болно урадити ову операцију? Врло уплашен.

Добила сам такву операцију, Мармара методу. Да могу да кажем или кажем: сигурно ако постоје тачне индикације за операцију (боли, стерилитет или неплодност, итд.), Потврђене анализом, потребно је урадити или учинити, јер. остале методе лечења варикоцеле науке још нису познате. Пронађите одговарајућу клинику и доктора. Али, спремите се, да је све мало другачије него што се обично описује на медицинским веб страницама. Имао сам анестезију, убризгао сам у доњи леђа, а онда ставио кауч, поправио руке, ставио ИВ, ставио маску за дисање с гасом. Брзо сам заспао, операција је трајала 40 минута. Добро су урадили. Већ сам се пробудио на одељењу. Најприхватљивија ствар била је то што су моје ноге након тога нисам осетио 12 сати, наравно, о томе да се било који повратак кући за 2 сата није чак ни питање. ноћ провео сам у болници, када сам коначно почела да се осећам ноге, не без напора је устао и отишао у тоалет. Такође о опоравку у року од 2 дана није тачно - провео сам недељу дана на полагању, док ми понекад боли нога. Било је добро да се бринем код куће. Недељу дана касније, он је покушао да напусти кућу - то је веома повређен у ногу, морао сам да узмем штап за додатну подршку. Доктори повратио своје руке и рекао да је можда ефекте анестезије. У подручју реза је био хематом, али након неколико дана прошао. И још једна ствар - након 5 месеци поново је спермограмму (лоше сперме и био главни разлог због којег сам се одлучио на операцију) - значајна побољшања нису :( сада је било 9 месеци, вратио сам се бављење спортом, ожиљак може да се види, али то је нормално одложен, али побољшања се не поштују, иако сам пропил неколико курсева посебних таблета (спеман, Фортеге). Наравно, не губе наду, ће наставити да се тестира.

Здраво. Желим да оперирам са варикоцелом. Желела сам да знам цену. Нема регистрације у Руској Федерацији!

Колико дуго траје варикоцела код деце: карактеристике хируршке процедуре

Варикоцела се често бележи код младих људи који су ушли током пубертета. Постоји уобичајена пракса да се одложите хируршка интервенција за адолесценте до краја периода реструктурирања тела и заустављање раста. Међутим, данас све више стручњака из области урологије сматра овај приступ неефикасним.

Разлог лежи у појави модерних, минимално инвазивних метода елиминације болести, где су ризици од развоја релапсуса и постоперативних компликација минимални. Родитељи дечака који су дијагнозирани са овом болести све више се интересују за питања о томе који је третман најбољи, колико дуго пролази варикокела и које су специфичне особине у лечењу деце.

Овај чланак је посвећен објелодањивању ових питања.

Опис болести

Варицозна запаљења судова сферне врпце и епидидимиса се зове варикоцела. Према Светском здравственом удружењу, ова патологија ће пре или касније утицати на сваког седмог човека на планети.

Лавовски удио дијагнозе је забиљежен код дјеце од 11 до 16 година, што је повезано са појавом пубертета, интензивног раста и хормоналног реструктурирања код дечака.

Сама болест нема озбиљне пријетње за живот, али је узрок неплодности, хормонске неравнотеже и смањења потенцијала, посебно у другој и трећој фази. На сперматогенезу негативно утичу фактори наведени у Табели 1.

Табела 1. Узроци депресије сперматогенезе:

Имајте на уму да је уз једнострану оштећења сперматогенеза поремећена не само у оболелим тестисима, већ иу здравом стању, јер температура у скротуму утиче на оба тестиса.

Узроци

Сви узроци који изазивају појаву патологије могу се условно поделити на урођене (примарне) и стечене (секундарне) (видети Варикотселе: узроци настанка патологије). Градуација је условна, јер стечена не изазива деформацију крвних судова. Они изазивају развој или погоршање урођених фактора који директно узрокују развој болести.

Укратко, главна:

  • Урођени фактори:
  1. хередит;
  2. анатомска структура вена;
  3. венска инсуфицијенција.
  • Стечени фактори:
  1. повећана физичка активност;
  2. подизање тежине;
  3. болести које узрокују повећани притисак у тестним венама (кашаљ, констипација, тумори суседних органа);
  4. траума до препуне и гениталија;
  5. носити одећу, стискати препоне и друге разлоге.

Обрати пажњу. Главни узрок варикокела је генетски утврдјена слабост венских зидова и вентила, манифестованих ефектом повећаног крвног притиска узрокованог различитим факторима.

Механизам варикозних вена у венама сперматозоида је следећи. Са периодичним редовним повећањем притиска, веносни вентили престају у потпуности да се затворе и појави рефлукс. Реверсни ток крви још више изазива повећање притиска, стагнирајући процеси почињу да се формирају у венама.

Већ неко време судови задржавају еластичност, али онда венски зидови не стоје и почињу да се деформишу. Варицоцеле прелази у клиничку форму и јасно раздваја дијагностичке карактеристике.

Симптоми

Варицоцеле има једну особину која је помало подмукла. Ствар је у томе што су ране фазе болести асимптоматске и тај латентни ток може трајати дуго времена. Нарочито се односи на децу која из различитих разлога могу сакрити од одраслих присутност симптома или их једноставно игнорисати (видети Карактеристике варикоцеле код деце и начине лечења).

Зато је важно да се обезбеди да дете на редовне превентивне здравствене прегледе, нарочито ако породична историја БПБ или блиских рођака има проширене вене, као што доњих екстремитета.

Можете сумњати у проблем ако се ваше дијете пожали на такве симптоме:

  • благо бол у скротуму;
  • тестис је исцрпљен или сисао;
  • након физичког напора у скротуму постоји неугодност;
  • појављивање згушњених вена, које нису;
  • тестис виси, постаје мање величине и губи еластичност;
  • скротум постаје цијанотичан, набрекне.

Међутим, ови знаци такође могу указивати на присуство других болести, тако да квалификовани лекар треба да прописује дијагнозу.

Важно је. Родитељи су одговорни за здравље детета. Благовремене редовне лекарске прегледе дозволити дијагнозе варикокеле у раним фазама, што значајно елиминише ефекат болести на пад наталитета у доспећа старости.

Дијагностика

Дијагноза обухвата откривање свих околности и узрока болести, вршење визуелног прегледа, палпацију и низ лабораторијских студија. Идентификација првог степена је олакшана проводом суђења Валсалви.

Његова суштина лежи у чињеници да лекар прегледа крвне жиле, када је дечак у усправном положају, док се затезава или кашље. Уз експанзију варикозе услед рефлукса, посудице лобатског плексуса испуњене су венском крвљу, која је очигледно палпирана.

Лабораторијске анализе за дијагнозу патологије укључују:

  1. Ултразвук. Ултразвучна дијагноза омогућава не само откривање минималних одступања у пречнику лумена венског суда, већ и мјерења;
  2. Доплерографија. Ултразвук се овде користи, али ова анализа открива квантитативне индикације рефлукса чак и са благим не-затварањем венских вентила;
  3. Биохемијски тест крви за концентрацију хормона;
  4. Спермограмма процењује стање сперматогенезе (види Варицоцеле и спермограм: каква је веза?).

Обрати пажњу. Важни тестови за лучење мушких полних хормона и анализа спермије могу се узимати код мушкараца и адолесцената који имају различите секундарне сексуалне карактеристике. Код деце, тестисе нису функционално активни.

Класификација

Постоји неколико варијанти варикоцеле класификације. Овај чланак наводи најчешће опције које је одобрила Светска здравствена организација.

Болест се разликује по локализацији и нивоу развоја патологије. У зависности од локације, постоје: леви, десни и двосмерни. Анатомска локација вена узрокује да је око 85% случајева на лијевој варикоцели.

Најређен облик болести на десној страни је не више од 5-7%. У овом случају постоји вероватноћа тумора у десном бубрегу. Мало чешће (до 10-12%), постоји истовремено запаљење вена са обе стране, али ова појава је прилично ретка.

Обратите пажњу на важност потпуне дијагнозе тела када се пронађе варикокела. Постоји могућност да је секундарна, што указује на присуство других патологија.

Класификација према нивоима развоја дата је у Табели 2.

Табела 2. Класификација варикоцела

Напомена. Већина дијагноза се врши током адолесценције током физичког прегледа у школи или у војној регрутацији.

Третман

Када дијагностикује варикоцелу код одрасле особе, добија се хируршки третман, без обзира на степен болести.

Операција се може одгодити у таквим случајевима:

  • субклиничка или варикоцела првог степена;
  • мањина пацијента;
  • ако човек није релевантан за плодност;
  • постоје тешке контраиндикације које спречавају операцију.

Кратко објасните главне детаље. Нема сврхе инсистирања на оперативном третману мушкараца када су напредни или немају жељу за дјецом. У овом случају, ако варикоцела не изазива значајне неугодности и нема прогнозе за атрофију тестикуларних ткива, операција се не врши, и човеку се даје детаљна инструкција о којим правилима треба да се придржава.

Присуство контраиндикација захтева индивидуални приступ. Постоји могућност избора минимално инвазивних техника, у којима ће оперативни ефекти на телу бити минимални.

Што се тиче дјеце, постоје два погледа. Најчешће мишљење је да у присуству раних фаза варикокела операција треба одложити до краја пубертета и интензивног раста тела. То је због велике вјероватноће поновног понављања, јер се тело константно реконструише.

Ово мишљење има право на постојање, али треба напоменути да у овом случају обично се ради о класичним кавитарним операцијама, у којима је и без старосне доби ризик од компликација толико висок.

Појава и дисеминација савремених техника, које карактеришу висока тачност лечења крвним судовима и минималне трауме, допринели су променама у погледу рада варикоцела код младих пацијената. Пошто је у овом случају ризик од понављања је минимална, а затим све већи број стручњака су склони да верују да је рад трансфер у неки каснији датум непрактично, посебно у смислу превенције неплодности.

Ако се донесе одлука да се одложи хируршка одлука, дете треба стално посматрати од стране лекара. Можда ће му бити прописан лек за стабилизацију стања. Када достигну више одраслих година, тинејџер треба да преда анализу семена. Ако спермограм показује промене у дијагнози и третман је ревидиран.

Оперативни третман

Варицосе вене су деформисане. Данас не постоји други третман осим хируршке интервенције за уклањање ватрених вена. Сами или под утицајем одређених лекова, судови се никада неће вратити у своје првобитно стање и то треба узети у обзир приликом употребе лекарске терапије или алтернативне медицине.

Операција је приказана ако:

  • постоји варикоцела дијагностикована са доктором (приступ за одрасле и дјецу описан горе);
  • тешки бол у скротуму;
  • спермограм показује поремећај процеса формирања полних ћелија;
  • знаци тестирне атрофије.

Постоји око стотину различитих начина за елиминацију проширених вена сперматозоида, али у пракси се користи не више од 6-8 врста операције. Суштина свега је престанак протока крви кроз запаљене судове на различите начине.

Анестезија у варикоцелној хирургији код деце обично се не разликује од анестезије код операције одрасле особе, али могу постојати изузеци. На примјер, приликом обављања кавитацијске операције на инсистирање родитеља, могућа је општа анестезија.

Укратко опишите главне технике:

  1. Класична операција на Иваниссевичу. Раније се сматрало главним и једини начин лечења варикоцеле. На позитивној страни ове технике требало би приписати једноставност, непристојност у погледу медицинске опреме (сасвим нормална оперативна соба), употреба спиналне анестезије. Стога ће цена лечења у овом случају бити ниска. Трајање 30-40 минута. Али постоји значајан недостатак - значајна вероватноћа постоперативних компликација и рецидива. Трајање рехабилитације са 10 на 15 дана, потпуни опоравак је могућ не прије шест мјесеци. Лечење укључује хоспитализацију пацијента у трајању од најмање седмице, шавове се уклањају осмог дана након чега ће остати приметан ожиљак који личи на ожиљак од апендицитиса. Операција Паломо - аналогна операција за Иваниссевича, једина разлика је у томе што се искључује само тестикуларна вена али иста артерија;
  2. Микрохируршка операција Мармара. Рез не прелази 3-4 цм и налази се поред основе пениса, тако да ће испод доњег века бити сакривен мали, мало приметни ожиљак. Операција се изводи на стрпљиво, а увече пацијент ће бити код куће, а након једног дана може ићи на посао, ако није повезан са значајним физичким напорима. Трајање операције не прелази један сат и врши се под локалном анестезијом. Вероватноћа компликација је минимална јер се све манипулације изводе под оперативним микроскопом. Хирург изолује артерије и лимфне судове, што обезбеђује њихову потпуну сигурност, па је, стога, појављивање атрофије тестиса или хидроцеле практично искључено. Метода омогућава лигатизацију тестикуларне вене и његових три колектора, као и уклањање тестиса и уклањање свих упаљених посуда. Вероватноћа релапса се процењује на око 5%. Недостаци укључују високе трошкове лечења;
  3. Лапароскопија. Операција се врши под општом анестезијом. Укупно трајање је 1,5-2 сата. Да би се лигирале вене у перитонеуму, направљене су три мале пунктуре, помоћу којих се убацују хируршки микроинструменти и ендоскоп са камером, који све излази на монитор. Доктор види све акције које се врше под повећањем, што гарантује високу тачност и низак ризик од компликација и рецидива (до 2%). Дужина боравка у болници је обично два дана. После операције, на месту пенетрације остају благи трагови на кожи. Период рехабилитације је недеља, потпуни опоравак након 15-20 дана;
  4. Емболизација. Најбоболичнија метода је да када се пробија и феморална артерија испоручују тестису, склерозирајућа супстанца се испоручује тестисима. Након блокаде у оболелој вени, проток крви се зауставља, а крв почиње циркулирати кроз здрава крвна суда. Варицна вена се временом разреши. Трајање операције је обично 90 минута и врши се под локалном анестезијом. Постоперативне компликације су искључене, може доћи до рецидива у случају недовољне преклапања вена и очувања рефлукса, померања склерозанта или његове инсталације на погрешном мјесту. Током рада користи се рендгенска опрема, па је пацијент изложен јонизујућем зрачењу. Цена таквог третмана је доста висока.

Ако узмемо у обзир избор технике са становишта каква је операција најбоља за варикоцеле деце, онда треба нагласити високу прецизност, минимално инвазивне методе лечења, као што је лапароскопија или емболизација. Мање погодна за лечење адолесцената су интервенције путем широког приступа. Вероватноћа рецидива или постоперативне компликације у овом случају износиће око 40%.

Терапија лековима

Лекови у лечењу варикокела се користе као пратећа или одржавајућа терапија, на жалост немају лековити ефекат. Одмах након операције, пацијенту се прописују антибиотици, анестетици и антиинфламаторни лекови нестероидне природе. У току рехабилитације неће бити губитак витамина и имуностимулација лекова.

У случајевима када је операција варикокела код деце или одраслих одложена, пацијенти треба да узимају лекове да би стабилизовали болест и спречили његов напредак. За ово се препоручује пацијентима са варикозним венама на субклиничком или првом степену да узимају венопротекторе према посебној схеми.

У првом месецу узимати Детралек једну таблету два пута дневно. Када се постигне терапијски ефекат, доза треба смањити на једну таблету дневно. Након периода од 30 дана, лек се мења. Сада је прописан Есцузан за 12-15 капи три пута дневно или препарати засновани на екстрактима гингко билобе

Детралек након операције варикоцеле такође може бити прописан ако лекар сматра потребним. По правилу, након обављања хируршког лечења, пацијентима се прописују лекови за стимулацију сперматогенезе, чије трајање може бити неколико месеци.

Особине рехабилитације

Период санације зависи од врсте одабране технике. Најдужи период опоравка ће бити после класичним техникама операције на отвореном за Иванисеевицха и Паломо, а након Микрохируршки операције Мармара пацијента у једном дану може водити нормалан живот, осим за оптерећење.

Пажња молим. Без обзира на методу која се користи за лечење болести, треба се избећи тежак физички напор и подизање тежине више од 10 кг у првом мјесецу након операције. Са кавитарним операцијама са ретроперитонеалним приступом, таква ограничења се уклањају не мање од шест месеци касније.

Цела тачка рехабилитације је усмерена на спречавање повећања притиска у венама скротума све док тело није потпуно обнављено након операције.

Убрзати рехабилитацију може бити ако следите следећа правила:

  • избегавајте физички напор и напоран рад;
  • носити прву недељу суспензија (завој који подржава скротум као што је приказано на слици);
  • не учествује у првој недељи секса;
  • бодибуилдинг, лед и коњички спорт у првих 6 месеци под табу;
  • јести правилно, избегавајте дијареју и дијареју;
  • избегавати заразне болести са продуженим кашљем;
  • отарасите се лоших навика, бар месец дана;
  • више да се померите, да се укључите у једноставну фитнес и пливање;
  • да води здрав животни стил.

Уз најмању фрустрацију или сумњу у вези са потрошеним третманом, неопходно је обратити пажњу на савјетовање лијечнику.

Важно је. Мушкарци након операције требају редовно посјетити уролога док се не роди жељени број дјеце.

Закључак

Варицоцеле се успешно лече код одраслих и младих људи. Одабрани поступак хируршке интервенције зависи од времена лечења и термина опоравка.

Модерне, минимално инвазивне методе елиминације варикокела омогућавају лијечење пацијената без обзира на старост и степен болести, уз истовремено пружање високог ефекта са малим вероватноћама развоја постоперативних компликација и рецидива. Више информација о методама лечења патологије можете пронаћи на видео снимку у овом чланку.

Врсте операција за варикоцеле код мушкараца: како они пролазе, колико коштају, прогнозе и последице

Варицоцеле - патологија повезана са варикозним венама, које су у мушкој скротуму. Обично се болест појављује код адолесцената. Не може се издати током живота. Али понекад постоје ситуације када варикоцела доводи до болести у тестисима и може довести до неплодности. Једини начин да се отарасите патологије је уклањање варикоцеле.

Када се операција врши?

Постоји 4 степена варикокела:

  1. Варикозне вене могу се открити само током ултразвука.
  2. Проширене вене могу се палпирати када човек стоји.
  1. Током палпације, без обзира на положај пацијента, лекар јасно разматра проширене вене.
  2. Симптоми варикоцеле (увећане вене) могу се видети чак и голим оком.

У последњој фази патологије, човек почиње да постепено смањује сперматогенску функцију, што може проузроковати неплодност. Операција са варикоцелом је прописана за:

  • Идентификација било каквих кршења процеса сперме. Спермограм може показати смањење броја сперматозоида, смањење њихове активности, присуство гњава или крви у ејакулату.
  • Ако у року од 1 године или више, под условом редовног сексуалног живота, пар нема појм и не затрудни.
  • Човек се пожали на бол. Ово се може десити у другој или трећој фази патологије. У почетку је болест непомична и стиче се с времена на време. Током времена, непријатност се повећава и појављује се током ходања или физичке активности. Лекари најчешће дијагнозе болест на левом тестису, тако да се бол често појављује лево.

Више детаља о болести говори терапеутка Елена Малисхева и кардиолог Херман Схаиевицх Ганделман:

  • Човек може да се пожали на то како изгледа његов скротум.
  • Постоји смањење величине тестиса.
  • Дропс оф тестис.

Понекад је операција прописана чак и за мушкарце који немају симптоме болести. Опште је мишљење да правовремена хируршка интервенција омогућава спречавање развоја неплодности. Иако неки тврде да је ово неоправдани ризик, и преферирају да прате стање вена ултразвуком.

По правилу, поступак се не спроводи током пубертета. Како показују статистички подаци, ако се интервенција спроводи у више одраслог доба, онда је вероватноћа релапса, када се патологија јавља више пута, значајно смањена.

О операцијама спроведеним за лечење болести говори доктор-уролог Искандер Илфакович Абдуллин:

Када су вене стиснуте, може се развити "секундарна варикоцела". Узрок може бити циста и друга неоплазма. У овом случају, пацијент има болове у доњем леђњаку тупе или пиерцинга природе, у урину се појављује крв. У овом случају, пацијенту је потребно лечење основне болести, која је изазвала секундарну варикоцелу.

Контраиндикације

Свака техника интервенције има своје контраиндикације. Отварање операција не може се извршити када:

  1. Активни запаљиви процес.
  2. Идентификација цирозе јетре, дијабетес мелитуса или других декомпенсаторних обољења.

Ендоскопска хирургија се не може изводити код човека који је, поред наведених патологија, у прошлости имао операцију абдомена. После оваквих интервенција клиничка слика патологије може се променити. Поред тога, повећава се ризик од медицинске грешке.

Склеротерапија вена има такве контраиндикације:

  • Идентификација анастомозе између посуда. У овом случају постоји ризик од продирања лекова у здрава пловила.
  • Повећан притисак у вену мале пелвис.
  • Структура посуда је крхка, због чега је немогуће убацити сонду у своју шупљину.

Припремни период

Приближно 1 седмицу прије предложене операције, човек треба подвргнути свеобухватном прегледу:

  1. Проширени тест крви.
  2. Уринализа.
  3. ХИВ тест и хепатитис.
  1. Рентген на плућима.
  2. Електрокардиограм за пацијенте старије од 30 година.
  3. Ултразвук скротума.

Уколико се открију било какве абнормалности, лекар може прописати додатне дијагностичке методе.

Одмах на дан поступка пацијент не сме пити или јести. Човек треба водити хигијенске процедуре (туширати, обријати пубис). Ако пацијент има било какву хроничну болест која захтева лекове, он прво мора да разговара са лекарима који га присуствују.

Методе хируршке интервенције

На основу методе приступа током операције варикоцеле, разликују се две врсте интервенције:

  • Уз исушивање рецоагулентне анастамозе.
  • Са очувањем интегритета.

Прва метода је ефикаснија.

Постоји 4 начина да се изведе интервенција:

  1. Отворени рад (према Иванисевичу, Мармару или Палому).
  2. Емболизација варикоцела (ендоваскуларна склеротерапија).

Радити на Мармари

  1. Лапароскопска операција варикоцела.
  2. Ласерска процедура.

Варицоцела за Мармара

Техника операције Мармара са варикоцелом није веома инвазивна. Да би то изврсио, хирург користи посебан микроскоп. Обично се микрохируршка операција са варикоцелом врши под локалном анестезијом. У овом случају пацијент ће доћи до благог пецкања или других сензација на месту операције. Али и спровођење операције на Мармари може се десити под општом анестезијом.

Више информација о операцији на Мармари каже уролог-андролог Николаи Константинович Соловиев:

Микроскопски рез се прави директно близу орума. Стога, постоперативни шуфт ће бити невидљив. Кроз рез, хирург повлачи вену. Недељу дана касније шавови се уклањају. Операција Мармара са варикоцелом је најтачнија, тако да је ризик од случајног оштећења крвних судова и артерија скоро одсутан.

Операција варикотселе на Иваниссевичу

Током поступка лекар врши лигацију увећане вене. Лимфни чворови нису погођени. Операција Иваниссевич у варикотеци се троши углавном под опште или заједничке наркозе.

Дужина реза хирурга је око 5-10 цм. Након што се достигне васкуларни плексус, лекар уредно одваја лимфне судове и узима вене са диссектором. Након тога се врши обрада.

Склеротерапија

Рентивна ендоваскуларна хирургија за варикоцеле се сматра најмање инвазивном. Суштина поступка је увести посебну супстанцу у вену која се придржава његових зидова. Предност ове методе је да пацијент не мора да лежи у болници.

Током склеротерапије, доктор врши пункцију феморалне вене, где се убацује посебна сонда, која се користи за процену стања судова и увођење средства за лепљење (3% раствор тромбоварова).

Фазе склеротерапијске хирургије

Да би се процијенио резултат, контрастни агенс се ињектира у посуде. Ако се проблемска вена не манифестира, доктор закључује да нема крви, па је операција успјешна. Тек након што се ова сонда може извући. Приближавају се емболизацији варикоцеле само у почетним фазама развоја патологије, када промјене вене још нису значајне.

Лапароскопија за варикоцеле

У већини случајева, лапароскопија са варикоцелом се врши под локалном анестезијом. У почетку, хирург прави пунку са пречником од 5 мм око пупка, кроз који се убацује цијев с триодерном игло. Да би се повећао простор за манипулацију доктора, гас се ињектира у шупљину перитонеума.

Видео приказује лапароскопску операцију са варикоцеле:

Уз помоћ лапароскопа, доктор долази до оштећене вене и веже га. Након тога се перитонеум шути. Колико ће пацијент лежати у болници након лапароскопије, зависи од изабране анестезије. Ако је операција извршена под локалном анестезијом, следећег дана ће моћи ићи кући. Ако се користи општа анестезија, човјек треба провести у болници од 3 до 7 дана.

За процену квалитета процедуре, доктор користи Доплер ултразвук или ултразвук.

Ласерска коагулација

Поступак се састоји у васкуларизацији оштећеног дела вене са ласером. За обављање манипулације користи се интраваскуларни ендоскоп. Након интервенције, вена је искључена из укупног тока крви. Анестезија за ласерску хирургију није потребна.

Колико дуго траје операција варикокела?

Трајање поступка зависи од изабране хируршке технике. Типично, просечно трајање операције је 30 до 60 минута. У тешким случајевима може трајати до 3 сата.

Нон-сургицал треатмент варицоцеле

Лечење без употребе хируршких метода је могуће само ако је потребно исправити хормонску позадину или нормализовати функционисање тестиса. Нехируршки третман је прописан за старије и адолесценте млађе од 18 година. Да би то урадили, бирају венетонику и антиоксиданте. Главни задатак такве терапије је спречавање напретка патологије. Пуни третман варикоцеле код куће није могућ.

Предавање о лијечењу патологије без операције прочита лекар-имунолог Георги Александрович Ермаков:

Прогноза

У већини случајева, прогноза после операције је позитивна. Ризик од поновног понашања уз употребу минимално инвазивних процедура не прелази 2%, користећи Иваниссевичку методу - 9%.

Приближно половина мушкараца после хируршких интервентних интервенција спермограм се враћа у нормалу.

Период рехабилитације

Да би се сперматогенеза вратила пацијенту, такви лекови ће бити прописани:

  • Витаминско-минерални комплекси.
  • Биоадитиви који садрже цинк и селен.
  • Хормонски лекови. Хормонска терапија може се прописивати и примењивати само под надзором лекара који присјећа.
  • За лечење након операције, масти на бази антибиотика се користе на шаву како би се спречила инфекција ране.
  • Анестетика ("Кетанол", итд.). То је због чињенице да се многи пацијенти жале да после операције варикоцела боли леви тестис.

Током првих 2 дана након интервенције, пацијенту треба:

  1. Уверите се да је рана сува. Да би се ублажио бол, дозвољено је наносити хладно на ово место.
  2. Придржавајте се одмора у кревету и минимизирајте активности мотора.
  3. Да би подржали тестисе, користите посебан завој.

Бандажа за тестисе

У постоперативном периоду (у року од 2 недеље), човек треба да се одрекне:

  • Сексуални рад (укључујући и мастурбацију је забрањен).
  • Спровођење спорта и обављање било каквих физичких активности.
  • Прихватање купатила.
  • Пиће алкохола.

Ако након 2 седмице човек није узнемирен болом и другим неугодностима, онда је могуће наставити сексуалну активност. Операција не доводи до повреде еректилне функције или смањења сексуалног узбуђења. Време потребно за опоравак од варикокеле операције зависи од тога која анестезија је коришћена током поступка и опште стање човека.

Могуће компликације

Понекад мушкарци пријављују такве компликације након операције варицоцеле:

  1. Запаљење, које се манифестује карактеристичним за процес симптома. За лечење, лекар ће прописати антиинфламаторну терапију.
  2. Слиност неуролошке природе. Узрок сензација је оштећење нервних завршетака. Ово стање је тешко третирати.
  3. Лимфостазу или лимфни едем, који је повезан са оштећењем лимфних судова током операције. Да би исправио ситуацију, лекар ће саветовати човјеку да носи посебну везну завојницу.
  4. Хидроцеле, укључујући билатералне. Патологија долази као резултат оштећења лимфних судова.

Више детаља о узроцима, симптомима и лечењу хидроцеле рекла је уролог-андролог Алексеј Микхаилович Корниенко:

  1. После операције, варикокела је повећала тестис, или, обратно, смањена. Ова последица се сматра сасвим озбиљном, јер се може повезати са оштећењем сперматозе.
  2. Оштећење зидова црева или уринарног тракта. Према повратним информацијама пацијената, то се може десити након лапароскопске операције, коју је водио неискусни хирург.
  3. Тромбоза.
  4. Релапсе.

Колико кошта варикоцела?

Трошкови операције уклањања варикоцеле могу се разликовати у зависности од региона и изабране клинике. У Москви ће за отворену операцију морати да плати од 8 хиљада рубаља. У регионима, иста операција ће коштати износ почевши од 5 хиљада рубаља.

Приближно исти број је поступак склерозирања.

Прочитајте више о постоперативном периоду на видеу:

Лапароскопска хирургија кошта у просеку 15-25 хиљада рубаља. Трошкови варикокеле хирургије за Мармара коштају пацијента од 20-30 хиљада рубаља.

Према прегледима пацијената, операција уклањања варикокела добро их толеришу. Да ли је могуће имати варикоцеле после операције да имају децу? Операција за пацијенте са овом дијагнозом у већини случајева постаје једина прилика да постане отац.

Операција варикокела: фазе болести и индикације за операцију

Најчешће, варикозне вене утичу на доње удове. Али постоји нека врста ове болести, на коју су изложени само чланови јачег пола - то је варикоцела (вене у подручју сферичне врпце, тестис).

Ова болест нема изразите симптоме, најчешће се открива током било каквих медицинских прегледа. Главне компликације варикоцела су неплодност, болни синдром. Ово одступање елиминише се искључиво хируршки, лечење лијекова у овом случају неће бити ефикасно.

Фазе болести и индикације за операцију

У варикоцелу се разликују четири фазе, које карактеришу различити степени експанзије вена. У настајању, болест брзо стиже до једне од њих, а даље, по правилу, не напредује.

У првој фази постоје невиђене промене, којима се не дијагностикује визуелни преглед и уз помоћ палпације. Одређивање почетка болести може бити само ултразвуком. У тим случајевима када је развој болести заустављен у овој фази, третман се не спроводи. Пацијент треба редовно посматрати код доктора, вероватноћа самодаљења је висока. Када болест достигне другу фазу, може се уочити повећање скрота, а ширење вена се одређује палпацијом у стојећој позицији. Неки пацијенти имају осећај повлачења.

Варицоцела треће фазе се визуелно одређује. Дилатиране вене су јасно видљиве, а нодални плексус посуда се може наћи у положају склоности. Ова фаза је често праћена атрофијом тестиса, скротум добија плавичаст тинг. Ако болест достигне четврту фазу, пацијент има стагнацију крви у семенском каналу.

Овај степен болести захтева одмах лечење. У варикоцелу операција се прописује безуспешно, када болест достигне трећу или четврту фазу. У другим случајевима, хируршка интервенција је потребна само у присуству јаких болова или, када је репродуктивна функција оштећена због болести.

Контраиндикације

Контраиндикација на хируршки третман може бити узраст пацијента. За младе млађе од осамнаест година, током прве и друге фазе варикоцеле, операција није прописана. Одступања у раду органа узрокованих болестима као што су цироза, дијабетес мелитус су контраиндикације за конфузију отворене конфузије. Разни запаљиви процеси такође могу постати изговор за одлагање.

Пацијенти који су имали историју различитих хируршких процедура на абдоминалним и ингвиналним подручјима, као и код оних који имају малигне формације, не пролазе кроз ендоскопију. Не правите такве операције и оне који имају болести кардиоваскуларног система.

Припрема

Хируршке акције усмјерене на уклањање варикоцеле се изводе по плану, па припремна фаза обухвата комплетан преглед пацијента:

  • пацијенту се узима крв, урин за опћу анализу;
  • обавезно одредити Рх фактор, крвну групу;
  • направити електрокардиограм;
  • ултразвучни преглед скротума;
  • Кс-зраци плућа су потребни за хоспитализацију;
  • направити анализе у циљу идентификовања болести као што су АИДС, хепатитис Б и Ц.

Стандардне препоруке за ограничавање уношења хране, воде. Непосредно прије операције, пацијент би требао испразнити бешику, обријати препуцу.

Микрохируршки рад варикоцеле и методе његовог спровођења

У овом тренутку, варикоцела се може уклонити на различите начине. На који начин лечења бира лекар, на основу историје пацијента, његовог узраста, стадијума болести. Најчешћи начини лечења ове болести су:

Склеротерапија

Суштина склеротерапије са варикоцелом је увести у лумен вештачке вене посебну супстанцу - склерозанту, чиме се смањује лумен вене. Препоручује се када је, због одређених околности, хируршка интервенција пацијента контраиндикована.

Овај поступак не захтева хоспитализацију и може се извршити на амбулантној основи под локалном анестезијом. Пацијенту се прави мали рез на кожи преко тестиса. Кроз то се у вену убацује катетер, кроз који се испоручује склерозант (на пример, фибровеин). Затим се катетер уклони, а вена је превучена, укрштена. Компликације са овим методом изложености настају због присуства анатомских препрека на путу катетера. У већини случајева, релапси су одсутни.

Лапароскопија

Лапароскопска интервенција је најбоља опција када се експанзија вена јавља са две стране. У поплављеном делу налазе се три реза. Њихова величина није већа од једног центиметра. Преко њих, сви неопходни инструменти, ендоскопска камера, убацују се у абдоминалну шупљину, помоћу кога ће хирург пратити рад на монитору. Компликације такве микрохируршке операције варикоцеле не узрокују.

Шеје након ње су невидљиве. Пацијент се отпушта трећег дана након процедуре. Али трошкови лапароскопије су доста високи. Још један значајан недостатак је потреба за општом анестезијом за његово понашање.

Операција Мармара

Микрохируршки рад варицокела према Мармара методу има најкраћи период опоравка. Поред тога, најмањи трауматски и веома ријетко оставља ожиљке, друге козметичке недостатке. Општа анестезија за ову врсту лечења није примењена, само је ињекција анестезије у пределу препона довољна.

Тада хирург прави мали рез (2-3 цм) кроз који се пронађе оплетена вена, преплетена, шишана, укрштена. Ово помаже у обнављању нормалног тока крви. Компликације током интервенције су веома ретке и јављају се ако је нерв повређен или почиње крварење. Овим методом лечења, вероватноћа поновног понашања је минимална. Главни недостатак такве операције је његова висока цена.

Операција на Иваниссевичу

Лечење Иванишевићевим методом биће много јефтиније. Кавитар је, пошто постоји потпуна дисекција абдоминалног зида. Вена је исечена, преплетена, што резултира комплетним затварањем дилатиране вене. Деца пролазе кроз ову операцију под општом анестезијом, док су одрасли довољно локални.

Поступак траје око 30 минута. Недостатак ове методе је висок ризик од компликација током лечења, дуг период опоравка који траје неколико мјесеци. Осим тога, ризик од поновног појаве болести је висок.

Операција Паломо

Хируршка интервенција Паломо методом обухвата бандажирање, уклањање варикозних вена. Таква манипулација се врши кроз малу рез над ингвиналним каналом. Када се користи ова метода, ризик од оштећења неуромускуларног снопа значајно се смањује. Лечење се може извести под локалном, општом анестезијом. Пацијент се испушта дан после хируршке процедуре.

Операција варикоцела: опоравак и евентуалне компликације

После извођења манипулација у потпуности да се искључи вероватноћа поновљене појаве варикотселе то је немогуће. Понови се јављају у 2-30% случајева. Већина пацијената доживљава повећање броја активних сперматозоида после терапије. Међутим, само половина резултата спермограма приближава норму.

Када неплодност, ефикасност третмана варикоцела директно зависи од трајања болести, узраста пацијента. Основни индикатори који утичу на ниво сперматогенезе су кршење хормонске позадине пацијента, смањење волумена тестиса.

Период опоравка

Дужина рехабилитационог периода зависи од више фактора, као што су узраст пацијента, начин лечења и присуство компликација. Ако је операција абдомена обављена варикоцеле, опоравак може трајати од неколико недеља до неколико месеци. Са микрохируршким операцијама смањује се на два до четири дана. Да би се убрзао опоравак после процедуре за елиминацију варикокела, помаже да се прате препоруке лекара који долазе.

Најчешће је:

  1. Забрана укључивања у спорт. Пацијент у постоперативном периоду је изузетно непожељан озбиљан физички напор. Младим људима старости осигуравају се привремени одлазак из службе војске.
  2. Сексуална апстиненција. То је неопходно како би се избјегло понављање болести. Након потпуног лечења, сексуална функција ће се постепено опорављати, а вероватноћа повећања трудноће.
  3. Носи посебно компресијско доње рубље. Ово ће помоћи у смањењу болова и смањењу вероватноће рецидива.
  4. Усклађеност са исхраном. У периоду опоравка, пацијенту је потребна уравнотежена исхрана са малим садржајем масти и угљених хидрата. Пожељно је узимати мултивитаминске комплексе. Последица хируршке интервенције може бити повреда столице. Да би се елиминисао овај симптом, неопходно је јести велики број ферментисаних млечних производа. Ако дефецација није у року од два дана, одмах позовите доктора.

Компликације

Након обављања варикокела, опоравак може бити отежан од неколико компликација. Вероватноћа њиховог настанка зависи од тога како су употријебљене препоруке лијечника и особине пацијентовог организма.

Пацијент може имати такве феномене као:

  • Едем тестиса и скротума. Ово је последица стагнације лимфе и пролаза у року од две недеље након процедуре за уклањање варикоцела.
  • Бол различитог интензитета и тежине.
  • Гидротселе (едем тестиса) је најчешћа постоперативна компликација. Њен узрок је кршење интегритета лимфног система.
  • Атрофија тестиса може довести до повреде репродуктивне функције.
  • Поновно појављивање болести. Ова компликација директно зависи од изабраног начина лечења, његова вероватноћа се повећава функцијом отвореног типа.
  • Повезана оштећења.

Трошкови поступка за уклањање варикокела састоје се од великог броја фактора, као што су врста лечења, број дијагностичких процедура, дужина боравка у болници у пост-оперативном периоду. Најбудбичнији метод лечења у овом тренутку је лечење према Иванишевићевом методу.

Њена цена варира између 8000-15000 рубаља у регионима. У престоници, јер ће морати да плати од 20.000 до 27.000 рубаља. Трошкови мраморне процедуре могу да досегну 30000-90000 рубаља. Ако се претпоставља билатерална операција, ова цена ће се удвостручити. Цене за лапароскопију су у распону од 40000-70000 рубаља. Током дана боравка у болници мораћете додатно платити. Склеротерапија кошта 8000-10000 рубаља. Истраживања и постоперативна контрола у овој количини нису укључени.

Коментари

Еугене, 25 година стар: "Код мене сам сазнао варикотселе када сам студирао у школи, током медицинског прегледа у војној регистрацији и канцеларији за запошљавање. Доктор је то рекао, највероватније, због сталног ношења јаких доњег и панталона. Морао сам да их предам. Али годину дана касније болест је нестала. Тако ме је искусни хирург спасио од могућих компликација. "

Сергеи, 36 лет: "Двапут сам управљала. Први пут су урадили лапароскопију. Обећали су да ће све проћи и не би било повратка, али око годину дана касније су се болови вратили. Испоставило се да се варикоцела не појављује само поново, већ је још погоршана. Морао сам отићи у операцију шупљине. Бојала сам се да не могу имати дјецу, али успјела сам. Моја жена је успела да затрудни први пут. "

Иури, 44 год: "Операција ми није помогла да излечим неплодност. И клиника је изабрана да се оглашава, а хирург је доживео. Доктор је четири године након завршетка или завршетка терапије варикотселе обећао, да ће сви доћи до норме или курса, због чега смо изгубили драгоцјено време и могли смо учинити ЕКО много раније.

Артицлес Абоут Једњака

Више О Проширеним Венама

Популар Постс

Категорија