Операција за уклањање хемороида - врсте хируршког третмана, прегледи

Операција за уклањање хемороида је радикална метода лечења ове непријатне болести, која се користи за хроничне форме варикозних вена и акутни процес праћени тешким болом. Проктологи у већини случајева препоручују пацијентима конзервативне методе лечења хемороида, међутим, ако не доносе олакшање, а пацијент је у стању ремисије, можете размишљати о оперативном уклањању чворова.

У акутним хемороидима, ризици повезани са хирургијом знатно се повећавају, па се пацијентима саветује да не журе у операцију и најпре подлежу свим терапеутским мерама. Након укидања упале и стабилизације државе, донета је одлука о оправданости операције.

Индикације за хируршко уклањање хемороида

Хемороиди средњег степена нису индикација за операцију. Хирургија је неопходна у случају да постоје озбиљне компликације:

  • губитак чворова;
  • штипање и тромбоза хемороида;
  • често подкравелление запаљене вене;
  • ретко, али обилно крварење.

Стална расподела крви доводи до ризика од анемије. Излив чворова ствара повољно окружење за запаљење коже у перианалном подручју. Слуз се излучује са површине чворова, иритира и смањује заштитна својства коже, која постаје осјетљива на микробне инфекције.

Поред тога, пацијент може доживети тешке болове и болне сврбе, што га гура до радикалних мера против болести. Сам пацијент инсистира на операцији, јер се отарасити хемороида је спреман да издржи све тешкоће хируршке интервенције.

Врсте операција за уклањање хемороида

Данас су распрострањене минимално инвазивне технике за хируршки третман хемороида, које се популарно називају "благом уклањањем". Овај ефекат на чворове помоћу:

  • Склеротерапија хемороида (убризгавање средства за лепљење у базу, која "спаја" венске зидове);
  • криодеструкција ("замрзавање" течног азота изузетно ниске температуре);
  • ласерски и радио таласи (уништавање чворова);
  • ИР зраци (фокална инфрацрвена коагулација);
  • везивање прстеном латекса (лигација, због чега чвор нестаје).

Ове операције се изводе амбулантно и не захтевају општу анестезију, а одмах након лечења пацијент може ићи кући. Међутим, физичко уклањање чворова не значи лек за болест. Слабости васкуларних зидова и интерних варикозних вена не могу се елиминисати на овај начин. Ове методе су препоручљиве за примену у почетним стадијумима болести.

Код традиционалних операција, ексцизија оболелих ткива се изводи помоћу ласера. Ово је озбиљна хируршка интервенција са свим ризицима и тежак период опоравка.

1. Хеморроидектомија, или Миллиган-Морган операција - најстарији и најтрауматичнији метод за уклањање хемороида. После ове процедуре, пацијент остаје онемогућен неколико седмица и пажљиво мора да поступа са постоперативном раном до потпуног лечења. Метода Миллиган-Морган је оправдана када пацијент има велике хемороиде и ризик од масивног крварења. Веноус стомак се потпуно уклања, заједно са погођеном слузницом. Очигледна предност ове методе је прилика да се пацијент спаси од узрока болести. Али недостаци операције су значајне, то је:

  • трајање поступка, потреба да се дуго времена задржава под општом анестезијом;
  • обилно губитак крви;
  • бројне компликације;
  • продужени боравак у болници иу болници;
  • тешка рехабилитација.

2. Метода Паркс - једна од варијанти операције Миллиган-Морган хеморрхоидектомије, мање трауматична и болна за пацијента. У процесу манипулације, хеморрхоидни чвор се исрезује без утицаја на мукозну мембрану. Операција има компликовану технику, али омогућава пацијенту да ради без јаких болова у периоду опоравка.

3. Лонго операција сматра се најефикаснијим методом хируршког лечења хемороида. Резултат се постиже кроз деверортизацију хемороида. Радна опрема се уноси у ректум под ултразвучном контролом, где се део артерије који храни хемороидне чворове се исецује и вуче. Операција се врши амбулантно 15-20 минута, под локалном анестезијом. Предности овог метода:

  • дозвољава вам да избришете више унутрашњих чворова;
  • безкрвна и безболна процедура;
  • брза имплементација и опоравак (максимално 5 дана);
  • кратка хоспитализација (1 дан) или њено одсуство;
  • не постоји постоперативна рана.

Операција Лонго има један значајан недостатак - не користи се за уклањање вањских хемороида.

Уклањање хемороида: припрема за хирургију и опоравак

Припремна фаза операције је поштовање општих хируршких захтева:

  • спровођење неопходних анализа;
  • дијагноза пратећих болести;
  • идентификација контраиндикација и фактора ризика.

Специфична припрема за проктолошку манипулацију је, пре свега, чишћење црева. Мере пречишћавања се спроводе не само уочи интервенције (узимање лаксатива или медицинска клистир), већ и неколико недеља пре тога. Важно је пратити исхрану која ће нормализовати рад црева, елиминисати поремећаје столице, често изазивајући развој хемороида. Неправилна исхрана, запртје може компликовати опоравак и изазвати компликације, па без овог важног корака, операција је бесмислена.

Потребно је уклонити запаљење у анусу, ако јесте. Иритација, чир, запуштеност треба минимизирати помоћу терапије лековима и људских лекова.

Ток постоперативног периода зависи од изабраног метода лечења и целокупног благостања пацијента. У већини случајева, препоручује се пацијенту да се придржава посебне дијете која не оптерећује црева, у првом дану је врло пожељно да се уздржи од дефекације. Постоперативна рана мора бити пажљиво третирана помоћу лекова које препоручује хирург проктолога.

Да би се смањио бол, лекар може прописати употребу аналгетика и наметање масти нитроглицерина на подручју интервенције. Компликације после операције уклањања хемороида могу бити прилично озбиљне, па је главни задатак пацијента да се придржава свих прописа лекара и да се не ангажују у аматерским активностима.

Постоперативне компликације

Нажалост, вероватноћа компликација после операције је прилично висока. Ово је последица трауматске природе манипулација и локације оперативног поља (велики број садржаја бактерија). Правилна техника извођења процедуре и пажљиве хигијене након ње ће избјећи непријатне посљедице, као што су:

  1. Суппурација је једна од најчешћих компликација које се јављају када рањени микроби улазе у рану, што није изненађујуће у перианалном региону. Када се појави гнојна инфламација, пацијенту се прописује антибиотска терапија и антиинфламаторни лекови, ако се формира апсцес, гнојни садржај се отвара и чисти.
  2. Фистула (фистула) је једна од најозбиљнијих посљедица операције, која се формира неколико мјесеци након ње. Интестинална фистула је канал који се отвара у ректалном зиду и повезује га са отвором на површини коже или у сусједним шупљим органима (на примјер, у вагини). Лечење ове болести је хируршко.
  3. Подмлађивање аналног канала се јавља када је техника хирургије узнемиравана. Узрок компликације је неправилно примијењени шав. Проширење пролаза се врши помоћу посебних уређаја, у тешким случајевима приказана је пластика.
  4. Крварење - велики губитак крви у постоперативном периоду узрокован је лошим узимањем крвних судова током хируршке манипулације и трауматизацијом ткива током сутрања.
  5. Одложено мокрење је уобичајена компликација у раном постоперативном периоду, што се састоји у неспособности да се мокраћање испразни самостално. Он се лечи уз помоћ катетеризације.
  6. Озбиљно психолошко стање - бол, страх и друга осећања повезана са боравком на оперативном столу и у болничкој соби, могу негативно утицати на расположење пацијента. Ово је сасвим природно и брзо пролази. Међутим, постоји опасност да ће психолошка траума изазвати неурогенски запреп. За превенцију препоручујемо лаксатив и седатив.
  7. Ректални пролапс, слабост аналног сфинктера су ретке компликације које се јављају када се нервни канали ткива оштећују током операције. Третман - конзервативан, усмјерен на обнављање осјетљивости у благим случајевима, иначе - хируршка интервенција.

Трошкови уклањања хемороида

По правилу, радње за уклањање хемороида, које се обезбјеђују политиком обавезног здравственог осигурања (тј. За пацијента без накнаде), обављају најрадикалније методе. Стога, већина пацијената који пате од хемороида преферирају штедљиву хируршку методу, подносећи захтев за лечење за сопствени новац. Трошкови таквих операција могу варирати од неколико хиљада рубаља до педесет.

Цене лијечења хемороида зависе од врсте операције, квалификације хирурга, нивоа клинике, њеног чланства у комерцијалној или јавној медицини. Али главна ствар која утиче на трошак је количина интервенције и тежине болести.

Просечан ред цена у Москви по врстама операција је:

  • Лигација уз латекс прстенове - 5 - 7 хиљада рубаља за 1 чвор;
  • класична хеморрхидектомија за Моллиган-Морган - од 20 хиљада рубаља;
  • дезартеризациони метод Лонго - од 30 хиљада рубаља;
  • електрокоагулацијске јединице, ласерско уклањање хемороида - од 30 хиљада рубаља;
  • Склеротерапија - 3 хиљаде рубаља. за сваки чвор.

За цену од само брисање чворова треба додати на консултације проктолог у Москви (од 1 хиљада рубаља..), дебелог црева преглед (проктосигмоидоскопија -.. од 3 хиљаде рубаља) анестезија (5 - 7. Дневник), Боравак у болници.

Одређивање приближних трошкова операције може бити само након прегледа хирурга, с обзиром да разлика између уклањања хемороида почетне фазе и почетног процеса од 3-4 степена озбиљности може се временом разликовати. Према томе, проктологи препоручују да не одуговлаче и ако конзервативни третман не даје приметне резултате, болест се често понавља, можда је вредно размишљати о радикалним методама. Што се раније операција одвија, то је боља његова ефикасност и што је нижа вероватноћа поновљених упала.

Прегледи за операцију за уклањање хемороида

Често се пацијенти шаљу на операцију, очајно лече хемориде и доста муке од болова и крварења. Највећи део прегледа хируршког уклањања чворова - на позитиван начин, јер се јучерашњим пацијентима перципирају као отмице од омрзле болести. Ево неколико примера.

Референтни број 1

Старост мојих хемороида је девет година, почела је доста пре испоруке, али само 4 године након појаве бебе одлучила сам се за операцију. Ако је раније било подношљиво, и спасили су ми свеће, а након порођаја чворови су почели да испадају и покривају, свраб и бол - све време. Направили су нормалну хемороидектомију - доктор је управо саветовао класичну методу, као најефикаснији и јефтинији.

Сама операција је обављена на столу као гинеколошка столица, са ињекцијама новоцаине у гузицу. Усправио се пола сата. Од сензација - није болело, само је глава окретала од умирујуће, и било је непријатно чути звук одсеченог меса. У тренутку сисања, анестезија је почела да одступи, осећао се осећајно пење. После операције сам сам одбијао од лекова против болова, било је прилично подношљиво. 3 пута дневно било је потребно седети у сливу са раствором калијум перманганата, затим нанијети тампон са левомеколом.

Као што сам први пут отишао у тоалет, нећу рећи, не желим ни да се сетим. Шавице су уклоњене делимично четвртог дана, преосталих седам дана и пуштених кући. Ништа нарочито страшно у операцији, више жена се уопће не може плашити - у поређењу са порођајима за уклањање хемороида - ништа уопште. Резултат је одличан, посебно због здравља и може бити стрпљив. Иначе, корисни савети: тоалет је боље ићи у базен са водом, много лакше!

Референтни број 2

Моји постоперативни дани су били ноћна мора, једва да је преживела на Кетанолу, а о тоалету уопште је застрашујуће запамтити. Али сама операција је потпуно безболна, ако сте спремни да пређете 7-8 дана пеклих мучења након тога, онда немојте оклевати. Шта урадити, потребно је лијечити.

Већ нисам имао никаквих опција, хемороиди са стадијума 3 са некрозом ткива и тромби у стомаку. Требало је 35 шавова да уништи сву ову срамоту! Платио сам око 1500 долара, осим прве недеље, никада нисам жао због тога што сам урадио.

Ревиев №3

Током трудноће, почела је да се осећа неугодно у ану, што се повећало са повећањем абдомена, а након порођаја постало је и још горе. Када сам отишао код доктора, дијагноза су били хемороиди 4 фазе, унутрашњи и спољашњи чворови. Операција је извршена за накнаду, са ласером. Било је то пре 5 година, а онда кошта око 10.000 рубаља (нисам у Москви, ми смо јефтинији).

Узалудно сам веровао у безболност ове операције - било је болно иу току и после. Посебно ме је прогањала мирис прженог меса. Али сигурно могу да кажем да сва та мучења нису узалудна, потпуно се отарасила хемороида.

Како излечити хемороиде без операције

Хемороиди су патологија ректума, који су заправо познати половини светске популације. Симптоми ове болести су болни, а дуготрајно одсуство терапије прети озбиљним компликацијама, док представља пријетњу способности за рад и живот.

Савремена медицина не стоји мирно. Стално нуди пацијентима нове и ефикасније методе борбе против патологије хемороида. Многи људи питају да ли је то могуће заувек да излечи хемороиде без операције? У овом чланку покушаћемо да се позабавимо овим питањем.

Исцрпљују хемороиде заувек: истина или мит

Хемороиди су хронична болест. Седентарни начин живота, повреда исхране, тежине, инфекције могу изазвати његово погоршање. Стога, пацијент стално доживљава неугодност. Само степен њеног изражавања се мења. То је константни бол у болу, немогућност потпуног извршења дечијег дела, поремећаја столице - све ово пацијент се окреће лекару. Али да ли је могуће заувек отарасити хроничне патологије?

Доктори, надлежни за ово питање, и даље се не слажу с мишљењем. Неки тврде да правовремена и конзервативна терапија може довести до потпуног лечења. Ако се пацијент повуче у раној фази болести, онда је могуће лечење хемороида без операције. Ово је нарочито тачно за људе са једним манифестацијом болести, која немају поремећај у стању зида венских посуда, на примјер, након порођаја.

Остали доктори проктолога инсистирају да се чак и уз конзервативну терапију, пре или касније, поново појављују хемороиди. Они тврде да болест доводи до губитка еластичности венских посуда, што је иреверзибилни процес. Стога лекови и друге конзервативне технике привремено ослобађају непријатне симптоме, али хемороиди сами неће нестати никуда. Припадници ове тачке гледишта препоручују да се не одуговлаче хируршким лијечењем, како би се уклонили угрожени хеморрхоидни чворови у првим стадијумима болести.

Тако можемо закључити да је избор методе за лечење хемороида - тренутак чисто индивидуалан. Статистика показује да многи специјалисти преферирају почетак лијечења хеморрхоидне експанзије вена ректума уз конзервативну терапију.

Када није прекасно

Било да се може отарасити хемороида без операције, у великој мјери зависи од пацијента, односно, у којој фази патологије се окренуо проктологу. Постоје четири стадијума болести:

  • 1 фаза. Као резултат повреде одлива крви из ректума, као и повећаног притиска у малој карлици, венска крв почиње стагнирати у каверним тијелима која леже у дебљини слузнице. Нодуле почињу да се појављују, можда, једва приметне у лумену црева. Такве неоплазме не сметају пацијенту, па се ова фаза болести назива "безболно". Пацијент може примјетити благе сврбе на перианалном подручју, неугодност током дефекације, осећај непотпуно испражњеног црева, поремећаја столице (углавном запртје);
  • 2 стаге. Болест напредује, повећавају се величине хемороида. У овој фази болести, пролапса чвора изван аналног сфинктера се додаје из симптома са прекомерним напрезањем. Обично се ово дешава током дефекације. Чворови се лако могу поставити на место. Овај процес може бити праћен благим крварењем;
  • 3 стаге. У овој фази, сви симптоми постају јачи. Бол у перианалном подручју је већ очигледан, истовремено спречава особу да нормално функционише, стомак крви и слузи се стално налазе у столици, свраб постаје неподношљив. Посебна карактеристика треће фазе је стално пада хемороида. Ово се дешава чак иу миру. Поновно постављање чвора у лумен црева је и даље могуће. Карактеристично је и повреда чворова, што је болно стање које захтева хитну помоћ у болничком окружењу;
  • 4. фаза. Коначну фазу карактеришу константно избацивање чворова, што се не може поправити. Поред тога, пацијент пати од редовног крварења, придружујући секундарној инфекцији. Компликација често је некроза чвора, његова тромбоза, формирање фистула.

Само конзервативни третман је могућ само у првој фази. Нажалост, веома мали проценат пацијената окреће се проктологима у овом тренутку, јер они не приписују значај благе симптоме. У другој фази, у конзервативни третман се додаје минимално инвазивна, тј. Безбројни методи уклањања хемороида.

Методе лечења без операције

Методе лечења хемороида без операције ће се показати ефикасним само ако се терапија започне на време, његов комплексан приступ решавању проблема и редован и систематичан унос дроге. Стога, успјех лијечења у великој мери зависи од самог пацијента, као и његовог одговорног односа према његовом здрављу.

Промена начина живота

У лечењу било које болести, доктор даје савјете како исправити начин живота. Хемороиди су одраз понижавајућег односа према себи и свом здрављу. Једноставна и позната правила ће помоћи у суочавању са хемороидима у почетним фазама:

  1. Мове више. Овај савет ће помоћи да се елиминишу стагнирајући појави у малој карлици. Људи са седентарним радом саветују се да се крећу у паузама.
  2. Одбијте да подигнете тежине. Овај савет ће избјећи повећање притиска у малој карлици.
  3. Физичке вежбе и гимнастика Кегел. Они помажу у побољшању стања мишића у дну длани, како би се оптимизовао проток крви у перианални регији.
  4. Усклађеност са исхраном уз повећану количину дијететских влакана и влакана. Ова дијета помаже у спречавању констипације. Ова друга негативно утичу на стање слузнице ректума, као и на динамику болести.
  5. Повећајте волумен потрошње флуида. Такође је намењен искорјењивању констипације.
  6. Одбијање пушења и алкохола. Ове две зависности имају негативан утицај на стање зидова венских посуда.

Лекови

Конзервативна терапија хемороида у почетним фазама заснива се на фармаколошким препаратима. Приступ третману треба да буде свеобухватан, а циљ је не само елиминисање непријатних симптома, већ и утицај на све механизме развоја патологије:

  • Таблете лекова. Они побољшавају циркулацију крви, ојачавају зидове венских судова, нормализују системски притисак. Најчешћи и ефикасни лекови су следећи лекови: "Детралекс", "Гинкорт Форте", "Пхлебодиа", "Венорутон," итд...
  • Масти. Помаже у елиминацији најнеугоднијих локалних манифестација хемороида (свраб, бол, упала коже, оток), док спречава настанак крвних угрушака. Лекари препоручују коришћење "Гепатромбин Г", "Метрогил", "Процтосан", "Трокевасин", "Процтоседин" итд.
  • Ректалне супозиторије (супозиторије). Фармаколошке компаније нуде комбиноване свеће које ефикасно утичу на све патолошке промене које се јављају са венским судовима у хемороидима. Они елиминишу отицање, крварење, упале чворова, промовишу зарастање микрокрацака, смањивање болова, иритацију, ојачавају судове ректума. Најефикаснији су лекови као што су "Релиеф", "Нео-анусолум", "Простопинум", "Процтосан", "Гепатромбин Г".

Избор лекова проктолог врши на основу тока болести, тежина одређених симптома, појединог пацијента, присуство његових повезаних болести, као и алергијске реакције на компонентама дроге.

Минимално инвазивне методе

Минимално инвазивне технике помажу без крви и безболно уклањају увећане хеморагичне нодуле у другој фази хемороида. Ово још увек није потпуно хируршки третман, иако укључује манипулацију с стомачима. Међу њима су:

  1. Склеротерапија. Техника је усмерена на уклањање унутрашњих чворова који ометају пацијента са значајном болешћу и крварењем. У патолошком суду уведен је посебан лек - склерозант. То доводи до "лепљења" пловила и искључивања из крвотока. Он престане да крвари, и на крају зарубтсовиваиваетсиа у потпуности. Проток крви се обезбеђује формирањем додатних посуда.
  2. Инфрацрвена фотокоагулација. Греда у овом спектру сужава и склизира пловило. Метода је одлична за уклањање малих чворова у почетним фазама.
  3. Лигација уз латекс прстенове. На бази увећаног конуса примењује се посебан латекс прстен. Приклања базу патолошког чвора, ускраћујући је од хране. Чвор само неколико дана нестаје.

Традиционална медицина

Традиционална медицина нуди многе начине да се безболно боре против хемороида код куће у почетним стадијумима болести. Најефикасније методе су:

  • Седење купатила. У топле воде додајте одјеке биља (камилица, мочвара, пилетина, храстова коре, коњ кестен, жалфија). Седење у њему је потребно једном дневно 10-15 минута. Такви поступци елиминишу запаљен процес, зарастају ране, имају аналгетички ефекат.
  • Цомпрессес. Кућне коморе се припремају од сировог кромпира, плодних пепела, листова купуса. Има антиинфламаторни ефекат.
  • Мицроцлистерс. Најефикаснији су микрокредери са уљаним бучним уљима, одјевима шентјанжевке и жалфије. Поступак мора лежати са леве стране. Количина уља која се даје одраслом не сме прелазити 60 мл.
  • Антихеморрхеа колекција. У специјализованим апотекама можете пронаћи готову колекцију за припрему пива. Користи се у облику чаја. Ојачава зидове венских посуда, оптимизује проток крви, има умерен антиинфламаторни ефекат.

Када не можеш без операције

Нажалост, 3-4 фазе хемороида без оперативне интервенције за управљање не одлазе. У овим фазама, чворови су сувише мобилни, стално пада и трауматизују. Ако нису уклоњене, може да се развије низ озбиљних компликација као што су тромбоза, некроза, одбацивања јединице, масивним крварењем, сепсе, и тако даље. Могућности Д лечења остају за лекара, у овом случају ће зависити од клиничке слике.

Ослободите се хемороида, а да не користите операцију, могуће је. Само слушајте своје тело, а када се најмања промена, наравно, обратите се лекару!

Да ли се хемороиди могу лијечити без операције?

Већина људи који имају симптоме акутних хеморрхида, одложите пут до лекара. Ово је због стидљивости, која је у овој ситуацији потпуно непримјерена. Не идите код доктора и оних који су дуго патили од ове болести. Овде је разлог за избегавање посете специјалисте још један - страх од операције. У оба случаја, понашање пацијената није само погрешно, него и опасно немар, као што је у првом случају, упала ректума области може да хронично, неповратно облик, а у другом људи варијанте у опасности да "заради" озбиљан компликација здравственог стања у којем се хемороида додамо других патологија.

Немар према сопственом телу одбијања лечења под надзором лекара специјалисте може се назвати и због рано лечење хемороида да се избегне операцију и да раде друге конзервативне или иновативне методе. Када је вредно контактирати проктолога? На првим знацима развоја патологије. Симптоматологија је детаљно описана у књизи "Хеморрхеиди. Лек без операције "др Виктор Ковалев. Такође наводи најпопуларније нехируршке методе лечења болести, што омогућава ефикасно уклањање запаљења ректума трајно.

Када је могуће нехируршко уклањање хемороида?

Као и свака болест, хемороиди се боље лече у најранијим фазама, када се иреверзибилне промене у венској мрежи ректалне зоне још нису догодиле. Са раном дијагнозом, лечење хемороида без операције није само могуће, већ у већини случајева успешно се спроводи. Лекар може препознати болест не само са очигледном визуелном манифестацијом, већ и по примарним знацима. Ако се суочите са овом симптоматологијом:

  • свраб у ану (у одсуству хелмината);
  • бол током дефекације;
  • сензација "пуне црева" чак и након пражњења;
  • лажни покушаји за столицу;
  • траговима крви на тоалетном папиру или платну,
  • Вриједи звук аларма и брзо се пријавити код проктолога. Ове особине детаљно описује др Ковалев, који је развио технику нехируршког лечења хемороида.

Како излечити хемороиде без операције?

Постоји неколико нехируршких метода које могу излечити некомпликоване болести у раним фазама развоја. Обично је терапија комбиниране природе и састоји се од таквих саставних елемената:

  • корекција напајања,
  • физичка активност,
  • народне методе ублажавања упале у ректалној зони,
  • терапија лековима.

Сви ови лекови се односе на конзервативну терапију. Ако пратите све препоруке, лечење хемороида без уклањања чворова се јавља у већини случајева. Иако је број стручњака тврде да није ослобађање од болести заувек, али само ремисија, значајан проценат пацијената заборавља проблем у годинама које долазе. Постоје и иновативне методе лечења хемороида без операције, чији опис бих желео детаљније да се задржим.

Нове методе лечења хемороида без операције

Ако пре само неколико деценија, уклањање хемороида је био једини начин да се победи болест заувек, данас медицина напредовала значајно и нуди нову не-хируршке решења проблема:

  • Латек лигатион. Метода се састоји у премештању хемороида са посебним гуменим прстеном без операције. Као резултат тога, циркулација крви задржаног кавернозног ткива је поремећена, чворови умиру који умиру без болова након две недеље. Мала рана брзо лечи, поступак нема нежељених ефеката.
  • Елецтроцоагулатион. Хеморрхоидни чворови изазвани су електричном струјом. Тако се уклања упаљено кавернозно ткиво. У раним фазама, инфрацрвено зрачење се користи као алтернатива електричном пражњењу. Уклањање хеморрхида без операције долази након њиховог "цаутеризације". У другим случајевима, нехируршки третман се изводи помоћу ласера. Доктор одређује ефикасност датог метода без операције и препоручује пацијенту ласер, инфрацрвену или електричну коагулацију.
  • Десертификација је иновативни начин за борбу против патологије. Ова техника уклања постојеће чворове и спречава стварање нових. Суштина технике се састоји у бендирању великих бродова који хране хемороиде. Девикровленние чворови у ближој будућности су уклоњени апсолутно безболни.
  • Склеротерапија. Ова метода се састоји у увођењу специјалног лијека у хеморрхоидне чвороге ињектирањем. Лекови узрокују ожиљке које се не развијају даље. Овај метод за лечење хемороида заувек неће радити без операције, јер ако не промените стил живота, постоји опасност од формирања нових локација.
  • Ултразвучно лечење хемороида је погодно за пацијенте са стадијумом 3-4 болести, када венске формације напуштају трајно и практично нису кориговане. Поступак подразумева уклањање дебелог црева који се налази изнад чворова. Након манипулације, упаљени конус је затезан и за кратко време се осуши. Коришћење ултразвучног скалпела може смањити губитак крви током поступка, пошто су судови одмах "запечаћени", смањивањем синдрома бола након интервенције.

Додатни начини лечења хемороида без операције:

  1. Већ је поменуто да за успешан нехируршки опоравак од хемороида треба се придржавати исхране у циљу нормализације рада црева. Поред тога, требало би ограничити употребу зачина, алкохола, зачина. Количина конзумиране течности треба да износи 8-9 чаша дневно.
  2. Неопходно је повећати физичку активност, али без претераних напора. Препоручено ходање, гимнастика, џогирање.
  3. Елиминација нелагодности у ректум се дешава када престати затвор, што доводи до напетости мишића дна карлице и повећати доток крви у аноректалне подручју. Након дефецације, треба да оперете анус хладном водом.
  4. Кафа у исхрани најбоље се замењује биљним чајем од боје медицинске креме или кора од буковог дрвета.
  5. Можете направити посебну гимнастику. Чак и ако спадате у категорију неспортских људи, не бисте требали напустити тим за вежбање. Комплекс треба да се састоји од вежби који помажу у нормализацији тока крви у целом телу. Посебну пажњу треба посветити манипулацији, што омогућава јачање мишића мале карлице. У многим случајевима, ови услови омогућавају лечење хемороида без операције.
  6. Читав начин живота треба да има за циљ елиминисање ризика од настанка стагнирајућих појава у карличном подручју. Препоручљиво је упознати асане јоге, са њиховим редовним извршењем можете добити одличан ефекат.
  7. Лечење хемороида без операције може укључивати физиотерапију. Квантни уређаји побољшавају циркулацију крви, уклањају синдром бола, побољшавају стање запаљених дијелова кавернозног ткива. Због тога, опште стање пацијента је враћено. Проктолог може прописати курс магнетне или електротерапије. Опоравак је услед нормализације циркулације крви, што је једноставно неопходно код ове болести.

Више детаља о различитим методама отклањања хемороида без операције, избора оптималног лијека, традиционалне медицине можете прочитати у књизи Виктора Ковалева или на нашем сајту.

Уклањање вањских хемороида - методе хируршке интервенције

Хемороиди - болест ректума, која се развија услед ширења вена. Резултат увећања вена је акумулација крви у ткиву ректума и формирање хемороида. Пре него што прерасте у хроничну форму струје, хемороиди "прођу" 4 фазе прогресије. А ако се у почетним фазама терапијског третмана користи и успјешно, онда последње фазе болести подразумијевају хируршку интервенцију.

Операције за уклањање чворова спољашњих хемороида се изводе само ако претходни конзервативни третман није давао позитивне резултате. Још једна нијанса - хируршка интервенција указује на дијагнозу тромбозе хемороида. Индикације за операцију такође могу послужити као падајући, крварити хеморрхоидни чворови.

Операције се изводе током ремисије (изван егзацербација), али могу бити контраиндиковане са израженим инфламаторним процесима у ректуму. Ако раније уклањање чворова спољашњих хемороида подразумева дуг период рехабилитације, а сама операција је била довољно болна, савремене методе хируршког третмана омогућавају да се такве операције извршавају брзо, безбедно и безболно.

Медицинске индикације за операцију

Лекари, наравно, избјегавају операцију и избјегавају терапијски третман вањских хемороида (линк ка чланку Лекови од вањских хемороида). Морам то да кажем у већини случајева (ако се пацијент обрати времену за помоћ проктологу и тачно испуњава све његове потребе), хируршка интервенција се може избјећи, али постоје јасне медицинске индикације за операцију.

Прво, хитна операција је индицирана онима који имају ректални пролапс и крварење. Штавише, хитна хируршка интервенција је приказана само у младости! Правовремена операција спречава развој тешког крварења и анемије.

Друго, ако се хемороиди дијагностикују код особа средњих година, пре него што изврше операцију, лекари ће провести комплетан преглед тела. Најчешће, такви пацијенти се прво додељују инвазивним процедурама, што често помаже у превенцији пролапса и крварења.

Треће, хируршка интервенција за вањске хемороиде код старијих се врши само у изузетним случајевима. Чак и пролапс ректума може се третирати пилулама, мастима и супозиторијама, често је у старости да заустави прогресију спољних хемороида помоћу народних лекова.

Контраиндикације за операцију

Хирургија за уклањање хемороида подразумева употребу анестезије, тако да постоје јасне контраиндикације према врстама третмана спољашњих хемороида:

  • присуство тешких пратећих патологија опште природе;
  • срчана инсуфицијенција;
  • онколошке болести различите локализације и тежине;
  • дијабетес мелитус (због лошег зарастања рана);
  • цревних болести које су повезане са формирањем улкуса или акутних запаљенских процеса;
  • стања имунодефицијенције.

Напомена: трудноћа се такође односи на контраиндикације у овом случају, али је условна. Чињеница је да уклањање чворова спољних хемороида током периода гестације обично прати релапса, али током рођења хемороиди једноставно могу нестати.

Врсте операција са вањским хемороидима

Хируршки третман спољашњих хемороида се изводи у 50% случајева лечења пацијената лекару, јер то већ раде у последњој фази развоја болести. Савремена хирургија може понудити разне врсте хируршког третмана болести која се разматра: минимално инвазивна, класична хирургија и уклањање хемороида помоћу ласера.

Минимално инвазивне методе

Карактеристика минимално инвазивних метода је да хирург не користи скалпел током операције. Уместо тога, пунктура се прави у унутрашњим ткивима, преко којих се врше потребне манипулације. Главна предност овог начина лечења вањских хемороида је одсуство контраиндикација и мали период рехабилитације. Такве минимално инвазивне методе лечења вањских хемороида укључују:

Склеротерапија

Користи се за третирање 1-3 фазе спољних хемороида и заустављање крварења. То подразумева увођење специфичних склерозних лекова у хемороиде, што доводи до трансформације судова у везивно ткиво. Блеединг зауставља брзо, временом, хемороидни чвор може значајно смањити величину.

Инфрацрвена коагулација

За извођење таквог лечења, лекари користе посебан уређај - фотокагулатор. Уз помоћ аноскопа, хирург доноси врх светлосног водича апарата директно на "ноге" чворова спољашњих хемороида. Топлотни ток који пролази кроз светлосни водич делује на принципу ласерских греда. Вриједи се знати да је кориштење инфрацрвене коагулације за уклањање хеморрхоидног чвора немогуће, овај минимално инвазивни метод лечења болести у питању најчешће се користи за заустављање крварења.

Латек прстенаста лигација

Суштина ове операције је ставити спољне чворове хемороида специјалним латекс прстеном. Током поступка, хирург ће користити механички и / или вакуум лигатор. Хем хемороида нестаје заједно са постављеним прстеном, а уместо одбацивања остаје пање од везивног ткива. На тај начин се 90% пацијената ослободи спољашњих хемороида, посебно пошто чека на завршетак поступка (када се место пада) потребно је само 2 недеље.

Криотерапија

Током ове минимално инвазивне процедуре, хемороиди су замрзнути тешким азотом. Након одмрзавања, чвор умире, а формирана рана се третира специјалним препаратима за зарастање ране. Цела процедура за замрзавање хемороида траје највише 4 минута.

Класичне хируршке методе

У неким случајевима уклањање чворова спољашњих хемороида подразумева присуство пацијента у болници, пажљиво припремање за операцију и коришћење опште анестезије. Хируршко уклањање хемороида врши се и кроз неколико метода:

  • нормална операција за уклањање чворова;
  • уклањање падајућих чворова радио таласима;
  • хеморрхоидектомија;
  • десертизација.

Све ове методе хируршког уклањања вањских хемороида имају неке предности:

  • релапси су изузетно ретки;
  • након операције нема отворених рана;
  • Инфекције и велико крварење су ретки;
  • период рехабилитације је смањен на 4-5 дана.

Уклањање хемороида ласером

Главна предност овог начина хируршког третмана спољашњих хемороида је одсуство болних сензација. Током поступка, пацијент генерално не осећа неугодност и бол, што вам омогућава да одустанете од рецепта на лековима за бол. Поред тога, само након уклањања хемороида од стране ласера, пацијенту је одмах дозвољено ходање. Важно је напоменути још једну позитивну тачку - приликом уклањања чворова спољашњих хемороида ласером, ризик трауматизације ануса и околних ткива је минимизиран.

Уклањање хемороида помоћу ласера ​​врши се у почетној фази болести и са видљивим напредовањем патологије. Вањски чворови једноставно су прекинути ласерским зраком, а настале ране се одмах "лете", што подразумијева потпуно одсуство крварења.

Предности уклањања хемороида (споља) ласером

Да бисте разумели зашто лекари преферирају уклањање спољних хемороида помоћу ласера, потребно је да се упознате са предностима овог начина лечења:

  1. Уклањање вањских хемороида пропушта апсолутно безболно - пацијент осјећа само врућине. Ако је болни праг за особу низак, операција се може извести под локалном анестезијом.
  2. Поступак уклањања вањских хемороида се изводи амбулантно, трајање је 10-15 минута.
  3. Прије операције нема потребе за било каквом специфичном припремом.
  4. Одмах после уклањања чворова ласера ​​пацијент може ићи кући, а следећег дана - вратити се на уобичајени начин живота, укључујући и рад.
  5. Пошто ласер одмах изазива рану, ризик од крварења је скоро потпуно одсутан.
  6. За уклањање ласера ​​спољни хемороиди могу се користити у акутним инфламаторним процесима, дијагностикована фистула и пукотина аналног отвора.

Треба знати за неке недостатке овог начина уклањања хемороида. Прво, превелики чворови нису у потпуности уклоњени ласерским зраком, тако да може доћи до рецидива болести. Друго, овај поступак је прилично скуп.

Могуће компликације после хируршког третмана

Најнеугоднија последица хируршког лечења спољних хемороида јесте релапсе. Слажем се, појављивање нових чворова и потреба за поновљеном операцијом вероватно неће задовољити никога. Али поред овога постоји и низ компликација / нежељених последица које прате хируршки третман спољних хемороида:

  1. Тешки бол. Због присуства у аноректалној области разних нервних влакана. Ријешите се бола може само против болова (именује доктора).
  2. Психолошка баријера. Појављује се ако је пацијент током операције, или посјетио тоалет, доживио тешке болове. Он ће обуздати жељу да иде у тоалет, што само отежава ситуацију. Суочити се са овом појавом може бити кроз постављање лаксатива.
  3. Задржавање урина. Овај непријатан синдром траје не више од 24 сата после операције уклањања вањских хемороида. Ако је потребно, лекар ће провести катетеризацију бешике.
  4. Отворено крварење. Узрок овога може бити или неадекватно спаљен суд или повреда ректалне мукозе. Пацијенту се додјељује хемостатска спужва, или се врши шивање посуде.

Хируршко лечење спољних хемороида је неопходност да се и љекари и пацијенти често суочавају. Да се ​​плашите операција везаних за спољне хемороиде није неопходно - савремена медицина их брзо троши, практично безболно и са минималним ризиком од развоја компликација. Али уклоњени временски спољни хеморрхоидни чворови ће избјећи тешке посљедице прогресије ове болести.

Тсиганкова Иана Александровна, медицински рецензент, терапеутиста највише категорије квалификација

Укупно 7,366 прегледа, 1 погледа данас

Операција за уклањање хемороида: хируршке методе, цена и прегледи

Лекар може препоручити пацијенту оперативну методу за лечење болести узроковану хроничним варикозним веном ректума, ако су поступци лијечења и физиотерапије неефикасни. Осим тога, операција се користи са појачавањем запаљеног процеса, уз интензиван бол. У овом случају, специјалиста прво тражи транзицију болести у стање ремисије, а тек након тога хемороиди се уклањају.

Хирургија за уклањање хемороида

У присуству индикација и у случају одговарајућег стања пацијента, лекар прописује хируршку процедуру. Пре операције, аносцопи је обавезна и, за неке пацијенте, сигмоидоскопија. Ако је планирана радикална метода за ексцизирање хемороида, пацијент се упућује на следеће тестове:

  • укупна крв, урин;
  • ХИВ, РВ;
  • коагулограм;
  • дефиниција крвног типа, рхесус;
  • маркери хепатитиса;
  • коагулабилност крви.

Ако хемороиди хирургија је заказан за ујутро, увече пред мушкарац или жена треба да уради чишћење клистир или се посебно лекова за црева чишћење (Фортранс). Прије поступка, забрањено је узимати антикоагуланте и друге лекове који разблажују крв, јер су способни да изазову крварење током уклањања хемороида. Ако је пацијенту додијељена хеморродидектомија од стране др Миллиган Морганове методе, пацијент је хоспитализован, јер операција подразумијева кориштење опште анестезије.

Врсте операција са хемороидима

Хируршко уклањање хемороида је неопходно за људе који већ дуго времена покушавају да се отарасе болести путем конзервативних терапије, али није изашао. У овом случају, искључивање шипака је једина ефикасна метода која може излечити патологију. Постоје различити начини уклањања хемороида, укључујући и минимално инвазивну, што се може користити и за спољашње и унутрашње формирање чворова.

Оперативни третман хемороида оправдава се у касним стадијумима развоја болести (са 3 или 4 степена озбиљности), када су тестиране све друге терапеутске методе. Индикације за операцију су:

  • прогресија болести, неефикасност конзервативног третмана;
  • у сваком процесу пражњења црева, крвопролиће чворови напуштају;
  • развој компликација болести, појављивање фистула са апсцесима у ректуму, упала честица и крварење.

Хеморрхеидецтоми

Ова операција не подразумева директну интервенцију у шупљини перитонеума, али је повезана са трауматизацијом коже, крвних судова и слузокоже. У неповољном зближавању околности, хеморродидектомија може довести до крварења или инфекције пацијентовог тела инфекцијом. Ово објашњава потребу за темељном припремом за манипулацију.

Традиционални метод којим функционишу пацијенти са запаљењем хеморрхоидних чворова је операција Миллиган-Морган. Овај метод се стално побољшава, одабирајући најоптималније опције за рад. Предност такве хируршке интервенције је ефикасност у лечењу унутрашњих хемороида разреда 3-4 са тенденцијом на тромбозу или обилно крварење.

Како хемороиде уклањају хемороидектомија? Током операције, хеморрхоидни чвор је исцртан заједно са слузокожом. Овај оперативни метод лечења болести сматра се трауматичним и врши се под сталним условима под општом анестезијом. Након операције, пацијент се чува у болници најмање недељу дана. Опоравак траје око месец дана (у одсуству постоперативних компликација).

Све чешће, Лонгоова техника се користи за уклањање хемороида. Ова хируршка метода укључује ресекцију ректалне мукозе. Овај третман је мање трауматичан и има мањи ризик од компликација, док се Лонго метода користи без опште анестезије. Недостатак такве терапије је немогућност да се користи за пацијенте са вањским хемороидима.

Уклањање хемороида ласером

Метода укључује цаутеризујућа ткива са високофреквентним инфрацрвеним зрачењем. Ласерска коагулација хемороида омогућава заптивање васкуларних зидова, тако да нема ризика од крварења. Ако доктор оперише венску инфламацију спољне локализације, поступак се одвија веома једноставно - ласерске греде одсече чвор и одмах изазивају рану, а истовремено елиминишу ризик од инфекције.

Вапоризација (ласерско лијечење хемороида) је релативно једноставна техника која се изводи помоћу високотехнолошких уређаја и има минималан ризик од настанка негативних последица. Међутим, ласерска операција не доноси увек добре резултате, јер проширени чворови не могу бити потпуно спаљени. Због делимичног уклањања стожера, вероватноћа поновног настанка болести остаје велика.

Инфрацрвена коагулација хемороида

Овај метод је безболан и не траје пуно времена. Инфрацрвена коагулација се врши акцијом лаких инфрацрвених таласа на подножју хеморрхоидног чвора. Дубље у подножје конуса изазива преклапање ткива, што спречава улазак у чвор крви. Након одређеног временског периода умријети. Поступак уклањања чворова је брз, а пацијент не осећа неугодност. Следећег дана пацијент се враћа на уобичајени начин живота.

Минимално инвазивно и традиционално уклањање хемороида: врсте операција, индикације и контраиндикације

Хируршке методе за лечење хемороида обично се изводе у последњим стадијумима болести, када конзервативна терапија не даје позитивне резултате, или када се погоршава, што је праћено неподношљивим болом.

Уклањање чворова вам омогућава заувек заборавити на непријатне симптоме, посебно зато што хирурзи нуде не само традиционалне операције, већ и минимално инвазивне технике лечења. Које су карактеристике, предности и слабости различитих врста хируршке интервенције, ми ћемо даље да кажемо.

Индикације за проводљивост

Хеморрхоидни чвор се формира као резултат експанзије венских кластера. Кршење крвотока у подручју ануса доводи до стварања крвних угрушака, надимања вена и оштећења телади.

Постоји 4 степена озбиљности проктолошке болести. И ако је на почетку болест добро третирана системским и локалним лековима, онда у последњој фази постаје обавезно уклањање хемороида операцијом.

Постоји неколико индикација у којима се хируршко уклањање хемороида сматра важном и неопходном мером терапије за неугодну болест. Међу њима:

  • испадање унутрашњих нодула након дефекације и чак и током благог физичког напора;
  • загушење конуса и тромбоза венске кластера;
  • често или обилно крварење из ректума.

Тако је оперативни третман хемороида назначен у присуству различитих компликација и негативних последица, озбиљно погоршавајући стање пацијента и чак му прети живот.

На пример, хируршка интервенција са хемороидима је обавезна када запаљене зупчанице излазе из ануса и тока крви, јер су такви појаве опасни за људе.

Методе за уклањање хемороида су подијељене на минимално инвазивно и оперативно. Прве технике имају мање губитка крви, синдрома истовременог бола и краћег периода опоравка.

Минимално инвазивне технике

Недавно је уклањање и лечење хемороида без операције све више.

Поред чињенице да је пенетрација у перитонеалну шупљину и њену трауму минимална, међу предностима минимално инвазивних метода можемо разликовати следеће карактеристике:

  • небитна оштећења ткива која окружују запаљене хемороиде;
  • кратко трајање интервенције (око 20-30 минута);
  • процедура се скоро увек изводи не под општом анестезијом, већ под локалном анестезијом;
  • пацијенти се скоро не осећају болно и враћају се кући у року од неколико сати након манипулација;
  • након интервенције, ризик од ожиљка и деформације ткива и слузокоже ректума је минималан;
  • практично нема граница за методе, због чега се прописују за пацијенте узраста и особе са озбиљним истовременим болестима;
  • Нанети ниско-трауматске технике могу бити практично у свим стадијумима хемороида.

До данас постоји неколико врста сличних штедљивих хируршких интервенција, од којих свака заслужује посебан разговор.

Десатуризација

Ово је уклањање унутрашњих хемороида, током којих хирург прелази артеријске судове који испоручују крв на обрасле хеморрхоидне нодуле. Пошто сада немају храну и снабдевање крвљу, зглобови почињу да умиру, а убрзо не нестају.

Сама процедура дезинфестације је следећа: аноскоп је уметнут у анус пацијента, опремљен сензором.

Десертаризација се врши у свим стадијумима болести, али најочигледнији ефекат виде пацијенти са другим или трећим степеном упале хемороида.

Цриодеструцтион

Суштина ове технике лежи у повећаној венском плексуса криотерапија течним азотом, која хлади тела делове значајно да -200 ° Ц. После такав склоп изложеност је замрзнут и после неког времена и више не неопходно.

Течни азот утиче само на оштећене области, јер здрави простори кроз артерије стварају термичку "границу" која спречава пенетрацију хладног у оближња ткива.

Мртве ћелије излазе из ректума око недељу дана.

Криодеструкцију карактерише безболност, одсуство ожиљака и крварења.

Поред тога, ниске температуре активирају имунитет, побољшавају микроциркулацију, побољшавају метаболичке и опоравне процесе.

Склеротерапија

Овај поступак подразумева уклањање хемороида помоћу специјалних лекова који узрокују лепљење венозних и артеријских судова у хемороидима.

Лек се убризгава у место који снабдева крв васкуларном базену. Као резултат ињекције, нодул престаје да прими исхрану и убрзо смањује величину.

Поступак се одвија безболно и врло брзо, терапеутски ефекат се открива након прве ињекције склеротског раствора. Међутим, техника није погодна за терапију спољних хемороида, уз то је могући релапс, јер узрок болести није елиминисан.

Ласерска коагулација

Слична операција штедње се користи за лечење спољних и спољних хемороида. Ласер, који делује на акумулацију вене с топлотом, изазива коагулацију или савијање протеинских супстанци. Артерије и вене се лете, тако да је искључено крварење.

После овог минимално инвазивног хируршког лечења хемороида, храњење кочија зауставља, умире и након 14 дана излазе с фецесом. Најчешће се ласерска коагулација користи за фазе 2 и 3 болести.

Лигација са латекс прстеном

Ова техника вам омогућава уклањање хемороида специјалним прстеновима од латекса. Сама процедура подразумева стезање "ногу" хемороида, због чега престају да се снабдевају крвљу, преврнути и потом потпуно умиру.

У прстеновима латекса не садрже никакве штетне елементе, тако да ови уређаји не доводе до алергија. Еластични прстенови су бачени на основи хеморрхоидног конуса и стиснути га. Након 2 седмице, мртви чвор иде заједно са изметом.

Уклоните овај метод само нодуле лоциране у ректуму. За лечење спољних хемороида, лигација није одговарајућа. Главни недостатак је да пацијент доживи осећај страног тела у анусу, али овај осећај је краткотрајан.

Инфрацрвена коагулација

Да би се уклониле експандиране венске акумулације могуће је и путем утицаја инфрацрвених греда.

Инфрацрвени зраци су усмерени на "ногу" чвора, што доводи до коагулације протеинских супстанци (коагулација).

После неког времена кромови хемороида умиру.

У зависности од тежине проктолошке болести и озбиљности клиничких симптома, може се захтевати до 6 инфрацрвених процедура коагулације за хемороиде. Метода је нарочито ефикасна у првој фази болести.

Ако је интервенција била успешна, појављују се лезије оштећених чворова, а крварење престане.

Међутим, често се примећује релапс хемороида.

Минуси минимално инвазивних техника

Малотравматичне методе уклањања проширених хеморрхоидних чворова се разликују у минималном броју нежељених последица, али су и даље доступне.

  • Синдром бола. Непријатна сензација након изведених процедура је могућа, јер мукоза ануса је изузетно осетљива на све ефекте. Најчешће се појављује болест када се лигирају (нарочито ако су прстенови неправилно нанетани или се заузимају околна ткива) или инфрацрвена коагулација.
  • Крварење. Слична компликација је могућа готово у свакој процедури. Пријатан изузетак је уклањање нодула са ласером (артерије и вијенци су узгајане) или хладне (посуде су замрзнуте). Умерено крварење долази када мртви нодули излазе из ректума.
  • Тромбоза спољашњих нодула. Ова могућност није искључена у комбинованом облику болести, када су унутрашњи нодули лигирани, а ткива се формирају у вањским. Ако се сноп не уклони у потпуности током коагулације помоћу инфрацрвених зрака, вероватноћа стварања крвног угрушка је прилично висока.

Минимално инвазивне методе уклањања развијених хемороида имају одређене недостатке, на примјер:

  • честог повратка клиничких симптома, јер они не елиминишу узрок хемороида, али његов резултат (пријатан изузетак је дезертизација);
  • довољно висок трошак процедура;
  • изузетно високи захтеви за вјештине хирурга (високо квалификовани стручњаци се не налазе у свим здравственим установама).

Није увек горе наведене ниско-трауматске методе довеле до жељеног резултата. У овом случају је прописана традиционална операција за уклањање хемороида.

Оперативна интервенција

Хируршко уклањање хемороида подразумева употребу два главна типа интервенције - хеморродидектомију и Лонго-ову методу. Најчешће се користе у најтежим облицима болести или када се појаве компликације.

Хеморрхеидецтоми

Друга опција за име процедуре је хируршки третман хемороида за Миллиган-Морган. Таква вежба је дизајнирана да уклони вањске увећане венске акумулације и да се ослободи унутрашњих нодула кроз ексцизију.

Рад за уклањање хемороида може обавити две методе - затворен или отворен. Прва метода је пожељнија, пошто има следеће предности:

  • након уклањања чворова, рана се шути (када је операција отворена, рана остаје отворена), због чега се посљедице иду брже;
  • раде под обичним клиничким условима под локалном анестезијом, а у случају отворене интервенције, пацијент је у болници, а поступак се спроводи под епидуралном или општом анестезијом;
  • Оперисана особа се може опоравити за пола мјесеца, а уз отворену операцију на хемороиде, опоравак може трајати 5 до 6 недеља.

Међутим, хируршко уклањање хемороида има извесне недостатке:

  • Оперативни период траје не тако дуго, али пацијент "излази" из живота неколико седмица - не ради, не помера се;
  • Третман оперисан хемороиди није намијењен, али када је минимално инвазивне методе, током хируршких интервенција вероватно пријемна аналгетски агенси, као изразио снажну синдром бола;
  • Постоје озбиљна ограничења:
    • канцерозни тумори;
    • Црохнов синдром;
    • носење дјетета;
    • запаљење прианалног подручја.

Лонгоова метода

Са дијагнозом хемороида, хируршко уклањање нодула врши се методом Лонго, који се на други начин назива хеморродоидопокси. Ова интервенција се врши само код хемороида локализованих унутар ректума. Уклањање вањских хемороида на овај начин је немогуће.

Како операција исцељивања хемороида у Лонговој технику? Доктор треба да акцизи површину слузнице ануса дуж обода. Истовремено са ткивима, протеже се у лумен црева.

Ова метода се разликује по томе што сами запаљени нодули нису потребни за руковање и резање. Када се манипулишу хемороидним стожцем порасту до цревне површине, због чега је њихов поремећај крви поремећен. После неког времена они умиру.

Хируршка интервенција има предности и мане. Међу предностима су:

  • прилично кратак период опоравка - пацијент је на одељењу само два или три дана, а опоравак траје недељу дана;
  • Синдром бол се примећује код само 15% пацијената, али је врло благ и траје само 24 сата;
  • хируршка интервенција може се обавити у било којој фази хемороида;
  • Поступак се карактерише минималним бројем ограничења.

Недостаци хемороидопексије укључују:

  • примјена само на нодуле смјештене унутар ректума;
  • релативно високи трансакциони трошкови.

Након дијагнозе хемороида, поставља се питање како уклонити увећане венске кластере код сваког пацијента. Избор зависи од многих индикатора, али пре него што се пацијент припрема за поступак црева.

Чишћење ректума са лаксативима или клистима врши се непосредно пре операције, а такође иу року од 2-3 недеље пре него што се изврши. Поред тога, лекари препоручују да прате посебну исхрану која нормализује функционисање дигестивног тракта.

Могуће негативне посљедице операције

Рад са хемороидом често прати појављивање различитих компликација. Разлог за велику вероватноћу нежељених последица лежи у трауматизму манипулације и присуству бактеријских компоненти.

Као резултат, вероватно ће се развити следеће компликације:

  • формирање гнојива - најчешћа последица која се јавља у случају пенетрације у отворену рану патогених бактерија. У овој ситуацији, пацијенту се прописују антибактеријски и антиинфламаторни лекови. Ако се формира апсцес, треба га отворити и очистити;
  • параректална фистула - озбиљна компликација хируршке интервенције, која може настати чак и након 3-4 месеца. Ова формација је каналиула која се појављује на зиду ануса и повезује га са косом на површини тела или са оближњим органом;
  • анус сужавање - могуће са неправилно наношеним шавовима. Да би проширили анални канал, неопходно је увести посебне инструменте. У изузетно тешкој ситуацији, сужавање ће се уклонити помоћу нове хируршке интервенције;
  • крварење - Губитак великих количина крви може се јавити због лоше спроведеног артритиса и ватрљања ватре или трауматизацијом оближних слузокожа током сутирања;
  • стресно стање - негативна осећања везана за саму чињеницу операције често утичу на расположење пацијента. У нарочито импресивним пацијентима развија се такозвана психолошка запињајућа, у којој се особа плаши пражњења. У овој ситуацији, лаксативи и седативи ће помоћи;
  • слабост аналног вентила - ретке последице, које настају у случају трауме на завршетку живаца који се налазе у анусу. Најчешће, рад сфинктера се обнавља помоћу лека, у тешким ситуацијама потребна је хирургија.

Да би се избегле такве негативне посљедице, могуће је, ако се посматрају медицинске препоруке прије оперативне интервенције и током периода опоравка.

Разматране врсте операција са развијеним хемороидима - традиционалним и минимално инвазивним - имају одређене предности и мане. Како се најбоље отарасити хемороида, лекар који лечи треба да утврди, на основу стадијума болести, присуство истовремених болести.

Поред тога, свака терапија подразумијева интегрисани приступ, тако да пацијент треба направити значајне промјене у свом сопственом начину живота. У овом случају можете заувек заборавити на негативне симптоме.

Артицлес Абоут Једњака

Више О Проширеним Венама

Популар Постс

Категорија