Клиничке манифестације тромбофлебитиса у трудноћи

Већ у првим недељама носи дете у физиолошке промене женске почну да се одржи, који су главни узрок проширених вена, карлице и репродуктивних органа. Неблаговремена детекција и лечење варикозе доводи до развоја таквих компликација као што је тромбофлебитис.

Шта је ова патологија и који је ризик од тромбофлебитиса у трудноћи?

Врсте тромбофлебитиса и узроци

Тромбофлебитис (или тромбофилија) је болест у којој се развија тенденција стварања ткива. Патолошки процеси код трудница су узроковани промјенама параметара крви. Током припреме организма за будућа рођења повећава се ниво стрјевања крви како би се спречило озбиљно крварење током одреда постељице.

Следећи фактори повећавају вероватноћу тромбофлебитиса:

  • пренесене хируршке операције;
  • смањење физичке активности и стварање крвне стазе;
  • узимање лекова који садрже хормон;
  • прекомјерна тежина;
  • неке заразне болести;
  • интензивну вежбу или дуго времена да буду у истој позицији.

Често код жена са варикозним венама тромбофилија се развија не током трудноће, али неколико недеља након рођења детета. Због тога стално праћење материнског статуса по први пут након порођаја и, ако је потребно, потребно је одговарајуће лечење.

У медицини су подељене неколико облика болести. Тромбофлебитис може бити конгениталан и стечен (након повреда, операција, изненадних промјена у хормонском балансу).

Поред тога, тромбофилија се разликује по природи промена у телу:

  • хематогена укључује ваљање и фибринолитичку механизме (ова врста болести се сматра најопаснијим, јер у многим случајевима завршава са сметњама у развоју, па чак и фаталне);
  • Васкуларни утицаји на стање венских зида и могу изазвати развој атеросклерозе, васкулитиса и сличних обољења;
  • Хемодинамика доводи до поремећаја крвотока у телу.

Пре него што се тромбофлебитис угрози у трудноћи

Код многих жена са овом дијагнозом, први знаци болести се појављују управо током трудноће. Ово је због повећаног оптерећења циркулационог система због појављивања трећег круга крвотока: од мајке до плода. Плацентални ток крви карактерише низ функција које такође могу допринијети повећаном формирању крвних угрушака.

Зар је таква комбинација као тромбофлебитис и трудноћа опасна? Због великог броја крвних угрушака постоји велика вероватноћа да се крвни судови загрују и који обезбеђују крв у плаценту. Окиген изгладњивање и недостатак есенцијалних нутријената је узрок спорог развоја фетуса, или се прекине. Потпуно или делимично коагулације крвних судова може да изазове развој урођене болести, бледи фетуса плаценте абрупцију, превремено прекид трудноће.

Посебно је важно надгледање стања жене у другој половини терминологије, јер у овом периоду ризик од настанка могућих компликација тромбофилије значајно расте.

Методе дијагнозе

Поставка ове дијагнозе је повезана са одређеним тешкоћама. Пре свега, то је због одсуства карактеристичне симптоматологије, која би указала на болест. Осећај тежине у ногама, брзи замор и болешћу у доњим удовима су прилично чести знаци, карактеристични за многе патолошке прилике. У већини случајева, тромбофилија се одређује тек после неколико неуспјешних покушаја да издржи дете.

Дијагноза тромбофлебитиса се врши код жена са следећим факторима ризика:

  • присуство барем две трудноће, завршавајући побачај или смрт фетуса;
  • тромбоза узрокована продуженим уносом хормонских контрацептива;
  • генетска предиспозиција;
  • неуспјешни покушаји ин витро ђубрење.

Ако се барем један од наведених фактора идентификује током сакупљања анамнезе, жена се упућује на детаљан преглед како би се разјаснила дијагноза.

Методе терапије

Тромбофилија третира током трудноће је повезана са одређеним тешкоћама, јер неке лекове лекови могу да превазиђу гематоплатсентарни баријеру и утичу на стање и развој фетуса. Сви лекови требају се користити тек након претходне консултације са доктором.

Приликом избора терапијске тактике узима се у обзир локализација формираног тромба. Ако се тромбофлебитис развије у вену доњег ногу и доњег дела бедра, користи се конзервативни третман. Трудницама се може препоручити мазо Хепарин или Трокевасин, који се примењују на погођено подручје. У овом случају, препоручљиво је да користите компјутерску трикотажу у дневном времену.

Ако је потребно, третман се надопуњује таквим лековима као што су фенилбутазон, ксантинол. У случају болова, свраб, неугодност треба узимати нестероидне антиинфламаторне лекове.

Ако је болест узастопног карактера и постоји велика вероватноћа раздвајања тромба и затварања плућног трупа, врши се хируршко лечење. Операција се врши под локалном анестезијом и састоји се у одрезу деформисане делове суда са унутрашњом тромбозом.

Лифестиле

Лечење ће бити ефикасније ако жена примети неколико основних правила:

  • у исхрани треба да садржи намирнице које смањују показатеље коагулације крви: риба и других морских плодова, ђумбир, свеже и сушено воће и бобице;
  • дневна гимнастика, масажа, пливање и споро ходање доприносе активирању протока крви и смањују број крвних угрушака;
  • Немојте дуго остати на истом положају, требате промијенити положај, одмор;
  • Не препоручујте прекомерне физичке активности и вежбање у неким спортовима;
  • стручњаци треба редовно посјећивати како би надгледали њихово здравље.

Ако се поштују препоруке лекара, жене успевају да дају дијете до 35-37 седмица. Порођај у овом тренутку даје веома велике шансе за успешан исход трудноће.

Тромбоза током трудноће, превенција, лечење

Тромбоза је крвотворни суд са крвним угрушком.

Најчешће, тромби формирају у судовима доњих удова и доводе до упале вена. Али у тешким случајевима, може доћи до опструкције плућа (плућне емболије), мозга (апоплексије), и током трудноће и плаценте.

Ток болести зависи од тога како је изразито преклапање судова. Обично, мала тромбоза ногу не доводи до развоја озбиљне болести. Али плућна емболија може изазвати компликације које угрожавају живот.

Током трудноће, ризик од развоја тромбозе се повећава четири пута, а у раном постпартумном периоду повећава се 14 пута више.

Додатни фактори ризика укључују:

  • старост мајке преко 35 година,
  • прекомерна тежина (тј. БМИ изнад 27),
  • вишеструке трудноће,
  • прописан од стране доктора за кревет.

Превентивно одржавање тромбозе у трудноћи

Придржавајући се сљедећих препорука, можете спречити отицање ногу и смањити могући ризик од тромбозе.

  • Покушајте да не стојите и останете дуго на једном месту, посебно у лето. С времена на време, ставимо ноге, идемо даље.
  • Носите удобне ципеле без пете. Високе потпетице су отров за отекле ноге.
  • Избегавајте посету сауну и парне собе - високе температуре проширују вене. Контрастни туш и хладно прање, напротив, имају корисне ефекте.
  • Онај ко се придржава здраве исхране, он такође брине о његовим уморним ногама. Квалитетна храна, пуно воћа и поврћа стимулише излучивање вишка течности из тела.
  • Најбоља терапија за уморне ноге је кретање, али под условом да га не претерујете. Свакодневно купање, пјешачење или вожња бициклом може бити идеална превенција за вас.

Лечење током трудноће

Тромбозу треба третирати било којом, чак и најмању манифестацијом. Изненадни једнострани оток стопала, праћени грозницом и притиском, вероватно је знак дубоке венске тромбозе. Изненада се појављују кратки дах, нагло повећање срчаног удара и васкуларни колапс који доводе до стања шока, указују на плућну емболију.

Ако се сумња на тромбозу, потребно је одмах испитати на клиници. Ако је тромбоза у ствари потврђена, одмах је прописано лечење лековима за редчење крви. Најчешће се користи хепарин, јер овај лек није у стању да превазиђе препреку коју је поставила постељица: његови молекули су толико велики да не дођу до детета. Због тога се не плашите нежељених ефеката.

Ако је потребно, лечење хепарином наставља се у остатку периода трудноће. У принципу, овај лек се може узимати до почетка рада.

Међутим, анестезија која олакшава рад је могућа само ако је прошло више од четири до шест сати након последње ињекције хепарина. Након испоруке, администрација хепарина може се продужити до шест недеља, у зависности од тежине болести у питању.

Тромбоза у трудноћи

Тромбоза - доживотна коагулација крви у лумену посуде.

Дубока венска тромбоза се сматра потенцијално опасношћу за болести. Тромбоза главних вена стомака и карлице може се узроковати примарном лезијом дубоких вена доње ноге или илеум-феморалних вена. У првих 3-4 дана услед слабе фиксације тромба на зид пловила, његово одвајање може настати са следећим ПЕ и његовим гранама. Након 5-6 дана од појаве болести, упаљена интима посуде се додаје у патолошки процес, што олакшава фиксирање тромба.

О22.3 Дееп пхлеботхромбосис током трудноће.

Етиологија и патогенеза дубоке венске тромбозе

Узроци тромбозе су:
• Стазу крви;
• оштећење ендотела вена;
• Повећана активност стрјевања крви.

Смањена интензитета проток крви доњих екстремитета вене код трудница узрокована притиском на илијачних пловилима проширене материцу, загушења интерне и заједничке бедрене вене због повећаног одлива крви из интервиллоус простора смањена тон венског зида, венама, релативна валвуларно инсуфицијенције.

Оштећење ендотела вена код трудница и повећана активност хемостазног система настала је захваљујући дејству заразних, токсичних, имунолошких фактора, а такође потиче и од хипоксије. Повећање активности коагулационог система крви током трудноће долази због повећања садржаја фибриногена, протромбина, фактора ВИИ, ВИИИ, ИКС, Кс.

Главни фактори тромбоза ризика током трудноће сматра старост трудница (преко 35 година), колаген (нпр, системски лупус еритематозус, присуство лупус антикоагуланс), лонг пријем оралних контрацептива пре трудноће, присуство више од четири паритета, наследни антитромбин ИИИ недостатка, протеин Ц и С, и дисфибриногенемии, пароксизмална ноћна хемоглобинурија; тромбоемболија или трауме (са кршењем интегритета ендотела) у историји; хомоцистинурија; нефротски синдром; продужени одмор у кревету.

КЛИНИЧКА СЛИКА (СИМПТОМИ) ТРОМБОЗЕ У ПРЕГНАНЦИ

Клинички врши разлику између дубоке венске тромбозе доње ноге и илео-феморалне (или оеморалне) тромбозе. Емболизми у плућној артерији потичу од ових судова у 80-90% случајева ПЕ.

Клиничка слика тромбозе дубоких вена одликују следећим симптомима: упорно отицање ногу, или цела доња екстремитета, осећај тежине у ногама, "сјајна" кожа на оболело екстремитета јасно разликовати бројку од сафене вена (Прат симптома); бол шири дуж унутрашње површине стопала, потколенице или бутине (Паира симптома), али иу телади мишићима, поплитеалног јаме, препона (дуж трајна ткива); повећање обима удара удара; знаци интоксикације (чести пулс, грозница, главобоља).

Дубока венска тромбоза има класичне клиничке манифестације у само пола опсервација, а прва од њих може бити ПЕ.

ДИЈАГНОСТИКА ТРОМБОСЕ У ПРЕГНАНТУ

Дијагноза се заснива на процени приговора на трудноћу, историје пацијента, клиничких симптома.

АНАМНЕСЕ

У анамнези код трудница са дубоким венским тромбозом доњих екстремитета, најчешће се јављају:

• професија повезана са продуженим боравком на стопалима;
• кршење метаболизма масти;
• кардиоваскуларне болести;
Поремећаји система коагулације крви са феноменима хиперкоагулације;
• заразне болести;
• дугорочна употреба комбинованих оралних контрацептива;
• узимање глукокортикоида.
• Компликације трудноће (гестозе, анемија);
• Продужен одмор у кревету.

ФИЗИЧКА СТУДИЈА

Дијагнозу заједнички спроводе гинеколог-акушер и васкуларни хирург. Спроведите испитивање и палпацију ногу.

ЛАБОРАТОРИЈСКЕ СТУДИЈЕ

Обавите општу анализу крви, у којој обратите пажњу на формулу леукоцита.
Одредите стање коагулационог система, процените следеће параметре:

• АПТТВ;
• коагулограм;
• протромбински индекс;
• фибриноген;
• агрегација тромбоцита;
• растворљиви комплекси фибринских мономера;
• Д-димер.

ИНСТРУМЕНТАЛНА ИСТРАЖИВАЊА

Да би се потврдила дубока венска тромбоза, врши се допплерографија, у којој се процењује пермеабилност вена, присуство и локализација тромба се детектује и одређује се вентилна направа. Ако је потребно разјаснити дијагнозу, обавити флебографију.

ДИФЕРЕНЦИЈАЛНА ДИЈАГНОСТИКА

Диференцијална дијагноза се обавља с следећим болестима:

• пад трудница;
• лимфедема;
Тромбофлебитис површинских вена ногу;
• хронична артеријска инсуфицијенција;
• остеоартритис и полиартритис.

ПРИМЕР ДИГИТАЛНЕ ФОРМУЛАЦИЈЕ

Трудноћа је 32 недеље. Акутна тромбоза дубоких вена десне тибије.

Лечење тромбозе дубоких вена током трудноће

ЦИЉЕВИ ТРЕТМАНА

Враћање венског одлива крви кроз дубоке вене доњих екстремитета.

НЕ-МЕДИЦАМЕНТАЛНИ ТРЕТМАН ТРОМБОЗЕ У ПРЕГНАНЦИ

За извођење лечења, брачна жена се непрекидно пребацује у хируршку болницу, прописује строго кревет, еластичну компресију ногу и даје им повишену позицију.

МЕДИЦАМЕНТАЛНИ ТРЕТМАН ТРОМБОЗЕ У ПРЕГНАНЦИ

Третман са нефракционисаним хепарином почиње са дозом од 5000-10 000 ИУ (интравенозно струино), након чега се инфузија наставља са брзином од 1000 ИУ / х под контролом АПТТ-а. Потребно је повећати АПТТ за 1,5-2 пута у односу на контролни индекс. Резултати рандомизованих испитивања су показали да су хепарини мале молекулске масе пожељнији за нефракционисани хепарин у лечењу тромбозе дубоке вене.

Терапија се наставља 10-14 дана или више.
У каснијем прелазу на увођење нискомолекуларних хепарина, на пример супкпаррин калцијума, 0,3 мл (7500 У) субкутано.

Антикоагулансима индиректне акције нису прописане трудницама.

У третману је такође прописана ацетилсалицилна киселина до 0,002 г / дан, пентоксифилин 200 мг двапут дневно; лекови који побољшавају микроциркулацију и реолошке особине крви, и антибиотике.

ХИРУРШКИ ТРЕТМАН

Када се открије флотациони тромбус, кава филтер се налази у доњој вени цави. Такође се врше и друге врсте операција које спречавају миграцију тромба у систем плућа, праћено тромболитичном и антикоагулантном терапијом.

ИНДИКАЦИЈЕ ЗА КОНСУЛТАЦИЈУ ДРУГИХ ЕКСПЕРАТА

У присуству плутајућег тромба главне жиле, која представља ризик од ПЕ, неопходно је консултовати хирурга како би се решило питање могућности за хируршку спријечавање ове компликације (уградња кава филтера).

ИНДИЦИЈЕ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЈУ

Лечење тромбозе дубоке вене на ногама врши се само у болници.

ОЦЈЕНА ЕФИКАСНОСТИ ТРЕТМАНА

Критеријум ефикасности лечења лечењем је рестаурација протока крви кроз погођена посуда, што је одређено од стране Доплера.

ИЗБОР ТРАЈАЊА И МЕТОДА РХОДО РАЗРАСХЕНИИА

Тактика управљања трудноћом зависи од њеног терминала. Ако у И тромесечју постоји дубока венска тромбоза, трудноћа се може продужити ако нема рентгенског прегледа.

Код дубоке венске тромбозе у ИИ и ИИИ тромесечју, трудноћа се може одржати у одсуству других
акушерске компликације, отежавајући клинички ток васкуларне патологије.

Ако тромбоза није опасна са становишта могућег појаве плућне емболије, достава се обавља може бити и вагинално и праксе, зависно опстетрички ситуације. Стога примена натријум хепарин треба прекинути током 6 сати пре испоруке и наставити након 6 сати након тога.

У случају да постоји плутајући тромб, што представља опасност од ПЕ, онда је испорука природним рођењем могућа само након имплантације филтера цава. Ако кава филтер није инсталиран, испорука се врши царским резом у комбинацији са пликацијом инфериорне вене каве са механичким шупљањем на позадини комплексне антитромботске терапије.

Тромбоза у трудноћи

Тромбоза се назива оклузијом вена крвним угрушком (тромбусом), који спречава проток крви кроз циркулаторни систем. Обично се тромби формирају када су крвни судови оштећени, али такође се дешава да се појављују без оштећења крвних судова. Ако крвни зглоб слободно крожи кроз крвне судове, назива се емболом. Када је блокирано више од 75% површине лумена артерије, прилив потребне количине крви у ткиво се смањује, што резултира симптомима хипоксије код особе. Ако тромбус блокира 90% лумена артерије, дође до хипоксије и смрти ћелије. То јест, тромбоза је опасно стање које може довести до смрти.

Узроци

На број најчешћих фактора који изазивају појаву тромбозе код трудница, могуће је носити:

  • исхемије и других кардијалних патологија;
  • хипертензија;
  • варикозитет;
  • претходно пренесене тромбозе;
  • аутоимуни фактори;
  • хематолошка обољења.

Такође постоје физиолошки предуслови који могу утицати на појаву тромбозе код мајке које су у току. Један од њих је стискање главе феталних вена у карличној регији, због чега се повећава венски притисак.

Симптоми

У зависности од симптома, тромбоза код будућих мајки је подељена на два главна типа: илиак-феморална и тромбоза дубоких вена. Међу уобичајеним симптомима патологије могу се идентификовати:

  • потпуно отока у телу или ногу;
  • осећај тежине у удовима;
  • јасан образац вена на погодној нози;
  • бол у стопалима, бутини, шљаку, у јаму под коленом и у препуцима;
  • повећана величина екстремитета у коме се налази тромбус;
  • честе палпитације;
  • висока температура;
  • Појава главобоље.

Дијагноза тромбозе код трудница

Тромбоза код будућих мајки се дијагностицира на основу анамнезе и симптома болести. Доктор пита пацијента о својој главној професији, о кардиоваскуларним и заразним патологијама које су пренете, о компликацијама трудноће, о узимању оралних контрацептива у прошлости. После овога врши се испитивање будуће мајке и палпације удова.

Даље, лекар прописује пролаз лабораторијске дијагностике. Главни лабораторијски тестови укључују:

  • коагулограм,
  • фибриноген,
  • агрегација тромбоцита,
  • Д-димер.

Такође трудни су инструментални прегледи, на пример, доплерографија. Уз њену помоћ откривена је процена проходности вена, као и присуство и локација крвних угрушака. Ако је потребно, додатно извршити флебографију.

У присуству хидроцефалуса, хронична артеријска инсуфицијенција, остеоартроза или полиартритис код трудница, као и низ других болести, додатно су додијељене диференцијалне методе испитивања.

Компликације

Последице тромбозе код предстојећих мајки могу бити веома тужне. Један од њих је тромбоемболизам плућне артерије. Ово стање може бити фатално. За време тога, мала грана артерије је заобљена од тромба.

Друга компликација тромбозе је инфаркт плућа, због чега један део респираторног органа умире због затезања крвног угрушка мале границе артерије.

Такође, тромбоза је главни узрок хроничне венске инсуфицијенције. Као резултат тога, развија се слабост вена доњих екстремитета, што доводи до кршења снабдијевања крви ногама и константног отока доњих екстремитета.

Третман

Шта можете учинити

Започните тромбозу, уколико се нађу клиничке манифестације болести, у сваком случају немогуће. Будућа мама би се нужно обратила лекару и прошла све неопходне врсте инспекција. У сваком случају не можете лечити тромбозу самим. Обично се терапија одвија у болници. Трудница треба да се придржава креветног одмора, обезбеди еластичну компресију стопала и скоро све време задржава удове у повишеном положају.

Шта лекар ради

Лечење тромбозе врши се у складу са именовањем лекара. Терапија траје око 10-14 дана, али може трајати дуже, у зависности од тежине болести и ефикасности његовог лечења. Током лечења, трудницама се прописују лекови из више хепарина, као и лекови који побољшавају микроциркулацију крви. Поред тога, антибиотици могу бити прописани за њу. Антикоагуланти током трудноће се не узимају, јер могу штетити фетусу.

Ако будућу мајку има плутајућег тромба, тзв. Кава филтер се налази у доњој вени кави. Осим тога, може се приказати и друга врста хируршких интервенција које ће спречити миграцију угрушка у плућа.

Ако трудница има главну вену флотацијом, треба консултовати хирурга да реши проблем постављањем филтера за каву.

Ефикасност лечења одређује Допплер, што показује степен опоравка крвотока кроз крвне судове.

Превенција

За превенцију тромбозе код трудница треба следити неколико правила:

  • носити посебно компресијско рубље: хаљине и колена;
  • вјежбе вежбе намењене за ожењене мајке које побољшавају тонус мишића и циркулацију крви;
  • примењују еластичне завоје, због чега крви у доњим удовима нису узнемирени;
  • примењују антикоагуланте прије трудноће;
  • редовно посећује гинеколога породилишта како би се спријечиле могуће патологије током периода гестације.

Труднице треба да посете доктора:

  • у првом тромесечју: 1 пут месечно;
  • у другом тромесечју: 1 пут у 14 дана;
  • у трећем триместру: једном недељно.

И, наравно, током периода планирања трудноће потребно је проћи кроз све потребне врсте испитивања како би се искључила могућност настанка различитих болести директно у периоду дететовог лечења.

Знаци и методе лечења тромбозе у трудноћи

Време чекања за рођење бебе изгледа сретно, безобразно, пуно наде. Сјајно је ако све иду овако. Честе невоље труднице постају различите патологије. Најчешћи узрок таквих одступања у здрављу је тромбоза током трудноће.

Клиничка слика

Сигурно свака жена има идеју о овој болести. Етимологија болести је настала услед стварања крвног угрушка у посудама, што представља претњу неовисном кретању крви. У већини случајева, тромби се јавља због повреде интегритета зидова крвних судова. Али постоје познате ситуације дијагностиковања болести неоштећеним судовима.

Зглоб који се слободно креће око пловила назива се емболом. Покривајући више од 75% слободног лумена пловила ограничава проток есенцијалних нутријената кроз крв до ћелија ткива, што доводи до хипоксије. Даљње сазревање тромба изазива смрт васкуларних ћелија. Због тога је тромбоза опасна венска патологија дубоких вена и вена доњих екстремитета. Њена подређеност доводи до неповратних посљедица.

У већини случајева, тромбоза трудница је узрокована поразом вена у доњем екстрему, вена кава или хеморрхоидни чвор. Тромбоза током периода дубоке вене трудноће изазива компресију инфериорне вене каве што резултира његовим повећањем.

Фактори развоја

Појава тромби код трудница изазива се неколико фактора:

  • варикозна патологија са експанзијом унутрашњих вена;
  • исхемијска болест, други срчани поремећаји;
  • хипертензивна болест;
  • хематолошка обољења;
  • ниска покретљивост;
  • дугорочни одмор у кревету жене која је на очувању нерођеног детета;
  • оштро повећање интра-абдоминалног притиска;
  • механичке повреде крвних судова;
  • генетске карактеристике;
  • продужена употреба одређених лековитих група;
  • повишен холестерол.

Познати су и други узроци загушења инфериорне вене каве, као и крварења венске крвне струје у дубоким судовима. Тромбоза доњег вена цава или хеморрхоидног чвора контролише специјалиста. Ова врста болести узрокује једнако оштећење мајке и детета.

Постоје познате физиолошке особине које имају негативан утицај на стање вена будућих женама из родитеља. Међу честим случајевима забележено је стискање главе феталних вена на карличном подручју. Резултат овог ефекта је повећање венског притиска.

Потребно је узети у обзир и, ако је могуће, потиснути факторе који изазивају појаву тромба. Тромбоза негативно утиче на здравље мајке, представља ризик од развоја фетуса.

Важно! Пхлебологи су утврдили чињеницу повећања вероватноће тромбозе код трудница. Ризичку групу чине људи са прекомјерном тежином, старији од тридесет година, рађајући на петину или више.

Труднице које имају ове карактеристике, лекари прописују праћење стања вена ултразвуком, са учесталошћу од 1 пута по триместру. Додатне препоруке укључују терапију вежбања, правилну исхрану, носите посебне компресионе чарапе које се могу изводити код куће.

Симптоми тромбозе

Дијагноза болести се врши узимајући у обзир симптоме болести. Манифестације дубоке венске тромбозе и тромбозе хеморрхоидног чвора су:

  • појаву едема шиљака или ноге у целини, која се не опада дуго;
  • осећај теже ноге;
  • спољашње вене на погођеном подручју;
  • промена боје коже крака, чија површина постаје глатка и сјајна;
  • отицање удова у којем је тромбус био формиран;
  • повећана срчана фреквенција;
  • повећање температуре;
  • главобоља;
  • појаву бола у аналном подручју.

Горе наведени симптоми појављују се у раној фази болести и подложни су конзервативним методама лечења. Основно стање - жена треба обраћати пажњу на њих на вријеме и дати озбиљан значај таквим осећањима.

Прогресивни развој хеморрхида је оптерећен појавом крварења, печата у анусу са карактеристичном пигментацијом која указује на присуство некрозе. Фетус не угрожава опасност док се плазента не блокира тромби. Да би се избегла таква манифестација болести, жена би требала посјетити доктора на првим знацима болести.

Дијагноза тромбозе

Током трудноће дијагностикује се тромбоза током прављења анамнезе. Специјалиста клинике сазнаје важне здравствене карактеристике везане за:

  • трајање дневног стања у сталном положају;
  • присуство поремећаја у метаболичким процесима;
  • пренесене патологије кардиоваскуларних, циркулаторних система;
  • употреба претходно оралних контрацептива, глукокортикоида;
  • останак жене за очување фетуса, итд.

Следећа фаза је физички преглед жене. Ова процедура је представљена палпацијом удова уз визуелни преглед. Површина ногу се осећа дуж вене, док се процењује њихова спољна густина, тон. Обично преглед врши васкуларни хирург са гинекологом.

Затим, доктор поставља лабораторијске студије. Највећи значај се даје општој анализи крви, нарочито у односу на стање формуле леукоцита. Истовремено се врши процена нивоа коагулабилности крви. Лабораторијско истраживање обухвата:

  • одређивање активираног парцијалног протромбинског времена;
  • коагулограм;
  • одређивање протромбинског индекса;
  • Д-димер;
  • одређивање нивоа фибриногена;
  • анализа агрегације тромбоцита.

Клиника болести показује и инструменталне врсте прегледа. То укључује доплерографију са циљем процене пропусности вена, као и идентификације и лоцирања тромби. Ако је потребно, предвиђа се додатна флебографија.

Диференцијалне методе испитивања примењују се у присуству хидроцефалуса, хроничне артеријске инсуфицијенције, остеоартритиса или полиартритиса код трудница.

Третман

Терапија тромбозе различитих локација је под надзором специјалисте. Избор методе лечења је услед локације крвног угрушка и физиолошког стања труднице. Ако се појави претња развоју фетуса, жена се стално третира. Ако тромбоза не представља велику опасност по здравље, амбулантна терапија је дозвољена.

Обично тромбозе трудница се третирају конзервативним начинима примјене масти, у посебној одјећи. Такав третман се сматра штедљивим и примењује се у контраиндикацији у трудноћу многих врста препарата.

У неким ситуацијама именовање следећих група лекова:

  • анти-инфламаторна;
  • антихистаминици;
  • тромболитици;
  • антикоагуланти.

Сваку методу контролише искључиво лекар у болничком стилу. Треба напоменути да је употреба антибиотика дозвољена у изолованим случајевима. Степен венске тромбозе доњих екстремитета, који захтевају операцију, се обично лечи током постпарталног периода.

Труднице, дајући велику важност њиховом здрављу, предвиђају повољан исход лечења. Али пракса зна случајеве тужних посљедица. Опасност је тромбоемболизам плућне артерије, што ствара блокаду крвног угрушка плитке границе артерије. Патологија има ризик од фаталног исхода.

Блокада крвног суда са крвним угрушком проузрокује његову смрт, која је у сваком тренутку захваћена плућним инфарктом. Хронична венска инсуфицијенција проузрокује кршење циркулације доњег удова и доводи до ољуштености и појављивања трофичних чирева.

Превентивне мјере

Након медицинске мудрости: "Болест је лакше спречити него лечити", трудницама треба савјетовати да предузму превентивне препоруке како би избјегли развој тромбозе:

  • да у свакодневној гардероби има посебну компресиону одећу;
  • учествовати у терапији вежбања;
  • користити еластичне завоје;
  • користе антикоагуланте пре зачећа;
  • благовремено показати породничар-гинеколог.

Обавезни захтјеви за учесталост посјета болници:

  • 1 тромесечје - месечно;
  • 2 триместра - једном на сваке две недеље;
  • 3 триместра - недељно.

Пре зацетка, неопходно је испитати у болници како би се искључила могућност патолошких абнормалности. Пажљив став према здрављу и пратити упутства лекара помоћи ће у смањењу ризика од настанка тромбозе током рађања дјеце.

Ризик од тромбозе у трудноћи

Током трудноће венска тромбоза је коагулација крви у једном или другом дијелу суда. Тромбоза током трудноће може се назвати честа проблематична ситуација у том периоду, због чега је вредно знати и разумети узроке, као и суптилности ове ситуације.

Говорећи уопште, тромбоза током трудноће се сматра прилично опасном болешћу, са којом је у праву за борбу. Вене трупа у пределу кука, као и карлице, могу пати од ове болести због пада вена глежова. Ако је тромбук врло лоше фиксиран, већ током првих 4 дана, може се опустити, а након 5 дана почети патолошки процес.

Узроци

Пре свега, развој тромбозе код трудница има своје разлоге:

  • Повећана активност коагулације крви
  • Блоод Стасис
  • Оштећење ендотела појединачних вена

Стручњаци препоручују да жене у таквом изврсном стању требају испитати информације о "превенцији тромбозе током трудноће", тако да можете јасно разумјети симптоме, као и мере дијагнозе. Трудноћа на тромбозу не може се назвати опасно, али треба бити чувана, јер последице могу бити различите.

Процес смањења интензитета одлива крви у доњим екстремитетима се активира због притиска на посуде материце, која у том периоду повећава њену величину. Такође, у овом тренутку, ефекат преоптерећења вена, разлог за то је повећан одлив крви, смањење тону вене на зиду, дилатиране вене, као и отказивање вентила.

Горе наведени процеси, а нарочито оштећења дела ендотела или активности хемостатског система, почињу у вези са деловањем токсичних, као и инфективних фактора, хипоксије. Систем згрушавања крви ради у нормалном режиму док се количина фибриногена и протромбина не прекорачи у крви.

  1. Старост жене, у случају када је стар 35 година
  2. Колагенозе
  3. Дуготрајно примање контрацептива
  4. Број рођења у анамнези премашује 4
  5. Недостатак протеина, антитромбин
  6. Непхротски синдром
  7. Продужен одмор у кревету

Симптоми

Ако говоримо о разлици између тромбозе од стране медицине, постоје варијанте као што је дубока венска тромбоза и илиак-феморална

Први тип има карактеристике као што су потколенице едема доњих екстремитета за дуго времена, озбиљност доњих екстремитета, кожа има "сјајна" погледамо оне делове који су погодили, јасан образац вена испод коже, обим једног или другог дела довољно добро дефинисан. Знаци токсичности у телу: грозница, убрзан пулс и главобоље.

На крају, уколико трудница осећа тежину у делу доњих екстремитета, као и остале горе наведене знакове, може се говорити о болести и обавезно се обратити представнику медицине и провјерити узроке болова у доњим удовима. Симптоми се могу разликовати једни од других, а сваки случај има индивидуални карактер.

Симптоми

Треба схватити да у симптоми су осећања трудници у овим или другим погођеним деловима тела, тежину у ногама, што је максималан до краја дана, јак бол у ногу када вена упала телесне температуре може да достигне 39 степени, нога едеми, количина бола током целог стопала, бутине, као и осећај је у подножју пузи "језа", бледа кожа на погођеним удова

Такође, треба запазити оне тренутке које доктор види:

  1. Сјајна сенка на кожи
  2. Ако се осећате, онда се удах чини хладним
  3. Отицање целог краја
  4. Плаве нијансе коже

Нежност коже таквих последица може бити наследна, због чега је важно посветити посебну пажњу овим тачкама.

Третман

Процес лечења горе поменуте болести је дефинитиван циљ, односно рестаурација одлива крви кроз вене.

Комплекс терапије може бити:

  1. Медицаментоус
  2. Без употребе лекова

Прва опција се сматра веома опсежном и зависи од многих фактора.

Друга опција је обавезна разделни трудна у болници хируршког одељења, који прописује посебне процедуре, нарочито строгим одмор у кревету у вези са еластичним компресије ногу, као и њихово стално возвишенности.

Треба озбиљније рећи о третману који се спроводи уз употребу одређених лекова. Обично представник лекова прописује хепарин у одређеној дози. Стога, процес траје све док се не постигне циљ - повећање АПТТВ-а. Ова терапија траје, по правилу, две недеље. После овога постоји варијанта преношења пацијента на нискомолекуларне лекове. Такође, прописана је ацетилсалицилна киселина, која побољшава микроциркулацију, као и реолошке карактеристике крви.

Хируршки третман

Овакав третман се користи у случају да су лекари пронашли плутајући тромбус. У том случају опасност се повећава, потребно је у доњој вени уградити посебан филтер цава. Такође, могу се елиминисати и друге врсте хируршке интервенције, операције са којима се може уклонити ризик од миграције самог тромба у изградњу плућног трупа. После таквих процедура, додатна терапија је обавезна.

Такође, тромбофлебитис може бити третиран следећим методама:

  • Употреба антиинфламаторних лекова и других лекова који максимално ометају процес адхезије црвених крвних зрнаца
  • Електрофореза оних локација које су погођене
  • Антихистаминици
  • У тешким стадијумима болести, ињекције хепарина или његових аналога
  • Пхлеботоницс

Вриједно је схватити да чак и лијечење трудница искључује кориштење антибиотика. Чињеница је да слични процеси који се јављају у веном, они настављају асептично, због чега није неопходно користити такве јаке дроге. Антимикробни агенси се такође прописују у случајевима озбиљних компликација, а нарочито када је болест праћен густраним процесима.

Све манипулације лекара врше се под утицајем локалне анестезије. У таквим процесима, удови су у сниженом стању. Током операције је вредно разумети тачно где је локализација болести. За то се снимају фотографије и видео записи, а слике се приказују на посебним екранима. Захваљујући модерној опреми, рад хирурга је знатно поједностављен.

Последице

После овог или оног третмана, извршена је свеобухватна анализа ефикасности ове терапије и његове ефикасности. За труднице, у таквим случајевима, прописана је ехографска студија пацијената са удовима. Ако је динамика позитивна и нема контраиндикација за здравље, лекари сигурно дозвољавају рађање. Нису потребне посебне припреме за испоруку. У процесу порођаја, као иу периоду након порођаја дјетета, препоручује се да се константно носи компјутерска трикотажа, да би се завијале ноге. Такође се мора узети у обзир да се ова болест, као и трудноћа, често називају суседима. Немогуће је донијети одлуке о кориштењу одређених лијекова сами или се лијечи са народном медицином. Веома је важно контактирати специјалисте из ове области, добити квалификоване консултације, због чега ће лекар прописати неопходне лекове, неопходне дозе, а такође утврдити које тактике треба третирати од труднице.

За превенцију препоручује се таква радња:

  • Попиј мало течности
  • Ротирај заустављање
  • Да урадите масажу стопала, прстију
  • Сваког дана да ходам
  • Правилна исхрана
  • Спровођење ножних купатила уз помоћ биљака
  • Престанак пушења
  • Превентивне акције са употребом лекова, које ће именовати лекара

Треба напоменути да употреба великог броја течности може довести до настанка довољно упорног едема екстремитета. Коришћење воћа, као и поврће које садрже хемодилуцију, доприносе разблажењу крви. Такође, није пожељно узимати медицинску флеботонику која утиче на венски зид. Постоји велики број промотивних производа који се односе на позитивне ефекте ових лијекова током трудноће са таквом болестом, али их не треба обраћати пажњу.

Стога, узимајући у обзир све горе наведене информације, важно је разумјети чињеницу да ова болест припада прилично озбиљним болестима, што се не може занемарити, а још више у таквој ситуацији. Свака трудница савршеног пола мора да схвати озбиљност ризика и размишља не само о њеном здрављу, већ ио здрављу бебе која је унутра.

Због тога ће одмах након посматрања тих или других симптома обратити се специјалисту у области медицине који има велико искуство у оваквој области дјеловања и одмах утврђује знаке ове или те болести. После овога, можете сигурно започети лечење које је прописао лекар. Штавише, комплексна терапија за кратко време ће показати своје позитивне резултате, након чега ће се моћи сигурно под надзором стручњака отићи у собу за испоруку.

Тромбофлебитис у трудноћи

Тромбофлебитис у трудноћи је честа патологија код жена са оптерећеном позадином тромбофлебитиса, и код жена које су први сусрети са овим проблемом. Ово се објашњава физиолошким промјенама у тијелу жене током трудноће, карактеристикама циркулаторног система током овог периода. Ова патологија може довести до различитих компликација трудноће и процеса порођаја. Неопходно је исправити реолошка својства крви у случају ове патологије пре трудноће и третирати ову болест током трудноће.

ИЦД-10 код

Узроци тромбофлебитиса у трудноћи

Који је ризик од тромбофлебитиса у трудноћи? Ово питање брине многе жене, а за то постоји добар разлог. Могу се појавити озбиљне компликације, како током порођаја, тако иу раном постпартумном периоду, који угрожавају живот жене и могу изазвати септичке увјете.

Трудноћа је период женског живота, када се сви унутрашњи органи прилагођавају развоју фетуса и његовој виталној активности. Исте промене се дешавају са хематопоетским системом. Као механизам који надокнађује очекивано крварење током порођаја, реолошка својства крви се мењају. У овом случају постоји згушњавање крви, које карактерише повећање броја крвних елемената, укључујући тромбоците, као и повећање нивоа фибриногена, протхромбина и других фактора коагулације плазме. Ово стање првенствено осигурава повећање функције кисеоника крви како би обезбедило довољан кисеоник и за мајку и дете, а такође повећава потенцијал за ометање претходног физиолошког крварења током рада. Ово је основа за погоршање крвотока у венама и стварање тромби, ау присуству других фактора ризика то може постати основа тромбофлебитиса.

Фактори ризика за настанак тромбофлебитиса током трудноће укључују:

  1. прекомерна телесна тежина, што погоршава одлив крви кроз вене због анатомских карактеристика локације венских судова;
  2. недовољна моторна активност, као и седентарни начин рада - ово смањује тон вена и погоршава одлив крви уз њих уз формирање едема;
  3. болести кардиоваскуларног система, које праћено погоршањем пумпне функције срца и стварањем едема, што доприноси механичкој опструкцији одлива крви;
  4. компликације трудноће у облику ране гестозе;
  5. пријем контрацептивних средстава или других хормоналних средстава уочи трудноће.

Сви ови фактори у присуству физиолошког затезања крви доприносе развоју тромбофлебитиса у трудноћи. Стога, главни разлог за развој ове патологије треба сматрати физиолошким карактеристикама циркулаторног система труднице у вези са факторима ризика ове патологије.

Такође изазива тромбозе током трудноће може се сматрати заразних болести жена, која претходи операцију, проширене вене, трауме, локалне упале, алергијске реакције.

Патогенеза

Да би се открила патогенеза тромбофлебитиса током трудноће, неопходно је раставити неке карактеристике овог процеса. Потребно је јасно разликовати два основна концепта - тромбофлебитис и флеботромбозу. Флеботромбоза је формирање тромба у венском зиду, који је нетакнут, тј. Без пратећег инфламаторног процеса у њему. Тромбофлебитис је болест вена великог круга циркулације, која се карактерише формирањем тромба у њиховом лумену уз упале васкуларног зида.

Патогенеза тромбофлебитиса има неколико фаза. Пре свега, у зиду вене морају бити локалне промјене у облику трауме за унутрашњу шкољку и кршење њеног интегритета. Ово је праћено кршењем локалног тока крви на овом месту због чињенице да постоји вортекс крвотока. Трудница има више густе крви, што доприноси још израженој стази крви на овом месту, а повећана количина фактора згрушавања у крви труднице доприноси чињеници да постоје сви услови за настанак тромба. У овом случају постоје сви услови за стазом крви, формирање тромба, а присуство било каквог инфективног процеса у телу изазива читав комплекс реакција за настанак тромбофлебитиса. Ако жена пре рођења пати од патологије венског система у виду варикозних вена доњих екстремитета, таква кршења анатомских карактеристика додатно доприносе стварању тромбофлебитиса. Често се тромбофлебитис формира у раном постпартумном периоду и то се сматра постпартумном септичком стањем.

Локализацијом, која се најчешће налази у трудноћи, издваја се тромбофлебитис дубоких и површних вена - тромбофлебитис вена карлице и доњих екстремитета.

С обзиром на ове особине, мора се рећи да су жене са историјом болести под ризиком, а то захтијева превентивне мере прије трудноће.

Симптоми тромбофлебитиса у трудноћи

Тромбофлебитис у трудноћи у присуству варикозних вена чешће се локализује у венама доњих екстремитета, а у раном постпартумном периоду чешће је тромбофлебитис вена мале ткива.

Први знаци тромбофлебитиса у трудноћи могу се појавити у каснијим периодима, када су промјене изражене што је више могуће, што се објашњава повећањем телесне тежине труднице и смањењем моторичке активности и реолошким промјенама у крви.

Тромбофлебитис вена доњих екстремитета има лакши курс, пошто локализација процеса омогућава дијагнозу болести у времену. У овом случају, симптоми ове болести су следећи: постоји хиперемија васкуларне вене, локално повећање температуре коже преко ње, локална болечина и отицање меких ткива дуж вене. Уз локалну палпацију захваћене вене, бол се повећава. Ови симптоми су праћени више системских манифестација упалног процеса у форми интоксикације синдрома - може повећати телесну температуру, главобољу и бол током ногу смањује перформансе и опште стање погоршава. Ако жене имају истовремене проширене вене доњих екстремитета, такве вене ће бити увећане, плаве, разгранате. Ови симптоми су веома опасна за труднице, јер ово стање погоршава фетуса исхрану и раст.

Тромбофлебитис у препију током трудноће је мање чест, али се манифестује сличним симптомима - болом, локалном хиперемијом, хипертермијом, отицањем ткива. У овом случају, због локализације овог процеса, неопходна је диференцијална дијагностика с ингвиналном кили.

Ако је тромбофлебитис локализован у венама карлице, онда је ово озбиљнија патологија због сложености дијагнозе и могућности развоја брзих компликација.

Тромбофлебитис вена карлице је чешћи у раном постпартум периоду, нарочито код жена са царским резом. У овом случају, жена осећа оштар бол у стомаку или карлице, манифестације синдрома заструпавања - телесне температуре, мучнине, повраћања, повећања главобоље. Приликом испитивања, понекад у случају блиског локализовања венског чвора могуће је палпати болно сабијање. Ово вам омогућава да сумња на тромбофлебитис и захтијева хитну акцију.

То су главни симптоми тромбофлебитиса у трудноћи, што вам омогућава да сумњате у патологију и предузмете хитне мере.

Где боли?

Компликације и посљедице

Компликације тромбофлебитиса током трудноће могу бити веома озбиљне у случају неблаговремене дијагнозе или лечења. Последица тромбофлебитиса вена у доњим удовима може бити акутна венска инсуфицијенција, тромбоемболизам великог круга циркулације крви, флотација тромба и акутни флебитис. Ако се процес односи на вене карлице, онда се септични процес шири са претњом тромбозе инфериорне вене каве.

Дијагноза тромбофлебитиса у трудноћи

Дијагноза тромбофлебитиса у трудноћи треба да буде што раније могуће за правовремени третман и превенцију компликација. За ово, ако се појаве неки симптоми, консултујте лекара.

Дијагноза треба започети пажљивим прикупљањем анамнестичких података. Истовремено, неопходно је детаљно разјаснити жалбе и разјаснити када је болест почела, како се симптоми развијали и да ли су постојале системске промјене. Такође је неопходно сазнати да ли постоји историја жене проширених вена доњих екстремитета. Затим морате прегледати ноге и утврдити стање површних вена и присуство едема.

Анализе су важан индикатор за дијагнозу тромбофлебитиса у трудноћи, као и за праћење основних показатеља стања труднице. Спровести опће тестове и специјално - генерални тест крви са одређивањем тромбоцита, општим испитивањем урина, фецесом, биохемијском тестом крви. Може доћи до промјена у облику повећања хематокрита, повећања количине фибриногена и ЕСР. Посебне методе испитивања омогућавају разјашњавање дубинских промена у реолошким својствима крви - за ово се користи коагулограм, вријеме крвављења Дукеа и вријеме Буркера. Овде се могу уочити промјене у облику повећања протхромбинског времена и протромбинског индекса, а Буркерово време срушења се смањује. Посебан индикатор - Д-димер - потврђује присуство крвних угрушака и најважнији је од свих индикатора.

Инструментална дијагноза тромбофлебитиса у трудноћи значи што раније потврђивање дијагнозе, као и контролу фетуса. За то се ултразвук увек изводи са одређивањем стања фетуса, а у касним фазама трудноће - кардиотокографија, која омогућава утврђивање стања феталног откуцаја срца и тона материце.

Посебне инструменталне методе за дијагнозу тромбофлебитиса у трудноћи су доплерографија судова са ултразвучним дуплекс скенирањем. Овим методом можете утврдити стање оштећене вене и циркулацију крви у њему. Метода заснована на одразу ултразвучног сигнала из покретних објеката крвастих елемената, што омогућава да се добије слика. Такође можете водити флебографију, али ова метода је инвазивна и није препоручљива у трудноћи.

Шта је потребно истражити?

Диференцијална дијагностика

Треба направити диференцијалну дијагнозу тромбофлебитиса у трудноћи у зависности од локализације процеса. У случају сумње на тромбофлебитис каријесних вена, остали септични постпартални услови, емболија са амнионском течном материјом, хемороиди и други услови треба искључити.

У случају локализације процеса у венама доњих екстремитета, флеботромбозе, акутне артеријске инсуфицијенције, треба искључити акутну тромбозу дубоких вена доњих екстремитета. Ове патологије имају сличне симптоме, али је могуће установити дијагнозу помоћу инструменталног ултразвучног прегледа вена удова.

Тромбофлебитис вена локализован у препону мора бити диференциран од киле. У случају ингвиналне киле је позитиван симптом кашљања, а локалних знакова упале нема, док код ингвиналног тромбофлебитиса постоји опакост, хиперемија и локална хипертермија у препуцима. Веома је важно успоставити дијагнозу тромбофлебитиса у трудноћи са спровођењем свих метода истраживања, што помаже у спречавању компликација за мајку и за фетус.

Коме да се окренем?

Лечење тромбофлебитиса у трудноћи

Лечење тромбофлебитиса у трудноћи треба усмјерити не само на елиминацију симптома, већ и на спречавање компликација. Користите конзервативне методе лечења и оперативан. Конзервативне методе лечења се састоје у употреби лекова у акутном периоду и фоликуларног и хомеопатског лечења у периоду ремисије.

Такође је важно придржавати се основних мјера које спречавају развој компликација код тромбофлебитиса.

Режим би требао бити кревет у кревету са подигнутим ногама. Неопходно је завијање доњих екстремитета са еластичним завојем или носити посебне чарапе који помажу у стабилизацији тромбофлебитиса.

Лечење тромбофлебитисом дрогом даје неке одлика током трудноће. Узимајући у обзир асептични процес упале у вену, употреба антибиотика није препоручљива. Такође, током трудноће, контраиндиковано је користити индиректне антикоагуланте. Дакле, главне групе дрога у овом случају су:

  1. Флеботоника - лекови који су тропски до зида вена и имају опуштајући ефекат на посуде;
  2. Анти-инфламаторна средства и средства која спречавају коагулацију униформних елемената;
  3. хепарин и директни антикоагуланти;
  4. антихистаминици;
  5. тромболитици.

Главни лекови који се користе као локална терапија су флеботоника. Они доносе најмање штете, тако да се широко користе у трудноћи.

Флебодиа или Детралек Је лек који је одличан глумац. Механизам дејства лека је да активира тон глатких мишића венског зида, побољша еластичност и повећава функционалну активност током крвотока. Активна супстанца лекова смањује проширење мишићног слоја зидова суда, спречава стазу крви и побољшава рехологију крви. Лек делује на унутрашњи зид вене стабилизујући га, што помаже у смањењу агрегације тромбоцита до ендотела вене. Овај ефекат смањује производњу медијатора запаљења и спречава оштећења вентила вена.

Лек је доступан у облику таблета и користи се у дози - једна таблета два пута дневно током оброка. Контраиндикације за узимање лека представљају индивидуалну нетолеранцију активне супстанце. Током трудноће, лек се користи у трећем тромесечју. Ток третмана зависи од индивидуалних карактеристика, али у просјеку траје око три мјесеца. Нежељени ефекти лека су могући у облику диспечних манифестација и неуровегетативних реакција у облику знојења, тахикардије, повећане емоционалности.

Од антиинфламаторних лијекова користе диклофенак натријум, аспирин - али употреба током трудноће има висок ризик, па се питање употребе ових лекова одлучује од лекара у појединачном случају.

Диклофенак натријум Је лек из групе нестероидних антиинфламаторних лекова, који има изразито антиинфламаторно својство, аналгезик и спречава ослобађање инфламаторних медијатора. У случају тромбофлебитиса, препарат не омогућава ширење процеса и одржавање асептичног стања и смањује степен оштећења венског зида. Препарат има различите фармаколошке облике ослобађања у облику капсула, таблета, супозиторија и масти. Нежељени ефекти лека - његов изразит ефекат на слузницу желуца са повећаном киселином и стимулацијом улцерације. Можда ефекат лека на нервни систем у облику астенонуротског синдрома, као и ефекат на коштану срж. Контраиндикације на употребу лека - чир на желуцу или хиперакислични гастритис, бронхијална астма, алергијске манифестације у прошлости на леку, болести јетре и бубрега, што може утицати на његову обраду. У трудноћи, забрањени су орални облици лека у трећем тромесечју, у овом случају локални третман са мастима је дозвољен само уз дозволу лекара. Маст треба наносити на погођене жиле два пута дневно у малим количинама, не остављајући маст ноћу, боље је обришите кожу пре спавања.

Есцузане - природни биљни лек за лечење и превенцију тромбофлебитиса. Припрема обухвата природну тинктуру кестена и витамина тиамина. Због тога припрема има венотонски ефекат, као и уклања едем, побољшава лимфну дренажу и проток крви у капилари и ослобађа упале због стабилизације зидова посуде. Због стимулације производње простагландина, Есцузане штити васкуларни ендотелијум од пероксидације. Лек је доступан у облику капљица. Узмите га десет пута три пута дневно, можете га растворити у води или опрати водом. Контраиндикације за употребу лека - преосјетљивост на лек или његове компоненте, као и први триместар трудноће. Када се трудноћа препоручује само у другом и трећем триместру. Нежељени ефекти су могући у облику дисфетичног феномена, осећања врућих флусова, знојења, алергијских реакција.

Оперативни третман тромбофлебитиса током трудноће на планирани начин, по правилу, не користи. Хируршка интервенција се врши у посебним случајевима када постоји ризик од озбиљних компликација. Једна од таквих компликација може бити плутајући тромбус, који има покрет према горе и локализован је у малој или великој сапенној вени. Механички је једноставно извршити операцију у запремини уклањања овог тромбуса - тромбектомије. Операција се врши под локалном анестезијом са посебним положајем доњих екстремитета - благо се спуштају. У овом случају, сечење се прави на дну близу зглобова и на врху, након чега се поткожна вена уклања. Важна фаза је постоперативни период када је неопходно придржавати се постеља у кревету, уз касније тијесно везивање доњих екстремитета.

Ако говоримо о постпартумној тромбози карличних вена, онда је тренутна метода лечења непосредна хируршка интервенција, јер то стање прети озбиљним компликацијама. Доња лапаротомија врши се ревизијом карличне шупљине, а запремина оперативне интервенције се решава интраоперативно у зависности од места лезије и степена локалних промена.

Традиционални третман тромбофлебитиса у трудноћи

Традиционалне методе лечења колитиса су широко употребљене од будућих мајки због минималне штете према детету. Постоји много третмана уз употребу лекова и фолних лекова и хомеопатских лекова. Главни ефекат овог третмана је побољшање тону вена доњих екстремитета и побољшање реолошких својстава крви. За бољу локалну акцију, широко се користе различити комади:

  1. Мед, као природни извор храњивих материја и елемената у траговима који повећавају локални имунитет, има изражен тонски ефекат на посудама и стимулише регенерацију, широко се користи за лечење тромбофлебитиса. Да бисте направили меда лекови треба да се направи раствор од три кашике меда и пет капи ланеног уља, а затим раствор ставили на газе тканином и причврстите за ноћ као облога на угроженом подручју доњег екстремитета.
  2. Купус побољшава проток крви кроз вене, што смањује стаз крви уклањањем локалног едема. Из купуса су направљене и комаде - за ово морате пити један лист купуса топлом водом, уље и ставите га на вену на ноћ, а онда завој.
  3. У овом случају се широко користе и компресије црва. За ово је потребно скухати инфузију Артемисиа и кључале воде, затим након што развију, треба разблажује у једнакој количини киселе павлаке и подмажите захваћене вене. Зато је потребно поновити три пута дневно, чиме се врши компримовање тридесет минута.
  4. Потребно је направити посебан алат од три кашике меда, десет капи од алое, пет капи уљарица и неколико капи сок од шаргарепе. Ово је мешање и прављење компримова два до три сата једном дневно.

Широко користене инфузије биља:

  1. Тинктура кестена може се купити у апотеци или се кувати. Да бисте то урадили, морате узети десет кестена, очистити их и додати алкохол овој овој. Укуцајте најмање недељу дана, пре употребе, можете разблажити куану воду у односу од један до један, а затим пре три пута дневно пре два пута дневно пре три месеца.
  2. Инфузију листова коприве, која је припремљена у складу са стандардном шемом, треба узимати на кашичици два пута дневно пре оброка.
  3. Три средња јабука треба да се исећи на комаде, сипајте литар воде и кувајте пола сата, а онда инсистирати на један сат, соја, те да компот на стаклу три пута дневно.

Хомеопатски лекови не само да побољшају тон вена, већ и побољшавају реолошке особине крви. Основне припреме:

  1. Венопхлегел - хомеопатски комбиновани лек из групе флеботонике. Лек активира тон глатких мишића венског зида, смањује њену еластичност и проширеност, повећава своју функционалну активност током крвотока. Активна супстанца лекова спречава стазу крви и побољшава реологију крви. Ослобађа се у облику масти и примењује два пута дневно на погођена подручја доњих екстремитета. Нема контраиндикације. Ниједан нежељени ефекат није детектован.
  2. Едас 203 Је хомеопатски лек који утиче локално на зидну вену повећавајући тон венског зида и активирајући процес ремонта венских ендотела. Лек је доступан у облику масти и користи се три пута дневно ширењем погођених подручја. Контраиндикације за употребу - алергијска преосјетљивост на компоненте лекова. Ниједан нежељени ефекат није детектован.
  3. Посао Венума - Хомопатски комбиновани лек из групе флеботонике системске акције. Лек се углавном односи на тромбоците, смањујући њихову адхезију, а такође нормализује проток крви у венама. Лек се производи у облику хомеопатских гранула и узима се два гранула пола сата пре оброка, не треба их опрати водом, већ се једноставно раствори. Нема контраиндикације. Нежељени ефекти су ријетки, али могу бити мучнина и алергијске реакције на кожи.

То су основне фолк методе третмана које доприносе нормализацији васкуларног тона и реолошких особина крви у случају њихове дуготрајне употребе. С обзиром на њихову безопасност за фетус, такве методе лечења могу се користити за жене у ризику.

Превенција

Мере за спречавање обољења могу бити само неспецифичне. Пре свега, жене које пате од проширених вена доњих екстремитета треба предузети превентивне мере:

  • Неопходно је носити посебне плетене хлачке или чарапе према степену потребне компресије или да направи завоје са еластичним завојем;
  • Немојте дозволити чврсте ципеле и одећу да избегнете компресију;
  • мора бити довољан моторски режим, али без напајања. Морате ходати на отвореном најмање два сата сваког дана;
  • неопходно је посматрати довољан водни режим - како би се избјегао едем, али да се не дозволи дехидрација;
  • Немојте користити никакве лекове без консултовања са доктором, јер то може нанети штету детету;
  • Најбоље је спријечити болест неколико мјесеци прије планирања трудноће.

Такве једноставне превентивне мере избегавају компликације током трудноће.

Тромбофлебитису током трудноће угрожава се мноштво компликација, тако да је важно знати о симптомима ове болести иу случају сличних клиничких манифестација да се консултујете са доктором. Лечење ове патологије се бира појединачно и користи се само у акутном периоду болести. У стању ремисије, препоручују се домаћи лекови и хомеопатски лекови. Неопходно је пратити своје здравље и боље третирати све болести пре трудноће.

Медицински стручњак-уредник

Портнов Алексеј Александрович

Образовање: Кијевски национални медицински универзитет. А.А. Богомолетс, специјалитет - "Медицинско пословање"

Артицлес Абоут Једњака

Више О Проширеним Венама

Популар Постс

Категорија