Трентал

Опис је тренутно укључен 10/31/2014

  • Латинско име: Трентал
  • АТКС код: Ц04АД03
  • Активни састојак: Пентоксифилин
  • Произвођач: Авентис Пхарма (Индија)

Састав

Таблете Трентал садрже активну супстанцу пентоксифилин 100 мг, као и додатне супстанце: силицијум диоксид, скроб, талк, лактоза и магнезијум стеарат. Шарлат се састоји од талка, титанијум диоксида, натријум хидроксида, кополимера метакрилне киселине и макрогол 8000.

Концентровани инфузиони раствор у 1 мл садржи активну супстанцу пентоксифилин 20 мг, као и додатне супстанце: ињекциона вода и натријум хлорид.

Продужене таблете Трентал 400 садрже пентоксифилин у количини од 400 мг, као и додатне супстанце: магнезијум стеарат, повидон, талк, гиетеллоза. Састав шкољке укључује: бензил алкохол, талк, макрогол 6000, хипромелозу, титанијум диоксид.

Облик издавања

Трентал је доступан у облику таблета, таблете с продуженим ослобађањем са 400 мг активног састојка, као и концентрат инфузионог раствора.

Фармаколошка акција

Васодилатни агенс. Главна супстанца - пентоксифилин. Побољшава микроциркулацију и диље крвне судове.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лек инхибира фосфодиестеразу, позитивно утиче на реолошке особине крви, побољшава се микроциркулација, повећава концентрацију АТП у еритроцитима и концентрацију цАМП у тромбоцитима. Истовремено, под дејством лека, примећује се засићење енергетског потенцијала, што доводи до смањења ОПСС-а, вазодилатације, повећања ИОЦ и УРО без значајног утицаја на импулс. Ширењем лумена коронарних артерија, пентоксифилин повећава проток кисеоника у миокардна ткива, пружајући антиангинални ефекат. Лек побољшава оксигенацију крви проширујући лумен плућа плућа. Трентал повећава тон респираторних мишића: дијафрагме и међусобних мишића. Приликом примене интравенозно повећава се колатерални промет, повећава волумен крви по јединици попречног пресека. Лек има позитиван утицај на биоелектричну активност мозга, повећавајући концентрацију АТП. Трентални 400 повећава еластичност црвених крвних зрнаца, промовише дисагрегацију тромбоцита, смањује индекс вискозност крви. У зони са оштећењем крвотока, пентоксифилин побољшава микроциркулацију. Када повремена клаудикација, са оклузивним лезијама периферних артерија, лек уклања бол у миру, ублажава ноћне грчеве у мишићима телета и доприноси истезању пјешачења.

Активна супстанца добро се апсорбује и метаболише. Полувреме за таблете је око један и по сата, за решење - нешто више од једног сата. Углавном се излучује преко бубрега (више од 90 процената), али и са теладама у мањој мери.

Индикације за употребу Трентал

Шта помаже медицини?

Индикације за употребу лека су повреде периферне циркулације: облитерисање ендартеритиса, Интермитентна клаудикација са дијабетесна ангиопатија. Лек је ефикасан у повреди трофизма ткива: смрзавање, гангрена, проширене вене, посттромботички синдром, трофични улкус доњег нога.

Које индикације за употребу Трентала и даље постоје? Лек се користи Рејнудова болест, код церебралне атеросклерозе, поремећаја церебралне циркулације, код неуроинфекције вирусне генезе, дисциркулаторна енцефалопатија, након инфаркта миокарда, са ИХД, са импотенцијом васкуларне генезе, бронхијалне астме, ЦОПД, отосклероза, акутне повреде снабдијевања крви у хороиди очију и мрежњаче.

Контраиндикације

Лек се не користи за порфирију, акутни инфаркт миокарда, нетолеранцију на деривате ксантина, дојење, масивно крварење, са крварењем у очима мрежњаче, са хеморагичним можданог удара. Интравенске инфузије су неприхватљиви неконтролисано проток артеријске хипотензије, код пацијената са тешком атеросклерозом можданих и коронарних артерија, са аритмијама. Када се улцерација дигестивног система, срчаном инсуфицијенцијом, лабилни крвног притиска при лому бубрежне и јетрене системима, након претходног хируршке интервенције пентоксифилин администрира са опрезом. У трудноћи, Трентал се не примењује.

Нежељени ефекти

Нервни систем: конвулзије, анксиозност, вртоглавица, главобоља, поремећаји спавања.

Субкутано масно ткиво, кожа: повећана крхкост ноктију, отока, "плимовање" крвотока на лице, груди, хиперемија коже.

Дигестивни тракт: холестатски хепатитис, погоршање холециститиса, интестинални атон, смањен апетит, суха уста.

Нежељени ефекти чула: оштећена визуелна перцепција, скотома.

Кардиоваскуларни систем: пад крвног притиска, прогресија ангине пекторис, кардијалгија, аритмија, тахикардија.

Систем хемостазе, хематопоеза: крварење у цревима, желудац, слузокоже, кожа, хипофибриногенемија, панцитопенија, леукопенија, тромбоцитопенија. Алергијске реакције у облику анафилактичног шока, уртикарија, свраб, ангиоедем, хиперемија коже. Такође је забележено повећање ензима јетре, алкална фосфатаза.

Упутство за употребу Трентални (Метод и дозирање)

Лек се узима орално, а такође се примењује интраартеријски, интравенозно, интрамускуларно. Дозатор мора прописати лекар.

Са патологијом бубрежног система, лек се прописује у дози од 50-70% стандарда.

Ампуле Трентални, упутства за употребу

Стандардно направити 2 интравенозне инфузије ујутру и током дана за 200-300 мг активне супстанце заједно са раствором натријум хлорида. Интравенска инфузија се спроводи споро, у року од 10 минута 50 мг администрирати (заједно са 10 мл натријум хлорида), а затим пребачен у уводу у Дроппер 100 мг (са 250 мл раствора натријум хлорида се даје најмање један сат). Максимална доза дневно се може израчунати брзином од 0,6 мг активне супстанце по кг телесне тежине на сат.

Интрамускуларне ињекције се изводе дубоко 2-3 пута дневно за 100-200 мг.

Могућа је употреба оралних лекова у дози од 800-1200 мг дневно за 2-3 дозе. Почетна доза је 600 мг дневно. Са позитивном динамиком, количина пентоксифилина се смањује на 300 мг дневно.

Таблете Трентен, упутства за употребу

Орално узимајте пилуле, оперите водом, током употребе или после конзумирања 3 пута дневно за 100 мг, постепено повећавају до 200 мг.

Упутство за употребу Трентал 400

Стандард узимајте 1 таблет 3 пута дневно. Максимално могуће користити лек у количини од 1200 мг активне супстанце за 24 сата.

Прекомерна доза

Изгледа тоник-клонични напади, узбуђење, поспаност, тахикардија, синкопа, несвестица, снижавање крвног притиска, вртоглавица, слабост, повраћање "кафе терена" и други знаци гастроинтестинално крварење. Потребна је хитна испирања желуца, увођење ентероброта, активног огља и терапија након перути.

Интеракција

Према коментару, Трентал повећава ефекат лекова који утичу на коагулабилност крви (тромболитички агенси, антикоагуланти директни и индиректни ефекти), антибиотици (цефотетан, цефоперазон, цефамандол и други цефалоспорини), валпроинска киселина. Пентоксифилин повећава ефекат оралних хипогликемичних средстава, инсулина, хипотензивних лекова. Циметидин је у стању да повећа ниво медикамента у крви, како би повећао озбиљност нежељених ефеката. Са истовременом употребом других ксантина примећује се прекомерно нервозно узимање пацијената.

Услови продаје

Услови складиштења

На тамном месту недоступном деци на температури од 8 до 25 степени Целзијуса.

Датум истека

Посебна упутства

Потребно је контролисати коагулабилност крви уз истовремену терапију антикоагулансима. Терапија са пентоксифилином се обавља под обавезном контролом нивоа крвног притиска. Код пацијената са дијабетесом, лекови могу узроковати хипогликемија. Након хируршких интервенција потребно је пратити хематокрит и хемоглобин. Код нестабилног и ниског крвног притиска, доза лека је смањена. Нема поузданих података о сигурности и ефикасности Трента код деце. Удисање дуванског дима узрокује смањење терапијске ефикасности лека. Уз интравенозне инфузије, пацијент треба да буде у леђном положају.

У Википедији нема описа лека.

Компатибилност са алкохолом

Уз алкохол није компатибилан.

Трентални у трудноћи

Шта се Трентен користи за трудноћу? Треба запамтити да је овај лек контраиндикован у овом периоду живота.

Аналоги Трентала

Слични препарати у облику раствора: Агапурин, Латрен, Пентилин.

Што је боље - Трентални или Пентоксифилин?

Пентоксифилин је активна супстанца Трентала, али постоји и лек са сличним називом, који кошта много мање. Ефекат оба лека је у суштини исти.

Трентални прегледи

Коментари Трентала на форумима

Лек делује ефикасно, обавља задатке за које је намењен. Међутим, честе манифестације нежељених ефеката, као што су: вртоглавица, мучнина, несаница. Често када узимате овај лек, ваша глава боли и притисак расте.

Коментари доктора

Веома ефикасан, заиста побољшава микроциркулацију, који се користи за дијабетес. Можете користити Трентал ИВ и таблете од 100 и 400 мг активног састојка. Нежељени ефекти су чести. Повећава флуидност крви из раствора и таблета Трентални, што може проузроковати крварење у очима, па је пре него што га користите боље да се консултујете са оцулистом.

Цена Трентала, где купити

Цена Трентал у таблете од 100 мг износи 430 рубаља за 60 комада. Цена у Украјини је 185 ЗАР.

Цена Трентал 400 износи 535 рубаља за 20 комада.

Цена Трентал у ампуле од 5 мл - 170 рубаља за 5 комада. Куповина у Украјини може бити у просјеку од 200 ЗАР.

ТРЕНТАЛ

Концентришите се за припрему раствора за инфузије скоро провидан, безбојан.

Помоћни састојци: натријум хлорид - 7 мг, вода д / и - до 1 мл.

5 мл - ампуле безбојног стакла (тип И) са тачком бреак-а (5) - пакирање пластичне целуларне пластике без покривача (1) - паковања од картона.

Трентал смањује вискозност крви и побољшава својства течљивости крви због побољшања слуха деформација еритроцита, смањења агрегацију тромбоцита и еритроцита, смањују концентрацију фибриноген, смањује активност леукоцита, и смањује адхезију леукоцита на васкуларни ендотел.

Активна супстанца лијека Трентал - пентоксифилин - је дериват ксантина. Механизам његове акције повезан је са инхибицијом фосфодиестеразе и акумулацијом цАМП у ћелијама глатких мишића судова и у облику елемената крви.

Имајући слаб ефекат миотропног вазодилататора, пентоксифилин донекле смањује ОПСС и благо диље коронарне судове.

Пентоксифилин има слаби позитиван инотропни ефекат на срце.

Побољшава микроциркулацију у подручјима оштећења крвотока.

Лечење са Тренталом доводи до побољшања симптома поремећаја церебралне циркулације.

Када оклузивне периферне артеријске болести Трентал употреба лека доводи до продужење на растојању, елиминација ноћи грчеве у листовима и нестанак бола у миру.

Пентоксифилин има велики Вд (168 Л после 30-минутне инфузије од 200 мг) и високог клиренса од приближно 4.500-5100 мл / мин. Пентоксифилин и његови метаболити се не везују за протеине крвне плазме.

Пентоксифилин се интензивно метаболише у еритроцитима и јетри. Концентрација главног активног метаболита 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин (метаболит И) у крвној плазми је 2 пута већа од концентрације почетног пентоксифилина. Метаболит И је са пентоксифилином у реверзибилној биохемијској редок еквилибрији. Због тога се пентоксифилин и метаболит И сматрају заједно као активна јединица. Као посљедица тога, доступност активне супстанце је много већа.

Пентоксифилин се у потпуности метаболише у телу.

Т1/2 Пентоксифилин након интравенске примене је 1,6 сата. Више од 90% се излучују бубрезима као некоњугирани метаболити у води.

Фармакокинетика у специјалним клиничким случајевима

Код пацијената са оштећеном функцијом бубрега, излучивање метаболита успорава.

Код пацијената са поремећеном функцијом јетре Т1/2 Пентоксифилин је проширен и апсолутна биорасположивост је повећана.

- оклузивна болест периферних артерија атеросклеротског или дијабетичког порекла (на примјер, повремена клаудикација, дијабетична ангиопатија);

- трофични поремећаји (на пример, трофични чир на ногама, гангрене);

- мождани циркулаторни поремећаји (мождани атеросклероза ефекте попут оштећеног концентрација, вртоглавица, губитак меморије), исхемијска и пост можданог удара државе;

- поремећаји циркулације у мрежњачи и хороиди очију;

- отосклероза, дегенеративне промене на позадини патологије судова унутрашњег уха и губитка слуха.

- масивно крварење (ризик од повећаног крварења);

- опсежно крварење у мрежњачи (ризик од повећаног крварења);

- крварење у мозгу;

Акутни инфаркт миокарда;

- трудноћа (недовољни подаци);

- период дојења (недовољно података);

- старости до 18 година;

- преосетљивост на пентоксифилин, друге метилксантине или било коју помоћну супстанцу лека.

Са опрезом лек треба користити код пацијената са тешким поремећајима срчаног ритма (ризик од погоршања аритмије); артеријска хипотензија (ризик од даљег смањења крвног притиска); смањи висок ризик од АД (укључујући тешке ИБС или хемодинамски значајне стенозе од можданих крвних судова); хронична срчана инсуфицијенција; оштећена бубрежна функција (КЦ мања од 30 мл / мин) (ризик од кумулације и повећан ризик од нежељених ефеката); тешко оштећење функције јетре (ризик од кумулације и повећан ризик од нежељених ефеката); после недавно пренетих хируршких интервенција; при повећаном ризику од крварења (нпр у супротности са системом коагулације крви (ризик великог крварења)); уз истовремену употребу са антикоагулансима (укључујући и индиректне антикоагуланте / антагонисте витамина К); пријава са инхибитором агрегације крвних плочица (клопидогрел, ептифибатида, тирофибан, епопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НСАИДс / додавање селективних инхибитора ЦОКС-2 /, ацетилсалицилна киселина, тиклопидин, дипиридамола); истовремена примена са хипогликемичним агенсима за ингестију и инсулин; истовремена примјена са ципрофлоксацином; истовремена примена са теофилином.

Доза и начин примене су одређени озбиљношћу поремећаја циркулације, а такође и на основу појединачне толеранције Трентелине лијека.

Дозору поставља лекар у складу са индивидуалним карактеристикама пацијента.

Уобичајена доза је од 100 мг до 600 мг тренда лијека, разблажен у 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натријум хлорида или Рингер-овог раствора 1-2 пута дневно.

Компатибилност са другим инфузионим растворима треба тестирати одвојено; Може се користити само транспарентна рјешења.

100 мг Трентала треба давати најмање 60 минута.

Осим терапије инфузијом, можете и Терталину препоручити за оралну примену. У овом случају укупна дневна доза Трентала (ИВ инфузија + ингестија) не би требало да прелази 1200 мг.

У зависности од пратећих болести (на пример, хроничне срчане инсуфицијенције), можда постоји потреба за смањењем администрираних количина. У таквим случајевима се препоручује коришћење специјалног инфузера за контролисану инфузију.

У тежим случајевима, посебно код пацијената са јаким боловима у мировању, гангрене или трофичким улкуса (ИИИ-ИВ стаге цлассифицатион Фонтаине) показује лонг / у припреми инфузију Трентал у дози од 1200 мг за 24 часа. Ова доза се може поделити у. два интравенски од 600 мг, од којих свака мора наставити због мера током 6 сати у овом конкретном дози може израчунати према формули: пентоксифилин 0.6 мг по кг телесне тежине на сат. Дневна доза, обрачуната на овај начин биће 1000 мг пентоксифилин за пацијента тежине 70 кг и 1150 мг пентоксифилин за пацијента тежине 80 кг.

Са одржавајућом терапијом, они се пребацују на Трентал у унутрашњост.

Да пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом (ЦЦ испод 30 мл / мин) неопходно је смањити доза за 30-50%, што зависи од индивидуалне толеранције за тренталног пацијента.

Смањење дозе, узимајући у обзир индивидуалну толеранцију, је неопходно пацијенти са тешким оштећењем функције јетре.

Третман може да се започне са малим дозама код пацијената са ниским крвним притиском, као и код пацијената под ризиком због могућег смањења крвног притиска (пацијенти са тешким обољењем коронарне артерије или хемодинамски значајне стенозе од церебралних судова). У овим случајевима, доза се може повећавати само постепено.

Испод су нежељене реакције које су примећене у клиничким испитивањима и постмаркетиншкој примени лијека (фреквенција је непозната).

Из нервног система: главобоља, вртоглавица, асептични менингитис, конвулзије.

Поремећаји психе: агитација, поремећај сна, анксиозност.

Из кардиоваскуларног система: тахикардија, аритмија, смањеног крвног притиска, ангина, "испирање" крви на кожу, крварења (укључујући крварење из крвних судова коже, слузокожа, желуца, црева).

Из дигестивног система: ксеростомија (суха уста), анорексија, интестинални атон, осећај притиска и прелив у стомаку, мучнина, повраћање, дијареја, запртје, хиперсаливација.

Из јетре и жучних канала: интрахепатична холестаза, повећана активност хепатицних трансаминаза, повећана активност алкалне фосфатазе.

Део хематопоезисног система: леукопенија / неутропенија, тромбоцитопенија, панцитопенија, хипофибриногенемија.

Са стране органа вида: оштећен вид, скотом.

Од коже и поткожних ткива: србење срца, осип, еритем, уртикарија, повећана крутост ноктију, оток.

Из имунолошког система: анафилактичке / анафилактоидне реакције, ангиоедем, анафилактички шок, бронхоспазам.

Симптоми Овердосе: слабост, знојење, мучнина, цијаноза, вртоглавица, смањен крвни притисак, тахикардију, несвестицу, поспаност или агитацију, аритмију, хипертермија, арефлекиа, губитак свести, Тонично клонични напади, знаци гастроинтестинално крварење (повраћање типа основа кафу).

Третман симптоматски: посебна пажња треба посветити одржавању крвног притиска и респираторне функције. Погоди конвулзије са диазепамом.

На првим знацима предозирања одмах престане да примене лека. Обезбедите нижи положај главе и горњих дијелова тела.

Пентоксифилин повећава ризик од развоја артеријске хипотензије уз истовремену употребу са антихипертензивним средствима (нпр. АЦЕ инхибитори) или другим лековима са потенцијалним антихипертензивним ефектима (нпр. Нитрати).

Пентоксифилин може повећати ефекат лекова који утичу на систем коагулације крви (директни и индиректни антикоагуланси, тромболитици, антибиотици, као што су цефалоспорини). Са комбинованом употребом пентоксифилина и индиректних антикоагуланса (антагонисти витамина К) у постмаркетиншким студијама, било је случајева повећане антикоагулантне акције (ризик од крварења). Због тога се на почетку пентоксифилина или приликом измене дозе препоручује да се прати степен антикоагулантног ефекта код пацијената који узимају ову комбинацију лијекова, на примјер, да спроведу редовно праћење МХО.

Циметидин повећава концентрацију пентоксифилина и активног метаболита И у крвној плазми (ризик од нежељених ефеката).

Истовремена примјена са другим ксантинама може довести до прекомерног узбуђења.

Хипогликемијско дејство инсулина или хипогликемичних средстава за оралну гутање може се погоршати истовременом употребом пентоксифилина (повећан ризик од хипогликемије). Потребно је строго праћење стања таквих пацијената, укључујући и редовну контролу гликемије.

Код неких пацијената, истовремена употреба пентоксифилина и теофилина показује пораст концентрације теофилина у крви. У будућности то може довести до повећања или повећања нежељених ефеката повезаних са теофилином.

Код неких пацијената са истовременом употребом пентоксифилина и ципрофлоксацина, примећено је повећање концентрације пентоксифилина у крвној плазми. У будућности ово може довести до повећања или пораста нежељених ефеката повезаних са употребом ове комбинације.

Уз истовремену употребом пентоксифилин са инхибиторима агрегације тромбоцита (клопидогрел, ептифибатида, тирофибан, епопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НСАИДс / додавање селективних инхибитора ЦОКС-2 /, ацетилсалицилна киселина, тиклопидин, дипиридамола) може развити потенцијални адитивни ефекат, повећава ризик од крварења. Стога, опрез треба користити истовремено са инхибиторима агрегације тромбоцита претходно пентоксифиллин.

Третман треба извести под контролом крвног притиска.

Код пацијената са дијабетес мелитусом који узимају хипогликемичне лекове, примена великих доза може узроковати тешку хипогликемију (може се захтевати дозирање хипогликемичних средстава и контрола гликемије).

Приликом постављања тренда лијека, истовремено са антикоагулансима, потребно је пратити параметре система коагулације крви.

Пацијентима који су недавно прошли операцију потребно је редовно праћење хемоглобина и хематокрита.

Пацијенти са ниским и нестабилним крвним притиском требају смањити дози трудноће лијека.

Код старијих пацијената, можда ће бити потребно смањење дозе пентоксифилина (повећана биорасположивост и смањена стопа елиминације).

У сваком случају треба проверити компатибилност раствора пентоксифилина са инфузионим раствором.

Приликом обављања интравенозних инфузија пацијент треба да буде у леђном положају.

Пушење може смањити терапијску ефикасност лека.

Употреба у педијатрији

Безбедност и ефикасност пентоксифилина код деце нису адекватно проучавана.

Утицај на способност управљања возилом и управљање механизмима

Узимајући у обзир могуће нежељене ефекте (на примјер, вртоглавицу), треба водити рачуна о вожњи возила и укључивању у потенцијално опасне активности.

Лек се не препоручује за употребу у трудноћи, тк. није довољно података.

Пентоксифилин пенетрира у мајчино млеко у малим количинама. Ако је неопходно користити лек током лактације, дојење треба зауставити (имајући у виду недостатак искуства у апликацији).

Лијек се пушта на рецепт.

Лијек треба чувати ван домашаја деце, заштићен од свјетлости на температури од 8 ° Ц до 25 ° Ц. Рок трајања - 4 године. Немојте користити лек након истека рока.

Трентал за инфузију - службено упутство за употребу

Регистарски број:

Трговинско име препарата: Трентал ®

Међународно непрофитно име (ИНН): пентоксифилин

Дозирање: концентрат за раствор за инфузију.

Састав: Један мл раствора садржи
Активна супстанца: пентоксифилин - 20.00 мг.
Помоћни састојци: натријум хлорид, вода за ињекције.

Опис: готово провидно безбојно рјешење.

Фармакотерапијска група: вазодилатни агенс.
АТКС код Ц04АД03

Фармаколошка својства
Фармакодинамика
Трентал побољшава реолошке особине крви (флувитет) утичући на патолошки измењену деформабилност еритроцита, инхибира агрегацију тромбоцита и смањује повећану вискозност крви. Трентал побољшава микроциркулацију у подручјима оштећеног циркулације крви.
Као активни састојак, Трентал садржи дериват ксантин-пентоксифилина. Механизам његове акције повезан је са инхибицијом фосфодиестеразе и акумулацијом цАМП у ћелијама глатких мишића крвних судова и крвних ћелија.
Имајући слаб микотропни вазодилатацијски ефекат, пентоксифилин донекле смањује укупни периферни васкуларни отпор и благо диље коронарне судове.
Лечење са Тренталом доводи до побољшања симптома поремећаја церебралне циркулације.
Успех лечења са периферне артеријске оклузивне болести (нпр, храмање) показаних у елонгације растојању, уклањање ноћних грчеве у листовима и нестанак бола у мировању.

Фармакокинетика
Пентоксифилин се интензивно метаболише у еритроцитима и јетри. Међу најугледнијим метаболита - метаболит 1 (М-л; гидроксипентоксифиллин) формира цепањем, а метаболита је 4 (М-ИВ) и метаболите 5 (М-В; карбоксипентоксифиллин) - оксидацијом основног материјала. М-И има исту фармаколошку активност као пентоксифилин. Више од 90% од дозе пентоксифилин се чује из бубрега, а 3-4% у фецесу.
Полуживот пентоксифилина након примене 100 мг интравенозно био је око 1,1 сата. Код пацијената са тешким оштећењем функције јетре, полу-живот пентоксифилина се повећава. Пентоксифилин има велики волумен дистрибуције (168 л после 30 минута инфузија 200 мг) и високим клиренсом приближно 4500-5100 мл / мин. Пентоксифилин и његови метаболити се не везују за протеине крвне плазме. Са озбиљном бубрежном дисфункцијом, излучивање метаболита се успорава.

Индикације за употребу
Периферни циркулаторни поремећаји атеросклерозе (укључујући "интермиттент" храмање, дијабетичне ангиопатије), трофична поремећаји (укључујући, ногу чирева, гангрена), промрзлине, пост-тромбозне синдрома и других.
Поремећаји церебралне циркулације (последице церебралне атеросклерозе: поремећај пажње дефицита, вртоглавица, оштећење меморије), исхемијски и пост-увредни услови.
Поремећаји циркулације крви у ретини и хороиди очију, отосклероза, дегенеративне промене на позадини патологије судова унутрашњег уха и губитка слуха.

Контраиндикације

  • преосетљивост на пентоксифилин, друге метилксантине или било коју од компоненти лека;
  • масивно крварење;
  • опсежно крварење у очима мрежњаче;
  • крварење у мозгу;
  • акутни инфаркт миокарда;
  • тешке аритмије;
  • тешке атеросклеротске лезије коронарне или церебралне артерије;
  • неконтролисана артеријска хипотензија;
  • старост до 18 година;
  • трудноћу, лактацију.
Са пажљиви препарат се примењује код пацијената са: хипотензија (смањење ризика крвног притиска), конгестивне срчане инсуфицијенције, бубрежном инсуфицијенцијом (клиренс креатинина мањи од 30 мл / мин) (нагомилавање ризика и већи ризик од нежељених ефеката), тешким оштећењем јетре ( акумулација ризика и повећан ризик од нежељених ефеката), повећана склоност ка крварењу, укључујући кроз употребу антикоагулансима или неправилности у згрушавања крви система (ризик Олее обилних крварења), недавно пребачен након хируршких интервенција

Дозирање и администрација
Доза и начин примене су одређени озбиљношћу поремећаја циркулације, а такође и на основу појединачне толеранције на лекове.
Дојење утврђује лекар у складу са индивидуалним карактеристикама пацијента.
Уобичајена доза је две интравенска инфузија дан (ујутро и поподне), од којих свака садржи 200 мг пентоксифилин (2 ампуле 5 мл) или 300 мг Пентокифиллине (3 ампуле 5 мЛ) у 250 мл или 500 мл 0.9% раствора натријум хлорид или Рингеров раствор.
Компатибилност са другим инфузионим растворима треба тестирати одвојено; Може се користити само транспарентна рјешења. 100 мг пентоксифилина треба применити најмање 60 минута. У зависности од пратећих болести (срчане инсуфицијенције), можда постоји потреба да се смањи примењена количина. У таквим случајевима се препоручује коришћење специјалног инфузера за контролисану инфузију.
Након дневне инфузије могу доделити додатних 2 таблете Трентал 400. Ако два инфузије раздвојене дужим интервалима, једна таблета од 400 Трентал додатно добио двоје може раније узети (око подне).
Ако је, због клиничких стања, примена интравенске инфузије могуће само једном дневно, додатно након тога, може се прописати 3 таблете Трентал 400 (2 таблете у подне и 1 увече).
Продужена интравенска инфузија Трентала у трајању од 24 сата је назначена у тежим случајевима, нарочито код пацијената са тешким болом у мировању, са гангреном или трофичном улкусом (стадијум ИИИ-ИВ према Фонтени).
Трентал доза се ординира парентерално у року од 24 часа, типично не треба да прелази 1200 мг пентоксифилин, специфична доза се може израчунати према формули: Пентокифиллине 0,6 мг по кг на сат. Дневна доза, обрачуната на овај начин биће 1000 мг пентоксифилин за пацијента тежине 70 кг и 1150 мг пентоксифилин за пацијента тежине 80 кг.
Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом (клиренс креатинина мањи од 30 мЛ / мин) треба смањити дозу за 30% -50%, зависно од индивидуалног толеранцији пацијента лека.
Смањење дозе, узимајући у обзир индивидуалну толеранцију, неопходно је код пацијената са тешким оштећењем функције јетре.
Третман може да се започне са малим дозама код болесника са ниским крвним притиском, као иу особа под ризиком због могућег смањења притиска (пацијенти са тешким обољењем коронарне артерије или хемодинамски значајне стенозе од церебралних судова). У овим случајевима, доза се може повећавати само постепено.

Нежељени ефекат
У случајевима када се Трентал користи у великим дозама или при високој брзини инфузије, понекад се могу појавити следећи нежељени ефекти:
из нервног система: главобоља, вртоглавица, анксиозност, поремећаји сна, конвулзије;
од коже и подкожне масти: хиперемија коже лица, "плима" крви на кожу лица и горњег сандука, оток, повећана крутост ноктију;
из дигестивног система: ксеростомија, анорексија, интестинални атон;
из кардиоваскуларног система: тахикардија, аритмија, кардиагија, прогресија ангине, спуштање крвног притиска;
из хемостазе и хематопоезе: леукопенија, тромбоцитопенија, панцитопенија, крварење из посуде коже, слузокоже, желудац, црева, хипофибриногенемија;
сензорни органи: оштећен вид, скатома;
алергијске реакције: свраб, кожна хиперемија, уртикарија, ангиоедем, анафилактички шок.
Веома ретки случајеви развоја асептичног менингитиса, интрахепатичне холестазе и повећане активности "јетре" трансаминаза, алкалне фосфатазе.

Прекомерна доза
Овердосе симптоми: слабост, знојење, мучнина, цијаноза, вртоглавица, смањен крвни притисак, тахикардију, несвестицу, поспаност или агитацију, аритмију, хипертермија, арефлекиа, губитак свести, Тонично клонични напади, знаци крварења (повраћање типа основа кафу ).
Лечење је симптоматско: посебну пажњу треба усмерити да одржава крвни притисак и респираторну функцију. Погоди конвулзије са диазепамом.
На првим знацима предозирања одмах престане да примене лека. Обезбедите нижи положај главе и горњих дијелова тела.

Интеракција са другим лековима
Пентоксифилин је у стању да побољша деловање лекова који смањују крвни притисак (АЦЕ инхибитори, нитрати).
Пентоксифилин може повећати ефекте лекова који утичу згрушавање крви (посредна и непосредна антикоагуланте, тромболитика), антибиотици (укључујући цефалоспорини).
Циметидин повећава концентрацију пентоксифилина у плазми (ризик од нежељених ефеката).
Истовремена примјена са другим ксантинама може довести до прекомерног узбуђења.
Ефекат смањења шећера инсулина или оралних антидиабетичких средстава може се побољшати узимањем пентоксифилина (повећан ризик од развоја хипогликемије). Строги надзор ових пацијената је неопходан.
Код неких пацијената, истовремена примјена пентоксифилина и теофилина може довести до повећања нивоа теофилина. Ово може довести до повећања или повећања нежељених ефеката повезаних са теофилином.

Посебна упутства
Третман треба извести под контролом артеријског притиска.
Код пацијената са дијабетес мелитусом узимајући хипогликемичне лекове, примена великих доза може узроковати тешку хипогликемију (потребна је прилагођавање дозе).
Приликом заказивања истовремено са антикоагулансима потребно је пажљиво пратити показатеље коагулационог система крви.
Пацијентима који су недавно прошли операцију потребно је систематско праћење хемоглобина и хематокрита.
Дозвољена доза треба смањити код пацијената са ниским и нестабилним крвним притиском.
Код старијих особа може се захтевати смањење дозе (повећана биорасположивост и смањена брзина излучивања).
Безбедност и ефикасност пентоксифилина код деце нису адекватно проучавана.
Пушење може смањити терапијску ефикасност лека. У сваком случају треба проверити компатибилност раствора пентоксифилина са инфузионим раствором.
Код обављања интравенозних инфузија пацијент треба да буде у положају склоности.

Облик издавања
Концентришу се за припрему раствора за инфузију од 20 мг / мл.
5 мл по ампуле чистог, безбојног стакла (тип И) са тачком прекида.
5 ампуле по пластичном контурном пакету без поклопца (палета).
1 палета заједно са упутствима за употребу у картонској кутији.

Услови складиштења
Чувати у тамном месту на температури од 8 ° Ц до 25 ° Ц.
Чувајте ван домашаја деце!
Лист Б.

Датум истека
4 године. Након истека рока, лек се не може користити.

Услови за одлазак из апотека
По рецепту.

Продуцед
Компанија Авентис Пхарма Лтд., Индија.
54 / А Матурадас Вассањи Роад, Андхери (Е), Мумбај - 400093.

Потраживања потрошача послата на адресу у Русији:
115035, Москва, ул. Садовницхескаиа, 82, здание 2.

Упутство за трентално убризгавање за употребу

Наручите један клик

  • АТКС класификација: Ц04АД03 Пентоксифилин
  • Мнн или генерично име: Ланреотиде
  • Фармаколошка група: Ц04А - ПЕРИФХЕРАЛ ВАСОДИЛАТОРС
  • Произвођач: АВЕНТИС
  • Власник лиценце: САНОФИ-АВЕНТИС
  • Земља: Непознато

Упутства за употребу медицинских производа за стручњаке

ТРЕНТАЛ®

Међународно неластично име

Концентровани раствор за припрему интравенозних инфузија од 100 мг / 5 мл

Садржи 1 мл раствора

активна супстанца - пентоксифилин 20.00 мг,

помоћне супстанце: натријум хлорид, вода за ињекције.

Готово чисто, безбојно решење

Периферни вазодилататори. Пурини.

АТС код Ц04АД03

Пентоксифилин се интензивно метаболише у еритроцитима иу облику лекова. Међу најугледнијим метаболита - метаболит 1 (М-л; гидроксипентоксифиллин) формира цепањем, а метаболита је 4 (М-ИВ) иметаболит-5 (М-В; карбоксипентоксифиллин) - основноговесцхества због оксидације. М-И има исти фармаколошку активност као Пентокифиллине иобнарузхиваетсиа у плазми у концентрацији двоструко искходнуиуконтсентратсииу пентоксифиллин.

Полуживот пентоксифилина након примјене 100 мг интравенозно је око 1,1 сата. Код пацијената са тешким оштећењем функције јетре, полу-живот пентоксифилина се повећава. Више од 90% се излучује преко бубрега у облику некоњугованих метаболита у води. Излучивање метаболита је одложено код пацијената са оштећеном функцијом бубрега.

Трентал® побољшава реолошке особине крви утичући на патолошки измењену деформабилност еритроцита, инхибира агрегацију тромбоцита и смањује повећану вискозност крви. Трентал® побољшава микроциркулацију у подручјима оштећеног крвотока.

Као активна супстанца, Трентал® садржи дериват ксантин-пентоксифилина. Механизам његове акције повезан је са инхибицијом фосфодиестеразе и акумулацијом цикличног аденозин монофосфата (цАМП) у ћелијама глатких мишића крвних судова и крвних зрнаца.

Уз слабу миотропну вазокардијалну релаксацију, пентоксифилин донекле смањује укупни периферни отпор и благо шири коронарне судове.

Лечење са Трентал® доводи до побољшања симптома цереброваскуларних поремећаја.

Када периферна артеријска оклузивне болести, нпр, храмање, клинички ефекат је повећање толерантностик физичког стреса (издужење растојању), Ноцтурнал конвулзија викронозхних елиминације и нестанак бола мишића у мировању.

Индикације за употребу

- повреде периферне циркулације атеросклеротске генезе

(укључујући повремену клаудикацију), дијабетичку ангиопатију, тропхицхе

(трофични улкуси глиста, гангрене), смрзавање

- поремећаји церебралне циркулације (последица церебралног атероа

склероза, на пример, поремећена концентрација, вртоглавица,

оштећење меморије), исхемијски и пост-увредни услови

- поремећаји циркулације у мрежњачи и хороиди очију

- отосклероза, дегенеративне промене на позадини патологије унутрашњих крвних судова

губитак слуха и губитак слуха

Дозирање и администрација

Дозу и начин именовања одређују се озбиљношћу крварења крвотока и индивидуалним карактеристикама пацијента.

Препоручена доза је два интравенска инфузија дневно (ујутру и поподне), од којих свака садржи 200 мг пентоксифилин (2ампули 5 мЛ) или 300 мг Пентокифиллине (3 ампуле 5 мЛ) у 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натријум хлорида или Рингерово решење. Компатибилност са другим инфузионим растворима треба тестирати одвојено; Може се користити само транспарентна рјешења. Администрација 100 мг пентоксифилина треба да траје најмање 60 минута. У зависности од пратећих болести (срчане инсуфицијенције), можда постоји потреба да се смањи примењена количина. У таквим случајевима препоручује се коришћење специјалног инфузера за контролисану инфузију.

Након дневне инфузије, 2 таблете Трентал® 400 мг се могу прописати. Ако су две инфузије одвојене дужим интервалом, онда се једна таблета Тренталум 400 мг из додатних додијељених два може узети раније, око поднева.

У условима који дозвољавају употребу интравенске инфузије једном дневно, додатно након ње, могу се прописати 3 таблете Тренталум 400 мг (2 таблете у подне и 1 увече).

Продужена интравенска инфузија Трентал® у року од 24 сата је назначена у тежим случајевима, нарочито код пацијената са тешким болом, са гангреном или улцерацијом (стадијум ИИИ-ИВ према Фонтени).

Досе Трентала® се ординира парентерално у року од 24 часа, типично не сме да пређе 1200 мгпентоксифиллина, при чему је индивидуална доза може израчунати према формули: Пентокифиллине 0,6 мг по кг на сат. Дневна доза, обрачуната на овај начин биће 1000 мг пентоксифилин за пацијента тежине 70 кг и 1150 мг пентоксифиллинадлиа пацијента тежине 80 кг.

- главобоља, вртоглавица, анксиозност, поремећај сна, конвулзије

- хиперемија лица, "плима" крви у горњем делу грудног коша, оток,

- ксеростомија, анорексија, интестинални атон

- тахикардија, аритмија, кардиалгија, прогресија ангине, смањење

- Тромбоцитопенија, субкутано крварење и мукозне мембране желуца

- свраб, хиперемија, уртикарија, анафилактички шок

- повећана активност "јетре" трансаминазе.

- преосјетљивост на пентоксифилин, други метилксанти

нама или било којој од компоненти лека

- обилно крварење у мрежњачици

- пролиферирајућа дијабетичка ретинопатија

- церебрална хеморагија

- неконтролисана хипотензија

- акутни инфаркт миокарда

- тешке атеросклеротске лезије коронарних или церебралних артефаката

- деца млађа од 18 година

- трудноћу и лактацију

Снижавање шећера ефекта инсулина или оралних антидиабетичких средстава може се побољшати узимањем Трентал® (повећан ризик од развоја хипогликемије). Строги надзор стања болесника је неопходан.

Трентал® може потакнути дејство средстава која смањују притисак на артерију (нитрати, инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима).

Код неких пацијената, истовремена примјена пентоксифилина и теофилина може довести до повећања нивоа теофилина. Ово може довести до повећања или повећања нежељених ефеката повезаних са теофилином.

Пентоксифилин може повећати ефекат лекова који утичу на коагулацију крви (индиректни и директни антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (укључујући и цефалоспорине).

Циметидин повећава концентрацију пентоксифилина у плазми (ризик од нежељених ефеката).

Заједница са другим ксантинама може довести до прекомерне стимулације нерва.

Када се истовремено користи кеторолак, ризик од крварења може се повећати и / или протромбинско време се повећати; болдоксикам - повећан ризик од крварења; са симпатолитиком, ганглоблокаторима и вазодилататорима - снижавање артеријског притиска.

Ако постоји повећана тенденција крварења, на примјер, употребом антикоагуланса или када постоји крварење у систему коагулације крви, пажљиво надгледати факторе коагулације (ризик од стварања теже крварења) треба пажљиво пратити.

Пацијентима који су недавно прошли операцију потребно је систематско праћење хемоглобина и хематокрита.

Третман треба извести под контролом артеријског притиска. Примењене дозе треба смањити код болесника са ниским и нестабилнимартериалним притиска као код пацијената који су под ризиком због могућег смањења артериалногодавленииа (пацијенти са тешким обољењем коронарних артерија или са хемодинамски знацхимимистенозами церебралних судова), као иу болесника са тешком сердецхнимиаритмииами (ризик погоршање аритмије). У овим случајевима, доза се повећава само постепено.

Код пацијената са дијабетес мелитусом, који узимају хипогликемична средства, примена великих доза може узроковати тешку хипогликемију (потребна је корекција дозе).

Смањење дозе, узимајући у обзир индивидуалну толеранцију, неопходно је код пацијената са тешким оштећењем функције јетре.

Код старијих особа може се захтевати смањење дозе (повећана биорасположивост и смањена брзина излучивања).

Безбедност и ефикасност пентоксифилина код деце нису довољно проучавана.

Пушење може смањити терапијску ефикасност лека.

Утицај на способност вожње возила или потенцијално опасних механизама

Неопходно је узети у обзир могућност смањења артеријског притиска и развоја вртоглавице у обављању оваквих радова.

Симптоми: вртоглавица, повраћање, падениеартериалного притиска, тахикардија, аритмија, црвенило коже, губитак свести, повраћање, арефлекиа, тоник клонусни напади.

Лечење: симптоматски. Посебну пажњу треба посветити одржавању крвног притиска и респираторне функције. Конвулзивни напади се уклањају увођењем диазепама.

Код појаве првих знака предозирања (повећано знојење, мучнина, цијаноза) одмах престати узимати лек. Обезбедити нижи положај главе и горњег тела. Пратите слободну пролазност дисајних путева.

Облик производње и паковања

Ампуле 5 мл које садрже 100 мг пентоксифилина. 5 ампула заједно са упутствима за употребу стављају се у картонску кутију.

Чувати на температури до + 30 ° Ц.

Чувајте ван домашаја деце!

Након истека рока, лек се не може користити

Услови за одлазак из апотека

Пхармаван Санаии ве Тидјарет А.Сх. за Санофи Авентис Илахлари доо Схти., Турциа

Адреса локације: Давутпаса Цад Но: 145 ТР-34010Топкапи -Истанбул

Телефон: (0212) 482 00 00 Факс: (0212) 482 00 22

Трентал: упутства за употребу, индикације, прегледи и аналоги

Трентал је лек који припада фармаколошкој групи ангиопротективних лекова. Подстиче нормализацију циркулаторних процеса, побољшава микроциркулацију, као и целуларно дисање, позитивно утиче на реолошке карактеристике крви.

Васодилатор;
- Нормализовање реолошких карактеристика крви - вискозност крви, течност;
- побољшање микроциркулације.

Активна компонента лекова - пентоксифилин - разблажи крв, мења свој хемијски састав на боље, благо дилати крвне судове. Активна супстанца Трентал има способност да смањи агрегацију тромбоцита, нормализује еластичност црвених крвних зрнаца и смањи вискозитет крви, побољшавајући његове особине.

Лек је доступан у следећим облицима:

Концентрат за припрему раствора за инфузију, у 1 мл садржи активну супстанцу пентоксифилин 20 мг.

Таблете, обложене филмом обложене са ентеријеном, које садрже 100 мг активног састојка.

Продужене таблете Трентални 400 садрже пентоксифилин у количини од 400 мг.

Трентал 400 фото таблете

Трентално повећава снабдевање крви екстремитета, убрзава енергетски метаболизам у можданим кортексима, има позитиван утицај на централни нервни систем. Ако су симптоми церебралне циркулације оштећени, лек је веома ефикасан.

Такође, припрема се савршено савладава оклузивним лезијама периферних артерија. Ово се изражава у елиминацији грчева у мишићима тела, повећавајући растојање ходања и нестајање трајних болова у доњим екстремитетима.

Индикације за употребу Трентал

Шта помаже Тренталу? - Ефикасност лека у следећим болестима је доказана:

  • Раинаудова болест;
  • Импотенција изазвана циркулаторним проблемима;
  • Исхемијска болест срца;
  • Отосклероза;
  • Бронхијална астма;
  • Дисцирцулатори енцепхалопатхи;
  • Емфизем плућа;
  • Дегенеративне промене на позадини патологије судова унутрашњег уха и губитка слуха;
  • Васкуларна патологија очију (акутна / хронична инсуфицијенција снабдијевања крви у хороиду и мрежњачу).

Индикације за употребу лека су:

  • Посттромботички синдром;
  • Трофични улкус доњег нога;
  • Прекршаји периферне циркулације;
  • Обликовање ендартеритиса;
  • "Повремена" шамост у дијабетичкој ангиопатији;
  • Поремећаји трофизма ткива;
  • Фростбитес, гангрене;
  • Варицосе веинс.

Ово није цела листа болести у којима се Трентел може користити, али у сваком случају треба га прописати лекар и тек након утврђивања коначне дијагнозе.

За било коју од наведених болести, могу се прописати и ињекције и таблете. Ако пацијент има тешке поремећаје циркулације, он може бити прописан интравенозном примјеном Трентала инфузијом, једноставним путем, путем капалице.

Упутство за употребу Трентал, дозирање

Дозе и распоред примене су одређени озбиљношћу поремећаја циркулације, а узимајући у обзир и индивидуалну толеранцију лека и карактеристике пацијента.

Тренталне таблете дају се орално, гутајуци целу, током или одмах након ингестије, са пуно воде.

Стандардна доза је 1 таб. Трентал 100 мг 3 пута дневно праћено спорим повећањем дозе до 200 мг 2-3 пута дневно. Максимална појединачна доза је 400 мг.

Максимална дневна доза лека је 1200 мг.

Прицкс Трентал

Најчешће, пацијенту се прописују две ињекције од 2-3 ампуле, које се растворе у 250 мл или 500 мл 9% раствора натријум хлорида.

За припрему раствора, Рингеров раствор и физиолошки раствор глукозе такође се користе као растварач. Дозирање средства је једнако 100-600 мг 1-2 пута дневно. Лијек се примењује полако: 100 мг за 60 минута или више. Време инфузије млазнице је најмање 5 минута.

Када се комбинује терапија са леком у облику таблета и раствора за ињекцију, треба осигурати да укупна доза пентоксифилина не прелази 1200 мг.

Функције апликације

Терапијска ефикасност Трентални може да смањи пушење дувана.

Извођење интравенозне инфузије врши се тек након што се пацијент положи у лечени положај.

Постизање терапеутског ефекта се посматра 1 сат након узимања таблетне форме лека. Неутрализација активне супстанце се одвија у региону јетре, а његови остаци се излучују кроз уринарни систем.

Не истовремено узимајте лек и алкохолна пића. Ово може довести до тога да пацијент има поремећаје ЦНС-а са непредвидивим посљедицама.

Због вероватноћом развоја у ретким случајевима, сиде еффецтс оф централног нервног система у току терапије бити крајње опрезни при раду са тачним и потенцијално опасним машинама и вожњу.

Нежељени ефекти и контраиндикације Трентални

Нежељени ефекти лека могу се манифестовати као:

  • поремећај столице;
  • мучнина, повраћање;
  • Поремећај срчаног ритма;
  • главобоља, мигрена;
  • Несаница, поспаност, анксиозност, конвулзивни синдром, конфузија;
  • хиперемија коже;
  • кошнице, свраб.

Прекомерна доза

Симптоми: вртоглавица, повраћајући, пад крвног притиска, тахикардија, аритмија, црвенила коже, губитка свести, повраћање, арефлекиа, тоник клонусни напада. Најчешће, предозирање је праћено респираторним заустављањима, неисправним деловањем срца, несвестом.

Ако се такав симптом развије, одмах треба да затражите медицинску помоћ од здравствене установе или позовете хитну помоћ.

Потрошена је симптоматска терапија одржавањем нивоа пакла у норми и функцији респирације. Да би се уклонили грчеви, пацијенту се даје диазепам.

Контраиндикације:

  • повећана индивидуална осјетљивост на компоненте лијека;
  • тенденција крварења;
  • било какво масивно крварење доступно пацијенту у тренутку покретања терапије;
  • хеморагични мождани удар;
  • крварење у мрежу;
  • период трудноће и лактације.

Коришћење Трентала код деце је непожељно, пошто нема поузданих података о безбедности лека у овом узрасту.

Трентал и аналози треба опрезно користити код пацијената са тешком коронарном атеросклерозом, мождане пловила, са нестабилном крвни притисак, улкусних лезија гастроинтестиналног тракта, срчане инсуфицијенције, пост-оперативних пацијената.

Аналоги Трентални, листа лекова

Трентални аналоги су препарати (листа):

  1. Агапурин.
  2. Арбифлек.
  3. Вазоните.
  4. Пентилин.
  5. Пентохексал.
  6. Пентомере.
  7. Радомине.
  8. Пентоксифилин.
  9. Латрен.
  10. Тренпентал.
  11. Флекитале.
  12. Пентамон.
  13. Ралофецт.

Важно - упутства за употребу Трентала, цена и прегледи аналога нису релевантни и не могу се користити као водич за употребу лијекова сличног састава или деловања. Све терапеутске поставке треба урадити од стране лекара. Када се Трентал замени аналогном, важно је да добијете специјалистичке консултације, можда ћете морати промијенити терапију, дозирање итд. Немојте само-лијечити!

Огромна већина мишљења о трентал лекари су позитивни - након што пролази кроз терапију, побољшава циркулацију крви у удовима, нестаје грчеви, грчеви и бол. Пацијенти пријавио бољу пажњу, координацију и меморију, многи обновљена функцију плућа, вид и слух, зујање у ушима нестаје, потенција код мушкараца је активиран.

Артицлес Абоут Једњака

Више О Проширеним Венама

Популар Постс

Категорија