Главни узроци и карактеристике различитих врста тромбозе

Разне васкуларне болести постају све чешће данас. Погоршање еколошке ситуације, седентарног начина живота, предосећања за лоше навике - све ово не користи нашим пловилима.

Доктори примећују тужну чињеницу - Васкуларне болести постају "млађе" сваке годинетх.

Због тога треба имати у виду предуслове за развој таквих болести, фактора ризика и симптома како би се започело правовремено лечење.

Једна од најопаснијих болести крвних судова је тромбоза.

Тромбоза је васкуларна болест која се јавља као последица стрјевања крви (формирање тромба), што доводи до кршења пролазности пловила.

Стога, као резултат тромбозе, нормална циркулација крви је поремећена, а може доћи до потпуне оклузије лумена вене или артерије.

Тромбозу треба разликовати од флеботромбозе, која се карактерише запаљењем зидова венских посуда. Међутим, често тромбоза може бити праћена флеботромбозом, тако да многи лекари то називају истом болести.

Многи верују да тромбоза делује само на венске судове доњих екстремитета.

Ово није тачно, иако су вене ногу највише подложне овој болести, у 70% случајева тромбоза утиче на њих. И дубока вена тромбоза стегна и поплитеалног удова се сматра најопаснијим.

Међутим, ова болест може се локализовати у било ком другом суду, и венском и артеријском. Разликује венска тромбоза (дубоке вене, бубрежне вене, порталска хепатична вена и други типови) и артеријска тромбоза.

Фактори ризика и узроци венске тромбозе

Као и код било које болести, тромбоза има такозване "факторе ризика" - оне разлоге који могу индиректно изазвати развој тромбозе. За њих можете носити:

  • придржавање лоших навика (пушење погађа пушење посебно);
  • присуство вишка тежине;
  • седентарни начин живота, често седење или стајање, продужена непокретност;
  • хируршку интервенцију или преломе костију;
  • пренета болест срца и крвних судова (срчани удар, срчана инсуфицијенција).
  • код жена - узимање оралних контрацептива и трудноће, испорука преко царског реза;
  • узимање одређених лекова који повећавају коагулацију крви;
  • дуга авионска путовања;
  • старост.

Међу узроцима тромбозе можемо разликовати три главна:

  • састав крви и његовог квалитета (наиме, повећана коагулабилност);
  • стање зидова посуда (присуство лезија);
  • карактер циркулације крви.

У наставку ћемо навести главне разлоге који могу изазвати развој тромбоза:

  1. Дехидрација тела. Ако тело нема течност, крв постаје све вискознија, због чега се његова циркулација успорава и ризик од стварања крвних судова значајно се повећава. Стога, тромбоза може бити резултат тешких опекотина, заразних болести, као и баналног неадекватног уноса течности.
  2. Имобилизована позиција више од 3 дана. Ово се нарочито односи на непокретност стопала. У одсуству контракције мишића, поремећај крви је поремећен, циркулација крви значајно успорава, што може довести до крвних угрушака.
  3. Озбиљне повреде, Оштећује интегритет крвних судова.
  4. Хируршка интервенција, операција на вену. Провођење операција може изазвати настанак крвних угрушака, међутим, по правилу, ови крвни стрдници су мали и не доводе до развоја тромбозе.
  5. Урођене малформације крварења крви или повећану коагулабилност, стечену као резултат пренете болести (на пример, рак).

Симптоми болести

Симптоми тромбозе ће се разликовати у зависности од његове локације.

Симптоми дубоке венске тромбозе доњих екстремитета

Процес дубоке венске тромбозе је опасан, јер може остати непримећен, можда не постоје очигледни симптоми. Али ћемо дати неке основне симптоме венске тромбозе у доњем екстремитети:

    1. Сензације бола у мишићима гастрокнемија. Овај симптом се не појављује у сваком случају, али је сигнал аларма. Нарочито ако се бол повећава са покретом у зглобу зглоба.
    2. Отицање стопала, посебно доњих делова екстремитета, отприлике до средине шљака. Едем може да се повећа ако је тромбоза ухватила вену бутина или карлице. У комбинацији са болом, олуја је сигнал да треба прегледати лекара.
    3. Црвенило неких делова коже. По правилу, са тромбозом, површина коже у пределу тромбуса може постати црвена, топлија и густа на додир.
    4. Сензибилизација коже доњих екстремитета.
    5. Симптоматска дубока тромбоза Вене ногу могу изгледати као кратки дах, недостатак ваздуха, као и изненадни губитак свести, вртоглавица. То су манифестације тромбоемболизма плућне артерије, што може бити компликација тромбозе. У присуству таквих знакова препоручује се одмах консултовати лекара.

Симптоми и методе лечења тромбозе дубоких и површних вена доњих екстремитета

Дубока венска тромбоза у доњим екстремитетима је врло честа болест. Ово формирање крвних угрушака у доњим екстремитетима у лумену дубоких вена.

Тромбоза феморалне вене

Симптоми тромбозе феморалне вене (илеофеморална тромбоза):

  1. Снажни оток ногу (један или оба).
  2. Промена боје коже (кожа може постати цијанотична или, напротив, снажно црвенила). На кожи се могу појавити и трепавице боје коже.
  3. Бол у ногама, у препоне. Бол ће се интензивирати у процесу погоршања стања пацијента.
  4. Понекад се може примијетити подизање температуре.

Симптоми тромбозе хеморрхоидног чвора

На главне трошкове носити:

  • повећање хемороида (јер је ова врста тромбозе најчешће компликација хемороида);
  • болне сензације, свраб у ану;
  • у неким случајевима - грозница.

Зашто је важно идентификовати симптоме тромбозе вањског хеморрхоидног чвора и одмах започети лијечење

Хемороиди су болест карактерисана експанзијом венских судова ректума, што резултира стварањем три базе на зидовима аналног канала.

Симптоми тромбозе мезентеричних вена

У раним фазама тромбозе интестиналних вена тешко је открити, то је опасност од тромбозе венекове вене.

Стога препоручујемо да посветите посебну пажњу вашем здрављу и боље је чак и да прођете са превентивним прегледом код лекара, посебно ако сте изложени факторима ризика.

Главни карактеристицни знак тромбозе цревних вена је тупи бол у стомаку, који се не зауставља неколико дана.

Такође, са тромбозом црева су такви симптоми:

  • надимање;
  • повишена температура;
  • мучнина, повраћање;
  • слабост, опште погоршање благостања.

Месентеричка васкуларна тромбоза - благовремено лечење и дијагноза једина шанса за живот

Тромбоза месентеричних судова представља поремећај крвотока мезентеричних артерија услед механичке опструкције посуде. Оклузија води ка себи.

Да ли је у реду да једем сол са тромбозом проширених вена? Третирање варикозне соли - методе и савети.

Ако вам је прописан лек Нормовен, ове информације ће вам бити корисне - упутства, савети о пријему, предности и минуси лека и још много тога.

Симптоми тромбозе порталне вене

По правилу, ова болест се развија као компликација других болести јетре: цироза, панкреатитис, малигне неоплазме.

Основно симптоми:

  • бол у јетри (десни хипохондријум);
  • абдомен може повећати величину (асците);
  • Понекад је симптом повраћање крвљу, нарочито ако се тромбоза развија као резултат цирозе.

Тромбоза порталне вене мрежњаче

Ова болест је такође скоро немогућа за откривање. Али ако једно око постепено почиње да види горе, ово је прилика за пажљиво испитивање, јер губитак вида може бити симптом тромбозе.

Најзад, треба истаћи да је тромбоза веома озбиљна и опасна болест. Ако приметите било какве забрињавајуће симптоме, немојте оклевати, потражити савјет од терапеута или флеболога (специјалиста венске болести).

Лечење тромбозе треба започети што је раније могуће, што ће избјећи озбиљне посљедице по здравље цијелог организма.

Тромбоза судова - вене и артерије: врсте, знаци, дијагностика, лечење

Тромбоза је патологија изазвана стварањем крвног зглоба унутар вена и артерија, њиховом блокадом и оштећеном циркулацијом крви кроз циркулаторни систем.

Тромбус је кластер фибринског протеина и специјалних крвних ћелија - тромбоцити који обезбеђују хемостазу. У здравим људима, оштећењем крвних судова, тромбус спречава губитак крви.

Под утицајем неповољних унутрашњих и спољашњих фактора, крвни угрушци могу се формирати самостално и слободно кружити у крви. Ако тромбус блокира већину лумена посудице, поремећај крвотока и ток кисеоника у ткива се развија хипоксија. Велики угрушци узрокују опасне промене у телу, водећи у тешким случајевима до смрти ћелије.

Тромбоза је прилично честа и веома озбиљна болест. То може довести до дисфункције срца и крвних судова, кршење реолошких својстава крви. Са потпуним затварањем лумена пловила, може доћи до озбиљних последица, што доводи до смрти пацијента.

Тромбоза и тромбоемболизам (одвајање крвних грудвица) на примјеру вена ногу

Венска тромбоза судова доњих екстремитета најчешће се јавља у медицинској пракси. Ова патологија је опасна по здравље људи и захтева пружање хитне медицинске помоћи. Површинска флеботромбоза ретко изазива озбиљне поремећаје у крви.

Узроци

Тромбоза је комплексан процес који укључује главне стадијуме: дефект васкуларног зида, стазу крви, промену реолошких особина крви.

  • Хиперкоагулација - манифестација неких наследних и аутоимунских болести. Хемотерапија, радиотерапија, хормонска терапија убрзавају процес стрјевања крви.

венска конгестија у доњим удовима - фактор ризика за тромбозу

Оштећење крвних судова се јавља као резултат трауме, операције, заразних болести, алергија, имунолошких реакција. Деформација васкуларног зида често се јавља током трудноће, током порода и постпартумног периода.

  • Стагнација крви се дешава са срчаном инсуфицијенцијом, који води седентарни начин живота, током честих путовања и дугих летова, после анестезије.
  • Болести које промовишу тромбозу крвних судова:

    Васкуларна тромбоза се најчешће развија код старијих особа старијих од 60 година, код људи са прекомерном тежином, код трудница и пацијената у кревету. Оштра промена у нивоу мобилности, дуготрајна употреба одређених лијекова, дехидрација тела, јак физички напор, третман са дропперс-ом такође доприносе развоју патологије.

    Тромбоза је венска и артеријска, акутна и хронична. Посебној групи додељује се атеротромбоза, која се јавља када је артерија блокирана атеросклеротичном плакетом и доводи до срчаног удара унутрашњих органа или можданог удара.

    Симптоми венске тромбозе

    Ако је лумен венске прслине блокиран крвним угрушком, рад целокупног венског система је прекинут. Флеботромбоза обично прати синдром озбиљних иноксикација. Болест се манифестује отицањем, отицањем вена и цијанозом коже на месту лезије, мијалгије, кардијалгије, утрнулости и тежине у ногама. Асимптоматски ток тромбозе је најопаснији облик патологије, што доводи до фаталног исхода.

    • Тромбоза вена доњих екстремитета - васкуларна болест, често праћена развојем тешких компликација. Тромбоза дубоких вена ногу обично утиче на феморалну вену и манифестује бол у тромбусу, хиперемију и хипертермију коже, едем удова. Бол у ногу често почиње у грчама или укочености. Интензитет болног синдрома повећава се приликом ходања или приликом пењања степеницама. У тешким и запостављеним случајевима постоји осећај распиранија у ногама, појава цијанозе коже и ширење површних вена на унутрашњој страни бедра.

    дубока венска тромбоза је најчешћи облик патологије са сјајним симптомима

    • Илеофеморална тромбоза - венска патологија, узрокована опструкцијом стрдина на бутинама и илиак вену. Манифестује се отицање удове, плавичасто или љубичасти-црвену боју, изглед својих браон тачака, грозница, бол у нози, зраче у препоне, и постепено се повећава. Опште стање пацијента је и даље задовољавајуће.
    • Хеморрхоидна тромбоза прилично се често јавља код жена након трудноће и порођаја. Следећи фактори доприносе појављивању хеморрхоидне тромбозе: злоупотреба алкохола, продужена хипотермија, хронични констипација, прекомерна преоптерецења. Симптоми патологије су: бол, свраб, запаљење и оток у ану, грч у сфинктеру, трауматизација хемороида са њиховом каснијом инфекцијом. Када грозница, пражњење из ректума и хемороидно крварење одмах треба консултовати лекара.
    • Кавернозна синусна тромбоза - патологија која је опасна по људски живот, узрокована згрушавањем стрдка кавернозних синуса мозга. Узрок патологије су инфективне и запаљенске болести очију и нос с ширењем инфекције у мозгу. Болест се манифестује од тешке главобоље, поремећаја вида, протруса очију, напада, диспепсије, конфузије, грознице. Знаци тромбозе кавернозних синуса су такође: поремећај нервног система, бол у врату приликом савијања, едем очних капака, губитак осећаја на лицу. У одсуству третмана, пацијенти са тромбозом кавернозног синуса могу пасти у кому. Често болест доводи до развоја компликација као што је слепило, мождани удар, дисфункција епифизе. Прогноза болести је често неповољна.
    • Субклавска венска тромбоза настају код спортиста и људи који се баве тешким физичким радом. Болест има повољну прогнозу и ограничена је на пораз руку. Пацијенти се жале на мршављење и запаљење у погођеном делу ногу, пулсирајућим и испирањем бола и отицањем руке. Тромбоза субклавијске вене, због своје дугачке катетеризације, често мења унутрашњу југуларну вену и манифестује се одговарајућим клиничким знацима.
    • Тромбоза мрежњаче - хеморагичне ретинопатија узрокована оклузијом ЕВЦ и њених филијала углавном код особа које пате од хипертензије, атеросклероза, дијабетес, системски васкулитис, болести крви. Комплетна оклузија види нагли пад оштрине вида до слепила, непотпуну - спор погоршање вида. Пацијенти се жале на тамне тачке и махуну пред њиховим очима, искривљени вид објекта. Лечење патологије има за циљ обнављање крвотока у мрежњачи и побољшање трофичних процеса у њему.

    Симптоми артеријске тромбозе

    тромбоза можданих артерија, почетак исхемије

    Тромбоза церебралних артерија доводи до можданог удара, што се манифестује брзим кршењем функција мозга. Тхромботиц мождани удар настаје када блокаду великих крвних судова - артерију или васкуларни круг Виллис и њихових мањих огранака. Код пацијената ноћу долази до хемипарезе. Ујутру откривају недостатак покрета у руци и ногу са једне стране. У тежим случајевима, неуролошких симптома јављају против позадини погоршања општег стања: поремећај говора, погоршања свести, делимичног губитка видним пољима, хемиплегије, једнострано анестезије, извртање лице, ослабљену мобилност и осетљивост организма.

  • Тромбоза коронарних артерија срца се јавља као резултат сужења лумена посуда који хране срчани мишић. Патологија у одсуству терапије доводи до инфаркта миокарда, који се често завршава смрћу пацијента. Ако се тромбоза развија споро, онда постоји хронична болест срца - ангина пекторис. Коронарни синдром се манифестује оштрим, изненадним болом у срцу, недостатком ваздуха, бледом коже. Акутна коронарна тромбоза има неповољну прогнозу, а хронични ток патологије је добро третиран.
  • Тромбоза хепатичне артерије развија се брзо и унутар једног дана може довести до смрти пацијента. Ова компликација болести кардиоваскуларног система - инфаркт, ендокардитис, срчани недостаци. Инфекција јетре се манифестује акутним болом у десном хипохондријуму, диспепсији, грозници и жутици. Болест може клинички подсјетити на напад холелитијазе. У тешким случајевима, главни симптоми су асцитес, анурија и перитонитис. Тромбоза јетре се јавља након трансплантације јетре и доводи до обсежне некрозе и коме што обично доводи до смрти.
  • Тромбоза црева се јавља када тромбус спречава лумен мезентерских посуда. У овом случају, интестинална исхрана је поремећена, развија се исхемија и некроза његовог зида. Патологија обично се развија код старијих, болесника кардиоваскуларног система. Тромбоза месентеричних судова манифестује се грчевим болом у стомаку, тенесму без фекалне оклузије, позитивним симптомима акутног абдомена, одсуством перисталтиса, стресом предњег абдоминалног зида. Код пацијената постоји крвава повраћање и фецес са додатком крви, тахикардија, бледица коже, грозница.
  • Тромбоза феморалне артерије се дешава после трауме, као и на местима на којима се налазе плакете холестерола. Близу њих се акумулирају тромботске масе, које чине грудњак који замаје крвни суд. Тромбоза феморалне артерије се манифестује болом у удовима, што повећава ходањем и углавном утиче на мишиће и стопала у телу.
  • Дијагностика

    Пхлеболог врши дијагностику и прописује лечење пацијентима. Основне дијагностичке процедуре:

    • Лабораторијске методе за одређивање степена крварења крви.
    • Дуплексно скенирање открива сужење вена и присуство у лумену посуде плутајућег тромба.
    • Флебографија магнетне резонанце.
    • Растојање флебографије користећи контрастни медиј.
    • Компјутерска ангиографија.
    • Тромбоеластографија.
    • Скенирање радионуклида одређује локацију тромба.

    Третман

    Пацијенти са акутном тромбозом показују хоспитализацију у болници и усаглашеност са креветом с подигнутим ногом. Доњи удови са веном требају бити завијени у еластични завој. Због ефекта компресије смањује симптоме тромбозе и спречава развој компликација.

    Да би се спречила стагнација крви и повећао његов одлив, корисно је савијати и раздвојити стопало, како би се досадно ходало. Свака термална процедура за тромбозу је стриктно забрањена.

    Конзервативни третман увек почиње са дијететском терапијом. Пацијентима се препоручује да конзумирају пуно поврћа и воћа. Дневни мени треба да садржи јела од меса, рибе, житарица, махунарки, производа млечне киселине. Из исхране је неопходно искључити слану, оштру, масну храну и јела од њих.

    Терапија лековима

    Код благе болести, пацијентима се прописују лекови који разблажују крв: антикоагуланти, фибринолитици, тромболитици, дисагрегати.

    1. Пацијенти се интравенозно убризгавају у лекове хепарин. Ова супстанца природног порекла спречава даље раст тромба и разблажи крв. Варфарин - лек који смањује коагулацију крви и смањује ризик од тромбоемболизма. Именован је након седмодневног лечења хепарином. Таква терапија се врши пола године под контролом коагулограма.
    2. Тромболитичка и фибринолитичка терапија има за циљ растварање тромба. Пацијенти прописују лекове - "Фибринолизин", "Стрептокиназа", "Тромбовазим", "Плазминоген".
    3. Дисагрегати блокирају биокемијске реакције које доводе до формирања агрегата тромбоцита и спречавају развој срчаних напада и можданих удара. Лекови ове групе укључују: "Аспирин", "Курантил", "Плавик".
    4. Лекови који смањују ЛДЛ нивое: статини - "Левостатин", Флувастатин "; фибрати - "Фенофибрат", "Ципрофибрат".
    5. Хипотензивни лекови - "Нифедипин", "Фенигидин".
    6. Никотинска киселина - "Ниацин", "Ниацинамиде", "Ниацхевит".
    7. Да се ​​смањи постојећа запаљења која се користе глукокортикоиди и нестероидни антиинфламаторни лекови: Дексаметазон, Дипроспан, Диклоберт, Мелбек и Олфен.
    8. Да смањите прописане симптоме антиспазмодици, анестетици, витамини Ц и Б.

    Лекови који растварају тромбус се ињектирају у тело пацијента не само парентерално и орално, већ уз помоћ катетера директно у лезије. Ова техника названа је тромболиза. Користи се у посебно тешким случајевима, када конвенционални лекови не могу помоћи. У крвном угрушку кроз катетер се убризгава тромболитик, што вам омогућава да елиминишете чак и велике крвне грудве.

    Хируршки третман

    Старији тромби не реагује добро на терапију лековима. Тешки облици тромбозе захтевају хируршки третман. Васкуларни хирург одлучује о потреби и начину хируршке интервенције.

    Индикације за операцију су: флотација и оклузивна тромбоза, висок ризик од развоја некрозе, гангрене или руптуре тромба.

    Методе вођења операције:

    постављање кава филтера за спречавање тромбоемболизма, опасна опструкција пулмоналне артерије

    • Тромбектомија - уклањање тромба;
    • Вештачка вешања;
    • Спајање пловила;
    • Примена артериовенског шанта;
    • Стајање у погођеном сегменту.

    Инсталирање кава филтера преко гомиле може спријечити његов покрет кроз крвоток. Ова "замка" штити особу од миграционих делова крвног угрушка. Цава филтер се обично инсталира неколико година, а понекад и за живот.

    Када је приказана тромбоза каверног синуса, његово одводњавање праћено је применом шок-дозирања антибиотика и глукокортикоида: "Оксациллина", "Нафциллина", "Дексаметазон".

    Модеран и сигуран метод лечења патологије је ласерска терапија, што омогућава постизање перзистентног хипокакоагулативног ефекта и заштиту пацијента од опасних посљедица.

    Традиционална медицина

    Традиционална медицина може само допунити главни традиционални третман, али се не користе сами.

    1. Духанске тинктуре за оралну примену и за вањску примјену од белог акација, Каланцхое, корена од цинкуефоил.
    2. Лијечење ножних купатила уз додавање љепоте од коре од храста и врбе.
    3. Одлучивање коприва за гутање.
    4. Састоји се на погођеном подручју користећи децукцију жалфије, окрените, камилицу.
    5. Састоји се од тинктуре алкохола планинског пепела.
    6. Кашица из пелена и киселог млијека од отока и бола.
    7. Прополис и мед су природни производи који имају добар ефекат у васкуларној тромбози. Користе се за припрему одјека, тинктура, масти.

    Превенција

    Тренутно је посебна важност за превенцију тромбозе. Главне превентивне мере:

    • Употреба компресионих чарапа и еластичних завоја,
    • Одржавање здравог начина живота,
    • Борба против пушења,
    • Правилна исхрана,
    • Нормализација холестерола и глукозе у крви,
    • Смањена телесна тежина,
    • Повећана моторна активност,
    • Правовремени третман срчане патологије,
    • Ограничена употреба хормоналних лекова,
    • Одбијање тесне одеће и високих пете,
    • Контрастни туш,
    • Спортске активности,
    • Витаминотерапија,
    • Периодични пријем нискомолекуларног хепарина,
    • Редовна употреба традиционалне медицине.

    Лица која су подвргнута тешкој операцији и која су на строгом одмору у кревету прописана су хепарина мале молекулске масе и механичка компресија телади. Филтер са тешким шупљинама налази се у доњој вени кави.

    Тромбоза, као и било која друга болест, лакше је спречити него лечити. Превенција тромбозе је усмерена на искључивање фактора који су окидач у процесу тромбозе.

    Дубока венска тромбоза

    Дубока венска тромбоза Да ли је болест карактерисана стварањем крвних угрушака (то јест, крвни удари), који стварају препреке за нормалан проток крви.

    Према медицинским опажањима, дубока венска тромбоза доњих удова је чешћа патологија него тромбоза вене које су локализоване на другим местима. Појава тромба је могућа и дубоко и површно вене. Али површно тромбофлебитис је мање озбиљна болест. У исто време, дубока венска тромбоза мора бити хитно третирана, јер компликације изазване овим болестима могу бити врло опасне за особу.

    Узроци дубоке венске тромбозе

    Тромбоза дубоких вена доњих екстремитета развија се код људи под утицајем комбинације неколико фактора. Пре свега, ово је оштећење унутрашње облоге венског зида, које је настало као последица хемијских, механичких, алергијских или заразних ефеката. Такође, процес развоја тромбозе дубоких вена директно зависи од кршења система згрушавања крви и успоравања крвотока.

    Под утицајем одређених околности, вискозност крви може се повећати. Ако на зидовима вене постоје одређене опструкције, крвни проток постаје још гори, тако да се могућност тромбозе драматично повећава. Након малог тромба се појављује на вену, запаљен процес се развија, венски зид је оштетјен и даље, а као резултат тога појављују се предуслови за појаву других крвних угрушака.

    Директан услов за појаву дубоке венске тромбозе је присуство стагнирајућих појава у вену ногу. Таква стагнација се јавља услед ниске покретљивости или чак непокретности особе у дужем временском периоду.

    Стога, фактори који су способни да "започну" развој ове болести су заразне болести, присуство повреда и операција, превише физичког оптерећења. Дубока венска тромбоза често јавља код пацијената који су дуго били фиксирани после операције, код неких неуролошких обољења, и терапеутске, младе мајке у периоду после порођаја. Фактори провоцирања су такође често малигне болести, употреба оралних хормоналних контрацептивних средстава, што доводи до повећања стрјевања, назване хиперкоагулабилан.

    Ако особа током дугог периода задржи ноге у сложеном положају, вероватноћа развоја болести драматично се повећава. Данас у земљама Запада чак дефинишу појмове "телевизијски тромбофлебитис"(Последица дугог седења испред телевизора) и"синдром економске класе"(Последица честих и дугих летова). У оба случаја, главни фактор у развоју болести је продужени боравак особе у положају са савијеним ногама.

    У неким случајевима проток крви у дубоким венама је прекинут Буергерова болест.

    У већини случајева тромбоза утиче на доње екстремитете. Међутим, дешава се да се тромбоза развија у дубоким венама руку. У том случају, разлоге за овај услов је присуство у вену катетера дужем периоду, пејсмејкер присуство или кардиофибриллиатора имплантирани, појава рака у вене превише тешким теретом на рукама (што је приказано углавном код спортиста).

    Постоје и други важни фактори ризика који предиспонирају дубоку вену тромбозе. Међу њима, треба истаћи анестезија. Постоје студије које показују да су много веће шансе да изазову тромбозе дубоких вена доњих екстремитета од регионалног технике анестезије употреба опште анестезије са миорелаксаната.

    Још један важан фактор - гојазност. Људи који имају место прекомјерна тежина, много чешће пате од манифестација постоперативне тромбозе.

    Фактор старења у овом случају такође игра једну од кључних улога. На крају крајева, старија особа постаје све више смањује његову укупну покретљивост и, због тога, поремећај крви је поремећен, посуде постају мање еластичне.

    Ако пацијент има историју тромбозе, могућност његовог поновљеног испољавања повећава се неколико пута.

    Симптоми дубоке венске тромбозе

    Симптоми дубоке венске тромбозе се манифестују скупом симптома који указују на оштро поремећени венски одлив, док се проток артеријске крви очува.

    Без обзира где је тромбоза локализована, пацијент може имати цијаноза и едем утицај удара, манифестација спазма бола, узлазно температуре кожу која се манифестује локално. Особа може да осети да су подкутане вене пуне, а бол се такође може појавити дуж васкуларног снопа.

    Симптоми дубоке венске тромбозе не карактеришу крутост кретања у зглобовима и промене осјетљивости. Већина пацијената са тромбозом има знаке перифлибитис и асептични флебитис.

    Када пораз дубоких вена доњег нога дијагноза је обично тешко установити, јер су клиничке манифестације ове болести нарочито оскудне. Генерално, болест не може изазвати страх код пацијента, а понекад и доктора. Најчешће, као симптом дубоке венске тромбозе доњег нога, појављује се само блага бол у мишићима телади која може постати интензивнија током ходања или када се нога помери у вертикалну позицију. У присуству едема дисталних делова удова, дијагноза болести се олакшава. По правилу, оток се појављује на подручју зглобова. Када су све дубоке вене тибије тромбоциране, постоји јак поремећај венског одлива, дакле, симптоми су израженији.

    Симптоми који се јављају тромбоза феморалне вене, зависи од тога колико су у уста лумен суда и тромби су чести. Уопште, са овим обликом болести, постоје још живљи симптоми. Пацијент повећава запремину бедра и доње ногу, постоји цијаноза на кожи, на голеници иу дисталном делу бедра постоји експанзија подкожних вена. Може бити ингвинална лимфни чворови, развија хипертермију до 38 степени.

    Акутна тромбоза дубоких вена разликује се у преваленцији и трајању патолошког процеса. У овом стању, локализација тромба се примећује не само када је оштећен зид крвних судова, већ и у лумену посуде. Истовремено, одлив крви је блокиран.

    Често често, у око 50% случајева, уз развој дубоке венске тромбозе, крв тече кроз комуникацијске вене у субкутане вене, стога се примећује асимптоматски ток тромбозе. Чињеница да је особа преболела тромбозу понекад указује присуство уочљивих венских колатерала у доњем делу абдомена, на доњој нози, бутину, у пределу зглобова.

    Компликације дубоке венске тромбозе

    Како компликација дубоке венске тромбозе код пацијента може на крају манифестирати хронична венска инсуфицијенција, због чега долази до настанка едема ногу, трофични поремећај је прекинут. Заузврат, ово води до тога екцем, липодерматосклероза, појављивање трофични улкуси.

    Сматра се да је најопаснија компликација дубоке венске тромбозе за особу плућна емболија. Са развојем овог поремећаја, фрагменти тромбона су одвојени, који се крећу кроз крвоток до плућа и, улазећи у плућну артерију, изазивају његову емболију. Због оштећења крвотока у плућним артеријама развија се акутна респираторна и срчана инсуфицијенција. Ово је испуњено фаталним исходом. Ако постоји блокада малих грана плућне артерије, пацијент се манифестује инфаркт плућа.

    Дијагноза дубоке венске тромбозе

    Дијагнозу дубоке венске тромбозе врши стручњак-флиболог. У почетку, након анкете и прегледа пацијента, посебни турнири се изводе користећи еластични завој. Да би адекватно проценили карактеристике крвотока у дубоким венама, примењена је метода флебографије, дуплекс скенирања и ултразвучна дијагностика вена ногу. Да би се добила информација о стању микроциркулације, користи се реовазографија доњих екстремитета.

    Терапија дубоке вене тромбозе

    При лечењу тромбозе дубоке вене потребно је узети у обзир његову локацију, преваленцу, трајање болести и тежину болести.

    Циљ терапије тромбозом је неколико дефинирајућих тренутака. Пре свега, важан задатак у овом случају је потреба да се заустави даље ширење тромбозе. Изузетно је важно да ова дијагноза спречи развој плућна тромбоемболија, заустави развој едема, чиме спречава могуће гангрене иу будућности - губитак удова. Ниједна мање важна тачка не треба сматрати обнављањем пролазности вена како би се избјегао појав постмромофлитичког обољења. Такође је важно да се не дозволи манифестација поновљених тромбоза, која негативно утичу на прогнозу болести.

    Да би се извршио конзервативни третман дубоке венске тромбозе, пацијент би требао бити смештен у специјализованом одјељењу болнице. Пре пуног истраживања, он се мора строго придржавати одмора у кревету. Када посматрате одмор у кревету, екстремитет који је погођен тромбозом увек треба држати у повишеном положају. Уколико не постоји могућност свеобухватног и потпуног испитивања пацијента, њему се прописују антикоагуланси, а такође користи локалну хипотермију дуж пројекције васкуларног снопа.

    У неким случајевима биће корисно коришћење еластичних завоја, међутим, лечиони лекар треба да одлучи о њиховој примени.

    Лечење тромбозе дубоког вена са лековитим агенсима подразумева постављање три главне групе лекова. Прво, то јесте антикоагуланти, друго, фибринолитика и тромболитици, треће, дисаггрегантс.

    Да би се спречио развој нових крвних угрушака, пацијент се обично прописује хепарин, након чега је прописан да узме "меке" антикоагуланте (варфарин) у периоду од око шест месеци. Да би се пратио стање коагулације крви, пацијент треба редовно коагулограм.

    Лечење тромбозе дубоке вене уз употребу варфарина може утицати на третман са другим лековима различитих истовремених болести. Не би требало да буде без одобрења лекара да користи антиинфламаторне, као и лекове за болове, што може утицати на коагулабилност крви. Такође је важно да се сложите са доктором антибиотици, орална антидиабетика.

    Важно је узети у обзир чињеницу да узимање тромболитичких лијекова има одговарајући ефекат само у раним фазама тромбозе. У каснијим фазама употребе ове врсте лека представља одређену опасност због могуће фрагментације тромба и накнадне плућне емболије.

    Ако су повреде у погођеном краку веома изражене, пацијент је тромбектомија. Ова метода подразумијева хируршко уклањање вена тромба. Таква операција се врши само када постоје компликације које угрожавају животну тромбозу дубоке вене.

    Профилакса дубоке венске тромбозе

    Да би болест не напредовала, неке мјере превенције треба познати људима који већ имају тромбозу.

    Исхрана пацијента са дубоким венским тромбозом омогућава увођење у исхрану великог броја сировог воћа и поврћа који садрже влакна. Влакна влакна, која ојачавају венске зидове, синтетишу се од влакана. Не једите веома оштре и слане намирнице, што може допринијети задржавању течности, што ће повећати запремину крви. Такође, није препоручљиво користити производе који садрже висок ниво садржаја витамин К, јер се супротстављају третману. У овом случају говоримо о јетри, кафи, зеленом чају, зеленој салади, спанаћу, купусу.

    Мишљење да пацијенти са тромбозом дубоке вене непрестано проводе време у кревету је нетачан. Заправо, кревет је препоручен само уз висок ризик од плућне емболије. У другим случајевима, узимање хода, напротив, смањује вероватноћу даљег развоја тромбозе и његовог поновног снижења.

    Истовремено, пацијенти са тромбозом не би требали посјетити сауну, купатило, вршити термалне процедуре, масажу. Сва ова дејства проузрокују активацију протока крви, стога се попуњавање венског система повећава крвљу. Узимање купке није добродошло: пацијенти са тромбозом треба да се туширају. У акутном стању, немојте бити на директном сунчевом светлу, нанесите воштани восак за епилацију.

    Да би спријечили манифестацију дубоке венске тромбозе, здрави људи би требали покушати искључити све могуће факторе ризика: неухрањеност, низак ниво активности. Ништа мање важно је борба против вишка тежине, пушења. Ово нарочито важи за људе који имају тенденцију развоја тромбофлебитиса. Понекад се такви људи препоручују носити посебно еластично доње рубље. Пацијенти у постоперативном периоду требају посветити посебну пажњу пружању ране моторичке активности. Понекад, након великих хируршких интервенција, мале дозе аспирин и хепарин, који доприносе смањењу коагулабилности крви.

    Веома важно у превенцији тромбозе има редовно вежбање и вежбање. Ова тачка је изузетно важна за узимање у обзир људи који углавном воде неактиван начин живота. Међутим, људи који имају склоност тромбози на вену не морају се зауставити на спорту повезаним са оптерећењем на стопалима.

    Дубока венска тромбоза

    Дубока венска тромбоза Да ли је стање у којем се формирају тромби (крвни удари)? У суштини, дубоке венске тромбозе се формирају у доњим екстремитетима и много је уобичајено са другим локализацијама. Жене предиспонирају више за ову болест због узимања оралних контрацептива. Узрок смрти може бити плућна емболија, ако нема лечења. Код 20% становника постоји дубока венска тромбоза. Пост-тромботички синдром може се формирати као касна компликација. Такође, формирање крвних угрушака, можда у површним венама, али, по правилу, прилично ретко у овом случају настају компликације.

    Узроци дубоке вене тромбозе

    Ако је унутрашња облога венских зидова оштећена као резултат хемијских, алергијских, механичких ефеката, као иу присуству заразне болести, постоји могућност стварања дубоке венске тромбозе. Ипак, то се може десити успоравањем струје крви или повредом коагулабилности.

    Тромбоза дубоких вена ногу долази у случају стагнације, то јест, са непокретностима или недостатком покретљивости дуго времена. Такође се дешава у случају фиксне позиције са спуштеним удовима, са дугим путовањем на возилима, особама које седе или стоје. Фини крвни зглоб који се формира на венском зиду, може изазвати упале, након чега постоје разне повреде. У контексту овога, почиње формирање других крвних група. Дубока венска тромбоза карактерише присуство неколико крвних кластера унутар вена дубоке вене, што доводи до упале васкуларног зида.

    Примарна тромбоза дубоких вена је флеботромбоза, која се одликује чињеницом да тромбус има нестабилну фиксацију. Секундарна тромбоза дубоких вена је тромбофлебитис, због чега унутрашња вена вене постаје запаљена.

    Људи највише подложни овој болести:

    - код старијих;

    - са хируршком интервенцијом;

    - ако постоји тумор панкреаса, плућа и желуца;

    - током трудноће, у постпартумном периоду;

    - ако је присутан антифосфолипидни синдром;

    - са вишком тежине;

    - када узимате хормоналне лекове;

    - са високим нивоом хомоцистеина и фибриногена;

    - са недостатком протеина Ц, С и антитромбина.

    Контракција мишића омогућава благи поврат крви кроз вене. У постоперативном периоду, пацијент, који има хроничну болест, одржава фиксну позицију дуго времена што резултира стварањем тромба.

    Дубока венска тромбоза може се јавити у горњим удовима у следећим случајевима:

    - са катетером. Катетер који је присутан дуго времена и почиње да иритира венске зидове, изазива стварање крвних угрушака;

    - у присуству имплантираног срчана фибрилатора или пејсмејкера;

    - у присуству малигних тумора;

    - са прекомерним оптерећењем спортиста (тезги, пливачи, бејзбол играчи). Када се вене компримирају у горњим екстремитетима обучених мишића рамена, болест се развија.

    Значајне повреде хемодинамике узрокују дубоку вену тромбозе доње ноге и због тога је дијагноза теже. Пацијент не пати од општег стања и, могуће, асимптоматског тока.

    Симптоми дубоке вене тромбозе

    Дубока венска тромбоза увек прати неколико симптома који указују на повреду венског одлива, уз задржавање артеријског прилива. Симптоми увек зависе од места лезије (мезентерични, портал, ретинална вена). Видљив знак је отицање и промена боје коже на месту настанка крвног угрушка. Можда постоји и црвенило и осећај тежине и врућине у ногама. Бол ће свакодневно расти. Може бити синдром снажног бола, који је праћен боловима у грудима, нападима кашља, грозницом. Ово доприноси отклањању и миграцији тромба у плућне судове. Тромбоза дубоких вена ногу може бити асимптоматска и довести до компликација са фаталним исходом.

    Дубока венска тромбоза доње ноге може се манифестовати болом у мишићима (гастрокнемије), који ће се померити у зглобу приликом кретања. Ова болест се клинички манифестује прилично лоше. Можда ће манифестација бола само уз палпацију или бол бити локална. Појава удова остаће непромењена, понекад температура може порасти због повећаног протока крви кроз површну вену повезану са хипертензијом. У суштини, постоји значајан едем у зглобовима, као иу доњем делу ногу или бутину. Користећи електротермометар, могу се добити поуздане информације у вези са здравим удовима и асиметријом температуре пацијента.

    Пацијент ће осетити прелив подкожних вена. Укоченост у покретима није типична за дубоку вену тромбозу, међутим, код многих пацијената, можда постоје знаци асептичног флебитиса и перифлитиса. Тромбоза феморалне вене је израженија. Све зависи од сужења лумена пловила и ширења тромба. Пацијент ће бити повећан колут и шљак у запремини. Можда ће повећање ингвиналних лимфних чворова, телесне температуре доћи до 38 ° Ц.

    У зависности од облика и места развоја тромбофлебитиса, појавит ће се одговарајући симптоми. Пуффинесс се такође јавља у области око. Најчешће погођене субкутане вене. На месту пролаза вене постоји пуно болова. Са палпацијом вена је тешка и отечена, узрокујући бол.

    Локализација тромба не само у оштећеном зиду посуде, већ и у лумену, може се видети са акутном тромбозом дубоке вене. У овом случају, одлив крви ће бити блокиран. Са дубоком венском тромбозом, веома често одлива крви до субкутане вене долази путем комуникативног. Ток болести ће бити асимптоматски, међутим, венски колатерали ће бити видљиви на доњој нози, у доњем делу стомака, на зглобовима, на стегну.

    У присуству тромба у феморалној вени, пацијент ће доживети теже симптоме. Болне сензације ће се налазити у унутрашњости бедра, кожа ће набрекнути и постати црвена, бол ће бити акутна. Површински вени набрекну. Ако је лумен делимично замашен, у ногу, препуној, предњем абдоминалном зиду, глутеалном подручју ће бити благих болова. Поклопци коже стичу цијанотичну боју у случају потпуног затварања лумена. Пацијент ограничава покрет, он има слабост.

    Акутна дубока венска тромбоза

    Ово је запаљење венских зидова, што резултује угрушком који затвара лумен. Акутна тромбоза дубоких вена може утицати на различите одјеле. Жене су највише подложне овој болести. Развој се промовише алергијским реакцијама, заразним болестима (пнеумонија, тонзилитис, остеомиелитис, улов, флегмон, итд.), Траума.

    Вирхов тријада уједињује главне патогенетске факторе: одложени проток крви, измењена структура зидова суда, побољшана коагулативна својства крви. Од унутрашњег венског љуска почиње запаљење, што резултира тромбусом.

    Дубока венска тромбоза почиње са благим едемом и тешким болом у подкожној вени. Они могу да се шире кроз доњи екстремитет или да се локализују у бутину, стопалу, шљаку. Температура тела достиже 39 ° Ц, пацијенти се осећају слабе. На запаљеном делу, видљиви су црвени појасеви. Кожа је сјајна и напета, формира се оток, због чега се нога повећава за 2 цм. Температура коже такође се повећава.

    Код акутне тромбозе доње ноге почело је акутно са интензивним болом. После неколико дана продужена површинска пловила су приметна. Циркулација колатера почиње да се развија. Нога је хладна. Са високим подизањем ивица, бол и осећај експанзије су смањени. Интензиван бол у погођеном делу проузрокује дубок удах и кашаљ. Ограничени покрети зглобног зглоба.

    Да би се дијагностиковала у почетној фази, симптоми су:

    - Бишард. Бол ће се повећати с притиском прста на површину унутрашњости пете или зглобова.

    - Хоманс. На задњем савијању стопала биће оштри болови у мишићима (гастроцнемиус).

    - Опитса-Раминеса користећи уређај са манжетном за мерење притиска. Ваздух се пумпа до 50 мм крушком и ако постоји запаљење, у вену ће доћи до оштрог болова, што смањује смањењем притиска у манжетну.

    - Ловенберг. На средњој трећини тибије ставите манжетну и примените притисак од 80 мм, што може изазвати интензивно повећање болова у мишићима телета.

    Уз пораз вештица карлице и кукова, у отвима дебла и екстремитета отиче отеклина, осјетљиве боли у препију и присутна цијаноза. Температура тела може да достигне 40 ° Ц и прати је бујни зној и мрзлица. Површне вене предњег абдоминалног зида и бутина проширују, кожа постаје бледа, са стране лезије кости почињу да нагло расте. Едем може доћи до гениталија. Код покрета примећују се снажни болови у зглобовима.

    Акутна илеофеморска дубока венска тромбоза обухвата следеће клиничке форме:

    1. Плава флегмаза, која је праћена изговараним едемом удова и смањењем бцц.

    2. бела флегмаза, праћена одсуством артеријске пулсације, као и присуство рефлексног артеријског спазма.

    У овом случају, све вене екстремитета су подложне болести. Нога се повећава неколико пута, кожа постаје љубичаста. На удруживање инфекције биће свједочено испуњено мокраћном и тамном текућом петехијом. Температура коже се смањује. У дисталним артеријама ношења нема пулсације. Постоји краткоћа даха, тахикардија, анемија. Артеријски притисак је смањен, развија се септичка стања и хиповолемични шок. Развој гангрене није искључен.

    Увек постоји опасност од руптуре тромба и његове миграције до срчаног суда, судова мозга, очију, плућа. Као по правилу, они су заражени и служе као извор инфекције, као што су флегмон, апсцес, сепса. Такође ће доћи до повећања респираторне инсуфицијенције. Симптоми ће се развијати од неколико сати до неколико дана.

    Дубока венска тромбоза

    Главни задатак у дијагностици дубоке венске тромбозе је да се утврди локација тромба и степен лезије. Правилна дијагноза омогућава постизање максималног ефекта у лечењу и откривању болести у раној фази. Знаци који указују на присуство тромба:

    - повишена температура и црвенило коже на месту вена са експанзијом варикозе;

    - Бол у палпацији;

    - Постоји болан шав по погођеном подручју;

    - Након што седе и ходају дуго, у ногама се појављују болни болови;

    У присуству једног или више симптома, тачна дијагноза се не може одредити. Потребно је опште тестирање крви, студија за онцомаркере, коагулограм, као и испитивање Д-димера, јер потврђује присуство тромбозе.

    Анализа крви може открити инфламаторну реакцију: повећану вредност ЕСР, повећану концентрацију Ц-реактивних пептида и фибриногена и леукоцитозу. Коагулограм указује на тачан помак у повећању коагулације крви. Код дубоке венске тромбозе дубоких вена, повећана концентрација Д-димера остаје висока током првих седам дана.

    Дуплек скенирање је најчешћи метод испитивања. Међутим, ако постоје тромби изнад препона и у случају сумње, дуплекс студија користи радиопакну флебографију. За разлику од ултразвучних прегледа, на тај начин добијају поуздане информације. Пацијенту се ињектира контрастно средство у вену, након чега се гледа на рендген. Ово вам омогућава да пронађете тромби. Можда ЦТ или МР ангиографија.

    Блискозидна тромбоза дубоких вена указаће се на присуство пост-зидних прекривача и слободан проток крви после дуплекс скенирања, који не преклапају венски лумен. У случају сумње на емболију, врши се испитивање плућа помоћу рендгенског зрака, укључујући и радиоактивни маркер. Поред тога, именује ЕЦХОКГ и ЕКГ.

    Доплерографија пружа поуздане информације о феморалној вени. Међутим, испитивањем дубинских вена шљаке, поуздане информације ће бити много мање. Такође овај метод омогућава утврђивање присуства тромба са асимптоматским током. Ово се дешава када лумен није потпуно затворен.

    Присуство дубоке венске тромбозе показаће се следећим симптомима:

    - Нема промена у протоку крви преко феморалне артерије током инспирације. Ово указује на његово присуство између миокарда и феморалне вене.

    - Након протеривања крви из вена доње ноге од стране лекара, проток крви се неће повећати у феморалном делу. То указује на присуство тромба између бедра и шиљака.

    - У антериорној, поплитеалној, феморалној и тибијалној вени, спори брзини крвотока.

    - кретање крви је различито на различитим екстремитетима.

    Флебографија - проучавање вена увођењем контрастног медија у њих, који се заснива на јоду. Ово није штетно за здравље. Присуство дубоке венске тромбозе биће доказано:

    - оштро сужени лумен пловила;

    - опструкција контрастног средства у вени;

    - за присуство плака и проширених вена указује на неравне васкуларне контуре;

    - париетални тромбук заобљеног облика и није обојен супстанцом.

    Данас, уз помоћ апарата, истраживање се врши на неколико начина. Основа студије је рентген и ултразвук. Они се разликују у дози зрачења, степену инвазивности, трајању и трошковима поступака. Најчешће:

    - Ултразвучна ангиографија заснована на различитим способностима абсорпције и рефлексије ултразвучних таласа. Код извођења мапирања боје крвотока примењује се. Недостатак ове методе је велика зависност добијених резултата на техничким карактеристикама уређаја и медицинској квалификацији.

    - Упутство и брзина крвотока на различитим васкуларним местима омогућавају одређивање ултразвучне доплерографије. Овај метод анатомије и структуре не даје никакве податке.

    - Пхлебосцинтиграпхи. Лек који садржи радиоактивне изотопе са минималним периодом распада се ињектира у вену. Уређај приказује како је контрастни медиј био дистрибуиран дуж крвотока.

    - Да проучавамо вене на доњим екстремитетима с контрастним агенсом који садржи јод, примијенити флебографију.

    Најсавременије методе за дијагнозу дубоке венске тромбозе су мултиспирална компјутерска томографија и магнетна резонанца. Ове методе лекари користе само у случају када нису добили тачан резултат због друге дијагностике.

    Код понашања ултразвука, мора се узети у обзир да поузданост информација зависи од осетљивости доплер апарата у боји. Ова метода омогућава откривање тромбозе дубоке вене, густине, фиксације тромба до коронарних зидова, степена, присуства плутајућег места, степена опструкције. Студија вам омогућава да одредите време формирања тромба, проучавајући присуство обилазних начина и ехомоларност. Дуплексно скенирање у ултразвучном прегледу омогућава детекцију уништених венских вентила.

    У случају сумње на тромбозу дубоких вена на ногама, оба екстремитета се увек дијагнозирају. Дијагностика су: доња шупљина, илиак, феморална, вјештачка жица, перфорација и површне вене. У случају едема ноге, дијагностикују се судови оба екстрема. Ово је због чињенице да формирање тромба на једном месту може послужити као подстрек стварању асимптоматских крвних угрушака у другим дијеловима венског система.

    Да би се открила дубока венска тромбоза, користи се техника компресије, која се заснива на притиску на ножни део где се налази дубока вена. Дијагноза обухвата цјелокупан волумен крака од препона до стопала. У одсуству тромба, венски зидови ће се затварати када се притисне. Ако је затварање одсутно или непотпуно, стога у лумену постоји крвна група. Дубока венска тромбоза указују следећи симптоми:

    - када се притисне, не постоји затварање венских зидова;

    - нема повећаног протока крви изнад места притиска;

    - попуњавање лумена крви крвљу је поремећено.

    Код пацијената са отоком, прекомерна тежина, дијагноза је тешка. Најтачнији резултати могу се постићи испитивањем поплитеалне, куке и вене горње трећине бедра. Када се дијагностикује шиљаст, поузданост информација достиже 50%. Посебна пажња посвећена је анатомским структурама површних феморалних вена.

    Терапија дубоке вене тромбозе

    Ако је откривена дубока венска тромбоза, лечење треба почети одмах. Може се учинити како амбулантно, тако иу болници, све зависи од тежине и стадијума болести. Емболска дубока венска тромбоза лече оперативно.

    Окцусне тромбозе дубоких вена су конзервиране. По правилу се прописују антикоагуланти, смањивање коагулабилности крви, чиме се смањује вероватноћа нових формација. Главни лек је хепарин и његови деривати.

    Циљ лечења је неприхватљивост преласка на флотациони тромбус. Хепарин можете користити само у болници, у избећи разне компликације, под строгим медицинским надзором. Међутим, приликом постављања Хепарина, увек постоји могућност крварења. Дозирање лека зависи од коагулабилности крви методом АПТТ.

    Низак молекуларни хепарини су најпогоднији у лечењу. Пацијент може самостално дати субкутано дрогу. У овом случају, превелико дозирање је искључено, а можете урадити без крвног теста за грудање.

    У случају потребе конзервативног лечења, може се обавити амбулантно, уз неопходне припреме. Спровођење амбулантног лијечења захтева редовно ултразвучно испитивање, уз најмању промјену стања.

    У клиници можете третирати не-емболитске тромбе феморалних вена, очито посматрајући сва правила. Првог дана дијагнозе треба започети ињекције. Орални индиректни коагуланти (Цоумадин, Варфарин) могу да се именују трећи дан од ињекција глобулина ниске молекулске тежине. Поред тога, три дана након узимања лекова, пацијент мора донирати крв. Остали тестови се дају на лекарском рецепту. По правилу, у првих седам дана крв се предаје 3 пута, затим 2 пута недељно и 1 пут, током првог месеца пријема. Затим се индиректни антикоагуланти узимају три месеца са донацијом крви сваке две недеље.

    Ако се не погоршава погоршање, онда је неопходно извршити ултразвук два пута у трајању од двије седмице, а затим и после заказивања лекара. У случају да је динамика одсутна или опште стање погорша, хоспитализација је неопходна, дијагностика за онкопатологију треба извршити. Од тромбозе дубинских вена најчешће се јавља смртоносни исход.

    Пацијенти са ДВТ-ом требају редовно носити компјутерску трикотажу од класе 2. У случају хроничне обољења артеријске болести доњег удова, носити еластично стисњено доње рубље треба бити изузетно опрезно. Компресија је контраиндикована код пацијената код којих је регионални систолни притисак задње тибијалне артерије мањи од 80 мм. Антикоагулантна терапија је такође обавезна. Препоручује се коришћење Фондапаринкус или ЛМВХ.

    Тромболиза је поступак у којем се крвни грудови растварају. Само га хирурзи троше. Уз увођење катетера у залепљени суд, дају се тромболитички агенси. Такво лечење се правилно прописује само у тешким случајевима, у вези са појавом крварења. Међутим, због ове методе, тромби великих димензија се могу растворити. Највећи ефекат може се постићи растварањем формације у супериорној вени кави.

    Веносна тромбектомија - хируршко уклањање формација. Произведен је само са тешким током болести, јер постоји велика вероватноћа некрозе. Када се формира флотација, поставља се филтер-Кава. Овај метод лечења је једини за оне који су контраиндиковани у антикоагулантима. Такође, у одсуству побољшања после третмана, филтер се имплантира у доњу вену кава.

    Индикације за хируршку интервенцију за ДВТ је рестаурација пропусности венског лежаја, очување функције венских вентила, смањење тежине посттромботичне болести. Количина хируршке интервенције зависи од преваленције и локализације крвних угрушака, као и присуства патологије, трајања болести, тежине општег стања пацијента.

    У исто време можете узимати и фоличне лекове, поред лекова. Масне киселине, које су део рибљег уља, могу уништити фибрин који је укључен у стварање тромба. Нанесите разне ноге од биљке пре спавања.

    Превенција дубоке вене тромбозе

    Превенција укључује неколико различитих мера које имају за циљ елиминацију узрока који могу проузроковати дубоку вену тромбозу. Прије свега, требате:

    - уздржати се од пушења;

    - Будите сигурни да водите здрав начин живота;

    - са повишеним холестеролом такође треба бити сигуран да се бори;

    - носити чарапе за компресију;

    - Заштитите се од прекомерног физичког напрезања;

    - напустити високе пете;

    - редовно узимају контрастни туш;

    - храна треба да буде рационална;

    - са продуженим положајем седења, потребна вам је масажа теле, редовно ходање.

    Физичко образовање игра најважнију и основну улогу у превенцији дубоке венске тромбозе. Дневна чак и краткотрајна обука може спречити појаву болести. Ако сумњате у стварање крвних угрушака, требало би да се заштитите од ношења чврсте панталоне, чврсте, чврсте чарапе, чврсте корзете и каишеве и избегавајте прегревање (парна соба, сауна). Не узимајте вруће купке и вршите депилацију помоћу врућег воска.

    Спровођење циљане превенције је прилично сложен процес због великог броја фактора ризика. У болници се профилакса врши помоћу правилно изабране антикоагулантне и дисаггрегантне терапије. У случају седентарног живота, неопходна је редовна гимнастика и физичко васпитање како би се избегле стагнирајући појави.

    У случају принудне имобилизације (ваздушни лет, дуго путовање), потребно је пуно пића и редовно би требало да померате прсте и стопала. Неопходно је избјегавати катаралне болести на удовима, а такођер не контактирати заразне пацијенте. У случају спречавања поновног појаве болести морају узимати витамине Б12, Б6, Е, препоручити обавезно ношење компресијског медицинског дреса.

    Артицлес Абоут Једњака

    Више О Проширеним Венама

    Популар Постс

    Категорија