Тромбофлебитис доњих екстремитета

Тромбофлебитис доњих екстремитета је запаљење вене са стварањем крвног угрушка која успорава проток крви. Болест има веома озбиљне последице, што у неким случајевима води до смрти.

Тромбофлебитис страда тихо и неприметно, маскиран као мали проблем са ногама (умерени бол, мали отоци, црвенило). У многим случајевима, појава болести остаје без дужне пажње, то је несвакидашњи став према сопственом здрављу који доводи до тужних резултата.

У овом материјалу ћемо вам рећи о тромбофлебитису доњих екстремитета (погледајте слику), његовим првим симптомима, као и тренутним режимима лечења.

Узроци

Зашто постоји тромбофлебитис доњих екстремитета, а шта је то? Један од најчешћих узрока тромбофлебитиса је дејство варикозних вена (ово је још један очигледан доказ потреба за благовременим лијечењем варикозних вена).

Поред проширених вена, а број болести могу изазвати крвне угрушке - заједнички грип, туберкулозу, ерисипелас, упала крајника, пнеумонија, пропадање зуба, шарлах, болести које узрокују ниску имунитет и инфламаторне процесе било које локализације. Исто тако, претња је продужен одмор у кревету, и болести срца.

Вероватноћа развоја тромбофлебитиса се повећава након операције, трауме, трудноће, порођаја. Посебна пажња коју бих желео да повучем на оштећења крвних судова изазваних постављањем дропперс-ово је важан фактор ризика.

Фактори ризика

Постоје три главна фактора који узрокују настанак тромба у крвном суду:

  • повећана коагулабилност крви;
  • успоравање тока крви;
  • ток васкуларних процеса у васкуларном зиду.

Присуство најмање једног од ових фактора значајно повећати ризик од тромбозе.

Симптоми тромбофлебитиса

Болест почиње изненада, у позадини здравог здравља. Повећање симптома тромбофлебитиса доњих екстрема се брзо јавља:

  1. Константан бол глупог карактера са оптерећењем на ногу се повећава.
  2. Откуцање удова.
  3. Црвенило коже у подручју формирања тромба.
  4. Повећање телесне температуре на 37,5 - 38 степени.
  5. Постати визуелно запажене области формирања тромба - кожа мења своју боју (било црвенило или смеђе боје у зависности од локације посуде испод коже или дубоке у ногама).
  6. Болује да стоји и шета.

Стање пацијента је у почетку било задовољавајуће. Али, пошто се запаљење шири, симптоми тромбофлебитиса се појачавају: процес пролази до поткожног ткива, кожа постаје црвена, густа, залијепа упаљеним посудама. Њена температура се повећава.

Даље повећање упалног процеса доводи до појаве главобоље, мрзлица, знојења, повећања телесне температуре изнад +39 оС. Место запаљене вене постаје врело, акутно болно, лимфни чворови у препуху толико повећавају да када ходају узрокују бол. Уколико се не обратите лекару у овој фази болести, онда је могуће даље погоршање стања пацијента, до смртоносног исхода.

Тромбофлебитис доњих екстремитета: слика

Како изгледа тромбофлебитис доњих екстрема, нудимо детаљне фотографије клиничких манифестација.

Како је дијагноза?

Дијагноза тромбофлебитис доњих екстремитета чине инструментални минимално инвазивну или неинвазивне методе, међу којима заузима водећу позицију у ултразвучном испитивању - наиме, обострано скенирање доњих екстремитета са мапирање боје протока крви.

Ова метода нам омогућава да видимо јасну слику о венских лумена, погледајте угрушак у венама доњих екстремитета (ако их има), својом локацијом, и даље може да буде добра поглед на смеру протока крви и брзину.

Лечење тромбофлебитиса доњих екстремитета

Након откривања симптома тромбофлебитис доњих екстремитета је важно да се спречи ширење болести у дубоким-лежи вена, како би се избегла тромбоемболије ЛА, смањити упалне симптоме и спречавања рецидива.

Са постојећом патологијом дилатираних вена без утицаја на дубоко седиште, лечење се може изводити чак и амбулантно. Али, ако постоји претња формирања ПЕ и изразитог процеса запаљења, лечење треба извести у болници под надзором специјалиста.

Главни третман је усмјерен на елиминацију локалних и запаљенских тромботичних процеса. У раним данима, када се примењује лечење тромбофлебитиса доњих екстремитета и максимално изражене инфламаторне појаве, пожељно је формирати завој помоћу еластичних завоја. Пошто се манифестације спусте, можете ићи у медицинске трикотаже - хлачице, чарапе или чарапе од 2-3-ог разреда компресије.

Такође, режим третмана укључује узимање одређених лекова:

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови - у облику Диклофенака, Кетопрофена итд.
  2. Венотонизујући лекови - Трокерутин, Детралик, итд.
  3. Лекови који смањују тромбозу - Аспирин, Плавик, Трентал, итд.
  4. Сврха системске ензимске терапије је Вобензима или Флогензима.
  5. Спасмолитичност у облику Но-схпа, Папаверина и других.
  6. Десензитивни лекови - Тавегила, Супрастина итд.
  7. Хирудотерапија, смањивање вискозности и коагулабилности крви.
  8. Антикоагуланти који блокирају настанак тромба.
  9. Антибиотици, са гнојним процесима.

Најважнија ствар коју требате знати о третману тромбофлебитиса није покушати да се излечите или некако побољшате своје стање сами код куће. Само специјалиста је у могућности да проведе пуну дијагнозу и на основу тога одабере лекове, процедуре или пропише операцију.

Гимнастика

Медицинска гимнастика спроведена код куће од једноставних вежби помаже у смањењу ризика од даљег развоја болести:

  1. Једноставна вежба "бицикл". Лезите на леђима ногама 5-6 минута.
  2. Стојећи на поду обављају бочне флапове са ногама 6-10 пута сваке ноге.
  3. Лезите на леђима, подигните ноге вертикално 1 минут, држите положај, лагано спустите га.
  4. Извршите подизање ногу у савијеним и исправљеним положајима 5-6 пута.
  5. Направите алтернативне нападе с ногама напред и бочно 5 пута.

Фолк лекови

Спречавање тромбофлебитиса и спречавање компликација може се решити благовремено уз помоћ савета традиционалне медицине.

  • Добри резултати у лечењу тромбофлебитиса дају тинктуру Адамовог корена или тимуса вулгариса. Адамс корен - 10 г. Кварљива вода - 50 г. Инсистирај на пола сата, напојите, узмите 1 жлица три пута дневно 15 минута. прије јела. Најбољи резултати добијају се узимањем Адамовог корена у комбинацији са Сопхора јапанским и кестеном.
  • Тинктура пчела. Живот пчела је кратак. А до пролећа, стари примерци који су радили љети умријети. Младе пчеле однесу их до летачке плоче. Ово се зове подмјера. Морају се сакупљати и сипати водком (шаку подмороде за 0,5 литара водке). Инсистирајте на две недеље, одводите. Користите се као компрес, који се поставља на болећем месту 1,5-2 сата.
  • Народни лек за тромбофлебитис: 1 чаша сок чаура, 1 чаша меда помешан и држи смешу 3 дана на собној температури, а затим се очисти у фрижидеру 10 дана. Пијте овај алат за 1 тбсп. кашич 3 пута дневно 30 минута пре јела. Тај рецепт је заиста помогао, након 2 месеца пацијент није могао само слободно ходати, већ и трчати. Од тромба је тромбоза није узнемирила, иако је сада 61 година. Састав се још увек тражи за превенцију - сваке 3 године.
  • Инфузија лимуна и белог лука може растворити тромбо у вену, као и очистити посуде холестерола, ова инфузија третира зглобове и цревине, повећава имунитет. Да бисте то учинили, потребно је да узмете 4 велике главе лука, 4 велика лимуна и 3 литре воде. Чесен и лимун да прођу кроз млин за млевење, додајте добијену грулу у посуду од три литре и сипајте хладну кувану воду до врха. Инсистирајте на мрачном мјесту 5 дана, тресите се свакодневно. Страин, треба да буде око 2,5 литара инфузије. Узми ујутру на празан стомак. Пре 30 минута пре узимања инфузије, пити 1 чашу топле воде. Затим након пола сата пијете 50-100 г инфузије. Ово је веома корисно средство, можете га пити целе године без одмора са великом корист за тело.
  • Као лекови у лечењу тромбофлебитиса, користе се етерична уља из цвијећа шентјанжевке, сандаловине, рузмарина и арнице. Њихова употреба је препоручљива у раним стадијумима болести. Да побољша ефекат било којег уља помешаног са 0,5 тсп. јабуков сирће. Смеша је тритурисан покретима масажа у подручју венских заптивача.
  • Хонеи цомпресс. Због тога се мед у чистој форми наноси на платнено платно и наноси се на место са угроженом веном. За компримовање, мед се може мешати са здробљеним Каланцхое листом, или се наноси на лист купуса. Ова два постројења повећавају снагу меда.

Самотретање акутне тромбозе вена доњих екстрема помоћу фоликалних лекова без примјене лекара је неприхватљиво, такав третман може довести до инвалидитета пацијента па чак до смрти.

Превенција

Ако је пацијент већ претрпео тромбофлебитис, онда је задатак лекара да спречи његов повратак. У комплексу лечења, поред еластичне компресије и флебопротектора, препоручљиво је укључити и физиотерапеутске мјере - промјењива магнетна поља, синусоидалне модулиране струје.

Главни принцип профилаксе тромбофлебитиса је благовремено и адекватно лечење хроничних болести вена. Ово укључује, пре свега, хируршки третман раних (некомпликованих) фаза варикозних вена.

Тромбофлебитис доњих екстремитета

Тромбофлебитис доњих удова је болест вена доњих екстремитета запаљенске природе, праћена стварањем крвних угрушака у њиховом лумену. У општој структури инциденце тромбофлебитиса, проценат ове локализације патологије чини око 80-90%, тј. Велика већина случајева.

Узроци и фактори ризика

Патогенеза тромбофлебитиса доњих удова је прилично компликована. Истовремено је укључено неколико фактора:

  • повећан вискозитет и коагулација;
  • заостајање венске крвне струје;
  • оштећење вентила или вена на зиду;
  • приступ инфекције.

Најопаснији је тромбофлебитис дубоких вена доњих екстремитета. Ово је због специфичности тромба који се овде формира. Оштар успоравања протока крви у болесном вене у комбинацији са повећаним згрушавање крви узрокује формирање црвеног тромба састоји еритроцита, тромбоцита и малог броја фибрина нити. Тромбус је причвршћен са једне стране венског зида, а други крај слободно плута у лумену посуде. Када патолошки процес напредује, тромбус може достићи значајну дужину (20-25 цм). Глава је у већини случајева фиксирана у близини венског вентила, а реп покрива готово читав део вене. Такав тромбус се назива флотацијом, односно плутајућим.

У првих неколико дана од почетка формирања тромба главе није фиксиран за зид вене, тако да постоји висок ризик од одвајања, што заузврат може довести до плућне емболије или велике гране.

После 5-6 дана појаве тромбозе у погођене вену започиње запаљенски процес, што доприноси бољем приањање крвног угрушка у венској зиду и смањење ризика од тромбоемболијских (крвни угрушак изазване маргина) компликацијама.

У одсуству адекватног лечења у 20% случајева, болест се завршава развојем плућне емболије, која узрокује смрт код 15-20% пацијената.

Предиспозивни фактори за развој тромбофлебитиса доњих екстремитета су:

  • проширене вене доњих екстремитета;
  • венска стаза због дуготрајног одмора у кревету, малих тумора у карлици, трудноће, прекомерне телесне тежине;
  • локална или системска бактеријска инфекција;
  • постпартални период;
  • унос оралних контрацептивних средстава (у овом случају је посебно повећан ризик од пушења жена);
  • малигне неоплазме (канцер панкреаса, стомака, плућа);
  • синдром дисеминиране интраваскуларне коагулације (ДВС-синдром);
  • посттромбофлебитна болест;
  • повреде;
  • хроничне болести кардиоваскуларног система;
  • стање након абортуса или друге хируршке интервенције;
  • продужена катетеризација вена;
  • системске болести.

Облици болести

Тромбофлебитис доњих екстремитета, у зависности од активности запаљеног процеса, подељен је на акутне, субакуте и хроничне. Хронични облик болести се јавља са периодично променљивим стадијумима ремисије и ексацербације, због чега се обично назива хроничним поновљеним тромбофлебитисом доњих удова.

У зависности од локализације патолошког процеса, тромбофлебитис површинских и дубоких вена доњих екстремитета је изолован.

Симптоми тромбофлебитиса доњих екстремитета

Клиничка слика тромбофлебитиса доњих екстремитета је у великој мери одређена обликом болести.

Акутни тромбофлебитис површинских вена доњих удова настаје изненада. Пацијентова телесна температура нагло се повећава на 38-39 ° Ц, што је праћено снажним хладом (хладноће). Са палпацијом, оштећена вена се осећа као болан стингер. Кожа преко ње често је хиперемична. Субкутана маст се може гнездити, што се објашњава формирањем инфилтрата. Ингуални лимфни чворови са стране лезије се повећавају.

Симптоми тромбофлебитиса доњих екстремитета у субакутном облику су мање изражени. Болест се обично јавља при нормалној телесној температури (код неких пацијената у првим данима може доћи до мала грозница до 38 ° Ц). Опште стање трпи мало. Код шетње постоје умерено болне сензације, али не постоје локални знаци активног запаљеног процеса.

Рецуррент хронична форма површног тромбофлебитис доњих екстремитета карактерише погоршање претходно постојећег упалног процеса или повлачење у њему новим областима венске, т. Е. има симптоме сличне акутна или субакутног. У ремисији симптоми су одсутни.

Код хроничног поновљеног тромбофлебитиса доњих екстремитета, превентивно лечење болести треба да се спроводи квартално како би се спречило настанак погоршања.

Тромбофлебитис дубоких вена доњих екстремитета у пола пацијената је асимптоматичан. Болест се дијагностикује, по правилу, ретроспективно након развоја тромбоемболијских компликација, најчешће тромбоемболизма плућне артерије.

Код преосталих 50% пацијената знаци болести су:

  • осећај тежине у ногама;
  • перзистентни едем доњег нога или цијели захваћени доњи крак;
  • Ширење болова у регији мишића телећа;
  • повећање телесне температуре на 39-40 ° Ц (са акутном формом тромбофлебитиса доњих екстремитета);
  • симптом Прата (сјајна кожа преко лезије, на којој је јасно видљив образац субкутане венске мреже);
  • симптом Паире (бол се шири преко унутрашње површине бедра, доње ноге и стопала);
  • симптом Хоманса (задње преклапање стопала прати појаву бола у мишићима гастрокнемија);
  • Лиувенберга симптом (компресија тибије манжетне Спхигмоманометер приликом креирања притисак 80-100 ммХг доводи до бола, иако би требало нормално јавља на притиску свисхе150-180 ммХг);
  • Погађени крак је хладан на додир него здрав.

Дијагностика

Дијагноза Тхромбопхлебитис површинске вене доњих екстремитета није компликована и врши се на основу карактеристичне клиничке слике болести, тестови физичке преглед и лабораторијске пацијента (крв означен раст индекса протромбинског, леукоцитозу смена леукоцита лево, повећава ЕСР).

Тромбофлебитис површинских вена доњих удова разликује се од лимфангитиса и ерисипела.

Најпрецизнији дијагностичка метода тромбофлебитис дубоког вена је дистално асцендинг венографијом. Токсианог материјал убризгавањем вођство у један од сафени венама стопала испод нивоа подвезивања, стеже зглоб, који вам омогућава да се преусмери у дубоки венски систем, а затим Кс-зрака.

Такође, у дијагнози овог облика болести користе се следеће методе инструменталне дијагностике:

  • Доплер ултразвук;
  • импеданца плетизмографија;
  • скенирање помоћу фибриногена обележеног јодом 125.

У општој структури инциденце тромбофлебитиса, проценат доњих екстремитета чини око 80-90%, тј. Велика већина случајева.

Тхромбопхлебитис дубоких вена неопходно направити разлику са разним других болести и, изнад свега, целулит (запаљење поткожном масном ткиву), руптура синовијалном цисте (Бакер је цисте), лимфна едем (лимфедем), сабијање вена екстерно увећане лимфне жлезде или тумора руптура или истезање мишића.

Лечење тромбофлебитиса доњих екстремитета

Лечење тромбофлебитиса доњих екстремитета може бити хируршко или конзервативно.

Конзервативна терапија почиње тако што пацијенту пружа кревет у кревету 7-10 дана. Погађени крак је обложен еластичним завојем, што смањује ризик од руптуре тромба и развој тромбоемболијских компликација и даје јој повишену позицију. Дугорочна заштита одмора у кревету није оправдана. Чим запаљење почне да се спусти, стање болести болесника треба постепено проширити. Физичка активност и контракције мишића побољшавају проток крви кроз дубоке вене, смањују ризик од нових крвних угрушака.

Локално наносе компримовање са мастилом Висхневски, полу-алкохолом или уљима, као и масти и гел са хепарином.

Анти-инфламаторни агенси се прописују за нестероидне антиинфламаторне сврхе. На високој телесној температури или развоју гнојног тромбофлебитиса доњих екстремитета користе се антибиотици широког спектра деловања.

Фибринолитички лекови могу се користити само у најранијим стадијумима болести, која обично остају неидентифицирана. У будућности, покушаји тромболизе могу довести до фрагментације тромба и развоја плућне емболије. Према томе, контраиндицирано је спровођење тромболитичке терапије код пацијената без утврђених филтера за каву.

У шеми конзервативног третмана тромбофлебитис доњих екстремитета је улогу антикоагулантне лекове који смањују крвни време згрушавања и тиме смањују ризик од крвних угрушака. Уколико пацијент има контраиндикације за антикоагулације (Опен облик туберкулозе, чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, свеже ране, хеморагични дијатеза), у овом случају, можда држи Хирудотхерапи (лечење пијавицама).

За побољшање венског зида код пацијената са тромбофлебитисом доњих екстремитета користе се венотонична средства.

У формирању пловног тромба, у пратњи великог ризика од тромбоемболијских компликација, приказан хируршком интервенцијом, чији циљ је да се поставе цава филтер у доњу шупљу вену на нивоу испод бубрежних вена.

Са гнојним тромбофлебитисом површних вена доњих удова врши се операција Тројанов-Тренделенбург.

После смањење акутна инфламација код болесника са тромбофлебитис доњих екстремитета је усмерен на лечење Санаториум (приказано физиотерапија, радон или водоник сулфид купатила).

Исхрана са тромбофлебитисом доњих екстремитета

Правилно организована исхрана ствара неопходне предуслове за побољшање стања пацијената, скраћује услове рехабилитације, смањује ризик од рецидива. Исхрана са тромбофлебитисом доњих екстремитета треба да обезбеди:

  • јачање венског зида;
  • побољшање реолошких својстава крви;
  • нормализација телесне тежине пацијента.

Пацијенти треба пажљиво пратити водни режим. Током дана треба пити најмање два литра течности. Посебно је важно пратити количину течности која се конзумира у врућем времену, јер прекомерно знојење може узроковати згушњавање крви.

Исхрана болесника са тромбофлебитис доњих екстремитета у довољној количини свежег поврћа и воћа треба да буду укључени да обезбеди тело са витаминима и елемената у траговима, неопходно је да се повећа тон венског зида.

Исхрана са тромбофлебитисом доњих екстремитета укључује следеће производе:

  • биљна уља хладног пресовања (пожељно је свакодневно користити ланено уље за обраду салата);
  • диње (лубеница, диња, бундева);
  • ђумбир, цимет;
  • црни лук, лиснато поврће;
  • какао, чоколада;
  • све врсте воћа, бобица;
  • мастне морске рибе.

Посебно корисни за тромбофлебитис доњих екстремитета су вишња и малина. Они садрже природну антиинфламаторну супстанцу - салицилну киселину, која не само да смањује активност запаљеног процеса, већ има и неки антикоагулантни ефекат.

Могуће последице и компликације

Компликације тромбофлебитиса доњих екстремитета могу бити:

  • тромбоемболизам плућне артерије;
  • стрептококни лимфангитис;
  • бела болна флегмасија (повезана са спазмом која долази уз тромбозирану вену артерију);
  • плава болна флегмасија (развија се у погођеном делу са готово потпуном блокадом венског одлива крви);
  • гнојно таљење тромба, што може довести до стварања апсцеса, флегмона, ау тешким случајевима узрокује сепсу.

Прогноза

Прогноза за тромбофлебитис доњих удова је озбиљна. У одсуству адекватног лечења у 20% случајева, болест се завршава развојем плућне емболије, која узрокује смрт код 15-20% пацијената. Истовремено, благовремено постављање антикоагулантне терапије може смањити смртност за више од 10 пута.

Корисно за тромбофлебитис доњих екстремитета трешања и малине. Они садрже природну антиинфламаторну супстанцу - салицилну киселину, која смањује активност инфламаторног процеса и има неки антикоагулантни ефекат.

Превенција

Спречавање тромбофлебитиса доњих екстремитета треба да садржи следеће мере:

  • благовремено откривање и активно лечење болести вена доњих удова;
  • санација жаришта хроничне инфекције у телу пацијента;
  • рано активирање пацијената у постоперативном периоду;
  • активан начин живота;
  • исправна исхрана;
  • поштовање водног режима;
  • обавезно ношење компресијског трикотаже за варикозне вене доњих екстремитета.

Код хроничног поновљеног тромбофлебитиса доњих екстремитета, превентивно лечење болести треба да се спроводи квартално како би се спречило настанак погоршања. Требало би укључити и именовање флибопротектора и физиотерапеутске процедуре (ласер, магнетна терапија).

Тромбофлебитис вена доњих екстремитета: симптоми и третман

Тромбофлебитис је прилично честа болест крвних судова, према подацима СЗО, који се јављају код 12-15% светске популације. Одликује се запаљењем феномена венског зида уз формирање тромба који затвара лумен суда. Сматра се да у пола случајева варикозне вене компликују тромбофлебитис.

Болест утиче на површинске, често проширене и дубоке вене. Често се патологија развија у судовима доњих екстремитета и малог карлице. Тромбофлебитис јетре, шупљине и порталних вена се посматра у мање вријеме. Услови у којима се проток крви успорава, интегритет васкуларног зида је прекинут, а коагулабилност крви се повећава, што узрокује настанак болести.

Шта је то?

Тхромбопхлебитис - васкуларни абнормалност која карактерише запаљењем венског зида да формира тромба, делимично и потпуно блокира вену. У основи, тромбофлебитис се налази у пределу доњих екстремитета и утиче, по правилу, на вене које су под кожом и дубоко у мишићном ткиву.

Узроци болести

Узрок тромбофлебитиса површних вена је оштећење зидова суда. Ово је због нетачног постављања катетера или игле за интравенску инфузију. Тромбофлебитис доњих екстремитета обично се развија због варикозних вена.

Фактори ризика за развој болести укључују:

  • Гојазност;
  • Алкохолизам;
  • Повреде удова;
  • Онколошке болести, хематолошка обољења;
  • Трудноћа. Повећана материца може стиснути велике вене у малу карлице, повећавајући ризик од тромбозе;
  • Пушење, посебно истовремено са терапијом замјене хормона или употребом хормонске контрацепције (употреба нових оралних контрацептива нове генерације значајно смањује ризик од тромбозе);
  • Продужена присилна позиција са ограничењима мобилности удова (дуго путовање, летови на даљину, стални боравак у кревету због болести или после операције).

Међу узроцима тромбофлебитиса дубоког вена су:

  • Урођене или стечене абнормалности система коагулације крви.
  • Оштећење вене на зиду због иритације помоћу катетера или игле, повреде, инфекције, улазећи у лумен брода иритантних хемикалија.
  • Животни стил ниске делатности. Са продуженим одсуством адекватног физичког оптерећења, тромбус расте до веома велике величине и узрокује озбиљне поремећаје циркулације у погођеном броду;

Према студији 2004. жене добијају комбиновану хормонску терапију (естроген и прогестин) у постменопаузи имају двоструку ризик венске тромбозе у поређењу са контролном групом жена не узима хормоне.

Симптоми

Симптоми тромбофлебитиса површних вена почињу од болова у ногама, а не јаким. Кожа боли на потезу подкожних вена. Кожа изнад тромбозираних вена постаје црвена, упија, постаје топлија од уобичајене коже на додир.

Постоји благи пораст телесне температуре - до 37,5 ° Ц, ређе - до 38 ° Ц. После неког времена (обично после 5-6 дана) температура се враћа у нормалу или остаје на нивоу благог пораста. Понекад се тромбофлебитис доњих екстремитета јавља без подизања телесне температуре.

Истовремени знак тромбофлебитиса је мали оток стопала у којем је тромбус формиран. Кожа на вену је упаљена. Затим почињу да се појављују кондензована подручја коже различитих величина. Њихова величина зависи од пречника тромбозираних вена. Ове компактне области су добро палпиране и заправо су грудвице. Шетња је праћена болешћу.

Дубоки венски тромбофлебитис доњих екстремитета

Упала венских зидова испод дебљине мишића са формирањем тромба назива се дубоки венски тромбофлебитис.

Главни знаци болести су:

  • болне сензације;
  • цијаноза коже;
  • отеченост, тежина у удовима;
  • слабост, слабост;
  • повећана температура у локализацији проблема вене.

Међу узроцима дубоког тромбофлебитиса су:

  • развој запаљеног фокуса вене (модрица, суппуратион, фурунцле, абсцесс);
  • поремећени венски крв због проширених вена, валвуларне инсуфицијенције, компресије вена;
  • повећан вискозитет крви услед дехидрације, тромбоцитозе, хормонског поремећаја;
  • алергијско, заразно, механичко оштећење унутрашње венске мембране.

Дубоки венски тромбофлебитис често прати формирање плутајућег тромба. У свом облику, такав тромбук подсећа на тадполе и може достићи дужину од 20 цм, а понекад и више. Реп пливајућег тромба под утицајем крвотока стално се креће и у сваком тренутку може пасти, што доводи до развоја плућне емболије и скоро тренутне смрти пацијента. Стога, у присуству тромба, флеболози инсистирају на хируршком третману. Суштина процедуре је инсталација у доње шупље вене до нивоа испод бубрежних вена цава филтер (посебан филтер је клопка за тромб, који не би дозволио да он доведе до оклузије крвног суда, тј. Е. тромбоемболије).

Тромбофлебитис: фотографије

Слика испод показује како се болест манифестује код људи.

Дијагностика

Основа за примарну дијагнозу тромбофлебитиса у амбулантном окружењу је типична клиничка слика. Уколико дође до таквих симптома, одмах позовите свог доктора-хирурга. Да би се одредила локација и величина тромба, процените стање вентила и венског одлива, врши се двострано скенирање захваћених вена. Ретко примењене радиопаичне студије (флебографија). У лабораторијским анализама прецизирано је стање коагулационог система крви.

Тан за лечење тромбофлебитиса?

Режим лечења зависи од јачине тока тромбофлебитиса вена доњих екстремитета. Првенствено лечење се одвија код куће, међутим, у акутном облику хоспитализација се приказује у болници.

Терапија болести се састоји од низа мера:

  • узимање лекова;
  • инвазивна терапија;
  • локална терапија;
  • физиотерапија - УХФ, ЦМТ, електрофореза са антиинфламаторним лековима је могућа;
  • фиксирање погођеног подручја са еластичним завојем.

Методе конзервативног третмана тромбофлебитиса укључују:

  1. Лекови - антиинфламаторни, антикоагуланси за разградњу плазме, антиспазмодици и антибиотици.
  2. Употреба физиотерапијских техника - увођење антикоагуланата помоћу електрофорезе, хидротерапија са променљивим купатилима, УХФ процедура.
  3. Одмарање постељице - у зависности од природе и тежине болести, физичку активност треба минимизирати. Нога је у хоризонталној позицији на повишеној површини;
  4. Коришћење компресивног платна како би се спријечило оштећење васкуларног проширења на зидовима - завојнице посебне намјене, хлачице и чарапе за компресију захваћених венских зидова.

Уз неуспјех конзервативне терапије, користи се радикална и минимално инвазивна хирургија.

  • Везивање захваћеног канала склеротерапијом - увођење посебног састава у посуду.
  • Метода венске тромбектомије се користи за екстрахирање тромботичних ткива специјалним катетером.
  • Тромбо уклањање ендоскопском методом. Уз помоћ ендоскопских инструмената убачених у посуду, тромбус се уклања и поставља се посебна замка или је пловило завојљено.
  • Метода ендовасалне ласерске коагулације. Као резултат ласерског третмана венозних зидова и тромботичког зглоба, посуда се залеже, потпуно га уклања из процеса циркулације, усмеравајући крв уз здрав крев.
  • Радикална хируршка метода укључује уклањање повријеђене вене, како би се спречило даље ширење патолошког процеса. Данас се користи у изузетним случајевима, са обимним процесом који угрожава живот пацијента.

Све ове методе су прилично ефикасне. Дозволите пацијентима да се врате у нормалан живот без болести.

Шта јести са тромбофлебитисом?

Један од узрока описане болести је гојазност. Према томе, свима који су подложни било којој болести венског система, треба ограничити употребу одређених производа.

Тако, на пример, исхрана са тромбофлебитисом (за период лечења) препоручује одустајање од ожиљака, оштрих, превише сланих и зачињених јела. Пожељно је да се уздржите од масних сорти рибе и меса, укључите у своју исхрану прехрамбене производе: пилеће груди, зец, ћуретина. На столу треба увек бити свеже поврће и воће, осим банана, грашка и пасуља.

Зими узмите мултивитамине. Да свакодневно узмемо правило да једемо на каранфилићу, обавезно је користити лук лука.

Фолк лекови

Лечење тромбофлебитиса са народним лековима помаже у олакшању тока болести, смањењу болова и отицања ногу и уклањању других симптома. Ово се не доказује методом једне генерације.

  1. Већина људи из града нису свесни да је у селу многих болести ногу и руку (опекотина, мраз), као и чирева различитог порекла и тромбофлебитис, третирани гоосе масти. То је данас сматра једним од најефикаснијих средстава која се користи иу чистом облику и у припреми масти додавањем разних биљке попут Цалендула или Хиперицум. Потпуно опоравак се може постићи коришћењем 30% масти уз додатак здробљеног кориандра цомфреи (уживо). Да би то урадили, стотину грама масти госјефа додато је 30 грама цомфреи корена. Хеат 15 минута, филтер. Маст је спремна за употребу.
  2. Тинктура пчела. Живот пчела је кратак. А до пролећа, стари примерци који су радили љети умријети. Младе пчеле однесу их до летачке плоче. Ово се зове подмјера. Морају се сакупљати и сипати водком (шаку подмороде за 0,5 литара водке). Инсистирајте на две недеље, одводите. Користите се као компрес, који се поставља на болећем месту 1,5-2 сата.
  3. За брушење помаже тинктуру на листовима Каланцхое. За ову 2 тбсп. л. Шунке фино сесекљаног лишћа сипају се са 1 чашом водке. Чврсто затворите поклопцем и инсистирајте на тамном хладном месту 10 дана. Обришите стопала у мјестима формирања тромби глатких меканих покрета.
  4. Један од најефикаснијих лекова за ову озбиљну болест вена је домаћи јабуков сирће. Користи се као млет, претходно разређен водом (кашиком ока у чашу воде).
  5. Инфузија коприве. Он не само добро утиче на циркулаторни систем, већ такође оздрави и јача цијели организам. Посебно корисна у пролеће, када нема довољно витамина.
  6. Сок од црвених парадајза такође доприноси брзом опоравку. Да бисте то урадили, нанијете компримовану од комада или у облику грунде од плода. Нанесите на погодно подручје, поправите завој ноћу. Обликовање не би требало бити чврсто.

Све предложене методе лечења фолк лијековима морају бити усклађене са лекарима који их посете пре употребе. Користите их боље у комбинацији са терапијом лековима.

Опште препоруке

Неопходно је променити свој уобичајени начин живота - од тога како ће то бити потпуно могуће, зависиће коначни резултат лечења од тромбофлебитиса.

Опште препоруке доктора су следеће:

  1. Не можете подићи тегове.
  2. Избегавајте продужено стајање или седење - такви статистички монотони позори могу довести до лошег здравља.
  3. Редовно физичко васпитање - барем јутарње вежбе и пешачење, као максимум - класе у теретани.
  4. Категоријално је немогуће за пацијенте са сматраним обољењем посјетити купатила и сауне. Међутим, прегријавање је такође штетно, као што је хипотермија.
  5. Током одмора и ноћног сна, ноге треба да буду у подигнутом положају - то ће обезбедити одлив крви из доњих екстремитета, спречити стагнирајуће појаве у судовима доњих екстремитета.

Ако је болест у питању дијагностикована у раној фази, онда ће ефикасност лијечења бити врло висока. Али чак и ако стручњаци препоручују оперативну интервенцију, не би требало одбити - такав кардинални третман обично доводи до потпуне рестаурације способности да у потпуности живи и проводи посао.

Компликације и прогнозе

Компликације површног тромбофлебитиса се јављају изузетно ретко. Опасно је када се тромбус ломи и води до тромбоемболизма.

Међутим, за разлику од дубоке венске тромбозе, која ретко прати упалу, повремени тромбофлебитис обично прати акутна инфламаторна реакција, што доводи до тромба који се држи на зиду посуде. Вероватноћа њеног одвајања и уласка у крвоток је врло мала. Штавише, површни вене, насупрот дубоко, није окружен мишића, који доприносе смањи компресију и измештање угрушка крви, што може довести до њеног цепања. Из ових разлога тромбофлебитис површина ретко компликује тромбоемболизам. Ипак, могуће компликације површног тромбофлебитиса су следеће.

Обавезно обавијестите доктора да упркос лијечењу површног тромбофлебитиса, симптоми се не смањују или повећавају. Такође пријавите појаву нових симптома, као што је грозница, мрзлица, бледо и оток екстремитета. Промене у боји коже на мјесту манифестације тромбофлебитиса могу остати приметно дуго након лијечења, ово није патолошки симптом.

Превенција

Са дијагнозираном болешћу важно је благовремено лечење и превенција напредовања болести. Да бисте то урадили, потребно је да се контактирате са специјалистом на време и да прођете на терапији.

Такође, превенција је:

  • активан начин живота и спорта;
  • правовремени третман варикозних вена;
  • одбацивање лоших навика;
  • уравнотежена исхрана и ограничавање потрошње масних намирница;
  • идентификација и елиминација жаришта инфекције у телу.

Повољан исход болести је могућ само ако се обратите лекару и подвргнете одговарајућем третману.

Тромбофлебитис доњих екстремитета

Тромбофлебитис доњих екстремитета је патолошки процес запаљенске природе који се развија у венским зидовима због оближњег инфективног фокуса и праћен је формирањем тромба у њиховом лумену. Практично код 90% људи тромбофлебитис карактерише аранжман на доњим екстремитетима. Поред тога, тромбофлебитис доњих екстремитета карактерише неколико облика тока - акутна форма, субакутна и хронична.

Тромбофлебитис доњих екстремитета погађа дубоке вене и оне који су на површини ногу, што је одређено локализацијом и самог запаљења и тромба. Поред тога, патолошки процес је гнојни и не-гнојни. У суштини, ова болест се подразумева као запаљење и стварање крвног зглоба у вени локализовано под кожом, то је површно.

Тхромбопхлебитис доњих удова се сматра као озбиљан и опасан патологија која без адекватних метода терапијског лечења може проузроковати разне компликације, као што тромбоемболије ЛА, сепсом и тромбозе дубоких вена укоријењене.

Тромбофлебитис вена доњих екстремитета

Процес запаљења венског зида у комбинацији са формирањем тромба назива се тромбофлебитис вена доњих екстремитета. До данас су научници већ сигурни да је лумен венског суда, затворен тромбусом, који се формира од крвног угрушка и упале венског зида - два тесно повезана процеса која потичу паралелно.

Тромбофлебитис доњих удова углавном утиче на вене на површини, испод коже и дубоке мишиће. По правилу, у другом случају то се назива флеботромбоза. То је много компликованије и опасно, али се то дешава мало ређе од првог.

Узроци тромбофлебитиса вена доњих екстремитета су три главна фактора предиспозиције, од којих је један увек много израженији од других. Ови фактори укључују, прво, оштећени венски зид, друго, успорени процес крвотока и, треће, повећана коагулација.

У првом случају, венски зид вена може се оштетити механичким дјеловањем, а пречишћавање у њима значајно повећава појаву трауме. Нежељени ефекти на венске судове су хируршке операције, увођење лекова и постављање катетера у вену.

На кашњење процеса кретања крви директно утиче продужени одмор у кревету, фиксирање гипса као резултат фрактуре, траума доњег удида, коју карактерише дробљење, тј. Ткива која окружују вену су компримоване. Поред тога, неке ЦСФ болести, као што је срчана инсуфицијенција, у којима је срце тешко напунити потребну количину крви, доприносе успоравању крвотока. Тако се у доњим екстремитетима формирају стагнирајући процеси и смањује се проток крви.

Али хиперкоагулабилност можда својствен присуству недостатка у нормалном функционисању циркулаторног система и стечене (инфективних патологија, хормонских поремећаја, рецепције лекова, онколошких патологија).

Генерално, запаљен процес у зиду вене је асептичан по природи, као реакција на модификовани венски зид или формирани тромбус. Али понекад микроби који су у крвотоку или поред вене, придружи се тромбусу и формирају гнојни тромбофлебитис доњих екстремитета.

Након што је тромбус подвргнут процесу формирања, може спонтано да се креће кроз посуду или кроз третман, престане да расте, а запаљен процес постепено се смањује. У овом случају, мањи тромбо може у потпуности или делимично блокирати лумен у вену, што ће довести до престанка крвотока и смањења површине венског суда. Због тога опасност да се крвни угрушак може испразнити сведен је на минимум.

У другом случају, тромбус и запаљење настављају да се развијају. У овом случају, она је причвршћена са једне стране на зид вене, а слободни крај је у лумену. Као резултат запаљења, тромбус постаје нестабилан и крхко, тако да сваки најмањи утицај на њега може изазвати абустацију. Тако, тромбофлебитис вена доњих екстремитета може допринети развоју такве запажене компликације као што је ПЕ.

Са стабилним током болести, тромбус наставља да расте на горе, уништава вентиле венерационих вена и продире у дубоке вене, формирајући флеботромбозу. И уништавајући вентиле у свим венама који су на површини, дубоки и комуникативни, формирали су ЦВИ. Практично код 95% болесника тромбофлебитис доњих екстремитета утиче на лезије великих вена под кожом и много ријетко - мала.

Симптоматска слика патолошког процеса зависи од облика болести у којој се налази тромбофлебитис, у акутном или хроничном стању. Често често тромбофлебитис вена доњих удова почиње нагло, без посебних разлога, а понекад и појаве повреда ногу. Врло често постоји присуство вируса код пацијента, пријем контрацептива, који је праћен хиперкоагулабилношћу. Такође, проширене вене су чести узрок болести.

По правилу, локална симптоматологија тромбофлебитиса доњих екстремитета има предност у односу на опште стање здравља, што је означено као задовољавајуће. На самом почетку, ова патологија карактерише појављивање болова интензивне природе на месту тромбозног одсека вене, као и ограничења покрета удова. У лезији, вена постаје црвенкасто нијансе, а прогресијом процеса црвенило се шири много више. Поред тога, температура коже се повећава у месту црвенила. Повријеђена вена у овој зони је густ и болан шав. А ако тромбофлебитис доњих екстремитета обухвата увећане вене, чворови стичу карактеристичну густину, нежност и повећавају се у више наврата.

Понекад је могуће посматрати отеклост захваћене ноге, али само у подручју који има повреду веног зида, који разликује тромбофлебитис од флеботромбозе.

Општа симптоматологија се састоји од пораста температуре, појаве мрзлица и апсолутне слабости.

Хронични облик тромбофлебитиса доњих екстремитета карактерише продужени курс и периоди погоршања, који имају све наведене симптоме. У одсуству погоршавајућег периода, спољашње манифестације су углавном одсутне.

Поновљени тромбофлебитис доњих удова може се формирати у различитим венама које нису оштећене и представљају мигрирајући флебитис. И то се већ сматра озбиљним разлогом за детаљно испитивање, с обзиром да ова болест прати развој тумора.

Да спроведу истраживање тромбофлебитис доњих екстремитета користе ултразвук, који се односи на прилично информативан и потврђује постојеће болести, одређује локацију и трајање крвног угрушка, а такође процењује ризик од могућности његовог одвајања.

Површни тромбофлебитис доњих екстремитета

Ова патолошка болест карактерише запаљење зида површинске вене која се налази испод коже на дубини од два до три центиметра, због присуства инфективног фокуса и формирања тромба у лумену венског суда. Често се ова болест односи на компликацију варикозних вена доњих екстремитета.

Површински тромбофлебитис доњих удова сматра се полиетолошком болешћу, чији процес формирања утиче на сломљен интегритет венског зида уз везивање заразних средстава. У овом случају, ове инфекције могу добити на венски зид од инфламираних околних ткива или се ширити на лимфне, као и крвне судове.

Површни тромбофлебитис доњих удова разним хроничних инфламаторних лезија у организму (пнеумоније, туберкулозе, каријеса, ерисипелас, ангина, грипа). Поред тога, значајну улогу у развоју површног тромбофлебитис доњих екстремитета играју устајала процесе у крви, нарушеног физичког и хемијског састава крви и хиперцоагулатион.

Такође постоји неколико предиспонирајућих фактора који узрокују тромбофлебитис површинских вена на доњим удовима. Међу њима можемо разликовати: заразну патологију, трауматске лезије, операције, малигне неоплазме, алергијске процесе, интравенске ињекције, трудноћу, оралне контрацептиве, гојазност.

Ова болест је класификована у инфективне тип (по рођењу, побачај, тифуса, операција и процеса гнојних природе) и асептичним (за варикозитета, миграцију флебитис, повреда и после компресије, обољења ССС).

Површни тромбофлебитис доњих екстремитета може се јавити у гнојном облику, неогеном, акутном, субакутном и хроничном.

У акутној болести, патолошки процес започиње изненада праћен субфебрилном. Постоје болови дуж току вене, која се интензивирају у тренутку кретања удова. Понекад постоји оток. Када се палпација пронађе густи, болни чворови са хиперемијском кожом над њима. Болест може доћи од две недеље до месец дана.

Субакутни ток карактерише мањи едем и бол у болу. Температура се не повећава, инфилтрати и печати су скоро безболни, а кожа постаје љубичаста боја, а понекад чак и црна. Патолошки процес траје до неколико месеци.

Површни тромбофлебитис доњих екстремитета са проширеним венама тече хронично израженије умор док хода. Када се палпација осећа густи карактер са неким чворовима. На погођеним ногама формира се оток, пада ноћу и појављује се поподне. Дуготрајан процес карактерише трофични поремећај. И недовољно терапијом развијају компликације у виду дерматитиса, екцема, апсцесе, апсцесе, венске тромбоемболије соматских органа, сепса, исхемијског неуритис, лимфаденитис.

У дијагнози површног тромбофлебитиса доњих екстремитета, нема одређених потешкоћа. На основу симптоматске слике откривена је локализација угрожене области вене, преваленца, трајање и степен њеног упале. Да би се потврдила дијагноза, коришћене су неке методе испитивања, као што је реовазографија, која одређује стање вена и њихово пуњење; доплопси и ангиосцаннинг, омогућавајући испитивање васкуларне структуре, проток крви, његову брзину и пречник канала пловила.

Главна метода за лечење површног тромбофлебитиса доњих удова сматра се конзервативном, а ако је неефикасна, прибегава се хируршкој интервенцији. У првом случају користе се антиплателет лекови (Трентал, Трокевасин, Цурантил); антиинфламаторна својства (Ортхофен, Реопирин, Ибупрофен, Бутадион); хипенсензибилизација (Супрастин, Тавегил); антибиотици, антикоагулансима, еластичним завојем, мазилом Хепарин.

Хируршки метод укључује операцију Троианов-Тренделенбург и унакрсну-струју. Радикална оперативна интервенција се сматра флебектомијом, која има за циљ спречавање или елиминацију емболије, као и основни узрок болести.

Узрокује тромбофлебитис доњих екстремитета

По правилу, овај патолошки процес је узрокован повећањем доњих екстремитета вена, њиховом карактеристичном опструкцијом као резултат настанка крвних угрушака. Уз лезије вена локализоване под кожом развија се тромбофлебитис површина, а поразом вена дубоко у мишићима, то значи флеботромбозу (дубински венски тромбофлебитис). Ова болест је опаснија од претходне и карактерише га развој различитих компликација које угрожавају живот (ПЕ).

Врло често тромбофлебитис доњих екстрема појављује се код људи који се мало померају, као последица седентарног начина живота или постеља у довољно дугом периоду.

Узрок и један од главних тромбофлебитиса доњих екстремитета је процес формирања тромба који омета нормалан проток крви. Као по правилу, крвни угрушци настају као резултат оштећења вена, али постоје и урођени поремећаји у систему који је одговоран за крвотворење крви. Такви људи су вероватније да ће постати болесни са таквом патологијом као тромбофлебитисом доњег екстремитета.

Додатни фактори који доприносе стварању патолошког процеса укључују смањену активност, рад на сједишту, дуги летови и путовања. Међутим, како би се спријечило развој те озбиљне болести неопходно је обављати физичке вежбе, ходати више, носити компресијски доњи веш. Све ове превентивне мере ће помоћи само у смањењу ризика од настанка крвних угрушака.

Постоје и неки фактори који такође изазивају појаву тромбофлебитиса доњих екстремитета. То укључује: историју можданог удара, што је изазвало парализу доњих удова; малигне неоплазме; трудноћа, порођаја и после; гојазност због вишка тежине и гојазности; пријем средстава за контрацепцију заснованих на хормонима; хормонотерапија; наследна предиспозиција и напредна старост после шездесет година.

Тромбофлебитис симптома доњих екстремитета

Симптоматски узорак зависи углавном од пада вена на доњим удовима. Тхромбопхлебитис вене испод коже, постоји бол, црвенило, болно индурација од кабла за време оболело вене тромба, благи оток у подручју упале. Стање пацијената је задовољавајуће са благим субфебрилним условима. Врло ријетко може постојати гљивично топљење крвног угрушка и целулита.

У случају прогресије, болест се шири преко велике површинске вене до препона и развија се узлазни тромбофлебитис. Исто се може десити у илиак вену, што ће постати стварна претња због могућности одвајања дела тромба и ПЕ. Иста компликација се развија у патолошком процесу у малој сапенној вени, ако тромбус продре у вену испод колена дуж перфорирајућих вена.

То одликује довољно јако за септичку Супуративни тромбофлебитис доњих екстремитета, који могу да имају компликације метастатски апсцеса у мозгу, бубрезима, плућима, екстремитета целулитиса и сепсе.

Симптоматски тромбофлебитис дубоких вена тибије током првих два дана практично остаје непромењен или се карактерише избрисаним обрасцем манифестација. Пацијенти су у задовољавајућем стању, жале се на појаву бола код телади мањег природе, која се повећава током кретања, постоји мала грла шљаке, а када се палпира, то изазива болешћу. Позитивни симптом Хоманса потврђује пораз дубоких вена тромбофлебитиса.

У случају тромбозе свих три пара дубоких вена, симптоми болести постају озбиљни. У овом случају формирају се оштри болови, осећај пуцања, доњи део је напет, а доња нога је отечена. Тада се појављује цијаноза, а температура у целом телу се повећава.

Са тромбофлебитисом феморалне вене, фемур почиње благо набрекнути, вена је болна на додир у току лезије. Ако је патолошки процес укључени у Бечу, који се налази иза колена у вези са вену на бутини, ногу отекне, почиње да се тешко повређен, и постоје ограничења у кретању. У случају ширења патолошког процеса у проксималном делу вене на бутини, сви запањен повећава удова, бол интензивира, постоји јасна цијаноза.

Тешка облика тромбофлебитиса доњих екстремитета сматра се илеофеморална тромбоза, која се одликује белим и плавим рефлуксом. У овом случају постоје болови испред и изнутра, у телади и препуној. Нога постаје много већа, цела нога остаје до самог препона, захваљујући приањама задњице. Кожа може бити бледа или цијанотична. Све вене на бутину и у препоне с палпацијом узрокују болест. После неког времена после појаве патолошког процеса, оток је донекле смањен, а види се узорак кожних вена, који је повезан са потешкоћама у крвљу кроз дубоко сједене вене.

У неким случајевима, болест се одликују изненадним почетком с оштром, пулсирајућом природом бола у доњем екстремитету, која постаје хладна и неумна. У будућности, едем почиње брзо расти, прсти се не померају, њихова осјетљивост се смањује и температура коже, импулс се не осјећа на стопалу. Овај процес се назива бели рефлукс, који се развија у комбинацији дубоких вена тромбофлебитиса са артеријским спазмом на погођеном делу.

Када тромбофлебитис доњих екстремитета у патолошког процеса подразумева дубоке вене карлице и доњег екстремитета постаје значајан величина, знатно увећава и згусне кожу и имају љубичасту боју, а понекад и црна. Касније се појављују карактеристични мехурићи, из којих се ослобађа серозна или хеморагична течност. Ова симптоматска слика болести назива се плава флегмија, која се одликује отипањем бола и недостатком пулсације артерија.

Тромбоза на горе се одликује отицањем и цијанозом уз хватање здравог удова и доње половице пртљажника. Постоји бол у доњем делу леђа и хипогастричном подручју, праћена заштитним напором мишића предњег зида перитонеума.

Тромбофлебитис лечења доњих екстрема

У лечењу тромбозе доњих екстремитета је важно да се спречи ширење болести у дубоким-лежи вена, како би се избегла тромбоемболије ЛА, смањити упалне симптоме и спречавања рецидива. Са постојећом патологијом дилатираних вена без утицаја на дубоко седиште, лечење се може изводити чак и амбулантно. Али, ако постоји претња формирања ПЕ и изразитог процеса запаљења, лечење треба извести у болници под надзором специјалиста.

Поред тога, одабрани режим за третман тромбофлебитиса доњих удова треба да укључи обавезну еластичну компресију и конзервативни третман.

Еластичну компресију карактерише 24-сатни завој од погођеног удова десет дана, уз додатно хабање компримираног платна тек поподне.

Конзервативно лечење тромбофлебитиса доњих екстремитета укључује именовање лекова који ојачавају венски зид (Трокевасин, Дитралек, Гинкор Форт, Цицло 3 Форт); спречити стварање тромба (Аспирин); ублажити упале (Дицлофенац, Кетопрофен). Такође се користе масти за локалну употребу, која растварају тромби (Лиотон-гел, Хепарин) и смањују запаљен процес (Кетонал-гел).

Током прва три дана на самом почетку болести као анестезија, локална прехлада се примјењује на захваћену вену. Код постојећег ризика од компликација, прописују се антикоагуланси. Генерално, третман тромбофлебитис доњих екстремитета почну да интравенозне ЛМВХ па ординира орално препарате из групе антикоагуланси. Углавном су прописани дуго времена да се искључе релапси тромбофлебитиса доњих екстремитета. Важно је проћи лабораторијске тестове како би се контролисало могуће крварење.

Хирудотерапија се прописује у акутним облицима болести, као иу контраиндикацијама на лекове који смањују хиперкоагулацију. Хирудинска, који је у жлезде пијавице долазе у крви пацијента, смањење његову густину и згрушавање и такође помаже да се уклони грч у артеријских крвних судова. Пијавице се стављају у количини од десет комада у исто време на један уд у мјесту угрожене вене, а затим се ова манипулација понавља недељу дана касније. Кожа крака мора бити обријана и исцртана пре наношења пијаца без употребе сапуна. Пијеском се брзо усисава, кожа се третира са глукозом или слатком течности. Након што пијавица пумпа скоро 20 мл крви, она ће пасти сама, тако да није неопходно да је уклоните сила. Међутим, морамо запамтити да постоје контраиндикације за хирудотерапију. То може бити анемија, смањена коагулација крви, прва половина трудноће и лечење лековима који садрже живу.

Директна изложеност тромби може се постићи са фибринолитичном терапијом. Ови лекови (цхимотрипсин, урокиназа, фибринолизин, трипсин, стрептокиназа) у раном периоду болести узрокују лизу тромба.

Ако се тромбофлебитис површинских вена комбинује са флеботромбозом, тромболитичка средства се морају прописати орално.

Када се температура подиже или на позадини гнојне патологије користи се антисептици и антибиотици.

Ако конзервативни метод лечења тромбофлебитиса доњих екстремитета не даје позитивне резултате, онда се користи хируршка интервенција уклањањем дела вене, а понекад и потпуно зависно од природе патолошког процеса и његове тежине. Да би се избегла венска тромбоза у пределу бутине, велика поткожна вена је хитно повучена.

Употреба физиотерапеутских метода лечења у облику ултраљубичастог зрачења, инфрацрвених зрака и солука је прописана за хроничан ток процеса и током настанка крвног угрушка.

Лечење у санаторијуму је дозвољено само појединачно у присуству продуженог хроничног тромбофлебитиса површине доњих екстремитета без погоршања и стварања трофичких промена.

Исхрана болесника са тромбофлебитисом доњих екстремитета треба да се састоји од хране која се карактерише малим садржајем витамина К. Ово је зато што овај одређени витамин неутралише многе од лекова узетих уз ову болест. Важно је пратити све лекарске препоруке, које укључују употребу довољне сорте поврћа и воћа, као што су лубенице, ананас и диње. Добар терапеутски ефекат тромбофлебитиса доњих екстремитета је ђумбир и цимет. Такође је важно јести мање хране богате угљеним хидратима, мастима и потпуно елиминисати акутну и пржену храну. Немојте препоручити и користити храну као што су ружа паса, пасуљ, риба, грашак, банане и масно месо, јер они немају користи од пацијента овом дијагнозом.

Међу неким лекарима, као и пацијентима, постоји нека врста мишљења да је физичко оптерећење после прошлих лечења једноставно контраиндиковано. Међутим, ово је апсолутно погрешно. Посебно одабрана гимнастика у овој патологији, у лежећој позицији, позитивно утиче на рехабилитацију пацијената. Једноставно у овом случају потребно је уклонити из комплекса вежби оне који имају статистичку компоненту или узрокују повреде стопала. И обавезан тренутак остаје да гимнастика треба да прође у компресионом дресу на доњим екстремитетима, а терет треба додавати постепено.

У почетку, терапијска гимнастика се састоји од двокатне хода и периода одмора. У случају безболности доњег удубљења повећава се трајање ходања. А тек након три месеца можете започети гимнастичке вјежбе у облику "маказе", "бицикла", "брезе", који имају за циљ побољшање проток крви у венама. А мало касније можете радити на вежбању, трчати, скијати. Поред тога, у свим фазама рехабилитације, подстиче се купање. Овај спорт је најоптималнији за тромбофлебитис доњих екстремитета.

Артицлес Абоут Једњака

Више О Проширеним Венама

Популар Постс

Категорија