Како је истраживање ректума, које су методе?

Данас савремена проктологија има неколико метода за дијагностицирање црева. Истраживање ректума омогућава препознавање многих болести у било којој фази и почетак лечења на време, избегавајући озбиљне компликације. Болести ректума се разликују у својим симптомима, а у почетним фазама уопште се не могу манифестовати. Због тога је неопходно прегледати са неугодношћу, болним сензацијама, грчевима у аналном каналу и ректуму.

Лажна срамота прије него што проктолог може изазвати неприпремљеност да се консултује са доктором и подлеже прегледу. Међутим, болест се даље развија, бол и неугодност у аналној области могу се повећати, изазивајући појаву крварења. С времена на време је важно тражити помоћ од доктора и проћи кроз све прописане дијагностичке методе да појасне дијагнозу и започне тачан третман. Дијагноза је неопходна у случајевима када се слуз, гној ослобађа из аналног канала, крварење из ануса је присутно током дефецације. Потреба за лажном дефекацијом такође треба бити непосредан разлог за одлазак код лекара. Главни принцип текућег истраживања је спречавање развоја тумора.

Различите методе проктолошке дијагнозе укључују не инструменталне ректалне методе и различите инструменталне методе интестиналног истраживања. Свако испитивање пацијента почиње, пре свега, са идентификацијом жалби и примарним прегледом ректалне области на рецепцији. Задатак проктолога је прикупљање информација о стању црева и успостављање тачне дијагнозе. Дакле, како иде испит?

Прсни преглед прстију

Пре него што примите доктора, потребно је припремити испитивање од стране проктолога. После консултације, обично се врши преглед прстију од ректума. Да би се то водило, одјел за ректум (доњи део) треба да буде чиста. Код куће, неопходно је очистити црева независно, то можете урадити помоћу водене клистирне клистирале.

Одмах по највишем текстилном прегледу лекар одређује опште стање органа (ректума), интензитет перистализације, присуство формација на зидовима. Испитивање прстију ректума дозвољава доктору да открије и процени постојеће контракције цревних петљи, степен напетости глатких мишића, да одреди присуство и локацију формација. Такав преглед је обавезан, увек се обавља када се пацијент пожали на бол и разна кршења у телу.

Испит вам омогућава да процените опште стање свих ткива аналног канала, као и стање суседних органа црева, затварање сфинктера. Доктор открива патолошке процесе који се одвијају у самом цреву. И он такође процењује опште стање органа на слузницама. И, наравно, доктор одређује узроке изливања из ануса.

Анални канал се испитује методом палпације. Лекар одређује еластичност зидова, покретљивост, испитује зглобове слузокоже. Са палпацијом, различите промене се могу видети у анусу и директно у зидовима аналног канала. У лекарској ординацији, истраживање пацијент спроводи у разним удобних позиција - у гинеколошке столице (са задње стране), у уобичајеном колена лакта положају, као и положај пацијента лежи на страни (доњи удови у исто време треба да буде савијена).

Техника палпације је једноставна: доктор ставља стерилну гумену рукавицу и нежно убацује прст директно у анус пацијента. Стога, конзистентна палпација доктора омогућава вам да прегледате све зидове аналног канала и читав ректум. Вреди напоменути да се овај метод дијагнозе од стране лекара може извести помоћу савремених лекова против болова који не изазивају непријатне и болне осећања.

Аноскопија

Једна од инструменталних метода дијагнозе је метод аноскопије. Овај поступак за ректални преглед у клиникама обично се обавља помоћу медицинског алата за аносцопе. Аноскопија је једна од обавезних метода дијагнозе различитих обољења црева. Обично овај поступак нужно прати план након прегледа прстију и пре других ректалних метода дијагнозе.

Када се користи аноскопија, аноскоп се убацује у црева кроз анус. У овом случају, користећи уређај, проктолог испитује анални канал и пацијентову цреву. По правилу, то је аноскопија која одређује присуство хемороида и других формација унутар интестиналног зида.

Према љекарима, индикације за ову студију су:

  • акутни и рецидивни хронични бол у цревима;
  • поремећаји редовног стола;
  • продужени запрт;
  • као и такве непријатне феномене као дијареја;
  • испуштање крви директно из ануса.

Таква дијагноза вам омогућава да одредите и појасните локацију хемороида, полипа, присуства упале, узрока интестиналне опструкције. Када аноскопија, лекар узима мрље и ткиво за биопсију. Метод вам омогућава да прегледате доњу поделу ректума дубоко од десет до петнаест центиметара.

Технику обављања процедуре не треба пуно времена. Аноскоп се убацује у анус у положају који лежи на леђима. Доктор улази у уређај у уредним кружним покретима. Након што је инструмент у аналном каналу, зидови се шире, отвара се лумен за испитивање. Сама процедура није опасна и болна, али постоје неке контраиндикације за овај метод. Аносцопи забрањено обављање у акутну упалу перинаталне зонама са термичким или хемијских опекотина горим, као и значајним сужење свих аналног канала.

Ректо-хуманоскопија

Ректално испитивање ректума је немогуће без сигмоидоскопије. Метода се такође зове ректификација. Данас је ово најчешће коришћена и широко коришћена ендоскопска студија, која има велику тачност резултата и посебно је информативна. Ректомоноскопија вам омогућава да прегледате доњи део сигмоидног црева и ректума до дубине до 35 цм.

Дијагноза може донијети неугодне сензације, али се анестезија користи само у одабраним случајевима. Прије извршења ректоскопије, потребно је потпуно очистити црево воденим клистиркама. Метод одређује лекар само након прегледа прстију црева.

Индикације за метода дијагнозе су јаке болне симптоми код аналног канала и ректуму, и разне слузи, крви, гнојних отпуштања из ануса, сумњало озбиљна зараза. Ректоскопија се често користи за преглед са превентивним испитивањем у потпуности искључујући могуће малигне туморе.

Ректоскопија се врши у положају кољеничног лика испитиване особе. У овом положају спуштен је зид перитонеума, што омогућава прецизно убацивање цеви инструмента ректоскопа. Од ректума, цев уређаја се креће у сигмоидни део. Пре уметања у анус, цев медицинског инструмента замрзнут је са мазутом. Ивице уређаја у зидовима црева не почивају, што омогућава цијеви да се креће дуж лумена ректума. Посебан додатни уређај покупи ваздух у цревима. Сва истраживања се одвијају под визуелним медицинским надзором.

Метод дијагностике практично нема забране. Ректоскопија није прописана за акутно крварење и запаљен процес у абдоминалној шупљини.

Ирригоскопија

Рентгенско црево помоћу боје (мешавина барија) се назива ирригоскопија. Слично ректално испитивање се врши како би се откриле фистуле, полипи, цицатрициал цицатрициал нарровинг и хронични колитис. Кроз анус, црева је испуњена мешавином барија, након чега се прави рендген. Боја боје потпуно испуњава цревима, што вам омогућава да прецизно идентификујете рељеф слузокоже.

Рентген даје идеју о локацији црева и различитих патологија у органу. Баријум енема могу детектовати тумор, грубу патологију, полипа, као и информације о еластичности интестиналног зида и интестиналне километраже. Главна контраиндикација дијагнозе је перфорација цревног тракта и критичко стање пацијента.

Колоноскопија

Ефикасна дијагностичка метода истраге је колоноскопија која користи посебан колоноскопски уређај. Овај ендоскопски уређај вам омогућава да у потпуности прегледате целокупно црево. У току поступка, лекар може успоставити опште стање црева слузокоже. Са самом процедуром, могуће је уклонити неке туморе, зауставити крварење, уклонити туђу материју из црева. Метода сматра се најефикаснијом и информативном, дајући пуну представу доктору о стању целог тела.

Колоноскопија је индикован за примарну дијагнозу разних тумора, Кронове болести, након уклањања хемороида и полипа у постоперативном периоду уклонио рак. Такође, метода је ефикасна за истраживање улцерозног колитиса.

Индикације за процедуру су дебелог црева болест, тумори и присуство сумњиве тумора, цревне опструкције, крварење, акутни колитис и инфективни цревних болести.

Током дијагнозе се препоручује локална анестезија, након чега се колоноскоп инсертира кроз анус. Студија се спроводи када пацијент лежи на његовој страни савијеним коленима. Након увода, цев уређаја се креће дуж црева. Проток ваздуха у црево вам омогућава проширење размака између зидова.

Поступак може изазвати нагазност да се дефекти, јер је црево преплављено ваздухом. Може доћи и до одређене болести приликом проласка колоноскопа кривине црева. Да би у потпуности разјаснио дијагнозу, доктор може да преузме подручја погођених ткива за биопсију. Након завршетка дијагнозе, ваздух из црева потискује ендоскоп.

Посебна упутства

Треба запамтити да само модерне методе дијагнозе црева могу идентификовати болест и појаснити дијагнозу. У сваком случају не бисте требали одбити да извршите ректалну дијагностику са различитим симптомима слабости у аналном подручју. Уз помоћ дијагностичких медицинских алата, лекар може уклонити полипове који постоје у цревима, задржавају хемориде који су узбуњени, узимају црева у ткива за неопходне анализе и коагулирају посуде.

За различите методе дијагнозе користе се различити медицински уређаји - мекани и тврди. Дијагноза се обавља под строгим медицинским надзором. Ректални дијагностичке методе нису сврстани за акутне аналне фисуре, акутног крварења из црева, за менталним поремећајима критична стања пацијента, у акутну упалу у трбушној дупљи, цревна лумена сужавају. Такође, поступци су контраиндиковани за срчану и плућну инсуфицијенцију.

Пре дијагнозе је неопходно за припрему црева. Да би то учинили, користећи чистачу водену клистир, црева је потпуно очишћена од столице. Недељу дана пре планиране студије, морате промијенити своју исхрану, користећи само лако сварљиве хране. Непосредно пре прописаног поступка, исхрана која може повећати количину гаса у цревима (махунарке, житарице, воће) искључена су из исхране.

У овом периоду не би требало да једете слаткише, масно месо и масне рибе, алкохол или газирана пића. Мени треба да се састоји од меса и рибе са ниским садржајем масти, киселог млека, пршута, пиринча и кашике крушке. Оваква храна за исхрану дозвољава цревима да буду спремни за чишћење клистирањем са клистиркама и ректалном дијагностиком.

Понекад се ректални преглед врши помоћу анестетика. Коришћење локалне анестезије чини дијагнозу мање неугодним и болним. Међутим, лекове против болова прописује лекар само у посебним случајевима. Квалитативна припрема црева за дијагнозу, правилно изабрани положај током поступка, опуштени стомак помоћи ће да избегне непријатне сензације и проводи интестинални преглед са најмање нелагодности.

Методе испитивања ректума

Истраживања у области проктологије имају за циљ идентификацију болести које утичу на директне и друге делове црева. Пацијенти са примедбама о нелагодности у ректуму, запрети, дијареју, присуству крвавог пражњења и слузи у столици су изложени прегледу. Пацијенти са патологијама горњег гастроинтестиналног тракта и случајева са предиспозицијом подлежу дијагнози.

Савремена медицина пружа дијагностичке просторије са иновативном опремом за обављање прегледа ради идентификације патолога ректума.

Постоји много начина за дијагнозу болести ректума, међу којима можете изабрати најприкладније и приступачније.

Општа правила за припрему

Испитивање ректума врши се неколико метода, различитих начина извршења, опреме која се користи са дијагностичким материјалом. Али сви подразумијевају спровођење општих правила за припрему поступка. Уочи студије ректума, пацијент мора потпуно очистити црево. Припрема се врши на неколико поузданих начина:

  1. Водени клизачи. Да би се побољшала ефикасност припремних мјера, препоручује се да једете течност са једним даном прије студије, да одбијете калоричне и хранљиве житарице, колаче, као и поврће са плодовима, производе који узрокују гасове у цревима. За 8-10 сати се врши 2-3 клистера са 1.5-2 литара топле воде. Прелази између фаза интестиналног третмана - 30-60 минута. Пар сати пре испитивања стављају се додатни 2-3 клипа.
  2. Микрокласти, као што су "Норгалак", "Нормакол", "Адулак", убризгавају се у ректум, како би иритирали рецепторе који изазивају жељу за излучивањем. Довољно је два пута са интервалима од 15 минута. Метода не захтева дијету, она је брза, угодна. Али алергије су могуће, као одговор на запаљење у ректуму, па се микроклистери не препоручују за унутрашње чиреве, Црохнове болести.
  3. Лекови са полиетилен гликолом, на пример, Фортранс, Флеет-Фосфосод, Ендофалк. Одабрана супстанца се раствара у 1-4 литре воде, у складу са упутствима. Дио лекова се пије неколико сати пре испитивања. Комплетно чишћење црева врши се за 12 сати. Погодан за фиброколоноскопију, иригоскопију.

Ректални и дигитални преглед

Користи се прво при дијагнози. Поступак се изводи када се пацијент пожали на бол, дисфункцију црева. Користи се ректални дигитални ректални преглед:

  • Да се ​​утврди стање мишића аналног мишића;
  • процена озбиљности штете на све дијелове ректума;
  • класификација патолошког процеса.

Ректум се испитује када се пацијент налази на различитим положајима: лежи на леђима или на његовој страни, у положају колена. Контраиндикована у грчу сфинктера, снажно сужење аналног канала, болешење бола у анусу.

Прије ректалне палпације, доктор прегледа детаљније стање прианалне зоне. Спољна провера стања омогућава идентификацију фистуле, спољашњих хемороида и тромбозе, да би се утврдио степен оштећења коже око ануса и сила затварања ивица. Али прецизнија процена стања се даје фистулографијом или профилометријом.

Палпација се обавља са показивачем у медицинској рукавици. Да би се смањио осећај неугодности, прст је замазан са млечним мазутом, анални отвор се третира анестетским гелом. Испит се изводи у две фазе: са напетим и опуштеним мишићима сфинктера. Посебне припремне акције нису потребне. Довољно природно уклањање.

Аноскопија

Проктолог користи аноскоп за преглед. Уређај је уметнут у анус за додатну истрагу о степену оштећења изазваној болести. Техника се користи, ако постоји:

  • бол у аналном каналу;
  • трагова крви, слузи, гној;
  • наизменични констипација са дијарејом;
  • сумње на упале.

Када аноскопија, доктор прегледа анус, анални канал, ректум са унутрашњим хемороидима. Инспекција црева дубине 80-100 мм. Слично се врши профилометрија.

Поступак се изводи после палпације ректума, али пре примене сигмоидоскопије и колоноскопије. Техника је заснована на постепеном увођењу аноска у кружним покретима у лежећој позицији. После достизања потребне дубине, клапне уређаја проширују лумен црева пре прегледа.

Ендоскопија овог типа се одликује безболношћу, сигурношћу и ефикасношћу, за разлику од гастроскопије. Не можете користити аноскопију за акутно запаљење ануса, јако сужење лумена прианалног канала, свеже опекотине и стенозирајућих тумора.

Ректо-хуманоскопија

Ова заједничка метода омогућава информативни ректални преглед са поузданим подацима о стању црева. За извођење користи се сигмоидоскоп, који се упознаје до дубине до 35 цм од ануса. Метода је посебна врста ендоскопије.

Поред болова у анусу, гноју, слузи, крви, неправилним столицама, поступак утврђује природу патологије сигмоидног колона. Он се ефикасно користи за откривање раних фаза рака у ректуму.

Суштина технике: увођење уређаја на одређеној дубини у положају колена-лакта. Да би се повећао лумен црева, уведен је ваздух током гушења сигмоидоскопа. Уколико дође до изненадног бола, о томе обавестите доктора, тако да он не може бити сигуран у оштећења. Уочи истраживања треба пажљиво припремити.

Ирригоскопија

Метода се односи на радиографске типове студија користећи контраст бариум сулфата, који се уноси у ректум. На прегледу је могуће:

  • одредити величину, локацију, облик интестиналног лумена;
  • Прегледати зидове органа са дефиницијом растегљивости са еластичностима њихових ткива;
  • одредити стање свих делова црева.

Ирригоскопија верификује функционалност црева између Илеума и дебелог црева. Са стабилним деловањем цревни садржај долази од танких до дебљих дијелова. Са дисфункцијом, процес се окреће, што се може видети из контра-покрета. Процењује се и рељефање слузног епитела, чије стање омогућава провјеру присуства или одсуства улцерација, дивертикулозе, фистуле, рака или других формација, урођених патологија развоја и ожиљака. Метода је најефикаснија када се комбинује са фистулографијом.

Ирригоскопија карактерише сигурност, безболност и не-трауматизам. Максимална информативност се даје методу двоструког контрастирања, који открива полипе и друге туморске формације. Контраиндикације на методу - перфорација зида и озбиљно стање пацијента.

Колоноскопија

Односи се на високо информативне методе откривања добрих и малигних формација. Индикације за вођење:

  • сумња на формирање тумора;
  • тешко крварење;
  • опструкција;
  • осећање ванземаљског тела.

Колоноскопија користи колоноскоп који се убацује кроз анус у ректум до потребне дубине. Пацијент се налази на левој страни. Уређај се постепено помера напред са периодичним пумпањем ваздуха. Да би се повећала видљивост, ректум се претходно испумпава са ваздухом, који након дијагнозе се исцртава кроз ендоскоп. Пацијент може осећати непријатност и лажну жељу да се дефекти због преливања ректума ваздухом. Приликом проласка петље црева могу бити краткотрајне болне сензације, које су мање изражене ако се прате упутства лекара.

Метода се не препоручује за озбиљне инфекције, инсуфицијенцију плућног и / или срчаног система, акутне облике улцеративних лезија, оштећење цревног крвног притиска.

Остали методи истраживања

  • општи тестови фецеса за дисбиозу;
  • клинички тестови и биохемија крви, који се користе за одређивање запаљеног процеса и степен његовог прогресија;
  • капрограм и анализа латентне крви у столици, када се провери присуство нечистоћа и нежељених укључивања у фецесу, идентификује запаљење;
  • биопсија, која омогућава дијагнозу дифузних патологија у цревима, Црохнову болест, туберкулозу, природу и врсту тумора;
  • Ултразвук, који помаже у откривању великог броја болести ректума;
  • фиброколоноскопија, која дозвољава процјену стања епитела муцосала са могућношћу узимања узорка биопсијског материјала;
  • МРИ и ЦТ се користе за откривање колоректалног карцинома, његов облик, преваленцу, одређивање тактике третмана и операције, процјену ефикасности изабраног курса терапије;
  • профилометрија, омогућавајући процену степена оштећења ректума од стране хемороида;
  • фистулографија, као рентгенска студија, користи процену стања, структуре, дужине, фистуле везе са другим органима убацивањем у цревни контраст са сљедећом флуороскопијом.

Друге врсте ендоскопске прегледа, од којих је један зову ЕГД или гастроскопија, се користе за одређивање биопсије болести из зараженог ткива, процену ефективности примењене терапије помоћу флексибилног фиберсцопе. ФГДС вам омогућава да истовремено процените езофагус, желудац, 12 прстом. ФГДС се користи за дијагнозу и лечење. ЕГФ се не користи за грозницу, повраћање, црну дијареју, бол у стомаку. Уз помоћ ФГД-ова или гастроскопије не само да дијагностикују болест, већ и уклањају полипе, инострана тела, заустављају крварење, узимају биопсију.

Како провјерити црева за болести?

Ако се сумња на разне болести, неопходно је испитивање црева. То подразумева испитивање слузнице и дефинисање перисталиса. Разликују се између малих и дебелих црева. Инспекција почетних одељења је тешка. Инструменталне дијагностичке методе допуњују лабораторијске анализе, палпација и испитивање болесне особе.

Инструментални преглед црева

Испитивање црева врши се према одређеним индикацијама. Пацијенти могу бити и одрасли и деца. Постоје ендоскопске и не-ендоскопске технике. У првом случају, слузница прегледа камера изнутра. Ово је најинтензивнији начин препознавања различитих болести. Треба испитати особу ако има следеће симптоме:

  • стални или поновљени бол у стомаку;
  • повреда столица по врсти запрљања или дијареје;
  • повраћање фецесом;
  • надимање;
  • присуство крви или других патолошких нечистоћа у фецесу.

Најчешће се организују следеће студије:

  • фиброезофагогастродуоденоскопија;
  • колоноскопија;
  • сигмоидоскопија;
  • аносцопи;
  • Ирригоскопија;
  • рачунарске или магнетне резонанце;
  • капсуларна колоноскопија;
  • радионуклидна студија;
  • радиографија.

Понекад се врши лапароскопија. Процедура дијагностике лечења, у којој се органи абдоминалне шупљине прегледају споља. У процесу испитивања пацијената могу се идентификовати сљедеће болести:

  • бенигни и малигни тумори;
  • улцеративни колитис;
  • Црохнова болест;
  • дивертицула;
  • полипи;
  • чир дуоденума;
  • дуоденитис;
  • ентероколитис;
  • проктитис;
  • хемориди;
  • аналне фисуре;
  • кондиломатоза;
  • парапроцтитис.

Код деце, свеобухватан преглед може открити интусусцекцију, мегаколон, стенозу цревне цеви и Хирсцхспрунгове болести. Током колоноскопије често се детектују паразити (ланци, аскариди, пинворми). У процесу ендоскопског прегледа, може се узети фрагмент цревне слузокоже за цитолошку и хистолошку анализу. Ово је неопходно у случају сумње да се искључи малигна патологија.

Ендоскопски преглед дуоденума

Проверите стање дуоденума дозвољава ПХАГС. Ово је ендоскопска метода за испитивање пацијената. Омогућава вам да прегледате само почетни део танко црево. ФЕГДС се често изводи са терапијском наменом. Током студије можете престати крварити или уклонити страно тело. Разликујте планирани и хитни ФЕГДС.

Предности ове студије су:

  • брзина;
  • информативни;
  • добра подношљивост;
  • сигурност;
  • ниска инвазивност;
  • безболност;
  • могућност примене у зидовима поликлинике;
  • доступност.

Недостаци укључују неугодност приликом убацивања сонде и непријатних сензација током повлачења анестезије. ПХАГС се изводи ако постоји сумња у следећу патологију:

  • чир;
  • гастродуоденитис;
  • крварење;
  • канцер Фатерова папилла;
  • дуоденитис;
  • гастроинтестинални рефлукс.

Припремни рад је потребан прије ФЕГДС-а. То подразумева одбијање да једе директно прије поступка и након исхране неколико дана. Током 2-3 дана пре студије потребно је из исхране искључити акутна јела, ораси, семе, чоколаду, кафу и алкохолна пића. Вечера треба радити прије 18 сати.

Ујутру не можете доручковати и четкати зубе. Истраживање 12-колона и желуца требало би да буде у положају склон леве стране са коленима притиснутим на тело. Путом пацијента убацује се танка епрувета са камером. Изводи се локална анестезија. Ово обезбеђује безболну процедуру. Током прегледа, особа не сме да разговара. Гутање пљувачке је неопходно само уз дозволу лекара. Постоји само 2 сата након студије.

Контраиндикације на ФЕГДС су:

  • закривљеност кичме;
  • гоитер;
  • атеросклероза;
  • неоплазме медијума;
  • мождани удар у анамнези;
  • хемофилија;
  • цироза;
  • инфаркт миокарда;
  • сузење лумена једњака;
  • бронхијална астма у фази ексацербације.

Релативна ограничења укључују тешки облик хипертензије, ангину пекторис, лимфаденопатију, акутну упалу тонзила, менталне поремећаје, запаљење грчева и грла.

Проводна колоноскопија црева

Главна инструментална метода за дијагностиковање болести дебелог црева код жена и мушкараца је колоноскопија. Може бити класичан и капсуларан. У првом случају се користи фиброколоноскоп. То је флексибилна сонда која се убацује у црево кроз анус.

Могућности колоноскопије су:

  • екстракција страних предмета;
  • рестаурација цревне пропустљивости;
  • зауставите крварење;
  • биопсија;
  • уклањање тумора.

Како се припремити за ову процедуру није познато свима. Главни циљ је чишћење црева. За то се користе клистирници или специјални лаксативи. У случају запрета, додатно је прописано рицинусово уље. Клистир се изводи када се дефекција одложи. Да бисте је извели, треба вам шол Есмарцх и 1,5 литара воде.

У року од 2-3 дана морате се придржавати дијете без жлијезда. Забрањено је јести свеже поврће, воће, зеленило, димљене производе, кисели краставци, маринаде, ражњи хљеб, чоколаду, кикирики, чипс, семе, млеко и кафу. Увече уочи поступка, потребно је очистити црева. Коришћени лекови као што су Лавакол, Ендофалк и Фортранс.

Колоноскопија се обавља под локалном анестезијом. Поступак је мање пријатан од ФЕГДС. Сонда са камером на крају се убацује у ректум. Лекар испитује све делове дебелог црева, почевши од равне. Ширење црева је последица убризгавања ваздуха. Ова студија траје 20-30 минута. Код непрописно изведене колоноскопије могуће су следеће компликације:

Ако се опште стање погорша после процедуре, потребно је да посетите лекара. Нормално, у здравој особи, слузница дебелог црева је бледа ружичаста. То је сјајно, без улцеративних дефеката, избочина и распрострањености, глатко са благим стресом. Васкуларни образац је једнак. Печати, гној, крв, депозити фибрина и некротичне масе нису одређени. Апсолутне контраиндикације на колоноскопију су перитонитис, тешки облик срчане и респираторне инсуфицијенције, срчани удар, тешки исхемијски мождани удар и трудноћа.

Радиографски преглед црева

Методе испитивања црева укључују иригоскопију. Ово је врста рендгенографије, у којој се користи боја. Ова студија вам омогућава да одредите патолошке промене у слузокожи. Очишћавање црева детаљно се процењује. Контрастирање је једноставно и двоструко. У првом случају се користи баријум сулфат. У другом, додатно се уводи ваздух.

Предности иригоскопије су:

  • сигурност;
  • безболност;
  • расположивост;
  • информативни;
  • мала радијација.

Процењен је статус колона (узлазни, попречни и опадајући), сигмоид и ректум. Препоручује се уношење контраста не кроз уста, већ кроз ректум са клистирком. Током испитивања, пацијент је на његовој страни, а горњем делу ногу је притиснут на стомак. Убацује се ректална епрувета кроз коју се уводи раствор баријума.

Затим се узме анкета. После овога, особа која се испитује испразни црево. Затим се узме други снимак. Постоје сљедеће индикације за ирригоскопију:

  • сумња на оток;
  • крв у фецесу;
  • присуство столице са гњатом;
  • бол током дефекације;
  • надимање са одложеном столом;
  • хронични запрет и дијареја.

Постоје три основна начина за припрему процедуре:

  • Чишћење клизава;
  • узимајући Фортранс;
  • хидроколонотерапија.

Закључак је направљен на слици. Ако се неуједначени преклопи-гаустра, подручја цревног сужавања, у комбинацији са некомплетним очвршћавањем контраста током дефецације, могу се сумњати на синдром надражаја црева. Ако се током испитивања открије неуједначени пречник дебелог црева, сузење лумена према грчу и подручја асиметричне контракције указује на улцерозни колитис. Ирригоскопија се не може изводити код трудница, са перфорацијом црева, дивертикулитисом, улкусима и тешким срчаним попуштањем.

Спроведемо капсуларни преглед

Савремени методи испитивања црева укључују капсуларну колоноскопију. Њена разлика је у томе што се ништа не уводи у анус пацијента. Довољно је да примите једну капсулу опремљену двема коморама. Предности ове студије су:

  • сигурност;
  • једноставност;
  • нема потребе за анестезијом;
  • одсуство радијационог оптерећења;
  • минимално инвазивна;
  • могућност прегледа црева без чишћења клистирања.

Недостаци укључују неугодност обраде података и тешкоће гутања. Снимање слике црева са капсулом се снима на посебном уређају који се носи на струку. Ова студија је ограничена. То је скупо. Капсуларни преглед се врши ако је немогуће извести колоноскопију и ирригоскопију.

Компликације укључују одложено уклањање капсуле. Неки пацијенти развијају алергијске реакције. Студија се одвија на амбулантној основи. Човек не мора бити у болници. Након гутања капсуле, можете учинити свакодневне ствари. Припрема укључује употребу лаксатива.

Испитивање са сигмоидоскопом

За преглед крајњих делова црева, често се организује ректороманоскопија. Поступак се изводи помоћу сигмоидоскопа. То је уређај за осветљење са металном цевчицом. Дебљина другог је различита. Уз помоћ сигмоидоскопа, можете прегледати мукозну мембрану сигмоида и ректума на удаљености до 35 цм од ануса.

Лекари препоручују проучавање ове студије старијим особама једном годишње са профилактичким циљем. Следеће индикације су познате по сигмоидоскопији:

  • бол у ануу током дефекације и у мировању;
  • упорни констипација;
  • нестабилне столице;
  • крварење из ректума;
  • присуство слузи или гној у столици;
  • осећање страног тела.

Студија се спроводи са хроничним хемороидима и запаљењем дебелог црева. Ректомоноскопија је контраиндикована код акутне аналне пукотине, сужавања црева, масивног крварења, акутног парапроцтитиса, перитонитиса, срчане и плућне инсуфицијенције. Припрема је слична оној у колоноскопији.

Непосредно прије уношења грла сигмоидоскопа у анус, он је замазан са петролетом. Унапређење уређаја се врши током покушаја. Спуштање ваздуха у црева. Ако постоји пуно гњава или крви, може се користити електрична пумпа. Ако је потребно, узети је материјал за хистолошку анализу.

Остале методе истраживања

Модерна метода дијагностиковања цревних болести је магнетна резонанца. Може се извршити са двоструким контрастом. Боја боје се примењује интравенозно и кроз уста. Овај метод не може заменити колоноскопију. Он је помоћник. Предности МРИ су безболност, информатичност и одсуство зрачења.

Израђени су сложени снимци органа. Доктор прима тродимензионалну слику на екрану. Томографија се заснива на употреби магнетних поља. Посљедњи се рефлектују из језгра водоничних јона ткива. Пре МРИ-а, морате очистити црева и посматрати неколико дана од исхране. Поступак траје око 40 минута. Слике се узимају са одложеним респиратором пацијента.

Пацијент се поставља на платформу и тело је фиксирано са тракама. Аноскопија се односи на методе испитивања пацијената. Уз помоћ тога можете видети крајњи део цревне цеви. Узеће се аноскоп. Овај уређај, који се састоји од обтуратора, цеви и ручице за осветљење.

Прије аноскопије, често је потребан дигитални ректални преглед. Ово је учињено како би проценили пролазност црева. Ако је потребно, анестетска маст се користи. Стога, ако постоји сумња на патологију црева, инструментално истраживање је обавезно. Немогуће је дијагнозирати на основу анкете, прегледа и палпације.

Који преглед ће помоћи да се провери црева и ректум?

Болови у абдомену, редовно надимање, проблеми са столицама могу указивати на бол у дебелом цреву или дебелом цреву. Неки од њих могу напредовати без прогресије и ићи у облике који угрожавају живот пацијента. Када се јављају редовити болови на одређеном подручју абдомена, сумња се на развој пептичног чира, онкологије и других опасних обољења, лекар поставља испитивање црева.

Методе медицинског истраживања

Одлуку о провери црева узима специјалиста, у зависности од наводне дијагнозе.

Докторова посета

Без обзира која област црева треба да испитате, примарни је спољни преглед. Специјалиста са голим оком и уз помоћ ручне палпације пацијента ће моћи да процени напетост, надимање и промену боје. Ако је то случај болести ректума, проктолог врши преглед прста: убацује прст у анални отвор. Овај метод вам омогућава да процените рефлексе ануса, да бисте открили пукотине и полипе у ректуму. Посебна припрема за ову врсту инспекције није потребна.

Провера рада густог и танког црева укључује спољне прегледе и тестове. За детаљнију дијагнозу одређени су посебни прегледи.

Ректо-хуманоскопија

Да би се разјаснила дијагноза проктолошких болести, често се прописује ректални преглед ректоскопом. Инструмент се убацује у ректум кроз анус, раније подмазан специјалном мастом. Пре студије, од пацијента се тражи да обави припремне активности:

  • уочи студије, посматрајте посебну исхрану;
  • да направите чишћење клистера.

Ирригоскопија

Рентгенски метод истраживања. У празну цревину уведено је контрастно решење. Онда је рендген снимљен. Ова метода је ефикасна ако се стриктно примјењују правила испитивања: пацијент треба искључити из исхране сву чврсту храну и сокове, а такођер вршити два чилија клистера.

Аноскопија

Име истраживања потиче од назива уређаја: аноскопа. Користећи овај алат, лекар може да провери стање слузокоже и изводи биопсију. Припреме су такође неопходне пре него што се проведу.

Колоноскопија

Колоноскопија црева и ректума

Јединствени метод истраживања који вам омогућава да узимате хистолошке узорке, зауставите цревно крварење, уклоните захваћене области и пажљиво испитајте ректум и суседне области. Поступак је сличан сигмоидоскопији, али покрива много већи волумен. Студија има контраиндикације:

  • акутни улцеративни колитис;
  • проблеми са коагулабилношћу крви;
  • срчана инсуфицијенција;
  • присуство заразних болести.

Током поступка, колоноскоп се убацује кроз ректум дубоко у црево и ова околност често плаши пацијенте. Овај страх није неоснован, јер током студије постоји ризик од повреде.

Ако је колоноскопија неизбјежна, боље је осигурати да поступак обавља добар искусни специјалиста.

Пре него што се спроведе, неопходно је посматрати дијету и направити клистирни клистир.

Ултразвук је једна од најсигурнијих и безболних метода испитивања. Уз помоћ, можете проверити присуство тумора и дијагностиковати рак. У зависности од дијагнозе која се објашњава, ректални сензор се може додати у ректум како би се добила потпуна слика.

Снимање магнетне резонанце је најинтензивнија студија о свим досадашњим стварима. За студију није потребна посебна обука. Једино ограничење је присуство металних структура у телу пацијента. Деца и људи који пате од клаустрофобије или менталних поремећаја, МР се изводи под општом анестезијом.

Капсуларни преглед

Капсуларни преглед црева

Најтеже сложен метод испитивања је капсуларна. Овај метод истраживања омогућава откривање проблема који нису откривени чак ни на МРИ. Начин извођења за пацијента је прилично једноставан:

  • пацијент прогута капсуле видео чипом;
  • ставља посебан ремен са уређајем на коме ће се информације снимати.

Док се крећете, капсула уклања стање слузнице с брзином од два рамова у секунди. Испит траје око 9 сати.

Као резултат, лекар може да провери готово сваки квадратни милиметар. Капсуле са чипом се природно уклањају из тела.

Закључак

Неке методе истраживања црева и ректума нису једноставне и непријатне за пацијента. Лекари су прописали сличне студије како би провјерили присуство опасних болести и обавили одговарајући третман. На пример, током колоноскопије, можете уклонити полипе и тиме избегавати хируршку интервенцију.

Методе интестиналне дијагностике

Болести дебелог црева и ректума заузимају једно од првих места у структури болести гастроинтестиналног тракта. У овом случају, многе од патологија трају дуго са минималним симптомима и нагло брзо напредују. С тим у вези, свака особа треба да зна како да провери цревни систем и ректум уз појављивање првих клиничких манифестација повреде њиховог рада.

Да бисте то урадили, користите велики број дијагностичких процедура - од прегледа ануса до прстена до колоноскопије или ирригоскопије. Избор специфичног метода дијагнозе увек оставља лекару који присуствује.

Анатомија црева

Интестин је унутрашњи орган абдоминалне шупљине, који се састоји од два велика дела: малог и дебелог црева.

Мала црева има дужину од 6-8 метара и место апсорпције већине хранљивих материја из хране, на пример угљених хидрата, масних киселина и аминокиселина.

Болести са поразом су релативно ретке и најчешће су заразне природе.

Велики црева имају мању дужину (1-2 метра), али са већим пречником. Главне функције тела су следеће:

  • формирање столице;
  • одржавање равнотеже воде у електролиту у телу;
  • формирање нормалног микробиома који игра улогу у метаболизму витамина, масти и других функција.

Ректум је терминални део дебелог црева, и, имајући дужина 10-15 цм, може бити место локализације великог броја болести, почев од инфламаторних инфективних лезија (дисентерија, итд.), који се завршавају растом малигних неоплазми.

Узроци испитивања

Лезије дигестивног система су изузетно честе и праћене су развојем различитих клиничких симптома. Истовремено, жалбе су слабе природе и, углавном, игнорисане од стране људи. У вези с тим, рани приступ здравственој заштити је изузетно реткост.

Други фактор у кашњењу присуствовања здравственој установи јесте неизвесност чињенице да проктолог посети клинику и пролази кроз различите методе за испитивање ректума.

Нажалост, са таквим приступом лијечењу, болести успијевају значајно напредовати, што може довести до дијагнозе на стадијуму последњих стадијума рака или је изразило некротичне промјене у хеморродима.

Ректални преглед код жена и мушкараца је назначено ако су присутни следећи симптоми:

  • бол или нелагодност у анусу;
  • болна дела дефекације, или присуство аналног свраба;
  • нечистоће у облику крви, слузи или гнева до калорија;
  • формирање хемороида;
  • константна надименост и бол у стомаку;
  • било које повреде столице, које трају дуго (запртје, дијареја, тенесмус итд.);
  • брзо редчење, стална слабост, недостатак апетита итд.

Ако је пацијент имао случајеве туморске лезије у дебелом цреву у породици, онда је такав пацијент укључен у групу високог ризика, у вези са присуством хередитарних облика рака такве локализације.

Правовремено тестирање црева кроз ректум омогућава благовремено постављање тачне дијагнозе у иницијалним стадијумима патологије, што у великој мјери олакшава процес лечења и даје позитивну прогнозу о опоравку за особу.

Спољни преглед и испитивање прстију

Многи пацијенти постављају се питањима: како се зове доктор у ректуму и како се зове испитивање ректума? Доктор који се специјализује за болести ове локализације назива се проктологом. Назив процедура се разликује зависно од њиховог принципа - то може бити колоноскопија, ирригоскопија итд.

Како проверити дебело црево без употребе сложених дијагностичких процедура? Почетна фаза клиничког прегледа пацијента - екстерни преглед пацијента, користећи стандардне методе испитивања: аускултација, палпација, удараљке итд.

У овој фази проктолог палпира и проучава положај различитих делова црева, одређује њихову покретљивост и конзистенцију, а такође може открити и волуметричне абдоминалне шупљине, које су често тумори.

Следећа фаза истраживања ректума је њена истраживање прстију. Овај метод истраживања омогућава процену стања аналног канала, као и функционалног капацитета сфинктера органа.

Доктор такође анализира природу секрета и мукозне мембране. У истраживању прстију, лако се откривају промјене хеморрхоидних вена, као и раст туморских чворова у органу.

Инструменталне методе

Доктори-проктологи знају да проверавају црева и ректум уз помоћ ендоскопских дијагностичких метода. У том циљу постоје два главна приступа: аноскопија и сигмоидоскопија.

Аноскопија састоји се у вођењу посебног ендоскопа мале величине и величине у ректуму. Такав уређај омогућава љекару да визуелно процијени стање мукозне мембране, открије патолошке промјене (чиреве, раст тумора, запаљенске процесе) и да изврши биопсију сумњиве површине за накнадни хистолошки преглед.

Ректо-хуманоскопија Користи се за процену не само ректума, већ и сигмоидног дела дебелог црева. Ова процедура омогућава вам да проведете проктолошки преглед у пуној величини и идентификујете главни спектар болести које утичу на ово одељење гастроинтестиналног тракта.

Важно је напоменути, да је овом студијом пацијент прво прво припремити и очистити црева клистиркама или лековима.

Ирригоскопија и колоноскопија

Два следећа метода испитивања омогућавају вам да процените стање колона у свом обиму, што може бити корисно у сложеним дијагностичким случајевима.

Ирригоскопија - поступак радиографског прегледа дебелог црева, који се састоји у пуњењу с баријум сулфатом и каснијом рентгенском фотографијом.

Слике се узимају након одређеног временског периода, што омогућава процену стања и функције главних делова црева. Ова метода је погодна за откривање тумора, фистула, дивертикула и других патолошких стања.

Како се зове ендоскопски преглед ректума, што омогућава да се процени стање других делова дебелог црева? Ово је - колоноскопија, је "златни стандард" у дијагнози болести ове локализације.

Поступак омогућава добијање поузданих информација о стању органа, спровођење биопсије и низ микроинвазивних хируршких интервенција (уклањање полипа, заустављање цревних крварења итд.).

Слична студија се спроводи коришћењем опште анестезије.

Закључак

Правовремени третман у здравственој установи лекару-проктологу са појавом раних симптома болести, омогућава вам да изаберете оптимални метод дијагнозе и поставите тачну дијагнозу.

Ово је неопходно за постављање ефикасног третмана који вам омогућава да се бавите болешћу у кратком временском периоду без ризика од брзог прогреса или развоја компликација.

На који начин се ректум проверава?

Добар дан, моје име је Татиана, 27 година. Већ неколико недеља мој стомак боли. И јуче је било нешто попут напада: оштар бол у стомаку и непрестаних жеља за дефекацијом. Сједио сам у тоалету до јутра, као дијареја, али бол у стомаку боли. На гинекологији је све у реду, био је код лекара пре месец дана. Схватам да морамо ићи код проктолога, али како да представим овај ужас... Молим вас реците ми, које методе користи лекар да провери ректум?


Здраво, Татиана! Требали бисте избацити страх и хитно заказати састанак са квалификованим специјалистом. На располагању модерне проктологији је широк спектар метода којом се брзо и скоро безболно дијагностикује све дебелог црева, укључујући и ректума. Прво, лекар ће одржати примарну консултацију, укључујући општи преглед, преглед прстију и аноскопију. Можда ће дијагноза бити већ у овој фази. Уколико је потребно, проктолог може именовати додатне дијагностичке тестове као што проктосигмоидоскопија, са Кс-зрака црева (баријум клистир) или колоноскопију.

Разлози за позивање проктолога

Болести црева се разликују у разним клиничким манифестацијама. У почетној фази, неке болести, по правилу, немају изражену симптоматологију. Често их је тешко приметити и готово немогуће повезати са одређеном болестом. Поред тога, многи људи који пате од болести црева, размислите о посети проктолог нешто "неодговарајућим" и "срамном" и игнорисати симптоме анксиозности достављања, окренувши се лекару у време када је болест већ даје много проблема и активно напредује. Нажалост, овакав приступ пуни озбиљних проблема код пацијента: лечење цревних болести у напредним фазама је веома дуг, непријатан и финансијски скуп процес. Штавише, хронични проблеми цревних ћелија могу довести до онколошких болести. Дакле, консултације са проктологом и детаљно испитивање ректума су неопходне ако имате бар један од следећих симптома:

  • неугодност или бол који се појавио у анусу;
  • бол током дефекције или ван ње или анални сврабе;
  • крвави, мукозни или гнојни излив из ануса;
  • пали хемориди;
  • променити уобичајени ритам дефекације;
  • болне заптивке у пределу перианалне регије
  • повлачење сензација у перинеум;
  • отицање и бол у стомаку;
  • констипација, дијареја, опструкција дефекације, надимање;
  • немотивиран губитак тежине, повећана општа слабост, недостатак или губитак апетита.

У посебној групи ризика су људи који имају негативну наследну и породичну историју, као и старије пацијенте. Један од најважнијих претећим симптома, ако постоји именовање на које проктолог треба одмах појави су акутни бол, лажне нагон да дефекације, констипација наизменично са дијарејом, дневни испуштања крви или гноја од ануса, брз губитак тежине и опште слабости. Најважнија ствар у колопроктолошкој дијагностици није пропустити малигни тумор!

Припрема за проктолошки преглед

Пре него што посетите специјалисте, пацијент мора бити правилно припремљен за испитивање. У иницијалним консултацијама, довољно је очистити последње дијелове ректума из садржаја са микро клистром. Ако консултација проктолога предлаже, поред општег прегледа и дигиталног ректалног прегледа, и друге прегледе, као што су аносцопи, сигмоидоскопија и ирригоскопија, чишћење треба детаљније очистити. Постоји неколико начина за припрему црева за инспекцију.

  1. Клизаци за чишћење воде. Дан пре испитивања користите течну храну, смањите број поврћа, воћа, житарица, производа од брашна, као и све производе који изазивају надокнаду у исхрани. Ако је заказивање заказано за јутро, онда ноћ пре него што треба да урадите од 2 до 3 клистера са водом на собној температури од 1,5-2 литара са интервалом између подешавања клизања од 30 минута до 1 сата. Ујутру треба поставити још два или три таква клавијатура. Ако се испитивање обави поподне, клистир треба очистити неколико сати пре консултовања. У овом случају, последњи клистир треба да се испоручи најкасније 2 сата пре пријема на лекара. Ова метода, иако захтијева значајно вријеме, је најефикаснија за потпуну чишћење црева.
  2. Специјални микрокредери. Пацијент или доктор уђе мицроцлистерс (норгалакс, нормакол, адиулакс и м. П.) у ректум. Део решења мицроцлистерс досадних рецептори ректума и узроци позивамо да врше нужду. Након постављања а мицроцлистерс опоравља пацијената независно (око 2 пута, са интервалом од 10 до 20 минута). Ова техника је прилично угодна за пацијента: учињено брзо; не захтева прелиминарну промену у исхрани. Ипак, мицроцлистерс може изазвати алергијске и инфламаторне реакције у ректуму, тако да због сумње Кронова болест или улцерозни колитис, такве чишћење ректума мицроцлистерс непожељно.
  3. Медицатед припреме за чишћење црева полиетилен гликол попут Фортранс, флеет-фосфосода, ендофалк и м. Н. Препарати који се раствори у великом количином воде (1-4 литара) према упутству и пију одређено време пре инспекције. Обично, након примене таквог решења, комплетно чишћење ректума током пола дана. Овај метод се често користи у комплексној инструменталној дијагностици, као што је фиброколоноскопија, иригоскопија. За примарни преглед ректума ови препарати се обично не користе.

Избор метода за чишћење црева треба разговарати са проктологом који ће проводити проктолошки преглед.

Ако је узрок лечења проктологу изражен бол у пределу ректума или тешко крварење, онда се самочишћење црева не може извести.

Опште испитивање проктолошког пацијента

Кроз испитивања, лекар може да одреди укупну надимање или одређене области, интензитет перилстатики, осетио на предњег трбушног зида неоплазме спољашњих рупа цревне фистуле и т. Н. Палпацијом проктолог може одредити спастичар контракција црева петљи, подесите напетост трбушних мишића, величина, локација,, покретљивост и конзистентност тумора црева, асцитеса и других патологија. Након лекар поступа инспекцијског и мезхиагодицхнои перианалног региона и међице, и (ако је потребно) гениталијама. Главна пажња се посвећује стању ануса, уз присуство пигментације и депигментације, инфилтрације и хиперкератозом коже. Поред тога, проктолог детектује присуство полипа и перианалном тумора избуљене (фимбриае, спољни хемороида), као и проверу анал рефлукс. Следеће фазе испитивања су ректални ректални преглед ректума, ректо- или аносцопи.

Испитивање прстију на ректуму

Ректални преглед прста је обавезна процедура за дијагнозу проктолошких обољења. Изводи се када се пацијент пожали на абдоминални бол, абнормалности у цревној активности и карличне функције. Тек након истраге истражи се аносцопи и сигмоидоскопија.

Испитивање лумена ректума прстом даје лекару могућност:

  • процијенити стање различитих ткива аналног канала, функцију затварања сфинктера и органа око ректума;
  • одређује степен припреме ректума до ендоскопских студија;
  • проверити слузницу ректума;
  • да открије присуство патолошких процеса у цревима;
  • проценити природу пражњења из ануса;
  • изаберите оптимални положај пацијента за главне дијагностичке прегледе.

Анални канал се испитује узастопном палпацијом његових зидова, због чега се одређује мобилност, еластичност и преклапање слузокоже, као и евентуалне промене у зидовима ануса. Процес испитивања ректума може се обавити (у зависности од историје болести) на различитим положајима пацијента: у коленичном лакту, лежи на његовој страни савијеним ногама; на леђима у гинеколошкој столици.

Техника: Доктор, који носи гумену рукавицу, лагано и нежно улази у индексни прст у анус и проводи фазну секвенцијалну палпацију свих зидова ректума. У овом случају, пацијент треба да се напуни, као и када испразни црево, а током студије опусти стомак. Истраживање прстију врши се помоћу аналгетичног спреј или масти, без погоршања болова и не изазивања неугодности. За ову студију практично нема контраиндикација.

Аноскопија

Аноскопија је инструментална метода за испитивање доњих подела ректума и ануса и укључена је у листу обавезних метода примарне дијагнозе за органске лезије терминалног гастроинтестиналног тракта. Аноскопија се изводи пре касних ендоскопских студија - сигмоидоскопија и колоноскопија. Студија се изводи након процедуре дигиталног ректалног прегледа и врши се помоћу уређаја - аноскопом, који се убацује кроз анус. Аноскопија омогућава проктологу да испитује анални канал и ректум са унутрашњим хемороидним чворовима дубине 8-10 цм.

Индикације за аноскопију: хронични или акутни бол у ану; редовно испуштање крви или слузи; редован запрт или дијареја; сумња на ректумску болест. Овом процедуром, проктолог може разјаснити ток хемороида, идентификовати мале туморе и инфламаторне болести ректума, а такође узети биопсију и размаз ако је потребно.

Техника: аноскопија се, по правилу, врши у положају пацијента на леђима. Аноска се убацује у анус без напора у кружном кретању. Након увођења вентила, аноскоп се шири, отвара се лумен за преглед. Поступак за аносцопијом је апсолутно сигуран за пацијента, а релативне контраиндикације за њега су: акутна запаљења у перианалној регији; озбиљно сузење лумена аналног канала; свежи термички и хемијски опекотине; стенозирајућих тумора.

Ректо-хуманоскопија

Ректоманкопија (ректоскопија) је популарна ендоскопска метода за истраживање ректума, као и доњи део сигмоидног колона. Овај поступак је најинтензивнији и тачнији, стога је често саставни елемент проктолошког испитивања у пуној величини. Ректомоноскопија вам омогућава да направите процену стања ректума на дубини од 20 до 35 цм. Поступак, иако није врло удобан, али безболан, стога захтева анестезију само у посебним случајевима. Пре студије потребно је темељно очистити црев са клистирањем. Ректо-маноскопија се може извести само након ректалног ректалног прегледа ректума.

Индикације за ректоскопију: бол у ану; испуштање крви, слузи и гној; поремећаји редовног стола; сумња на сигмоидну болест. Поред тога, ова врста дијагнозе се користи у превентивном прегледу људи старије старосне групе да искључе малигне неоплазме најмање једном годишње.

Техника: Пацијент скида доње рубље и постане на каучу на свим четворама на положају колена. У овом положају, вентрални зид благо се спушта, што олакшава прелаз круте цеви од ректоскопа од ректума до сигмоида. Рецтосцопе тубе након мазива желе уводи дуж уздужне осе аналног канала у ректум 4-5 цм. Након цев изводи у дубини, тако да његове ивице не наслањати на зид, а уређај једина уселила лумен црева (коришћењем распршивача за црево стално пумпа ваздух). Од овог тренутка, сва даља истраживања се одвијају само под визуелним надзором лекара.

Проктосигмоидоскопија практично нема контраиндикација, али његова примена може одложити за неко време у случајевима као што су обилно крварење, акутне упале трбушне дупље и аналног канала, акутни анална.

Ирригоскопија

Ирригоскопија је рендгенски метод испитивања дебелог црева када се пуни са суспензијом барија уведеном кроз анус. Проводи га проктолог у канцеларији ретентологије. Слике се снимају у директној и бочној пропорцији. Ирригоскопија се користи за разјашњавање или успостављање болести као што су дивертикулоза, фистула, неоплазме, хронични колитис, сужавање ожиљних ткива и остало.

Када се користи Кс-зраке дебелог црева: чврсто пуњење црева баријум оброк, проучавање слузнице олакшање након ослобођења црева насупрот томе, као и двоструко контраст. Густа пуњење контрастног црева даје информације о облику и локацији тела, дужина црева и његових одељења, растегљивост и еластичност колона зидова, као и да открије бруто патолошке промене. Степен празњења одређује природу функционалности различитих делова црева. Најтраженија техника за детекцију полипа и тумора дебелог црева је двоструко контрастна. Контраиндикација за ирригоскопију је перфорација зида било ког дела црева, као и сложено стање пацијента.

Колоноскопија

Колоноскопија - а дијагностичке студија спроведена коришћењем специјалног ендоскопски апарат - колоноскоп и омогућава дебелог црева да испита широм - од слеп за линију. Током поступка, ендоскопист визуелно процјењује стање црева слузокоже. Поред тога, колоноскопија је могуће спровести корективне мере као што је уклањање бенигних тумора, екстракција страних тела, крварења и м. Н. Овај метод је један од највише информација за примарну дијагностици бенигних и малигних тумора у цревима, као болести као што је ННЦ, Црохн-ова болест и други. Колоноскопија је обавезна код пацијената који су раније уклонили полипе, као и након конзервативног лечења улцерозног колитиса или операције карцинома црева.

Индикације за колоноскопију су: сумња на тумор; инфламаторне болести дебелог црева; опструкција црева; цревно крварење. Контраиндикације: кршење система коагулације крви; срчана и плућна инсуфицијенција; акутне заразне болести; тешке облике колитиса, и исхемијске и улцеративне.

Техника: Пацијент се налази на каучу на левој страни и повуче колена у груди. Након локалном анестезијом, анус у ректум, а Колоноскоп полако уметнута напредује кроз црево са мало ваздуха да се прошири лумен црева. Да би избегли непријатне сензације у овој сложеној процедури, пацијент мора тачно да прати све инструкције ендоскописта. Током колоноскопије, пацијенту се може узнемиравати лажне жеље за дефекацијом која потиче од преливања црева са ваздухом. Осим тога, када ендоскоп превазиђе савијање честица црева, пацијент може доживети краткотрајну болест. Понекад разјаснити дијагнозу, биопсију лезија слузокоже, што доводи до повећања трајања студије за неколико минута. На крају дијагнозе, ваздух из црева се усисава кроз ендоскопску цев. Након колоноскопије, препоручује се пацијенту да лежи на стомаку неколико сати.

Закључак

До данас, Процтологи има широк арсенал истраживачких метода којом можете извршити прецизну дијагнозу било које абнормалности дебелог црева и ректума, ануса и перинеуму. Најважније је да благовремено консултујете лекара, ко ће одабрати најприкладније студије на основу пацијентових притужби и историје болести.

Артицлес Абоут Једњака

Више О Проширеним Венама

Популар Постс

Категорија