Проктитис - типови, симптоми и лечење, лекови

Брза навигација страница

Некако се тако догодило да је једна од најнеугоднијих и болних болести гастроинтестиналног тракта болести ректума.

Наравно да је лоше, ако особа има јако грло грло, тешко говори и болно гута храну. Али много пута лошије стање, када особа доживљава болне болове, крварења из ануса, или једноставно не може ићи у тоалет да би слободно испразнио црево..

Данас ћемо говорити о проктитису, или тачније о читавој групи болести, која је уједињена у овом колективном имену. Свако, посебно они који су у "седентарном" раду, морају знати узроке и манифестације ове болести и како се лијечи проктитис.

Проктитис - шта је то?

Проктитис је читава група болести у којима је зид ректума упаљен. Као што је познато, ректум је последњи део цријева уопште, а посебно посљедње одјељење за дебело црево. И управо патологија дебелог црева у другим одељењима најчешће је узрок запаљенских промена у ректуму.

Одмах објасните да ректум, као и сви остали органи у анатомији, има двоструко име. Латински је "ректум", дакле ректални преглед, ректалне супозиторије, сигмоидоскопија и други термини који се "манипулишу" са ректумом. Грчко име - "процтос", који означава, углавном, болести: проктитис, парапроцтитис, и тако даље.

Дакле, даље у тексту, користићемо и она и друга имена, по потреби.

О узроцима проктитиса

Пошто је ректум део дигестивног тракта, пре него што дођу "олује", које се дешавају много веће. Постоје сљедећи уобичајени узроци ове болести:

  • Спуштање инфекције са горенаведених подручја црева;
  • разни аутоимуни процеси и алергије;
  • продужени унос лаксатива без прекида;
  • употреба јаких алкохолних пића и иритирајућих (оштрих) јела и сосева.

Поред општег, постоје локални или локални разлози. Ово често пролив или затвор у различитим приликама, без њих, честа употреба лекова у ректалне облику (капсуле, супозиторије), често аналног и "еквивалената".

Проктитис може такође бити узрокован специфичним инфекцијама (сифилис и туберкулоза), различитим хелминтхиц инвазијама, гонореју. Посебне врсте болести су алергијски и зрацни проктитис, као облик манифестације радијацијске болести узроковане јонизујућим зрачењем.

С обзиром да болест има толико узрока, може се претпоставити да постоји много облика болести.

Врсте проктитиса код људи

То је заиста тако. Пре свега, постоји акутна оштећења, али постоји хронично текућа болест, уз периоде погоршања и ремисије. У хроничном проктитису, важно је колико су изразите промјене у цревној слузокожици. Стога се могу разликовати хипертрофичне, нормотропне и атрофичне варијанте. Заузврат се деси акутни проктитис:

  1. Катарални (једноставни);
  2. Пурулент;
  3. Улцеративни. Прекурсор овог облика је ерозивни проктитис.
  4. Улцерозни - некротични (тешки облик);
  5. Хеморагија;
  6. Фибриноус.

Али ректум није лака формација. Она има неколико одељења, и, у зависности од локације места запаљења, стручњаци - Процтологи су пет варијанте тока, односно, дивертикулитиса, крипто, перинеалне проктитис, пектеноз и папиллитис. Нећемо детаљно раздвојити ове опције, главна ствар је знати како проктитис наставља уопштено и шта треба обратити пажњу.

Симптоми проктитиса - бол и пражњење

Постоји много трајних и привремених "симптома цревних проктитиса", како кажу људи који не знају у медицини, као и "луминарије" народне медицине. Најчешћи и типични су:

  • Бол у ректуму. Они су упорни у случају акутног проктитиса и варијабли у хроничном упалу;
  • Расподјела. Најчешће се јављају са акутном болести. У зависности од облика, они су мукозни, гнојни, серозни и хеморагични;
  • Када је процес акутан, телесна температура се повећава, јавља се слабост;
  • Постоји повреда функције евакуације органа, сфинктер црева је оштро ослабљен, појављује се јаз у ануу и може доћи до функционалне фекалне инконтиненције.

Што се тиче симптома хроничног проктитиса, често се дешава да практично нема притужби. У фецесу можете пронаћи додатак слузи, а дијагноза се често може извести само сигмоидоскопијом.

У неким случајевима, ток болести може бити различит. Дакле, процес се може наставити према типу парапроцтитиса, који укључује цревно ткиво. Могући бол у дубини карлице, повећана леукоцитоза у крви, кршење општег стања пацијента. Дакле, постоји дивертикулитис, у којем се ствара болан инфилтрат, који се може осјетити у дебљини зидова ректума када је прст.

Такође, понекад се болест јавља са периодичним сензацијом страног тијела у анусу и почетком синдрома бола.

О дијагностици

Проктитис се односи на оне болести које се лако дијагностикују путем испитивања и испитивања, укључујући и ректал.

Међутим, као иу случају хроничне венске инсуфицијенције доњих екстремитета, само кориштење додатних метода истраживања, као што проктосигмоидоскопија, студијском фекалне микрофлоре, бактериолошки преглед, фекални црва јаја може помоћи да се одреди узрок проктитис.

Коначни закључак о природи болести, у случају хроничног проктитиса, омогућава биопсију ректалне мукозе.

Лечење проктитисом - лекови и исхрана

А са акутним и посебно са хроничним проктитисом, главна ствар је конзервативни третман. Непосредне ситуације, када је живот пацијента у опасности, ретки су. Главне конзервативне мјере укључују сљедеће:

  • дијета,
  • локални третман,
  • физиотерапија,
  • антибактеријска терапија.

Размотримо ове фазе детаљније.

Исхрана

Дијета током проктитиса се не разликује од оног код акутне инфекције црева - са ентеритисом или ентероколитисом. Основа треба да буде максимално физичко и хемијско чишћење ректума.

Пошто је "до ректума далеко", онда можете топлински да себи дозволите разноликост: топла и хладна јела нису забрањена. Искључује грубе влакна и поврће, које се не могу пробити и изазвати бол.

Неопходно је потпуно напустити алкохол, масну, зачињену храну, сосове и грицкалице. Мастна храна може убрзати пролаз хране, а то ће узроковати интензивну мишићну контракцију зидова ректума.

Основа власти треба да буде умерено кисела и ниске масноће ферментисано храна млеко, парне јела, поврћа супе, овсене пахуљице, печена јабука, сир, желе, желе и мус.

Локални третман

Локално лечење проктитиса подразумева различите купке и клистирке са биљним препаратима и слабим антисептичким супстанцама, дуплим тушем, анусом анус подручја.

Од лекова који се користе, можете назвати календула и децукцију камилице, уље морске бучке, колоидна решења сребра и остале компоненте.

Антибиотска терапија

Приликом егзацербације хроничних проктитис антибиотика приказане само када упала у цревном зиду продрла дубље него субмукозне слоја, а постоје знаци токсичности и пораст температуре.

Такав ригорозни приступ антибиотска терапија није случајан: после их води доводи до развоја дисбиосис, а може се појавити дијареја која погоршава основну болест и захтева хитну исправку.

У истом предмету, ако пацијент има гнојних, улцерозни - некротично, и друге облике тешког проктитис, неопходно је прописати антибиотике, не само унутар него и интравенозно - такви облици болести захтевају хоспитализацију у хируршком болници, а операција је наведено у неким случајевима.

Јер су антибиотици приказани препарати широког спектра, попут "Амоксиклав" - амоксицилина у комбинацији са клавулонска киселина, цефалоспорине, трећег и четвртог колена "аугментин", и других дрога. Пожељно је да је пре примене било оправдање сврхе или постављање овог препарата - неопходно је добити резултат бактериолошког истраживања одреда из ректума.

Деворминг

Посебан третман је потребан паразитским проктитисом, на бази, на примјер, масивне инфекције црва са пинвормима. Стално чешљање подручја ануса доводи до развоја посебног облика проктитиса перинеума. Због тога, у случају да је зона упале много шира, неопходно је да се нужно скупља од перианалних зуба до ентеробиозе и да прописује средства од пинворма.

Друге врсте црва су ретко криви за развој упала ректума, али је дизентерија амеба може да доведе до озбиљних улцерозног, па чак и перфорантне процеса. Истина, они нису ограничени само на зону цријева, већ узрокују тешка запаљења у горњим дијеловима дебелог црева.

Употреба свећа за проктитис

Пошто се ректум налази "на граници" и постоји приступ њему, веома важна компонента терапије је употреба терапеутских супозиторија (ректалних супозиторија), који се користе у различите сврхе. Свеће са проктитисом могу се комбиновати у неколико група:

  • Постоје супензионе лекове за залеђивање које имају репаративни ефекат. Ово су свеће са метиллурацилом и уљаним бучним уљима;
  • Анестетичке свеће, са репаративним ефектом: "Релиеф Адванце". Садрже бензоин, који помаже у уклањању болног синдрома, иу акутним и хроничним процесима;
  • Дезинфекционо средство и антисептични лекови, са антиинфламаторним ефектом - свеће "Анузол";
  • Свеће које садрже јаку антиинфламаторну компоненту - кортикостероидни хормони са аналгетиком - Долопроцт и Ултрапроцт.

Третман третмана са свећама треба трајати најмање недељу дана.

Поред ових медицинских мера, такође је могуће извршити антивирусну (антиретровиралну) терапију код пацијената са ХИВ инфекцијом, лечењем херпичне инфекције у облику гениталног херпеса. Другим речима, потребно је лечење основне болести, колико је то могуће. Приказана је и употреба антиспазмодика.

Индикације за хируршки третман

Ријетка је операција проктитиса. Да би то урадили, требало би да постоје јаки докази:

  • Паракротични или неопластични проктитис, изазван туморима ректума. У касним стадијумима рака ректума, улцерација и крварење се понекад узимају за проктитис и почињу да се третирају са "народним правима";
  • У присуству неспецифичног улцеративног колитиса, ННЦ, који се налази атипично низак;
  • Са развојем парапроцтитиса и појавом гнојних жаришта у дебљини карлице и близу ректалне целулозе.

Најзад, може доћи до бројних реконструктивних и пластичних операција. На пример, када опоравак од улцерозног проктитис у ректалне слузокоже формира ожиљак који је изазвао стеноза (сужавање) црева, и тешкоће дефекације. У овом случају, операција се обавља како би се обновила пролазност црева.

Лечење хроничног проктитиса у ремисији

У случају да симптоми проктитиса не узнемиравају, пацијент се може позвати на физиотерапију или на лечење санаторијумом. Приказује пелоидотерапију, укључујући и употребу тампона са терапијским блатом, наводњавањем црева.

Веома ефикасно прање црева употребом минералних вода са алкалном реакцијом. Они нормализују цревну микрофлору, а такође су и извори корисних јона и елемената у траговима, који имају ефекат лечења и регенерације.

Такође је важно да ово наводњавање уклања слуз, што је обично склоно инфекцији и стагнацији.

Прогноза

Ми укратко прегледали симптоме и принципе третирање проктитис код одраслих - у истом предмету, ако особа не обраћају пажњу на све веће притужбе, или оно што се често оклевају да по први пут у проктолог (посебно мушке популације, из очигледних разлога), можете Појављују се озбиљне компликације.

Ово је пенетрација и везивање инфекције, до перитонитиса, некрозе црева, паропроктитиса, формирања спољне и унутрашње фекалне фистуле, која у неким случајевима може довести и до смрти пацијента.

У случају да се пацијент дијагнозира на време и започиње конзервативни третман, болест се може излечити и нема претрпаности хроничном проктитису, онда се сви завршавају са потпуним опоравком.

Интестинални проктитис: Симптоми и лечење код одраслих

Проктитис је запаљен процес који се јавља у доњем делу ректума. У већини случајева, болест пролази заједно са заразном инфекцијом сигмоидног колона.

У одсуству правилног лечења, проктитис може покрити подручје масног ткива. У овом случају, болест ће имати локални карактер, који се назива парапроцтитис. Специјалисти немају тачне информације о обиму и нивоу преваленције болести. Познато је да најчешће трпе пацијенте различите старосне категорије и пол.

Узроци болести

Главна група разлога који доводе до развоја проктитиса:

  • инфекције црева;
  • присуство сифилиса;
  • појављивање паразитских болести;
  • појављивање неспецифичних упала;
  • присуство различитих поремећаја у ректуму;
  • употреба хране са ниским садржајем хранљивих састојака;
  • гонореја проктитис - током ове болести код жена, бактеријске ћелије улазе у ректум из вагине;
  • појављивање туберкулозних бактеријских ћелија улази у ректум заједно са крвотоком, као и кроз рану, док особа има чиреве и фистуле.

Поред тога, развој проктитиса изазива неке болести:

  • присуство онколошких неоплазми у ректуму;
  • дуготрајно излагање зрачењу и дејство токсичних супстанци;
  • присуство аутоимуних болести;
  • болест локализована у дигестивном тракту - је хепатитис и цироза, холециститис, панкреатитис, развој гастритис, пептични улкуса, дисбиосис;
  • болести циркулаторног система - развој хемороида, проширених вена, као и тромбофлебитис, срчана и венска инсуфицијенција.

Класификација

Таква болест, попут проктитиса, може се дијагностиковати у различитим облицима. Разлике између врста су разлог њиховог формирања. У форми, овај патолошки процес је акутан и хроничан. Хајде да размотримо шта подврста има акутни проктитис:

  1. Стагнант - у зони ризика су људи који имају трајно запртје и крвну стазу у карличним органима.
  2. Алиментари - формација је повезана са неправилним исхавањем и пијењем.
  3. Површни је патолошки процес који наноси штету само на површински слој слузокоже.
  4. Цатаррхал - карактерише присуство крварења које утичу на црева црева.
  5. Ерозивна ерозија се формира, утичући на зидове црева. Хеморагија - узрок настанка - хемориди.
  6. Радијација - резултат зрачења, који се користи за елиминацију неоплазме у карличним органима.
  7. Инфективна - на њену формацију утичу бактерије које улазе у тело. Узимајући у обзир врсту ових вируса, лекар који је присутан може да дијагностификује болест гонореје, гонококне, кламидне и херпетичке порекло. По правилу, присуство вируса у тијелу представља директну претњу развоју гнојних процеса. Као резултат тога, пацијенту се дијагностикује гнојни проктитис, који се карактерише формирањем густантног наноса наноса на зидове ректума.

Хронични проктитис може имати следећу класификацију:

  1. Атрофични - резултат разређивања ректалне мукозе.
  2. Пост-радијални је радијални тип проктитиса, само се његов курс појављује у хроничној форми.
  3. Хипертрофична - карактерише згушњавање цревног зида, тако да има отровност.

Симптоми акутног проктитиса

Као правило, знаци акутног облика се јављају одмах или неколико сати након дејства оштећујућег фактора (осим - тумора).

Одрасли пацијенти забринути су за два главна симптома проктитиса:

  1. Кршење дела дефекације - пацијент стално "повлачи тоалет" (лажне жеље). Столица, због повећане учесталости дефекације, постаје слузна по природи, само слуз (мала количина) се може ослободити са додатком крви. Можда развој констипације, због психолошког блока - пацијент се плаши да оде у тоалет, јер то проузрокује повећани бол.
  2. Бол - низак и средњи интензитет, који има вучни карактер, који је способан да се ојача у време дефецације. Често пацијент не може указати на тачну локализацију синдрома бола, јер се бол може пренети на доњу страну или доњи абдомен. Али уз активну анкету испоставља се да је тачна локализација бола површина ануса или сакра. Непријатна осећања не пролазе кроз цео дан и почињу узнемиравати пацијента, довести га у стање повећане надражености. Благо ослобађају бол може се комбиновати коришћењем добијају ( "Спазмалгон", "баралгин") или антиинфламаторно ( "нимезулида", "ибупрофен", "Кеторолак") лекове.
  3. Знаци акутног проктитис може допунити смањени апетит, пролазна повећања температуре (не више 37,6оС), абдоминални нелагодност (због покретљивости поремећаји).

Симптоми хроничног проктитиса замењују периодима ремисије. Главни критеријум за дијагнозу јесте ток болести више од 6 месеци. Клиничка слика патологије изван периода егзацербације у већини случајева ограничена је на периодично осећање неугодности у ректалном подручју. Пошто је узрок развоја хроничног проктитиса најчешће присуство друге патологије, симптоматологија првенствено одражава болест која је изазвала овај проблем.

Дијагностика

Да бисте исправно дијагностиковали проктитис, потребно је да проведете свеобухватан преглед. Требате започети процедуру рутинским прегледом перинаталне и аналне области.

У присуству акутног проктитиса или у време погоршања хроничног облика патологије постоје такве промене:

  • Зид аналног канала обојен је богатом црвеном бојом. У неким случајевима, пукотине се одређују визуелно, голим оком;
  • могу имати рупе у фистули. Они су мале избочине коже, које су болне на палпацији и сецирају крв или гној;
  • црвенило коже у перинаталној области (око ануса).

Фокална повреда ануса дозвољава да се сумња на присуство акутног проктитиса. Са продуженим током проктитиса код одраслих, прилично се често појављује изглед хемороидних нодула који имају тамну боју. Када се испитају, могу се налазити у ректуму или пропуштати из шупљине органа.

Како лијечити проктитис?

Типично се терапија проктитисом одвија код куће. Али у тешким облицима упале пацијента се препоручује да се лече у болници: прво, она омогућава пацијента исхрани, и друго, помаже да се одрекне лоше навике и воде здрав начин живота, треће, обезбеђује ефикасно лечење под надзором стручњака.

У лечењу проктитиса, следећим препаратима може се прописати одрасла особа:

  1. Антиалергијска средства - опустите зидове ректума.
  2. Спасмолитици (Но-схпа) - да ублажите синдром бола, елиминишу спазм, олакшавају дефекацију.
  3. Антибактеријски и антивирусни, у зависности од резултата бактериолошких студија (метронидазол, левомитетин, пеницилини, макролиди, итд.)
  4. Хормонски препарати (дексаметазон, хидрокортизон) - су прописани за одређене врсте проктитиса.
  5. Алатке за побољшање регенерацију ткива (свеће са метилуратсилом, море пасјаковина уље) - да помогну обнови слузницу, побољшање метаболизма, ублажавање симптома упале.

Као додатне мере које су препоручене од стране чишћењем клистира (за столице), клистир са лековитог решењима, биља (камилица, невен, колоидни сребро). Локалне седентарне купке са калијум перманганатом имају локални антисептички ефекат.

Лечење хроничне форме

Пошто је хронични проктитис болест изазван патолошким процесима у телу, током лечења сви напори се усмеравају на терапију основне болести. Током периода ремисије предузети су бројни мјере за подршку имунитета и уклањање упале.

  • Третман третмана.
  • Балнеотерапија.
  • Масажа.
  • Терапијска гимнастика.
  • Радон купке.
  • Санаторијумски третман.

Ако је узрок аутоимуна болест, онда лечење подразумијева хормонску терапију. Код сексуално преносивих инфекција, терапија антибиотиком се врши у комбинацији са употребом противнетних лекова. У паразитским болестима се прописују антипаразитни лекови, ау присуству компликација се врши хируршка интервенција.

Хируршки третман

У неким случајевима, указује се на хируршку интервенцију. Примјењује се у компликацијама: у случајевима када проктитис прелази у парапроцтитис, то јест, запаљен процес проширује се на масно ткиво.

Хирургија се врши са сужавањем лумена ректума, појавом неоплазме, са улцерозним колитисом. Хируршке методе се такође користе ако се запаљење дуго не може уклонити медицински.

Фолк лекови

Уз запаљење ректума, добро доказана средства из арсенала народне медицине:

  1. Седење купатила - пола чаше поља за коњске траве налијте литар вреле воде, инсистирајте на десет минута, напојите и залијете у купатило. Узми тридесет минута.
  2. Микроклистери из жлице 3% раствора борне киселине и кашике календуле инфузије. Поступак се изводи пре спавања сваког дана.
  3. Користите децукцију календула две кашике три пута дневно. За његову припрему, двије кашике цвијећа се сипају с куханом водом и грије се петнаест минута у водено купатило. Овим путем можете извршити микрокредере разблажавањем кашичице инфузије у четвртини чаше воде.

Исхрана са проктитисом

У периоду од акутне проктитис штеде пацијента даје храну за хемијске и механичке карактеристике: ниске масноће доста слаб рибљих и месних чорби, рибе и меса паре у сецканог облику, беле крекери, желеа, ниско-масти рендани сир, испасирано овсене каше. Потпуно елиминисано цело млеко и она храна која је лоше толерисана од стране пацијената. Уз побољшање здравља лекара шири исхране, мада чак иу периоду ремисије од свакодневној исхрани и даље да се искључе производа, иритира слузокожу црева - кисели краставци, зачини, алкохолна пића.

Препоручује се делимична храна (6-7 пута дневно), у малим порцијама, без преоптерећења црева са великом количином хране. Добро је пити прије доручка (на празан желудац) чашу топло куване воде, у коју се додају два тсп. природни мед и сок стиснутих лимуна лимуна. Ово ће очистити црева и желудац из акумулираних жлијезда и слузи током ноћи, побољшати исхрану стомака и црева крвљу и активирати варење. Засновано диет проктитис мукозних супа су овса или пиринча засноване које поседују заштитног имовину и штите слузокожу од иритације и ударце патогене микрофлоре.

Од масти је боље користити поврће (кукуруз и маслиново уље). Уз продужени проктитис, пацијентима се додјељује курс минералне воде - Арзни, Друскининкаи, Трускаветс, Борјоми, Ессентуки.

Превенција

Примарна профилакса проктитиса укључује придржавање здраве рационалне исхране. Препоручујемо вам да не користите алкохол, као и пржену и зачињену храну, разне зачине и зачине. Једнако је важно строго поштовати хигијену гениталија и аналног подручја. За сексуална дејства, обавезна је употреба баријере контрацепције. На првим знацима инфламаторних обољења у карличној зони потребно је да што пре дође до лекара.

Ако се спроведе одговарајућа терапија и постигнута ремиссион, тачна лична хигијена и здрав начин живота уопште ће помоћи да се избегну даље погоршање. Људи са повећаним ризиком од развоја болести у питању морају пратити рад црева и столице, као и стање генитоуринарног система.

Проктитис ректума: симптоми, лечење, фотографије, прегледи

Постоје болести, тачније читава група болести, која, иако нису штетне за живот, могу, међутим, знатно смањити његов квалитет. Једна од ових патологија је проктитис. Опсесивно неугодје у ректуму и други симптоми повезани са поремећајима црева који се јављају у позадини упале, не дозвољавају пацијенту да посматра уобичајену дневну рутину за њега.

Да бисте се спасили од оваквог исхода, потребно је одмах идентификовати патологију и почети лијечење. Класификујте акутне и хроничне облике проктитиса ректума, сваки од њих има своје сопствене узроке развоја. Присуство такве болести у анамнези код пацијента може у великој мери олакшати дијагнозу у будућности.

Класификација узрока

Уобичајено је идентификовати узроке који могу довести до запаљеног процеса у ректуму, у две групе. Прва група се састоји од локалних штетних фактора који директно утичу на мукозну мембрану органа. Друга група се састоји од фактора опште природе који утичу не само на последње дијелове црева, већ и на цело тело.

Локални штетни фактори

Заједнички узроци

Увод кроз анално отварање (ректалне) надражујућих супстанци:

тинктуре на сенфи, бибер;

пречишћени терпентин, алкохол;

било која етерична уља (пеперминт, каранфилић, еукалиптус).

У већини случајева ове супстанце користе пацијенти као третмани људским методама и само погоршавају симптоме болести.

Разне заразне болести цревног тракта, са продуженим током. Развој аналног проктитиса може бити последица не само утицаја микроорганизама на мукозну мембрану, већ и механичких ефеката на мембрану због дијареје.

Заједнички заразни фактори:

Механичка траума захваљујући самомасажењу простате, ректума или аналног прстена.

Аутоимуне болести које утичу на црева. Најчешће је:

неспецифични улцеративни колитис.

Погрешна техника масирања простате.

Цхагасова болест (може се узети као узрок ако је пацијент путовао у тропске земље у скорашњој прошлости);

Увођење било које стране организације у ректум. Проктитис се може развити после лијечења клистирима са клистирима или ректалним супозиторијама.

Полно преносиве инфекције могу изазвати и запаљење ректалне мукозе:

Прелазак инфекције са суседних ткива (вагина и утерус код жена, бешика код мушкараца, близу ректално масно ткиво).

Било каква кршења иннервације и покретљивости дебелог црева. Може се развити како самостално, тако и након преноса операција. Главни штетни фактор је хронични констипација. Најчешће кршења су:

компликација ваготомије трупа (после хируршког лечења пептичног чира);

дискинезија дебелог црева;

синдром иритабилног црева.

Тумор ректума или околних ткива.

Радиацијска болест (цревни облик) се развија након примене зрачења унутар 10 Ги.

Проктитис се може појавити након што се узму радонске купке или радиотерапија.

Важно је напоменути да уобичајени узроци у већини случајева доводе до развоја хроничног облика проктитиса. Акутни облик у 83% случајева развија се на позадини локалног штетног фактора (са изузетком инфекција ГИ тракта).

Симптоми акутног проктитиса ректума

У већини случајева, знаци акутног проктитиса се појављују или одмах, или у року од неколико сати од тренутка утицаја фактора штете. Изузетак у овом случају су тумори. Пацијент пати од два главна симптома:

бол - низак и средњи интензитет, који има вучни карактер, који је у стању да се интензификује у време дефекације. Често пацијент не може указати на тачну локализацију синдрома бола, јер се бол може пренети на доњу страну или доњи абдомен. Али уз активну анкету испоставља се да је тачна локализација бола површина ануса или сакра. Непријатна осећања не пролазе кроз цео дан и почињу узнемиравати пацијента, довести га у стање повећане надражености. Благо ослобађају бол може комбиновати помоћу прима ( "Спазмалгон", "баралгин") или антиинфламаторно ( "нимезулида", "ибупрофен", "Кеторолак") припреме;

кршење процеса дефекције - пацијент је проблематичан тенесмусом. Столица постаје засићена слузи, јер се дефекције убрзавају. Само слуз може се излучити са малим количинама крви. Може доћи до запртја због психолошког блока (пацијент се плаши одласка у тоалет, пошто дефекција изазива тежи бол).

Симптоматски облик озбиљног проктитиса може бити допуњен нелагодношћу у стомаку (оштећење мотора), повећаном телесном температуром на субфебрилне индикаторе, смањењем апетита.

Симптоми хроничног проктитиса

У присуству овог облика болести, периоди погоршања увек се мењају са периодима ремисије. Главни критеријум у дијагнози је трајање болести више од 6 месеци.

Клиничка слика патологије изван периода егзацербације у већини случајева ограничена је на периодично осећање неугодности у ректалном подручју. Пошто је узрок развоја хроничног проктитиса најчешће присуство друге патологије, симптоматологија првенствено одражава болест која је изазвала овај проблем.

Клиничка слика и лечење проктитиса током погоршања болести се не разликују од акутног облика патологије.

Симптоми проктитиса зрачења

Радијални проктитис је врста хроничног облика болести, али неки клиничари га класификују као посебну врсту. Главна разлика је изражен синдром бола ("болан"), који увек прати пацијента. Нажалост, до данас није постојао ефикасно средство за аналгезију проктитиса зрачења, те је веома тешко елиминирати такав симптом.

Поред локалних манифестација, проктитис радијације карактерише присуство уобичајених симптома:

сузбијање имунитета, што повећава ризик од респираторних, као и цревних болести;

одсуство или значајно смањење апетита;

смањење телесне тежине.

Клиничка слика патологије није ограничена на ово, јер зрачна болест има значајан ефекат на друге органе.

Дијагностика

Да бисте исправно дијагностиковали проктитис, потребно је да проведете свеобухватан преглед. Требате започети процедуру рутинским прегледом перинаталне и аналне области.

Шта се може установити инспекцијом

У присуству акутног проктитиса или у време погоршања хроничног облика патологије постоје такве промене:

Зид аналног канала обојен је богатом црвеном бојом. У неким случајевима, пукотине се одређују визуелно, голим оком;

могу имати рупе у фистули. Они су мале избочине коже, које су болне на палпацији и сецирају крв или гној;

црвенило коже у перинаталној области (око ануса).

Фокална повреда ануса дозвољава да се сумња на присуство акутног проктитиса. Са продуженим током проктитиса код одраслих, прилично се често појављује изглед хемороидних нодула који имају тамну боју. Када се испитају, могу се налазити у ректуму или пропуштати из шупљине органа.

Техника инспекције

Пацијент преузима позицију кољенастог лака како би се осигурало оптималан визуелни приступ. Пацијент треба да се опусти колико год је то могуће, да би извршио испитивање крајњих делова црева и самог аналног прстена. Да би извршио детаљнију визуелизацију, лекар може користити аноскоп (посебан уређај за проктолошки преглед).

Спровођење истраживања прстију

То је једна од најстаријих метода дијагностике, која не захтева посебне алате. Овом методом лекар може само сумњати присуство проктитис ректума, али и да откријете могући узрок болести (механичке трауме, страног тела, тумор).

Припрема од пацијента није потребна. Оптимална позиција је позиција колена. Ако пацијент из било ког разлога није у стању да прихвати ову позицију, препоручује се да лежи на његовој леви страни и доведе ноге у стомак.

Током прегледа лекар процењује:

природа изливања (на остацима рукавице);

присуство формација у ректалном зиду (апсцеси, фистуле, тумори);

стање зидова ректума и његов интегритет.

Прије обављања процедуре, лекар подмазује рукавицу помоћу уљарица, па је ова студија безболна за пацијента.

Инструменталне методе

Оптимална варијанта дијагностике проктитиса ректума је инструментално испитивање. Проктитис не може бити дијагностификован без прегледа од стране проктолога. До сада су коришћене ове методе:

аноскопија - изведена са ректалним (проктолошким) огледалом, подмазана са вазелиним уљем. Убацује се у анус и мало увећава. Ово вам омогућава да добијете бољи преглед, у поређењу са другим врстама прегледа. Ова техника такође не захтева посебне припремне процедуре од пацијента. Спроведен у истом положају као и претходне манипулације;

сигмоидоскопија - ендоскопска метода, током које се изводи детаљан преглед (до 30 цм) ректума. Ова операција се врши помоћу сигмоидоскопа - еластичне цеви опремљене камером и извора свјетлости, која се убацује кроз анус и омогућава анализу мукозне мембране и одређује облик патологије:

катарални проктитис - најчешће се дешава због деловања на слузокожу ректума надражујућих материја. Карактеристична карактеристика је повећање васкуларног узорка и изразитог едема;

Пурулентни проктитис - присуство гњава у шупљини ректума и инфилтрација зида леукоцитима сведоче о присуству ове врсте патологије. Развија се у позадини микроорганизама;

ерозивни проктитис - овај облик карактерише проређивање површинског слоја ректума и најчешће се развија током дугог процеса;

улцеративни проктитис - карактерише формирање дубоких ерозија које утичу на мишићни слој органа. Један од знакова присуства неспецифичног улцеративног колитиса;

мешани облици - произилазе из комбинације неколико патогених фактора.

Форма вам омогућава да прецизније одредите узрок проктитиса, али нема значајан утицај на избор методе лечења.

Како се припремити за сигмоидоскопију

Неопходно је извршити комплетно чишћење ректума из столице, како би се избјегле препреке приликом испитивања. Тренинг се састоји из следећих фаза:

3 дана пре него што је студија препоручила да прати дијету која искључује храну богату влакнима (бисерни јечам, кукуруз, рађени хљеб, воће, бобице, поврће);

Увече пре сигмоидоскопије пацијент може да једе светлу вечеру;

Након 50 минута, пацијент је подвргнут клистима са фреквенцијом једном на сат, док се не дође до чистог прања;

сигмоидоскопија се изводи на празан желудац, па пацијент треба да одбије доручак;

ујутру су стављали поновљене клизале до нето резултата;

пре испитивања врши се испитивање прстију како би се обезбедило да се анус припрема пре увођења ендоскопа.

Биопсија

Овај термин описује процес уклањања ткива из ректалног зида ради даљег испитивања под микроскопом. Биопсија је компонента сигмоидоскопије и врши се уз помоћ ендоскопских пила. У овој процедури локална анестезија није индикована, тако да пацијент може доживети неугодност. Међутим, биопсија је изузетно важна процедура која омогућава искључивање присуства малигног процеса у органу.

Као додатне методе, можете користити лабораторијске дијагностичке тестове (опћа анализа фецеса, урина, крви). Али такве методе могу бити информативне само у случају хроничног проктитиса, као дефиниције основне болести.

Третман

Тактика лијечења патологије се значајно разликује у зависности од врсте проктитиса, па је квалитативна дијагноза први корак у отклањању патологије. Спроведите такву дијагнозу и поставите прави третман само квалификованом љекару (проктологу).

Лечење акутног проктитиса

У третману ове патологије важно је комбиновати третман без лекова уз употребу лекова. Не-лијечење је ограничавање физичке активности и усаглашеност са постељом у кревету. Препоручљиво је да се пацијент сједне на дијету која се штеди и да је посматра све до нестанка свих манифестација проктитиса. Дијета се заснива на изузетку:

производи који могу изазвати моторне поремећаје и запртје (тјестенине, посуде од брашна, шипак);

хемијско-надражујућа јела (пржена, горка, слана, кисела);

механички иритантна пића и јела (превише хладна или топла храна, оптимална температура посуђа треба бити 15-20 степени).

Важан фактор је поштовање редовних и подељених оброка. Не морате направити велике прекиде између оброка, јер то може довести до кршења пролаза хране у цревима. Дуга пауза је више од 6 сати.

Осим дијететског третмана, лијечење без лекова укључује и спровођење локалних антиинфламаторних процедура, на примјер:

Купатила са калијум перманганатом - се узимају у положају седења не више од четири пута дневно;

апликација прстију или клизава маслиновог и морског бучног уља, за подмазивање цревног зида;

као побољшање у општем стању тела, можете користити лагане седативе - инфусије материнске крви, валеријске. Уношење таквих инфузија може се извести до 4 пута дневно, растворјући 30-40 капи лијека у пола чаше воде.

Лековито лијечење болести зависи од узрока акутног проктитиса. Међу најчешћим режимима лечења су:

Када се убризгава у црево надражујућих материја или након механичке повреде (мала)

Нерормални антиинфламаторни лекови:

Као алтернатива - припреме комбиноване акције:

смањити синдром бола;

нормализовати слузницу;

имају опуштајући ефекат на зидове ректума, што помаже да се смањи осећај неугодности.

Таблете усмено или у облику ињекција не више од 4 пута дневно.

Уз дужу употребу лекова (дуже од седмице) треба користити у комбинацији са инхибиторима протонске пумпе. Ово штити од развоја пептичног улкуса.

Препарати: Рабепразол, ОМЕЗ, Омепразол.

сузбија упале и скоро потпуно елиминише симптоме акутног проктитиса;

смањити бол и елиминисати нелагодност у дисталним деловима црева.

Само у облику масти или ректалних супозиторија. Не примењујте се више од 4 пута дневно.

Лаксативни препарати:

Као спречавање запртја, јер могу погоршати симптоме.

Таблете за оралну примену једном дневно. "Гутталак" и "Гуттасил" се користе углавном пре спавања, јер олакшање долази тек након 12 сати.

Са инфективним запаљењем ректалне слузнице

Пре свега, неопходно је елиминисати фактор провокације - уништити штетне бактерије које се налазе у шупљини ректума. Треба напоменути да ако се проктитис појавио у позадини инфекције црева (дисентери, есцхерицхиосис), лекове треба користити за санацију цијелог црева.

Глукокортикостероиди (хормони) за локалну примену нису препоручени за употребу у присуству заразне инфламације, јер могу проузроковати ширење бактерија и спречити чишћење црева.

Схема терапије за заразни проктитис је следећа:

Антисептичне масти и креме за топикалну примену која осигуравају уништавање бактерија. На пример: "Симметрад", "Процтозан".

Како користити ове алате. Лијек треба давати два пута дневно. Ако је производ купљен у облику масти, онда се мора применити помоћу апликатора (укљученог у комплет). Након увођења свеће или масти, лек треба држати у цревној шупљини пола сата. Не морате намерно избрисати. Након што су симптоми патологије нестали, препоручљиво је наставити течај још 7-9 дана.

Антибактеријски препарати за санацију цревне шупљине од могућих бактерија (само код инфекција црева). Најбољи међу њима је лек "Фуразолидон", који има широк спектар деловања, који се апсорбује у крв само за 30%, а достиже максималну концентрацију у цревима. Нажалост, пацијенти често развијају алергијску реакцију на овај лек. У таквим случајевима, као алтернатива се користе антибиотици из групе тетрациклине (Докицицлине, Унидок). Они су контраиндиковани за дјецу млађу од 8 година и труднице. За овог пацијента најбезбеднији лек "Јосамицин", али је избор оптималног антибиотика треба извршити искључиво својим лекаром.

Рестаурација нормалних цревних функционалности. Пошто су све горе наведене формулација намерно уништавање не само патогеног микрофлоре у цревима, већ нормалне бактерије на крају третмана ови агенси могу развити проблеме са варења хране (посебно биљна и млечни производи). Да би "помогли" телу у овој ситуацији, неопходно је користити помоћне комплексе: Линекс, Бифидумбацтерин, Бифидум.

Комбиновани лекови и НСАИД.

Лаксативи (представљени горе).

У већини случајева, симптоми инфективног упале цревне слузокоже пролазе у року од неколико дана, под условом да је лечење разумно прописано од стране специјалисте.

Приликом увођења у црево страно тијело или упале перитонеалних цревних ткива

У таквим случајевима потребна је хируршка интервенција, која има за циљ уклањање густо фокусираног ткива или уклањање страних тијела из цревне шупљине. Након операције, хирург одређује тактику даље терапије на основу присуства компликација, стања пацијента и степена оштећења црева. Најчешће се састоји од:

Клиничка чињеница. Човјек црева може не само да обезбеди цревну перисталту у правцу ректума, већ и да помера предмете у супротном правцу (у случају блокаде излаза). Стога, било који страни предмет убачен у ректум обично се јавља унутар сигмоидног или дебелог црева, који је 30-50 цм изнад ректума. У таквим случајевима хирург не може добити страно тело без резова, тако да операција носи додатну трауматизацију.

Са туморима у ректуму

У таквим случајевима потребна је консултација са онкологом. Спроведите поновљену биопсију и, ако је могуће, ЦТ. Ови методи дозвољавају утврђивање степена ширења тумора, присуства укључивања лимфних чворова, метастаза. Са потврђивањем добробити тумора, уклања се. Ако малигни тумор, и време да клија у околним органима или метастазира, потребно је извршити ресекција целог дебелог црева, затим наметањем сигмоидостома (коначна клиренс црева рупа опреме на предњег трбушног зида). Ако се малигнитет шири преко краја црева, пацијент се подвргава радиотерапији или хемотерапији.

Описана шема је само примјерна и представљена је у информативне сврхе. У ствари, само онколог може одабрати тактику лечења, јер је то сложен процес, у питању је живот пацијента.

Лечење хроничног ректалног проктитиса

У присуству овог облика болести, сви напори су усмерени на диференцијацију и елиминацију манифестација основне патологије, што је узроковало развој овог процеса. Успјешна терапија основне болести је једини начин лечења хроничног проктитиса. Шеме третмана вероватних узрока веома је тешко схватити, тако да табела представља поједностављену верзију (која садржи само основне тачке).

Третман проктитис фолк лекови и свеће код куће

Карактеристике функционисања ректума су фактор који мора да развије запаљенске болести слузнице малог црева. Упала, која директно покрива ректум, назива се проктитис. Већина патологија је комбиноване природе, која утиче и на сигмоидни колон (протозигмоидитис) и околно масно ткиво (парапроцтитис). Погађање ове болести људи различите старости и пола, нема података о повећаном предиспозицији за настанак проктитиса одређених категорија становништва.

Карактеристике структуре и функционисања ректума

Ректум је најнижи, терминални део црева, који се завршава анусом. Главни задатак - уклањање прехрамбених производа из дигестивног тракта - обезбеђује посебна структура цревног зида.

Има прилично моћан слој мишића који гура густу столицу на излаз и активну мукозу која производи велики број слузи, што је неопходно за ефикасно промовисање фецеса.

Интестинална слуз у свом саставу има ензимске садржаје који помажу у делимичном обради храњивих материја, а све што остане непромијењено, формира се у фецес и евакуише из тела.

Контролна дефекација дозвољава два сфинктера (унутрашња и спољашња), што представља мишићаве прстенове, у смањеном стању, задржавајући фекалије у цреву и опуштено - ослобађајући их напољу. Овај сложени процес обезбеђује огромна акумулација нервних завршетка у слузокожи.

У шупљини мале карлице, ректум се придружи хемороидној венски мрежи, вагиналним и утеринским зидовима код жена, простате и бешику код мушкараца.

Узроци проктитиса

Да би изазвали упале у ректуму може бити пуно фактора, од трауме до малигних процеса. Размотрите могуће узроке проктитиса у детаљима.

Проктитис инфективне генезе

Увођење инфективних средстава у цревни зид један је од најчешћих узрока проктитиса. Узрочници агала упале су:

  • интестиналне патогена и условно патогених микроорганизама продрла а фокуси хроничних инфекција у суседним органима (Есцхерицхиа цоли, Цоцци, Цхламидиа, цитомегаловирус, херпес);
  • туберкулозне микобактерије - улазак цревне слузокожице кроз пукотине и дуж крви, инфекција се карактерише формирањем улцерација и фистула ректума;
  • гонококи - преко вагиналног зида улије у ректум у присуству жене са гонорејним вагинитисом;
  • Трепонема паллидум - сифилис патогени могу инфицирати црева (најчешће жене), узрокујући цханцроид након инфекције, ау секундарном и терцијарном фазама - кондилома лата и гуммас;
  • паразити - хелминтхиц инвасионс ин тхе рецтум (асцаридс, пинвормс, лантернс) анд протозоа (дисентери амоеба, инфусориа - балантидиа).

Упала изазвана оштећењем ректума

Интегритет цревног зида може бити поремећен као резултат медицинских манипулација, болести, страних тела која улазе у ректум. Најчешћи узроци повреда:

  • хемориди, запртје, честа дијареја изазивају иритацију у аналном подручју, пукотине, гребање;
  • оштећење слузнице може бити оштра, груби елементи у фецесу - кости, непоправљиве чврсте делове хране, прогутане предмете;
  • операције на ректуму (уклањање хемороида, лијечење аналних пукотина);
  • празнине код жена током рада;
  • анални секс;
  • случајне повреде, уношење страних предмета у анус.
Неправилна исхрана

Излагачи који садрже изнутрице могу изазвати алиментарни проктитис. Са овом формом упале, ћелије слузокоже пролазе кроз хемијски напад, што доводи до прекомерног лучења слузи. Ово се дешава када је храна богата алкалоидима, капсаицинама, киселинама, то је:

  • врло оштра храна;
  • злоупотреба зачина;
  • прекомерна потрошња киселина, димљени производи;
  • честе алкохолне либације.

Патологија гастроинтестиналног тракта

У дигестивном систему, сви органи су међусобно повезани, а повреда функција сваке од њих доводи до неуспјеха у читавом тракту. Многе гастроинтестиналне болести доводе до уноса лоше дигастиране хране у одјелу ректума, проблема са столом - и ови фактори директно изазивају иритацију слузнице и њену запаљење. Ми наводимо најчешће патологије које доприносе настанку проктитиса:

  • сви облици хепатитиса изазивају поремећаје у процесу варења масти, што узрокује узбуђеност, дијареју, кашњење кашњења које изазивају запаљење у ректуму;
  • цироза јетре доводи до истих последица као и хепатитис, али се болест развија брже и активније, пошто ћелије јетре не функционишу само слабо, већ и потпуно умиру;
  • са холециститисом, стагнација жучи у жучној кеси, као резултат - лоша прерада хране због недостатка жучних киселина у дигестивним соковима;
  • упала панкреаса - панкреатитиса, ствара дефицит ензима одговорних за разградњу протеина и угљених хидрата, чиме се стварају услови за труљења у цревима, развој дисбиосис;
  • гастрични улкус, гастритис - поремећај дигестије у стомаку, вишак отпуштања киселине штети микрофлори и слузокожи свих делова црева.

Интестинална дисбиоза

Поремећај микрофлора у цревима се не сматра болестом по себи. Ово је реверзибилно стање, што је резултат непрецизности у исхрани, злоупотреби антибиотика и присуства различитих болести.

Под утицајем неповољних фактора корисних бактерија у цревима убијају, и почињу да доминирају патогене и штетне микробе који на крају резултира дијареја, констипација, лошег варења, надимања. И сви ови фактори, као што знате, су директни пут за развој проктитиса.

Венска инсуфицијенција

Зидови ректума су обилно прожети крвним судовима који обезбеђују интестиналну исхрану и адсорпцију хранљивих материја из дигестивне хране. Поремећај циркулације крви у карличној регији доводи до стагнације, манифестован слабим приступом кисеоника слузокожом, успоравајући регенерацију цревног зида, смањење локалног имунитета. Болести које могу изазвати слабу циркулацију крви у ректуму:

  • хемориди - поред општег поремећаја снабдијевања крви на погођено подручје, чворови могу изазвати иритацију, гребање, чире уместо дилатираних аналних вена;
  • варикоза - раније или касније излази у хемороиде, али док се то не догоди, проблем се изражава у стагнацији, што спречава нормални проток крви у анусу.
  • тромбофлебитис - пораз вене да формирају крвних угрушака (тромба) - а болест опасна не само локално (за Тромбогенеза у хемороида је приказан хитну операцију), али и за цело тело - било тромб може прекинути и зачепити лумен крвних судова; тромби, који се налазе углавном у ректуму, могу проузроковати проктитис;
  • општи поремећаји крвотока у телу, као што су срчана инсуфицијенција и слабост венских вентила - узрокују стагнацију крви у доњем делу тела, што заправо доводи до проблема са слузокожом ректума.
Онкологија

На жалост, малигни процес у ректуму је један од првих разлога због којих се може сумња у развој проктитиса. Ћелијске ћелије које су страно организму изазивају реакцију у облику стварања одговарајућих антитела.

Као резултат тога, у одговору на раст тумора, појављују се агенси, у вези са којом малигне ћелије луче токсине који оштећују црева слузокоже. Ако проктитис карцинома није откривен у времену, малигни процес се шири на перитонеум, што доводи до упале абдоминалне шупљине - перитонитиса.

Интокицатион

Током тровања тела, која је настала као последица тровања хемијским агенсима, тешким металима, као и током терапије зрачењем, добија се инфламаторни процес у слузокожи ректума. Проктитис се сматра једним од најчешћих компликација зрачења која се користи у лечењу оболелих од карцинома.

Аутоимуне услови

Болести у којима тело утиче на своје ћелије се зову аутоимуне болести. У исто време у погођеном подручју могу бити различити органи - од синуса до срчаних мишића. Слузница - једноставан мета за непомирљивог имунитет, међутим са лезијама проктитис ректалне зидови могу бити манифестација таквих невоља као што су Кронова болест и улцерозни колитис.

Прококатори проктитиса

Поред директних узрока упале ректума, доприносе развоју запаљења и заједничким факторима који пацијенти ретко обраћају пажњу на:

  • слаб имунитет;
  • честе прехладе;
  • хипотермија тела;
  • проблеми са покретом црева;
  • упале у органима у контакту са ректумом (бешике, уретре, материце, вагине, јајника, простате итд.).

Врсте запаљења ректума

Проктитис може имати два облика протока: акутни и хронични. У првом случају, запаљење је акутно: слабост, грозница, слабост и други симптоми упалног процеса. Са хроничним проктитисом, симптоми болести су замућени, слаби симптоми упале могу дуго забрљати. По правилу, курс спорног проктитиса са периодичним погоршањима може говорити о присуству најнеповољнијих стања: аутоимунских процеса, тумора, васкуларних патологија.

По природи лезије цревне слузокоже проктитис је подељен према типовима:

  • цатаррхал-хеморрхагиц - ректална мукоза набрекне, постаје шкрлат, мали хематоми на зидовима;
  • цатаррхал-пурулент - фоци са гнојним садржајем се развијају на зидовима ректума;
  • катархално-мукозна - према знацима, овај проктитис је сличан катархално-хеморагичном, са изузетком одсуства крварења, карактерише прекомерно лучење слузи;
  • полипоза - слузни слој црева дегенерише се у бенигне распеће - полипи;
  • ерозив - на површини ерозија слузнице и друге врсте оштећења се формирају;
  • улцерозни - улцерација на површини слузокоже;
  • улцерозно-некротични - чир на цревном зиду, преварен некрозом околних ткива;
  • густо-фибринозни - зидови ректума изнутра су обложени танком фолијом која се састоји од везивних ткива са нечистоћама гнојних садржаја.

Развој патолошког процеса у ректуму може се одвијати у различитим сценаријима: ако зидови црева реагују са задебљањем као резултат запаљења, овај облик проктитиса се назива хипертрофичним. Када болест доводи до тањавања црева, глајења његових зуба, онда је ствар атрофије. Неизмењена дебљина зида указује на нормалан развој проктитиса, када промене у цревима нису критичне.

Проктитис Симптоми

У акутном запаљењу, симптоми су сасвим јасни:

  • нежност у ректуму, која се повећава приликом покушаја празњења;
  • неугодност у ану: запаљење, тежина, осећај страног тијела;
  • непријатна осећања у перинеуму - бол у цревима може зрачити до гениталног подручја код мушкараца и жена;
  • повлачење бола у леђима;
  • испуштање крви и гној из ануса;
  • хипертермија до 38 степени;
  • општи знаци интоксикације (слабост, мрзлица);
  • честе непријатне жеље "сјајне";
  • проблеми са дефекацијом (честа слаба столица или, напротив, трајни запрт);
  • вене крви у столици.

Појава таквих симптома треба да подстакне пацијента да ургентно посјети проктолога. Као правило, знаци акутног проктитиса се развијају у року од неколико сати, максимално дана, а благовремена дијагноза вам омогућава да брзо и са минималним напором ослободите упале ректума.

Нездрављени акутни проктитис, као и присуство озбиљних болести могу дати слику хроничне упале:

  • слаб бол у ректуму, толерантна нелагодност;
  • ниска температура;
  • мукозни или гнојни слаби излив из ануса;
  • крваве нечистоће у фецесу;
  • знаци анемије, ако се ректум константно крварио;
  • опијеност, исцрпљеност тела - са озбиљним проктитисом, када је процес апсорпције храњивих материја у ректуму прекинут или се узрокује интоксикација као резултат малигне болести црева.

Запаљен процес у ректуму може покрити околна ткива и органе, изазвати развој опсежних патологија. Од компликација које се често јављају као резултат проктитиса, може се запазити:

  • акутни парапроцтитис - транзиција запаљења од црева до масног ткива око ректума;
  • хронични апсцес са формирањем фистуле - један од најважнијих непријатне последице, која је изражена у запаљења гнојних, узрокујући топљење оболелог ткива и формирање шупљина између црева и околних органа, укључујући и приступ површини коже;
  • пелвиоперитонитис - запаљење перитонеума;
  • колитис, сигмоидитис - одузимање патолошким процесом надлактних делова црева - сигмоидно и дебело црево;
  • проктитис може изазвати раст полипса и ћелија карцинома;
  • са тешким обликом проктитиса ожиљно ткиво доводи до сужења интестиналног лумена;
  • упале у цревима мења однос микрофлора у дигестивном тракту, што је узрок дисбиозе, смањујући локални и општи имунитет.

Како идентификовати проктитис? - Дијагноза болести

На основу пацијентових притужби и клиничких манифестација болести, лекар проктолога може претпоставити присуство упале у ректуму. Међутим, немогуће је дијагнозирати без спровођења објективних студија. За дијагнозу проктитиса, пацијенту се додељују следеће манипулације:

  1. За кориснике ректални преглед - увођењем прст у анус лекара оцењује функционисање сфинктера, стање слузнице ректума, присуство секрета открива цревне одлике и сродних органа.
  2. Ректоскопија је ендоскопски преглед који се састоји у испитивању ректума помоћу микро-коморе убачене у анус. Омогућава откривање патологија на зидовима ректума и сигмоидног колона, ако је потребно - узети узорак ткива за анализу биопсије.
  3. Биопсија - по правилу, ограда материјала се јавља током ректоскопије. Истраживање ткива под микроскопом даје одговор на питања о присутности патологије слузнице и вероватноћу њеног малигнитета.
  4. Копрограм је анализа столице, која омогућава идентификацију дигестивних поремећаја и њихове природе, присуство крви у фецесу.
  5. Бакпосев - анализа фецеса за бактеријски састав, идентификацију патогена и тест за њихову осјетљивост на антибактеријске лекове.
  6. Анализа јаја црва - помаже у откривању паразита који могу проузроковати проктитис.

Проктитис и профилакса

Као и код било које болести гастроинтестиналног тракта, лечење проктитисом захтева строго придржавање дијети. Пре свега, говоримо о одбацивању производа који иритирају цревне зидове, који укључују оштра, зачињена, кисела јела; масним и угљеним хидратима, високим садржајем грубих влакана.

Препоручује се: топла слимљена јела, течна и полу-течност конзистенција производа, топлотна обрада - углавном кључање, пари. На пример, пацијент са акутним проктитисом може се препоручити такав мени:

  • омлет, качкаваљ, пиринач или кашасту кашу у води са парче маслаца за доручак;
  • чорба на пустом месу, биљна супа, кокице од пиле, месо, бела риба, чаша кесе - за ручак;
  • Кувана крушка на води, кашичица за пару, качкаваљ, бреадцрумби пшеничног хлеба - вечера.

Уз проктитис, поред правилне исхране, прописују и могућност физичког оптерећења. Седентарни животни стил узрокује стагнирајуће појаве у малој карлици, а то је директна стаза за запаљење црева. Вежба за тон мишића у карличићу и штампе поставља чак и пацијенте који су приказани на леђном режиму.

Проктитис лечења лековима: супозиторије, антибиотици

Типично се терапија проктитисом одвија на амбулантној основи. Али у тешким облицима упале пацијента се препоручује да се лече у болници: прво, она омогућава пацијента исхрани, и друго, помаже да се одрекне лоше навике и воде здрав начин живота, треће, обезбеђује ефикасно лечење под надзором стручњака.

Када проктитис, пацијенту може бити прописан следећи лек:

  1. Антибактеријски и антивирусни, у зависности од резултата бактериолошких студија (метронидазол, левомитетин, пеницилини, макролиди, итд.)
  2. Спасмолитици (Но-схпа) - да ублажите синдром бола, елиминишу спазм, олакшавају дефекацију.
  3. Антиалергијска средства - опустите зидове ректума.
  4. Алатке за побољшање регенерацију ткива (свеће са метилуратсилом, море пасјаковина уље) - да помогну обнови слузницу, побољшање метаболизма, ублажавање симптома упале.
  5. Хормонски препарати (дексаметазон, хидрокортизон) - су прописани за одређене врсте проктитиса.

Као додатне мере које су препоручене од стране чишћењем клистира (за столице), клистир са лековитог решењима, биља (камилица, невен, колоидни сребро). Локалне седентарне купке са калијум перманганатом имају локални антисептички ефекат.

Хируршки третман проктитиса

У неким случајевима, са проктитисом, указана је хируршка интервенција:

  • транзиција упале на масно ткиво (парапроцтитис), што захтева излучивање апсцеса;
  • ожиљци ткива на месту упале могу довести до сужења лумена ректума - операција се препоручује да се обнови нормалан канал;
  • проктитис, који није подложан конзервативном третману;
  • Упала изазива неоплазма у цревима;
  • дијагностиковани неспецифични улцеративни колитис.

Лечење хроничног проктитиса

Лош хронични проктитис захтева сталан третман за одржавање чији је циљ јачање имунитета, ублажавање симптома упале. Препоручено:

  • третман блата;
  • радонске купке;
  • балнеотерапија;
  • масажа;
  • физиотерапија;
  • Терапија вежбањем.

Сви наведени поступци означени су обрадом курса у санаторијуму.

Спречавање запаљења ректума

Мере за спречавање проктитиса и његов повратак су да одрже опште и локално здравље:

  • правовремени третман болести гастроинтестиналног тракта;
  • отклањање упале у сусједним органима;
  • исправна исхрана (ограничење пржених, масних, акутних);
  • одбијање алкохола и пушење;
  • пажљива хигијена ануса и гениталија;
  • Употреба контрацептивних средстава за бријање како би се искључила пренос инфекције током сексуалних дејстава.

Артицлес Абоут Једњака

Више О Проширеним Венама

Популар Постс

Категорија