Методе дијагнозе варикозних вена

Дијагноза варикозних вена обично не представља тешкоће, нарочито у касним стадијумима болести. Међутим, за разјашњење дијагнозе увек треба контактирати здравствену установу, јер ће само лекар моћи да изабере неопходан третман - конзервативан или оперативан.

Дијагноза варикозних вена се заснива на жалбама пацијената, визуелном прегледу ногу, лабораторијским и инструменталним методама истраживања.

Жалбе пацијента

Нажалост, готово је немогуће препознати варикозу у раним фазама, јер се ова болест не може манифестовати дуго времена. Због тога, особа можда и не зна.

Први симптоми варикозних вена на ногама могу бити осећај тежине и замора. Временом, постоји бол и осећај топлоте у мишићима телећа. Понекад могу бити грчеви, поготово ноћу.

Ове притужбе примећују пацијенти након напорног дана, физичког напора или дуготрајног стајања на ногама. Након одмора, ови симптоми су значајно смањени или потпуно нестају. Међутим, са прогресијом болести, они се манифестују све више и више, а како би они нестали, потребно је више времена за одмор.

Као резултат експанзије поткожних капилара, појављује се васкуларна мрежа или звездица. Кожа може добити плавичасту нијансу или тамну. Са прогресијом болести, појављује се едем, нарочито увече. Они се обично налазе у пределу стопала или чланака, повремено у доњем делу шиљака. Вене набрекну и почињу да расте незнатно изнад нивоа коже. Могу се формирати варикозни нодули.

Пацијент се консултује са лекаром само са изгледом паука вена и видљивим проширењем вена.

Клинички преглед

Доктор може имати проширене вене приликом испитивања пацијента који мора нужно бити на ногама. Овај тренутак игра важну улогу у одређивању хемодинамичких поремећаја.

На ногама пацијента обично постоје телангиектасије - васкуларне звезде. Кожа може бити пигментирана или имати "лакиран" изглед у касним стадијумима болести.

Главни дијагностички критеријуми за варикозне вене су увећани, отечени, закривљени подкутани вени на доњој нози или бутину. У зависности од ових симптома, одређује се стадијум болести. У каснијим стадијумима болести, варикозни нодули се могу формирати дуж вена.

Варикозне вене могу се развити на једној нози или обојици. Зависно од стадијума болести, увећане субкутане вене могу бити појединачне и локализоване у једној области, на примјер, у поплитеалној фосси. Или прилично често, у којима су велики кластери увијених и испупчених вена способни да формирају - конгломерате.

Током палпације, лекар нужно одређује степен болести, густине, тензије и еластичности дилатираних крвних судова, као и њихов степен. Оцењује температуру коже изнад вена, што се може повећати. Ако је потребно, лекар може да проведе клиничке и функционалне тестове.

Најједноставнији тест је промена положаја особе. У хоризонталном положају, отечене вене нестају и појављују се када преузме усправан положај.

Ако особа дуго није ишла у медицинску установу и није била третирана, напредовање болести може довести до настанка трофичних чирева.

Инструменталне истраживачке методе

Дијагностика нужно подразумева извођење ултразвучног дуплекса или доплерографског скенирања погођених посуда. Ове методе не захтевају посебну припрему за понашање. Они су апсолутно безболни за пацијента и истовремено изузетно информативни.

Уз помоћ ултразвука, могуће је процијенити стање дубоких, површних и комуникативних пловила. Омогућава вам да добијете информације о раду вентила. Поред тога, користи се за утврђивање пролазности судова, присуство или одсуство крвних угрушака дуж вена. Када вршите ултразвук крвних судова, можете подесити брзину протока крви и попуњавање вена крвљу.

Код извођења ултразвучне дијагностике могуће је визуализирати погодан суд на екрану, одредити границе и степен лезије. Веома је важно одредити проширене вене не само на доњој нози или бутину, већ иу препоне.

Ултразвук је једини начин којим можете установити болест у раним фазама.

Међутим, постоје случајеви када ултразвучно скенирање можда није довољно за добијање потпунијих података о стању вена доњих екстремитета. Ова потреба може се појавити уз рецидивирање болести, нарочито након хируршког третмана или других компликованих случајева.

Спирална компјутерска томографија је иновативан метод истраживања. Уз то можете у потпуности поново направити крвни систем доњих удова у 3Д формату. Стога ће лекар моћи да дијагностикује болест у најтежим случајевима. Поред тога, пацијентом направи спиралну компјутерску томографију вена, паћљиво планирате било коју, чак и најсложенију операцију.

Лабораторијске методе истраживања

Упркос чињеници да лабораторијске методе истраживања не дозвољавају дијагностицирање варикозних вена, можемо их користити за одређивање параметара крви који директно утичу на могућност компликација.

Прво треба да дате генерални тест крви. Према броју еритроцита и хемоглобина, могуће је утврдити степен коагулације крви. А ниво тромбоцита може да каже о присутности проблема са коагулацијом крви. О запаљеном процесу може се указати на повишени ниво леукоцита у крви пацијента.

Ништа мање важно је тест крви за грудање. Варикозне вене могу бити праћене формирањем тромба у крвним судовима, па је ова анализа обавезна да се спроведе да се искључи могућност тромбозе.

Правовремена дијагноза проширених вена омогућиће вам да спречите прогресију болести и развој компликација које могу бити веома опасне по здравље и живот људи.

Како открити проширене вене ногу

Међу болестима судова ногу, варикозне вене су један од најчешћих и најнеугоднијих. Правовремена дијагноза варикозних вена помоћиће у превенцији опасних компликација: рано покретање превентивних мера и употреба ефикасних терапија ће смањити ризик од тромбофлебитиса и венске тромбозе. Важан фактор за особу јесте естетика: проширење вена и стварање варикозних вена погоршавају изглед ногу. Уз помоћ ултразвука и теста крви, неопходно је у времену одредити који узроци доприносе настанку болести и да ли постоји ризик од тромбозе. После тога, одмах започните да пратите лекарске лекарске препоруке.

Главни разлози

Најчешће су проширене вене генетски програмиране. Ако породица има блиских рођака с проблемима са ногама, ризик од варикозних вена је довољан због наследне предиспозиције. Васкуларне особине обично су наслеђене - еластична слабост зидова, дефекција венских вентила. Неопходно је одредити који спољашњи фактори проузрокују ширење вена. Најчешће су следећи разлози:

  • стагнирајући појави у венама на позадини механичке опструкције одлива (дуготрајно на ногама, присилни положај, тешки физички стрес);
  • недостатак моторичких активности (седентарни начин живота, одбијање редовног ходања, одбијање вежбања и вежбање);
  • прегријавање стопала.

За жене, трудноћа може бити главни узрочни фактор када се експанзија вена јавља на позадини оштро израженог оптерећења на васкуларном систему уз значајно повећање телесне тежине.

Симптоми

Пре свега, морамо обратити пажњу на спољне манифестације и типичне жалбе, које укључују:

  • различити степен болова у доњим удовима;
  • мршављење и оток, израженије у вечерњим сатима;
  • ноћне грчеве ногу;
  • едем ног и ногу, карактеристичан за другу половину дана;
  • појаву козметичких дефеката у облику промена на кожи и формирању цијанотичне венске мреже.

Ако оток и осећај пуцања могу бити објашњени замором после једног дана рада, болови, грчеви и проблеми са кожом указују на озбиљну ситуацију у венском систему ногу. Важно је запазити које симптоме превладавају, тако да лекар може прецизно процијенити стање судова ногу.

Дијагностика

Након прегледа, лекар ће моћи претпоставити процену стања вена и одабрати обим испита. Стандардне опције су сљедеће врсте истраживања:

  • општи клинички тестови крви;
  • обавезна процена коагулативног система коагулације крви;
  • спровођење функционалних тестова са флеботонометријом;
  • Ултразвук судова доњих екстремитета;
  • Доплерографија САД-а за процену протока крви у венском систему ногу у реалном времену;
  • флебографија за идентификацију компликованих варијанти болести.

Анализе за грудање крви треба редовно вршити, оцјењујући ситуацију у динамици. Ултразвук са доплерографијом је најинтензивнији метод за варикозне вене. Флебографија се обавља у складу са индикацијама, када ултразвук није могао прецизно идентификовати главни узрок проширених вена или идентификовати озбиљне компликације повезане са дубоком веном тромбозом.

Принципи лечења

У првим стадијумима болести сасвим је довољно спровести конзервативне мере:

  • нормализација начина живота уз одбијање рада са дугим стањима на ногама;
  • Усаглашеност са дијеталном и вежбачком гимнастиком;
  • употреба компресионог платна;
  • коришћење специјалних лекова које је прописао лекар.
Према исказу, лекар ће користити склерозну терапију или ће бити потребно оперирати да се исправи проширене вене. Са свим врстама терапије, редовно треба да посетите лекара и узимате крвни тест за коагулацију.

Дијагноза варикозних вена почиње са анализом притужби, екстерним прегледом и специјалним функционалним тестовима. Да бисте проценили стање система коагулације крви, морате проћи коагулограм. Ултразвук са дуплек ангиосцаннингом омогућиће процену пропусности вена и специфичности венске крвне струје са високим степеном поузданости, како би се открио ризик од тромбозе и тромбоемболизма. Са компликованим током венске болести, користе се специјалне радиопатске студије. Након прегледа, лекар ће дати препоруке о третману и свакодневном понашању, које се мора строго и доследно изводити. Ако је потребно, потребна је једна од варијанти хируршког третмана.

Дијагноза варикозних вена: тестови, узи, Валсава тест

Многи људи имају тенденцију да развију проширене вене. Болест се може појавити много пре видљивих симптома. Развија се постепено, подстичу га такви фактори као што су повећана оптерећења на мишићима, равне ноге, претерано чврста неудобна одећа, продужени боравак на ногама. Овакав став према тијелу помаже у смањењу венске еластичности (зидови изгубе способност растегања), то доводи до стагнације крви и развоја болести. Како дефинисати варикозне вене?

Приликом појављивања првих знакова болести, одмах се обратите лекару и потпомажите потпуну дијагнозу варикозних вена. Прва фаза испитивања варикозних вена врши се палпацијом ектатских вена (одређује се бол, густина, напетост, дужина погођених подручја вена, присуство едема и запаљенских процеса). Испитао је флиболог.

Поступак треба проводити са вертикалном позицијом људског тела, за максимално пуњење вена крвљу. Препоручљиво је дијагностиковати варикозне вене у вечерњим часовима, у које вријеме погођена подручја најбоље утичу. Код палпације, површни преглед љекар прими почетне информације о статусу судова пацијента. Након првог прегледа, дијагноза варикозних вена прелази у другу фазу - ултразвучни преглед.

Анализе за варикозне вене

Анализе код варикозних вена су један од важних извора информација о болести и могу правилно одредити дијагнозу. Које анализе предају на варикама?

Први неопходни поступак је тест крви за варикозне вене (опће, биохемијске, хормонске, за гликован хемоглобин, одређивање крвне групе и рхесус, и за присуство инфективне групе).

Варикоза је ужасна "куга КСКСИ вијека". 57% пацијената умире у року од 10 година.

Други тип материјала за анализу је пацијентов урина. Циљ студије је био да се утврди присуство тела шећера, хемоглобина, уробелина и кетона, ацетона, билирубина, амонијака, као и општих индикатора за детаљну анализу.

Постоји неколико типова површинске анализе:

  • Тест са три олова. Ова метода се користи на следећи начин: пацијент лежи на леђима уз повишену ногу, док лекар стисне три вене вена у близини ингвиналног пута, испод коленског зглоба и средином бедра.
  • Праттов тест. Ова врста анализе укључује идентификацију оштећених вентила комуницирања вена. Да би се овај метод применио, служи се за везивање ингвиналне вене и еластичног завоја који обавља пацијентову ногу од кичме до дна у леђном положају. Тада пацијент устаје, а завој се постепено уклања.

Праттов тест је много ефикаснији показујући присуство или одсуство потребног броја вена за циркулацију крви. Захваљујући оваквој анализи, лекар одређује степен болести.

Ултразвук варикозних вена

Друга фаза дијагнозе варикозних вена - ултразвук (ултразвук), који вам омогућава да погледате унутар венског система. Поступак се обавља у трајању од 35-45 минута и обухвата следеће врсте испитивања:

  • Допплер. Током испитивања утврђено је стање венских вентила и процијењен је унутрашњи положај вена. Посебно важан предмет испитивања доплерографије су површински и дубоки делови вена (подручје препона, нижа трећина зглоба, поплитеална фоса).
  • Ангиосцаннинг (УСАС). Овај тип ултразвука се назива и дуплек. Изводи се са појавом различитих врста компликација болести или акутним испољавањем симптома. Овај тип скенирања помаже у одређивању присуства компликација и рјешавању тачније дијагнозе.

Током дијагнозе, доктор обрађује примљене информације, интегрише их у стручно мишљење. Ефикасност терапије зависи од тачне дијагнозе.

Валсалва тест

У почетку, суђење Валсалва је дизајнирано да уклони гној из средњег ува у медијуму отитиса. До данас је ова метода проширила обим његове примене. Сада га користе путници ваздухоплова током спуштања и пењања, као и рониоци (током роњења) за изједначавање притиска у осовинама горње вилице и средњег ува.

Према истраживању, суђење Валсалва са варикозним венама омогућилоће нам да проценимо стање вентила, помоћу дисталне компресије са пнеуматском манжетом. Због израженог рефлукса (кретање течности шупљих органа у супротном правцу), могуће је функционално проценити перформансе вентила апарата венског система.

Ова метода се изводи на хоризонталној позицији људског тела, на равној површини. У року од 15 секунди, пацијент удише ваздух у цев, који је повезан са манометром, са притиском до 40 мм. жива колона.

Ако наставите тест Валсалве са варикозним венама дуго времена, запремина крви која се враћа знатно смањује. Ово помаже у смањивању притиска у срцу. Вежбати овај тест са варикозном болешћу ван болнице је забрањен.

Ксениа Стризхенко: "Како сам се решио проширених вена у трајању од 1 недеље? Ово јефтино значи рад чуда, ово је нормално."

Који тестови су потребни за варикозу ногу

Принципи дијагнозе проширених вена

Када се сумња на варикозне вене, дијагноза болести се врши узимајући у обзир примедбе пацијента, преглед доњих удова, лабораторијске и инструменталне истраживачке методе.

У почетним фазама варикозе, обично су одсутне тешке клиничке манифестације. Побрините се да развој болести и предузимање благовремених мера за његову превенцију могу бити тек након детаљног прегледа пацијента.

Упркос чињеници да је често дијагноза проширених вена доњих екстремитета несумњиво, пацијент мора проћи свеобухватно испитивање. На крају крајева, голим оком не можете видети проширење дубоких вена доње ноге и бутина, запаљен процес зидова посуда.

Избор тактике третмана у великој мјери зависи од врсте болести: примарне, секундарне или настале као резултат компликација других болести.

Испитивање пацијента

Почетна фаза дијагнозе варикозних вена на ногама је колекција анамнезе код пацијента, прегледа и палпације:

  1. Најчешће се пацијенти окрећу лекару само када постоје очигледне манифестације болести у облику повећања и избијања површних вена доњих удова. Поред тога, примећују тежину ногу, појаву едема и васкуларних звездица - телангиецтасиас. Доктор обавезно одређује присуство предиспонирајућих фактора на појаву ове болести.
  2. Инспекција пацијента се врши у сталном положају у доброј свјетлости. Варикозна обољења карактерише појава увећаних, сакривених вена и формирања чворова. У случају прогресије болести, масиван изглед телангиектасија, хиперемија и хиперпигментације коже, као и појаву улцерација и дерматитиса.
  3. Уз помоћ палпације одређује се степен напетости погођених посуда, њихова густина и висина, температура коже изнад њих. Овај метод омогућава сумњу на присуство тромба и запаљеног процеса.

Функционални тестови

Варицозне вене на ногама одређују се употребом функционалних тестова. Недавно се овај метод дијагнозе врло ретко користи због постојања савремених ултразвучних уређаја који омогућавају да детаљно испитамо стање крвних судова, степен њихове оштећења и друге знаке болести. Међутим, нису све медицинске и превентивне установе опремљене неопходном опремом.

Функционалним тестовима није потребна додатна опрема, могу се обављати у било које вријеме. И што је најважније - да се процени стање вентила апарата површних крвних судова.

Дијагноза варикозних вена се врши коришћењем следећих техника:

  1. Суђење Трианел-Тренделенбургу. Пацијент узима хоризонталну позицију и подиже једну ногу под углом од 45º. Врло брзо су посуде испражњене, а на горњој трећини бедра постављен је торбица. Алтернативно, можете једноставно стиснути велику поткожну вену прстом. Након тога, пацијент повећава и процењује брзину попуњавања крвних судова. Са нормалним радом вентила, ово треба да се деси 15 секунди. Превише брзо пуњење се примећује када су вентили комуникативних вена недовољни. После тога, уклања се турбина и процењује се брзина пуњења посуда од бутина до шиљака. Брза обнова циркулације крви сведочи на поремећај нормалног функционисања остијалног и других вентила велике сенфалне вене. С друге стране, узорак је сличан.
  2. Тест Гаккенбруцха. Суштина студије је да доктор пронађе овалну фосу на бутину: на овом месту сапена вена улази у феморалну вену. У случају недовољног остиалного вентила када кашаљ осећа притисак крви. Друго име за овај симптом је позитиван притисак на кашаљ.

Лабораторијске методе истраживања

Дијагноза код варикозних вена обухвата не само студије функционалног стања крвних судова, већ и опће клиничке тестове. Ово је општа анализа крви, урина, хормонске позадине. Али најважнији су показатељи коагулабилности крви. Уз њихову помоћ, можете правилно проценити ризик од развоја тромбозе и тромбофлебитиса, као и одабрати неопходне тактике за даље лечење болести.

За ово је потребно да дају крв за општу анализу и одређивање антитромбин ИИИ, протеина Ц и С, хомоцистеина, згрушавању, протромбинског тест, АПТТ Индек студија, на узорку од Д-димер, вон Виллебранд фактора активности и др.

Обим лабораторијских испитивања зависи од здравственог стања пацијента и степена прогресије болести. Ово ће омогућити правовремену корекцију параметара коагулације и антикоагулантног крвног система. На крају крајева, једна од главних компликација варикозних вена је формирање тромба у лумену крвних судова, који носи повећан ризик не само за здравље, већ и за живот пацијента.

Златни стандард за дијагнозу варикозних вена: ултразвук, доплерографија и ангиографија

Дијагноза код варикозних вена неопходно подразумева употребу ултразвучних техника, помоћу којих можете видјети пацијентов венски систем у резу. Да би се проценила природа крвотока, стање вентила површних и дубоких вена ће помоћи Допплер-у. Осим тога, утврђена је пропорција пловила, њихов анатомски ток и присуство тромба.

Ако је операција неопходна, лекар бележи перфориране жиле које обезбеђују проток крви од површинских посуда до дубоких. Ово је неопходно како би се олакшао рад хирурга, који ће их повући.

Обавезни преглед за проширене вене доњих екстремитета је ултразвучна техника за дуплексно скенирање вена. Ово је свеобухватна дијагноза, која комбинује могућности ултразвучног и Допплер истраживања.

Ултразвучно дуплексно скенирање вена је апсолутно сигурна и неинвазивна процедура која не захтева посебну припрему. Једини недостатак је то што се пацијенту стави на стојећу позицију. За неке пацијенте то може бити врло проблематично, јер је трајање дијагнозе око 30-40 минута.

Испитивање варикозних вена уз помоћ доплерографије врши се на неколико начина:

  1. Цолор Допплерограпхи. Користи се за одређивање природе крвотока.
  2. Техника импулсног таласа. Омогућава одређивање брзине кретања крви у погођеним судовима.
  3. Енергетски доплер. Омогућава видљивост прозора и правац крвотока.
  4. Дуплекс и триплек доплерографија. Комбинира неколико техника, проширујући могућности дијагностике. Они вам омогућавају да добијете тачне графиконе промјена у параметрима крвотока. А у присуству савремене опреме и специјалног софтвера, могуће је реконструирати венски систем у тродимензионалној слици на екрану. У исто време, детаљно се види анатомска структура и структурне промене зидова и лумена крвних судова.

Ангиографија или флебографија је метод проучавања варикозних вена уз употребу радиоактивних супстанци које се примењују интравенозно. У току студије снимљена је серија слика. Ангиографија вам омогућава да одредите дужину патолошких посуда, утврдите пречник лумена и присуство тромба.

Упркос чињеници да постоје нове методе за дијагностиковање варикозних вена доњих екстремитета, ангиографија се и даље користи, иако има одређена ограничења. На пример, контрастни агенс може довести до алергијске реакције, па пре него што се примени, особа мора направити субкутани тест за осетљивост на лек. Међутим, она пружа прилику детаљно испитати стање најглобљег и најмањих крвних судова.

Друге методе истраживања болести и формулације дијагнозе

Дијагноза проширених вена се врши употребом других метода истраживања :. плетизрнографије, флебоманометрии, флебостсинтиграфии, тродимензионални компјутерска томографија, итд Међутим, они се не користе тако често као главних метода и само у оним случајевима када је потребно да се разјасне недостајуће податке, нарочито пре операције на уклањање патолошких вена.

Коначна формулација дијагнозе варикозних вена доњих удова базирана је на резултатима дијагнозе.

Укључује степен спољашњих манифестација болести, укљученост у патолошки процес површинских и дубоких вена, параметре хемодинамских поремећаја и обим изведених дијагностичких процедура.

Правовремени апел за медицинску негу и свеобухватно испитивање варикозних вена ће помоћи у одређивању тактике лечења: конзервативни или оперативни.

Дијагноза варикозних вена - преглед модерних техника

Дијагноза варикозних вена је сет мјера усмјерених на откривање патолошких промјена у вену и њихових вентила. Омогућава вам да тачно одредите стадијум болести и развијете ефикасан план лечења. Упркос чињеници да примарни визуелни преглед пацијента омогућава идентификацију болести, прецизна дијагноза се врши на основу хардверског прегледа судова и екстремитета.

Значај правовремене дијагнозе патологије

Након откривања болести у раним фазама, могуће је спријечити његов даљи развој. У дијагнози варикозних вена доњих екстремитета, последња улога је додељена пацијенту. Код првих симптома болести пацијент треба да посјети терапеута, а затим и флеболога. Ако то не уради, онда ће болест наставити да се развија даље него што подразумева непоправљиве промене у пловилима.

Опасност од варикозних вена лежи у чињеници да се без јасне клиничке слике може развити од 16 година. Надлежна дијагноза ће омогућити да је открије чак иу почетној фази и предузме кораке да нормализује стање вена.

Принципи дијагнозе варикозних вена

Дијагноза у варикозним венама заснива се на притужбама пацијента. Доктор обавезно испитује доње екстремитете за трофичне чиреве и озбиљне промјене у судовима. Сваки лекар не може одговорити пацијенту на питање како препознати варикозне вене на почетку развоја, јер у првој фази, клиничке манифестације болести су одсутне у потпуности. Диференцијална дијагноза варикозних вена доњих екстремитета заснива се на следећим симптомима:

  • дифузно отицање екстремитета;
  • присуство пулсација у посудама;
  • систолни шум над пројекцијом вене.

Доктор треба да искључи током дијагнозе болести вероватноћу развоја секундарних варикозних вена, дубоке венске тромбозе, анеуризмално увећање велике сапенозне вене. Све ове патологије представљају озбиљну опасност за живот пацијента и захтевају посебан третман.

Примарни преглед пацијента

У дијагнози варикозних вена, визуелна процена стања пацијента игра важну улогу. У 70% случајева, пацијенти долазе код лекара са тешким симптомима болести. Они се жале на тежину ногу, појаву васкуларних звездица. Жене се увек окрећу флибологу пре мушкараца, јер почињу да брину о изгледу својих ногу. Вене пенетрирају под кожу и пуцају капиларе за представнике поштеног секса у почетку су естетски проблем. Примарна дијагноза је следећа:

  1. Пацијент се подиже на кауч. Лекар може користити лампе за додатно осветљење.
  2. Пхлеболог почиње да испитује ноге за зглобне вене, појаву чворова и дилатираних судова.
  3. Палпација удова врши се за одређивање степена напетости, густине и дужине вена, температуре коже преко посуда. Помоћу ове методе могуће је открити блокаду вене и повреду микроциркулације крви.

Сврха иницијалног испитивања је процена општег стања пацијента. Доктор одређује брзину циркулације крви, анализира стање коже, косе, ноктију, мишића. Важни индикатори су крвни притисак. Ако је нормално или благо спуштено, онда је вредно говорити о генетској предиспозицији на варикозне вене.

Анамнеза - функционални тестови

Варикозне вене на ногама могу се визуелно одредити, али прикупљање информација о пацијентима је обавезно. Многи пацијенти сматрају да је овај део истраживања непотребан, али су погрешни. Више информација које лекар зна о вама, ефикаснији план лечења који он може да осмисли. Не само да има историју породице, већ и следеће факторе:

  • врста активности;
  • трудноћа;
  • професионални спортови;
  • присуство повреда ногу и карлице;
  • хируршка интервенција;
  • присуство неуролошких болести;
  • употреба хормоналних лекова.

Лабораторијске методе истраживања

Испорука општих клиничких испитивања један је од метода који се користе за дијагностицирање варикозних вена. То не значи да уз њихову помоћ можете прецизно идентификовати болест, али ће вас обавестити о стању људског здравља. Пацијенти се упућују на опште тестирање крви, тест крви за хормоне и општу анализу урина. На првом месту ставите индикаторе крварења крви. Они вам омогућавају да прецизно процените могућност развоја тромбозе код одређеног пацијента.

Број лабораторијских испитивања зависи од тренутног стања пацијента и степена прогресије болести. Што је гори опште стање тела, више тестова морате проћи. Ако се пацијенту дијагностицира тенденција формирања крвних угрушака, он ће почети дати антикоагуланте. Али код неких пацијената са варикозним венама, коагулабилност крви је нормална. У таквим случајевима не треба узимати лекове који смањују синтезу тромбина.

Стандарди дијагнозе болести

Дијагноза проширених вена неопходно подразумева ултразвучни преглед крвних судова. Изводи се како би се виделе вене изнутра. Доплерографија вам омогућава да процените брзину крвотока, рад васкуларних вентила, пролазност и анатомску структуру вена, присуство крвних угрушака. Ангиографија је контрастни метод испитивања крвних судова. Омогућава откривање дубоке венске тромбозе и других патологија које су опасне за живот пацијента.

Ултразвучни преглед

Једна од главних ултразвучних техника је Допплер. Уз помоћ, можете видети структуру читавог венског система и процијенити степен крвотока у њему. Анализе ултразвука не захтевају специјализовану обуку. Сензор се једноставно креће преко површине удова, а доктор види стање вена на екрану.

Доплер ултразвук

Доплерографија се користи за идентификацију болести у најранијој фази. Метода се заснива на ултразвучном скенирању и примени Доплеровог ефекта. Студија је тродимензионална, тако да омогућава дијагнозу било каквих одступања у структури судова. Нема контраиндикација за поступак. Метод истраживања ће помоћи да се утврди:

  • брзина протока крви;
  • узрок крвотока крвотока кроз вене.

Ангиографија

Постоје три варијанте овог прегледа: артериографија, флебографија, лимфографија. Са традиционалним начином спровођења, поред контраста, користе се класични рендгенски зраци. Када се контраст прође кроз тело, изабрана област се уклања уз помоћ рендгенског снимка. Данас се обична рендген апарат чешће користи за замену рачунарског томографа или апарата за магнетну резонанцу.

Физичке методе дијагнозе

Дијагностичке манипулације за откривање варикозних вена у овом случају ће бити спољне. Вене се испитују када пацијент стоји, али не само њихова процена. Доктор одређује да ли постоје ортопедски деформити стопала / стопала, облика стопала, присуство / одсуство равних ногу. Извршена је палпација оба екстремитета, импулсно вредновање и откуцаји срца. Све абнормалности које се налазе током физичког прегледа ће помоћи у разумевању узрока развоја варикозних вена код одређеног пацијента.

Дијагностички тестови

Тренутно се ријетко користе; Опрема у клиникама омогућава откривање болести чак иу раним фазама. Један од најпопуларнијих дијагностичких тестова је Тројанов триал. Пацијент треба водоравно положити и подићи ногу за 45 степени. Бродови испод су брзо отпуштени из крви, а затим на горњу трећину ногу се примјењује турбина. Пацијент онда преузима усправан положај. Ако су судови у добром стању, онда ће бити попуњени за 15-20 секунди. Ако вене попуне брже, пацијенту се дијагностикује отказом вентила. У вертикалном положају уклања се турбина и примећује се вријеме пуњења шљаке. Ако је процес трајао неколико секунди, онда говори ио патологији.

Још један дијагностички тест је Гаккенбруцхов тест. Доктор проналази овалну фосу у подножју пацијента. Пацијент треба кашљати. У случају квара вентила, током кашља ће бити присутан крвав притисак. Без обзира на то што су дијагностички тестови показали, пролаз хардверског прегледа је обавезан за дијагнозу варикозних вена.

Сонографска студија

Са варикозним венама доњих екстремитета, важно је не само да одреди дијагнозу у времену, већ и да процени опште стање крвотока. Овај циљ се заснива на сонографским истраживањима. Уз помоћ звучних сигнала, апарат прима информације о стању ткива вена, а затим о брзини тока крви. Ако имате напреднију опрему, можете сазнати фазу болести и сазнати стање вентила.

Рхеограпхиц сурвеи

Ова дијагностичка метода се користи за горње и доње екстремитете. Метод истраге ће бити мало другачији. Суштина поступка је да се специјалним сензорима придржавају ногу пацијента, а затим кроз њих пролазе електрична струја мале силе. Што је гори микро циркулација и укупан проток крви, јача је отпор коже у овој процедури. Нека врста посебне припреме за студију није потребна.

Флебографија

Ова техника укључује употребу рендгенског контрастног материјала за одређивање стања вена. Постоји више од 110 начина спровођења флебографије, али контраст се увек уводи. Прије поступка, пацијент не сме да једе храну 5-6 сати. Са алергијом на јод, овај поступак се не спроводи. Флебографија може открити следеће болести:

  • дубока венска тромбоза;
  • стечене / генетске абнормалности крвних судова;
  • проблеми у раду венских вентила;
  • присуство абнормалних интраваскуларних супстрата.

Дуплек скенирање вена

Уз дуплекс ангиосцаннинг, звучни талас одражава се од покретних честица, који су ензими крви. Користећи ову методу, можете утврдити брзину крвотока, стање вена, присуство атеросклеротичних плака. Студија се одвија на следећи начин:

  1. Пацијент је постављен на посебну подршку. Сва одећа треба уклонити с стопала.
  2. Прво помоћу сензора испитује се ингвинална вена, а онда се помера ниже за преглед дубоке вене на бутину. Пацијент може осетити мали притисак.
  3. Сензор се преноси у коленску зглоб. Постоји тибијална вена.
  4. Пацијенту се тражи да лежи на стомаку и ставља јастук испод колена. На екрану се поплитеална вена гледа са сензором.
  5. Сензори ниске фреквенције су повезани са уређајем и настављају да прегледају мале посуде.

Декодирање резултата се извршава одмах. Пацијент одмах сазна да ли има проблема са протоком крви и да ли је потребно извршити операцију. Поступак се не спроводи ако на телу пацијента постоје ране.

Центри и трошкови дијагностике

Плаћене услуге за испитивање вена нуде различите приватне и јавне медицинске клинике. Приликом избора здравствене установе, важнији фактор је квалификација доктора од хардвера. Само компетентни стручњак ће моћи да открије дилатацију варикозе у раним фазама. У неким поликлиника у Русији, пацијенти могу проћи слободну дијагнозу болести:

  • Поликлиники №239, 134, 180 Москви.
  • Градска болница број 1 Енгелса.
  • Болница № 20, поликлиника №48, Санкт-Петербург.
  • Градска поликлиника №17 у Краснодару.

Али не сви грађани Русије могу имати користи од привилегије бесплатне услуге. Прво, потребно је упутити лекар. Друго, грађанин мора живети у граду и округу којем припада одређена здравствена установа. Треће, пацијент ће морати да сачека свој ред, тк. слободно испитивање вена увек забиљежавају многи људи.

Са плаћеном дијагностиком лакше је. У то су ангажоване многе институције Русије. Просечни трошкови свеобухватног ултразвучног прегледа вена и судова у земљи износи 2000 рубаља. Можете проћи кроз то у Регионалном флеболошком центру у Москви или Тули, МЦ "Дијагностика" и другим институцијама. Треба запамтити да се трошкови истраживања разликују у зависности од региона боравка пацијента.

Дијагноза проширених вена доњих екстремитета: тестови крви и прегледи

Правовремена дијагноза варикозних вена је један од најважнијих услова за успешно лијечење болести. Посебно значајна улога дијагностике игра у откривању варикозних вена, јер се ова болест не може визуално посматрати и често доводи до тешких компликација.

Данас, постоји читав низ дијагностичких процедура не може само да детектује присуство проширених вена у пацијента, али и да успостави степен оштећења венских зидова и вентила, да се идентификује кршење оптицају присуство крвних угрушака у судове и почетак некротичних процеса.

Међутим, пре него што одете на испит, морате да сазнате које су дијагностичке методе најефикасније, како се оне спроводе, да ли им је потребна специјална обука и колико уопште коштају у градовима Русије? Тиме се не губи време на застарелим методама анализе варикозних вена, а тиме штеди време и новац.

О чему у овом чланку:

Дефиниције анамнезе

Дијагноза и лечење варикозних вена је специјализација флеболога. То је на овај специјалиста треба да се рукује са појавом симптома који указују на кардиоваскуларних болести, односно бола и тежине у ногама, грчеви у мишићима телади у скочног зглоба отока, појава паук вена и промене у боји коже.

Правилна дијагноза проширених вена доњих екстремитета укључује читав низ мера. Ово омогућава доктору да процени потпуну слику болести, нарочито узроке болести, трајање болести, фазу варикозних вена и присуство могућих компликација.

Сваки преглед са варикозним венама доњих удова почиње разговором са пацијентом. Током овог разговора, лекар-флеболог може одредити анамнезу пацијента, односно скуп фактора који су довели до развоја варикозних вена.

Главне компоненте анамнезе:

  1. Генетска предиспозиција. Хередитарни фактор повећава вероватноћу развоја проширених вена за скоро 70%;
  2. Стручни ризик. Најчешће, варикозне вене утичу на представнике следећих професија: продаваца, хирурга, фризера, наставника, кувара, канцеларијских радника итд.
  3. Трудноћа. Деца су један од главних фактора у развоју проширених вена код жена;
  4. Пријем контрацептивних таблета. Ови лекови значајно повећавају ризик од укључивања венског система, а уз потврђену дијагнозу БПВ-а, њихова употреба може изазвати тешке компликације;
  5. Пушење. Ова штетна навика је један од најчешћих узрока не само проширених вена, већ и тромбозе и тромбофлебитиса;
  6. Редовно подизање тежине. Овај фактор је више релевантан за мушкарце који се озбиљно баве дизањем тегова, бодибилизацијом или радом као носачи;
  7. Операције на доњим удовима. У нашем времену, свака хируршка интервенција на ногама треба да буде праћена продужењем ношења компресионих чарапа. Међутим, чак и ова предиспозиција понекад не помаже у избегавању варикозних вена;
  8. Велика тежина. Додатне килте теже на доњим удовима, што доводи до експанзије и деформације вена;
  9. Седентарни животни стил. Недостатак моторичке активности је, можда, главни узрок развоја варикозних вена.

Присуство бар једног од горе наведених фактора значајно повећава ризик од варикозних вена и компликује третман.

Стога, на основу њихове историје, доктор одређује пацијенту одговарајући третман, посебно одабире лекове, исхрану, терапију вежби, масажу, физиотерапију, ау тешким случајевима врсту операције.

Лабораторијско истраживање

Лабораторијски тестови не дозвољавају откривање варикозних вена код пацијената, али пружају важне информације о њиховом здравственом стању. Дакле користећи овај испит крви може одредити параметре који могу изазвати повећану пропустљивост крвних судова зидова, повећавајући лумен венских, као и стварање тромба и угрушака крви у крвним судовима.

Поред крви и урина студије може пружити потребне информације о болести унутрашњих органа, метаболичких поремећаја, недостатка витамина и минерала, задржавање воде у телу, која спаја често доводе до озбиљне васкуларне патологије.

Тачност теста крви зависи од правилне припреме. Да бисте добили најпоузданије резултате неопходне за 10 сати да у потпуности одустане од анализу оброка, један дан пре испоруке крви да елиминише из исхране чаја, кафе, масне и зачињене хране, као и да се уздрже од напорног физичке активности.

  • Општи преглед крви за варикозне вене. Помаже у одређивању степена крварења, вискозности и флуидности, присуства запаљенских процеса у телу, нивоа хемоглобина и рада имунолошког система;
  • Биокемијски тест крви. Биоцхемистри омогућава процену функционалног статуса унутрашњих органа (бубрега, јетре, панкреаса, жучне кесе, итд), да се утврди шећера у крви, холестерола и урее у крви, да идентификују недостатак витамина, макро и микроелементи поставити поремећаје угљених хидрата, масти или протеина метаболизам;
  • Клиничка анализа урина. Неопходно је утврдити функционисање уринарног система и идентификовати могуће болести.

Добити референцу на ове лабораторијске тестове може бити флеболог. Њихов трошак варира у великој мери у зависности од региона Русије.

Просечна цена од следећег: крвне - од 200 до 330 рубаља, на биохемијске анализе крви од 3300 до 3700 рубаља, клиничке анализе урина од 250 до 350 рубаља.

Методе истраживања хардвера

Савремена дијагноза варикозних вена је немогућа без употребе инструменталних метода испитивања. То је уводјење нових технологија које су помогле у подизању дијагностичке студије пацијената са варикозним венама на потпуно нови ниво.

Употреба модерних уређаја омогућава добијање резултата највише тачности, нарочито за препознавање варикозне болести у најранијој фази, када су друге методе истраживања бескорисне.

Данас је основа дијагнозе проширених вена је преглед ултразвуком, наиме дуплекс ангиосцаннинг, која помаже да се открију и најмање патолошке промене у венског система. Поред тога, да потврди дијагнозу за пацијента може бити потребно да прође кроз рачунару или магнетне резонанце томографијом.

Ултразвучна ангиосцаннинг вена доњих екстремитета је метод дијагностике, који се обавља уз помоћ ултразвучног зрачења високог фреквенције. Овај ултразвучни сигнал пенетрира дубоко у људска ткива и одражава се од покретних објеката, у овом случају течном крвљу, омогућавајући процјену стања не само површних већ дубих вена.

У савременим болницама све више се користе ултразвучни уређаји нове генерације, који помажу у добијању боје слике људског венског система. Ова врста дијагнозе се назива триплек ангиосцаннинг и високо је вреднована од стране дијагностичких доктора за могућност откривања чак и најмањих промјена у посудама до 1 мм.

Уз помоћ ултразвучног ангиосцаннинга могу се идентификовати следеће васкуларне патологије:

  1. Абнормално разређивање или згушњавање васкуларних зидова;
  2. Погоршање функција или потпуна атрофија венских вентила;
  3. Присуство у венама тромби различитих величина;
  4. Смањење лумена у посудама;
  5. Повећање веина, стварање чворова и неприродно савијање;
  6. Кршење или потпуно одсуство крвотока у венама.

За пролаз ултразвучног ангиосцаннинга није потребна посебна припрема, али прије ове дијагнозе препоручујемо да посјетите флеболога. Он ће спровести примарни преглед и написати правац ултразвучног прегледа.

Тренутно се трошкови ултразвучног ангиосканинга крећу од 2000 до 2700 рубаља, али у зависности од региона земље и клинике, цене могу бити или више или ниже. Али важно је схватити да, плаћајући ову количину, пацијент може бити сигуран у исправност дијагнозе која му је дата.

Рачунарска томографија се односи на методе дијагностике зрачења, што значи да се користи за рендгенске зраке. Међутим, ЦТ ангиографија има многе предности у односу на конвенционалне рендгенске зраке, међу којима је и могућност добијања слика костура и меких ткива.

Са компјутеризованом томографијом доњих екстремитета, у венски систем особе убризгава се нешкодљив контрастни агенс, а затим се врши слој-слојно скенирање ногу. Ово омогућава добијање тродимензионалне слике пацијентових удова и откривања присуства варикозних вена површних и дубоких вена, присуства тромби и других патолошких промјена.

ЦТ ангиографија је веома осетљива, тако да се може користити за проверавање дијагноза раније на основу мање тачних метода испитивања. Али, важно је нагласити да су трошкови овог истраживања доста високи и да у просјеку износи око 10.000 рубаља.

МРИ доњих екстремитета вене је сличан ЦТ ангиографије, са само једном разликом - у се не користи овај метод дијагностике Кс-зраке и магнетно поље, што је апсолутно безопасан за људе.

МРИ ангиографија такође подразумева слојевито скенирање меких ткива и накнадну конструкцију тродимензионалне слике ногу. Због тога је могуће открити чак и мање промјене у посудама, карактеристичне за почетну фазу варикозних вена.

Магнетосонзонска томографија карактерише висока сигурност за пацијента, стога се може извести и са озбиљним погоршањем варикозних вена и са превенцијом болести. Међутим, мора се запамтити да је МРИ контраиндикована код пацијената са металним имплантатима, на примјер, затичима, плочама или шипкама.

Цена МРИ доњих екстремитета је нешто већа него за ЦТ ангиографију и износи око 12.000 рубаља.

Диференцијална дијагностика

Да би пацијенту поставила коначну дијагнозу варикозних вена, остале болести са сличним симптомима треба искључити. Ово је пре свега акутна венска тромбоза, атеросклероза доњих екстремитета и лимфедема.

Поред тога, у ове класификације су други мање видљиви обољења попут лумбосакралној остеохондроза, деформише остеоартритис, коронарне болести срца, срчане болести, миокардитис, кардиомиопатија, линевропатииа, васкулитис, и још много тога. Наравно, немогуће је то учинити код куће, морате тражити помоћ од стране флиболога.

Дијагноза варикозних вена је описана у видео запису у овом чланку.

Дијагноза проширених вена доњих екстремитета

Да би се благовремено идентификовали и лечили варикозне вене, биће потребна квалификована дијагноза проширених вена. Захваљујући достигнућима савремене медицине, није тешко одредити процес утицаја на вене и капиларе, што је најважније, не одлажу дијагнозу и одмах се обратите флебологу за помоћ.

Методе испитивања пацијента са варикозним венама

Пораз вена може се појавити много пре појављивања видљиве клиничке слике. Активација варикозе олакшава повећани стрес на ногама, неправилна исхрана, лоше навике, седентарни начин живота.

Дијагноза варикозних вена доњих удова почиње са првом фазом - испитивање оштећених подручја од стране флиболога. Кроз палпацију, одређују се болни жаришта, васкуларна густина, вене, отока и запаљенски процеси.

Поступак се спроводи у усправном положају тела, тако да се вене напуне крвом што је више могуће. Пожељно је проводити такав поступак у вечерњим сатима како би ефективно прегледао вене након дневног оптерећења.

Први део дијагнозе варикозних вена на ногама укључује детаљно испитивање пацијента (друштвене активности, физичка активност на послу, код куће, алергијске реакције, узимање лекова).

Главне компоненте анамнезе:

  • Генетика;
  • Неуралгични и ортопедски поремећаји;
  • Пријем хормоналних лекова;
  • Траума удова;
  • Трудноћа;
  • Оперативне интервенције;
  • Лоше навике.
  • Састав и дијета.
  • Моторна активност.

Након испитивања и палпације, лекар добија примарне информације о стању здравља доњих удова, затим се изврши следећа фаза - ултразвучни преглед вена.

Овим методом можете приказати стање вена и крвних судова изнутра, како бисте проучили информације о деформитетима и поремећајима крвотока. Специјалиста утиче на звучне таласе на различитим деловима тела, добивајући слику унутрашњих органа. Студија траје не више од 30 минута.

Такође се користи овај метод дијагностике, као што је Допплерографија - одређује се стање вентила вентила и процењује се унутрашња структура крвног суда.

Ниједно мање популарно дуплексно скенирање је један од савремених метода дијагностиковања варикозних вена. Поступак дозвољава не само идентификацију болести, већ и праћење његовог тока.

Флебографија се користи за приказ протока површинског и дубоког венског система, врши се амбулантно и не захтева хоспитализацију, има високу поузданост и поузданост резултата.

Пре него што положите овај тест, неопходно је проћи тестове да бисте утврдили опште стање. Недељу дана пре дијагнозе, морате се одрећи алкохола, не узимајте лијекове који помажу разблажити крв и дилатирати крвне судове.

Плаћене услуге за дијагнозу проширених вена понуди такву приватну клинику као регионалног центра за Пхлебологи у Тула и Московској области. (Ултразвук од 1600 рубаља), Москва цент Пхлебологи (дуплекс истраживање из 1500 рубаља), "Кредеексперто» Москва (дијагноза проширених вена на ногама од 2500 рубаља).

Фрее дијагноза проширених вена се спроводи у неколико клиника у Москви (№129, №134, №180), Градска болница №20 и №48 у Петрограду, болнице №1 у Саратовској области. Енгелс.

Анализе за варикозне вене

Дијагноза површних и унутрашњих лезија вена и крвних судова врши се помоћу детаљног прегледа крви:

  • Генерал;
  • Хормонални;
  • О хемоглобину;
  • Присуство инфекције.

Друга врста материјала за дијагнозу је урин (одређивање шећера, хемоглобина, ацетона, билирубина, амонијака). Неке врсте површинске анализе су у потрази за:

  • Узорак трехзхгутоваиа - пацијент се ставља на леђима, подиже ногу, после употребе три ХАРНЕСС сабијање вена у препоне, иза колена и бутина. Ако вене напредују са оштрим порастом, варикозна инсуфицијенција је фиксна;
  • Праттов тест - таква дијагноза варикозних вена се користи за откривање оштећених вентила крвних судова. Током поступка, еластични завој фиксира доњи екстремитет, турнир се оштетио од турнира, пацијент се подиже, а завој се уклања у фазама. Уз помоћ анализе могуће је одредити степен развоја болести;
  • Сампле Тхалманн - пацијент се смешта у хоризонталном положају неколико минута да се оптерећење на вена је напустио након што је доктор вуче харнесс ногу спирално од дна до врха, растојање између намотаја од око 6 цм након гледања ноге ако било који део дошло отицање вена. Дакле, постоји место са слабим вентилима.

Функционални тестови могу направити грешке, па стога заједно са њима користе инструменталне методе (скенирање, Допплер, рентген, клиренс, итд.).

Анализиране су све информације прикупљене коришћењем горе описаних метода, утврђена је дијагноза, додијељена је накнадна стратегија за лијечење варикозних вена доњих екстремитета.

Додатне дијагностичке методе

Проширене могу бити подвргнути дијагнозу у клиници помоћу фотоплетизмографија (инфрацрвени сензор везан кожу пацијента, на унутрашњој страни тибије, а степен светлости произведеног зависи од степена патологије).

Након одређивања брзине попуњавања вена крвљу, од срца до судова. У здравој особи овај процес траје више од 25 с, а код пацијента са дилатацијом варикозе - мање од 10 с.

Метода венске плетизмографије омогућава мерење волумена крви у венама ногу. Уређај је причвршћен за главе, а лисице се користе за регулисање тока крви. Ако су вене здраве, онда је њихов капацитет пуњења 2,5-5мл / 100мл ткива, уколико је болестан, онда је садржај крви већи за неколико индикатора.

Не мање ефективна студија је реовасографија. Укључује утицај на погођена подручја високофреквентних струјних импулса, варикоза се одређује на основу облика кривине, природе узвишења и спуштања.

Током провере, пацијент лежи на каучу, доњи екстремитет се дезинфикује алкохолом, сензори се постављају на ноге, а на екрану се приказује низ синхроних таласа. По природи слике поставља дијагноза.

Методологија Валсалве

Овај тест се зове познати анатомичар - А.М. Валсалва, првобитно је била намењена за дијагнозу и лечење отитиса. Данас се тест користи много шири.

Тест Валсалве помаже у одређивању стања валвуларних вена циркулаторног система. Огромна предност методе је велика ефикасност дијагностичког прегледа.

Како се узима узорак?

Пацијент брзо и дубоко доводи до удисања и изливања, затварајући један по један уста и нос. Након тога се мери перформансе кардиоваскуларног система, а на основу података се даје закључак о стању пацијента.

Који показатељи се могу добити захваљујући методи Валсалве:

  • Лумен и пречник вена;
  • Магнитуда тромба у посудама;
  • Срчана фреквенција;
  • Интравенски и интра-артеријски притисак.

Ако наставите да Валсалвиног маневар већ дуже време, без медицинског надзора, запремина крви која се враћа јако смањена, што може довести до смањења крвног притиска, губитак свести, до срчаног удара.

Контраиндикације на овај метод:

  • Инфективне болести у акутној фази;
  • Висока телесна температура;
  • Инфекција крви;
  • Срчани удар, мождани удар;
  • Поремећена ретина.

Након прегледа, специјалиста визуелно прегледа вене, испитује оболеле тачке, утврђује дијагнозу. Ако је узорак позитиван, онда је венски систем особе под претњом. Лекар прописује адекватан третман, уз избор сложених метода у односу на опште стање пацијента.

За разлику од других дијагностичких метода, Валсалва тест омогућава одређивању абнормалности у раду васкуларних вентила, како би се открило присуство тромби у раним фазама појаве болести.

Људско здравље је главна вредност у животу, и стога се раније открива болест, то је већа шанса за његову потпуну елиминацију. Варицозитет није пресуда, већ потисак за промјену начина живота, исхране, одбацивања лоших навика.

Артицлес Абоут Једњака

Више О Проширеним Венама

Популар Постс

Категорија