Радиофреквентна обољења - третман вена помоћу таласа

Ова метода је дошла до флебологије из срчане хирургије, где се радиофреквенција успешно користи за побољшање срчаног удара у погођеним подручјима система проводјења срца.

На пољу лијечења варикозних вена, радиофреквентне аблације (РФА) је минимално инвазиван начин за прекид проводне функције пацијентске вене. Може се користити заједно са другим методама лечења, укључујући и инвазивне.

Метода је развијена и примењена је 1998. године у Европи. У будућности, РФА се ширила у Америци, Азији и другим земљама света.

Који је терапеутски ефекат поступка

Израз "аблација" означава процес испаравања супстанце.

Метода се заснива на примени струје радиофреквентне енергије са фреквенцијом од 300-750 кХз. Извор ове енергије је конвенционални електрични генератор који производи струју потребне фреквенције.

Радиофреквентна струја се испоручује у венску шупљину помоћу посебног катетера, који се убацује у вену са игло. Катетер помера вену на висину која је једнака процењеној дужини вене која треба уклонити.

Тада се генератор укључује и струја почиње да делује на вену, која загрева зидове посуда до 120 степени. Раније се обележавање вршило на 80 степени, јер се веровало да велика температура може спалити ткива која се налазе у близини. Када се користи ова температура, поступак је извршен много пута дуже.

Током загревања вене одвијају се деструктивни процеси, под којим је склеризиран. Принцип уклањања вена је сличан склеротерапији, али за разлику од тога, радиофреквентна аблација вена не захтева увођење посебног склерозирајућег средства.

Индикације за процедуру

Главна индикација за процедуру су проширене вене у средњој фази занемаривања.

Такође је препоручљиво обављати операцију за пост-тромботичку обољење и вену инсуфицијенцију Ц2 класе и изнад.

Пре РФА, врши се ултразвучно скенирање вена доњих екстремитета како би се утврдило прикладност поступка и одређивање величине оболелих вена.

Операцију треба спровести флиболог, који има искуства са ултразвучним уређајима намењеним за проучавање тела.

Када треба да откажем процедуру

Обликовање је контраиндиковано у присуству акутног тромбофлебитиса у подручју процедуре.

Важна препрека за аблацију је вена преокренута ултразвуком, то неће дозволити да се кроз њега пролази нормалан катетер. Неугодност такође доноси уску вену (не више од 4 мм), таква вена присиљава доктора да изврши поступак загревања вена од првог пута.

Метода лијечења варикозне болести без флебосклерозе операције такође је ефикасан и сигуран начин за рјешавање проблема. Предлажемо да проучавамо детаље.

Припрема за процедуру

Употреба радиофреквентне аблације вена обавезује пацијента да уради низ прелиминарних прегледа. Главни је двострано скенирање пловила. Неопходно је за анализу венског система и процену проходности пловила који је одређен за уклањање.

Такође је неопходан општи тест крви, тест ХИВ, хепатитис, сифилис. Такви тестови ће утврдити имунитет тијела и његову способност преноса поступка. Препоручујемо да направите коалограм и ЕЦГ.

Како се поступак спроводи

Помоћу ултразвука пронађен је лумен вене, у који је уметнут посебно радио-фреквентни катетер за потребну дужину патолошке вене.

Затим се анестетик убризгава око пловила. То не само да анестетизује место, већ и да одваја пловило из оближњих ткива.

Након тога, укључен је генератор, који испоручује наизменичну струју ендоваскуларном катетеру.

Током једног окретања на генератору, процесира се око 7 центиметара вене. Након тога се привремено искључује и катетер се пажљиво помера тако што га повуче на место убризгавања. Зато корак по корак, током неколико укључивања генератора уклоните неопходни део вене.

Након извлачења катетра, стерилно обрађивање се наноси на место ињекције, а компресија удова се врши помоћу залиха или посебног завоја.

Предности и мане карактеристичне овим методом излагања

Предности радиофреквентне аблације вена у односу на друге методе уклањања или лијечења варикозних вена:

  • минимална болест;
  • брзину поступка;
  • релативно кратак период рехабилитације;
  • одсуство ожиљака и ожиљака;
  • ниска вероватноћа рецидива (10%).

Као и било који, чак и минимално инвазивни, РФА венски лек такође има своје недостатке:

  • опекотине коже;
  • тромбоза;
  • појава ингвиналног рефлукса;
  • блистеринг.

Рехабилитација и опоравак

Употреба компресивног платна је обавезна за најмање четрдесет минута. И овај пут треба провести у ходању (ходању). Неопходно је спријечити тромбозу.

У прве две недеље је неопходно коришћење компресијског трикотаже.

Сваког дана пацијент треба да шетају (не мање од сат времена).

После неколико дана ултразвучна ангиосцаннинг је неопходна да би се утврдио успех поступка.

Мишљење лекара и пацијената који су прошли процедуру

Ми ћемо проучити одговоре лекара и пацијената којима је додијељена радиофреквентна обољења вена.

Радиофреквентна облитација вена је јединствена метода за лечење вертикалног венске рефлукса.

Користи се за термичко уништење вена пречника од 4 мм до 20 цм. Лекарско искуство и строго поштовање правила процедуре омогућавају постизање максималних позитивних резултата и готово апсолутног одсуства компликација.

Доктор-флиболог Константин Васиљевич, 45

Када су ми проширене вене доживеле други степен сложености, одлучио сам да извршим склеротерапију болних вена, које сам сазнао на Интернету.

Али, након консултовања са доктором и обављања неких тестова, доктор је рекао да имам контраиндикације за увођење склерозне супстанце у тело. Тада ми су саветовали сличан метод издувавања вене, односно радиофреквентне аблације. Било је много скупље, али није ми сметало.

Поступак је био без компликација и болних сензација. Сретан сам са резултатом.

Елена, 35

Имао сам проширене вене. Успела сам да дођем до тачке гдје сам морао не само да их уклоним, већ и паралелно примјењује аблацију радио фреквенција.

Због великог броја оболелих вена, уклањање сваке би допринело стварању многих ожиљака. Према томе, лекари су позвани да спроведу РФА, а не стандардни хируршки третман.

Микхаил, 45

Пре пола године на ногама имам вену. Одлучио сам да не сачекам појаву нових и повећање постојећег. Због тога, пре свега, отишао је у центар флебологије, где су ми саветовали да радио-фреквенцијску облитацију вена.

Сложио сам се и прошао кроз процедуру, прошао брзо и готово безболно. Сада су ми ноге у реду.

Лиудмила, 29

Цене за процедуру

Цене зависе од места где су:

  1. У иновативном флеболошком центру др. Летуновског, трошкови поступка су око 1800 евра (око 115 000 рубаља).
  2. У медицинском центру "Алгида" трошкови РФА зависе од степена сложености и флуктуације у опсегу 45-70 хиљада рубаља.
  3. Просечна цена процедуре у московским клиникама је 55 хиљада рубаља.

Закључци

Радиофреквентна аблација (облитератион) вена је ефикасан минимално инвазиван метод лечења варикозних вена.

За разлику од уобичајене операције, вена се једноставно не уклања, већ уништава, као резултат изложености високој температури и више не испуњава своју функцију. За разлику од склеротерапије, РФА не захтева увођење специјалних киселина у организам који доводи до уништења пловила.

Радиофреквентна обољења вена у варикозним венима: индикације, процедуре, резултат, поређење са "ласером"

Ноге боли и боли. Масти, креме, пилуле не помажу. Ружне спидер вене и нијанси на ногама. Лекари пресуде - проширене вене. Једна од метода лечења је РФЕ (радиофреквентна обољења вена, РФА (радиофреквентна аблација). Суштина технике се састоји у дејству на унутрашњем зиду венског суда високе фреквенце, Брод се лепље због грејања, а касније склеризован. Радијација се преносе веном помоћу специјалног уређаја кроз катетер. Метода се односи на минимално инвазивну, што омогућава извођење процедуре под локалном анестезијом и малим периодом рехабилитације.

Захваљујемо се на кардиохисторијама: претпоставља се да је метод РЦХ био позајмљен од њих. Слична техника се користи за обнављање контрактилне функције миокарда.

РФЕ вена доњих екстензија у варикозним венама први пут се користи у Европи 1998. године, а годину дана касније у Сједињеним Државама. Прве РФО процедуре су спроведене на радној температури од 70 ° Ц, јер су биле прилично дугачке. Доктори су се плашили да подигну температуру због могућности оштећења околних ткива. Касније су научници дошли до закључка да је безбедно дјеловати на вену са вишом температуром - 120 ° Ц. Истовремено, време манипулације значајно се смањује - само неколико минута.

Како се РЕД спроводи: детаљи

У погођеном вену, након пробијања коже, уметнути је радио-фреквентни проводник. Поступак се контролише ултразвуком. Водена пера са анестетиком створена је око вене. Она такође ограничава вену из ткива које га окружују. Затим, генератор радио-фреквенција преноси таласе на катетер. Као резултат активног зрачења, протеински молекули вене се мењају. Једно укључивање генератора омогућава процесирање око 7 центиметара венског суда. Док се проводник помера, остатак вене је заробљен.

Процес обраде је аутоматски: апарат, вођен температуром унутар посуде, регулише проток енергије на вену. Сама направа одређује трајање акције. Потпуно затварање зидова пловила дужине 45 цм врши се за 5 минута. Место убризгавања након прекида манипулације третира се са дезинфекционим раствором, запечаћен је, а затим се ставља у болницу ногу. То је све!

Видео: принцип спровођења РФЕ и извештавања из операције

Ко показује РФО?

Главни индикатор за облитерацију судова доњих екстремитета је варикозна вена. Наравно, ова техника није једино оружје против болести. Постоје конзервативни методи, склеротерапија и флебектомија. Али најближа конкурентна техника је ендовасална ласерска облога.

Шта је ЕВЛО?

Техника ласерске коагулације је врло слична РФО: пункција је такође направљена у оштећеном венском посуду, а онда је у њега уграђено и фиксно ласерско влакно. Снага ласерског зрака строго дозира. Манипулација се контролише ултразвуком.

Раније се веровало да је венски суд оштећен због кључања крви. Али сада се појављују нови детаљи: поред штрчања и оштећења вена, колагене структуре зидова суда уништавају се под утицајем високе температуре. Постоји "синтеровање" вена изнутра. Поступак је прилично сигуран и брз. И пацијент уопште не боли: извршена је ефикасна анестезија.

Колико је добра ЕВОЛО метода?

  • Мало повређена кожа: из игле је мала пункција.
  • Нема потребе за хоспитализацијом.
  • Сва манипулација се одвија под локалном анестезијом. Особа је свесна.
  • Одсуство анестезије не изазива скок крвног притиска, што позитивно утиче на пацијентову активност срца.
  • Водени ласер чини манипулацију апсолутно безболним.
  • Веома мали проценат нежељених ефеката.

Без сумње, ендовасална ласерска облога за сигурност прелази хируршке технике. На крају ЕВЛО, пацијент ставља специјалну компресију, тако да се хематоми брзо растварају и притисну третирану вену. Пацијенти са компресијским ногавицама носе више од три недеље.

Да ли је све тако добро?

Код спровођења ласерске коагулације, као и код других техника, појављују се нежељени ефекти. Али они су скромни и дају конзервативан утицај.

  1. Хематомас;
  2. Паравасал опекотине;
  3. Тромбофлебитис третиране вене;
  4. Флебитис притока.

Ови проблеми се решавају након употребе антикоагулантне терапије, јачања компресије и постављања хепаринске масти.

Место РФЕ у лечењу варикозних вена

Ово питање ипак и благовремено, али више нејасно. Сваке године се интраваскуларне методе развијају и постају савршенији, појављују се нови подаци. Дакле, нема опште прихваћених стандарда за отклањање варикозних вена, пошто међу техникама нема "лидера".

Класична метода - флебектомија - била је главна при лијечењу варикозних вена у трајању од 100 година. Ипак, нежељени ефекти хируршке интервенције (козметичка, дуга рехабилитација) чине докторе све више одлучују у корист минимално инвазивних интервенција. Међутим, и даље постоји економска компонента - трошак. Флебектомија се врши према МХИ систему, а интраваскуларне интервенције су веома скупо задовољство. На пример, код ласерске коагулације и радиофреквентне облитерације вена, цијена можда неће бити доступна многим категоријама пацијената, посебно пензионера.

Упркос високој сигурности и веома кратком периоду рехабилитације, техника ласерске коагулације се увек не показује пацијентима. Радиофреквентна облитација вена доњих удова је у неким погледима супериорнија од ЕВЛО-а. РФО се користи за лезије подкожних вена (велике и мале).

Када је РФЕ забрањен?

  • Атеросклероза утиче на доње удове;
  • Жена је трудна или дојиље;
  • Одложена тромбоза;
  • Акутна тромбоза;
  • У подручју пункције, на кожи су примећене болести (инфламаторне или инфективне);
  • Сложеност употребе компресионог лана (на пример, у случају гојазности);
  • Изражена тортуозност вена.

Припрема за РФЕ

Пошто се РКО с правом сматра релативно безбедним методом лечења варикозних вена, за то није потребна посебна обука. Али, ипак, ултразвучно дуплексно скенирање венских посуда је неопходно за потврђивање индикација. Осим тога, пацијент треба прегледати: да направи коалограм и ЕКГ, да спроведе крвне тестове (биохемију, хепатитис, опће, ХИВ, сифилис).

Такође је потребно прибавити дозволу терапеута за операцију ако нема одговарајућих контраиндикација. Пре самог поступка, сами пацијенти чине депилацију и залијају се компресионим ланцима.

Често се користи комбиновани метод: РФЕ се допуњава склеротерапијом. Скоро увек постоји мини-флебектомија малих надбубрежних вена које су погођене варикозним венама.

Рехабилитација и вероватне последице РФЕ

На крају интраваскуларне интервенције, пацијент одмах носи компресијско рубље и мора ходати 40 минута. Таква шетња је неопходна да би се спречила тромбоза.

Болнички дрес за кратко време: 1-2 недеље. Имајте на уму да је ово најкраћи период његовог коришћења међу свим методама. Сваког дана пацијент треба ходати најмање сат времена. Часови су једноставни и веома пријатни.

  1. Статичко оптерећење на ногама;
  2. Гимнастика, аеробика, снагу оптерећења;
  3. Термалне процедуре (сауна, сауна);
  4. Бицикл за вежбање.

Важно! После процедуре потребно је надгледање вашег лекара. За неколико дана је неопходно ултразвучно ангиосцаннинг.

Код 1-2% пацијената, компликације могу настати у облику дубоке венске тромбозе доњих екстремитета. Примери појаве тромбоемболије плућних судова описани су у литератури.

Као и код других метода лечења варикозних вена после РЦХ, може доћи до рецидива.

  • Рецанализација вена;
  • Појава ингвиналног рефлукса;
  • Кршење поступка;
  • Специјална структура пловила пацијента;

Вероватноћа поновног појаве болести је, као иу примени других метода, око 10%.

Предности РФО метода

Радиофреквентна облитација вена је супериорнија у односу на друге познате методе лечења варикозних вена у бројним индексима:

  1. Брзина извођења;
  2. Аутоматски избор излазне снаге;
  3. Мала болест;
  4. Одсуство ружних ожиљака и резова на ногама;
  5. Веома мало нежељених ефеката у облику крварења или инфекције;
  6. Могућа комбинација са фармакотерапијом и склеротерапијом;
  7. Може се користити за лечење пацијената који имају прекомерну тежину;
  8. Кратак период рехабилитације;
  9. Кратка употреба компресивног платна;
  10. Способност употребе у проблематичним областима за превенцију.

Па шта: РФО или ласер?

Техника радиофреквентне облитератион је модерна ендоваскуларна процедура за лечење варикозних вена. Ипак, у САД се користи само у 30% случајева. Ласерски третман је више него двоструко већи. Чињеница је да наука не стоји мирно, појављују се нови савремени ласерски уређаји. Уз њихову помоћ, процедура пролази са највећим ефектом, а након тога готово да нема хематома. Поред тога, сада промјер погођеног пловила није препрека за провођење ендовенозне ласерске облитације вена. Према томе, било која фаза варикозе може се третирати овим методом.

Међутим, са ласерском техником, сам лекар варира брзину кретања и интензитет зрака. На резултате утиче "људски фактор". Да, и компресијско ланено су дуже.

РФЕ и ЕВЛО су најсавременији методи утицаја на болне вене. Бројне апликације од њих дају одличне резултате. Обе методе су безболне. Међутим, релапси су чешћи након РЦХ-а.

Пацијент може постати збуњен: шта да изабере? Са многим једнаким условима, цена лечења постаје одлучујући фактор. Метода радиофреквентне облитације вена троши више од ласерске коагулације. На пример, у Русији, у зависности од количине интервенције, креће се од 40.000 до 70.000 рубаља (на једној стопици).

Који начин лечења варикозних вена бира - решава флиболога заједно са пацијентом. Циљни фактор који утиче на овај избор је индикација за спровођење ове или онога метода, добијеног као резултат испитивања пацијента. Овај преглед вам омогућава да одредите степен болести, стање вентила, као и перфорацију и дубоке вене.

Али данас на много начина овај избор је субјективан. Зависи од опреме клинике, квалификације, преференција и клиничког искуства флиболога. И избор клинике, доктора - увек за пацијента.

Радиофреквентна аблација варикозних вена

Радиофреквентна аблација (РФА) сваке године се све више користи у различитим областима медицине. Добри резултати показује операцијама у срца, јетре, малигних тумора, кичме (за бол у леђима), итд главна предност РФА -. Безболно током његове имплементације, што је важно у случају ниског прага осетљивости пацијента, или ако доживљава страх било који бол.

Радиофреквентна коагулација вена

Једна од најраспрострањенијих и успешних примена РФА је лечење васкуларних болести, укључујући варикозне вене доњих екстремитета.

Друга имена РФА вена која ће се користити у чланку су:
• Радиофреквентна обољења (РФО);
• аблација катетера;
• коагулација радио фреквенција (РФЦ).

Савремене методе лечења варикозних вена

Међу модерним (интраваскуларним) методама борбе против варикозних вена које су замениле традиционалну флебектомију, може се запазити:

Ласерски третман варкозе

  • ласерски третман, популаран због ниске учесталости нежељених ефеката, слабог бола после процедуре и одсуства резова;
  • склеротерапија, укључујући лепљење дилатираних вена са увођењем посебне композиције (склеросант) у њима;
  • радиофреквентна аблација, то јест, утицај на погођену вену радио таласа одређене фреквенције, праћен њеним прекомерним растом и ресорпцијом.

Треба напоменути да је класична Пхлебецтоми, која има више од 100 година, користи се у лечењу проширених вена, упркос добрим техникама перформансе и елеганција сада даје млађе технике.

Дуг период рехабилитације и козметичким дефеката након стандардног Пхлебецтоми одредити глобални тренд интраваскуларним методе третмана за лечење проширених вена.

Сада је функција флебектомије прописана само у случају озбиљног занемаривања болести, као и код рецидива варикозних вена. Важан фактор је и цена, јер се интраваскуларне методе нуде само у оквиру плаћене медицине.

Ефикасност интраваскуларних метода

Према већини извора:

  • склеротерапија с ширином венског лумена од 10 мм почиње да значајно губи своју ефикасност;
  • радиофреквентна аблација, ако су подкожне вене увећане (више од 15 мм у лумену), неефикасна;
  • Ласерски метод лечења, до недавно заостајања и који је требало да лечи вене до 10 мм у лумену, сада доживљава нови период. Ово је резултат доласка ласера ​​нове генерације, који генеришу таласе дужине 1470 нм и имају радијалне (кружне) светлосне водиче. Захваљујући томе, ласерска техника може изводити третман вена до 18 мм, а према неким изворима - више.

Употреба ове или друге методе се одлучује узимајући у обзир фазу болести, финансијску доступност лечења за пацијента, индикације и контраиндикације.

Суштина радиофреквентне облитератион

Радиофреквентни третман варикозних вена је минимално инвазивна ендовозна (ендовасална) метода хируршког третмана дилатираних вена. Минимално инвазивна укључује минималну област интервенције и степен трауме ткива. Као што је већ поменуто, уопште, РФА се карактерише потпуним одсуством болова током операције.

Интраваскуларни методе лечења проширених вена, које укључују РФА, раде на општем начелу: они оштећују ендотел, резултира делу запустевает суда, његови зидови држимо заједно. Након неког времена, оштећено подручје замењује везивно ткиво.

Ендотел је један слој равних ћелија који усмеравају унутрашњу површину вена.

Основа радиофреквентне аблације је својство биолошких ткива које се загревају до значајних температура под утицајем радио таласа одређене фреквенције.

Припрема за коагулацију радиофреквенције

За ову методу није потребна посебна обука. Пацијент, наравно, пролази кроз стандардни флеболошки преглед, укључујући ултразвучно дуплексно скенирање вена. На основу овог истраживања донета је одлука о могућностима или немогућности примене методе лечења.

Такође су прописани различити прегледи крви: опћенито, за коагулабилност (коагулограм), за хепатитис, ХИВ и сифилис. Само са добрим тестовима може се поставити РФА.

Непосредно прије обољења радиофреквентног стања, пацијент треба да обрије ногу (е), где ће ефекат бити изведен.

Не заборавите да подигнете компресиони дрес, који ће бити потребан одмах након процедуре. У неким клиникама можете га покупити на лицу места, али понекад морате да идете са лекарским рецептом да бисте купили такав веш у специјализованом салону.

Како је третирање вена радио таласима?

Кроз малу пункцију (пункција) у захваћену вену, валовод (радио-таласни катетер) се убацује и носи до места где ова вена грана на површину и дубоко. Цела процедура се одвија под јасном контролом САД-а. Након што је доктор био убеђен у исправност уводном таласовода, створена такозвана "Водени перо" - за ослобађање и заштиту околних ткива из изложености топлоти радио таласа око вене убризгава анестетик бола.

Обрада се врши на принципу повратне: инструмент (РФ генератор) повезан таласовода, снаге бира ефекат на венски зиду разматрају температуру унутар вене таласа и предаје катетера. Савремене машине могу да издрже до 7 цм вене за једно укључивање. Онда се талас помера даље дуж вене. Стога постепено цео вени третира. На екрану уређаја стално приказује податке о току поступка, тако да је доктор темељно прати и исправља процес.

На крају аблације, место пункције је затворено завојем, а компресијско платно се ставља на третирани крак.

Период рехабилитације

Нема потребе за хоспитализацијом, тако да пацијент може доћи кући након радиофреквентне аблације.

Одмах после РФА, пацијент мора обавезно проћи најмање 30-40 минута.

Главна предност радиофреквентне облитације пре ласерског третмана и склеротерапије је најкраћи период обавезне компресије. Специјално доње рубље треба носити само 1-2 седмице (а не 2 мјесеца), уклањати га само за ноћ.

Неколико дана након манипулације, не можете радити физичке вежбе (гимнастику, аеробику), користити бицикле за вежбање.

Такође, за 2-3 дана биће потребно посетити лекара за први испит. Учесталост следећих прегледа утврђује лекар.

Сваког дана морате ходати најмање сат времена.

Неколико недеља постојаће забрана за вруће каде и сауне.

Радиофреквентна аблација: трошкови

Главни недостатак методе је његов трошак. Радио-таласни катетер кошта око 5 до 7 пута више од, на пример, влакана за ласерско лијечење. Упркос чињеници да се сам катетер може користити на двије ноге (неколико пута код једног пацијента), цијена радиофреквентне коагулације је и даље значајна за многе људе.

Радиофреквентна аблација вена доњих екстремитета

Варикозне вене - данас се сматра једним од најчешћих болести. Развој болести не изазива само неугодност естетске природе, већ и опасне компликације. То доводи до развоја тромбоемболизма плућне артерије, у 50% случајева изазива смртоносни исход. Што пре започнете лечење, што пре можете постићи стабилну ремисију и зауставити прогресију болести. У почетној фази развоја варикозних вена, лечење се лечи. Хирургија је потребна у напредним фазама. У последњих неколико година, истраживање и развој омогућили да оптимизује операцију према минимално инвазивне (минимално инвазивне) технологији, који је помогао да се смањи трајање операције, да га обавља под локалном анестезијом, да минимизира оштећење коже, смањити време проведено у болници, у периоду рехабилитације. Један од савремених метода лечења патолошког процеса у ногама - радиофреквентној поништења доњих екстремитета вена.

Медицински арсенал је богат различитим методама исправљања патолошких циркулација крви

О методи

Радиофреквентна обољења варикозних крвних судова је најновија метода терапије код људи са варикозним венама у доњим екстремитетима. Метод први пут су користили лекари 1998. године у Европи и Сједињеним Америчким Државама 1999. године. Од тада, хируршки начин лечења болести варикозне ноге је широко коришћен. У нашој земљи, нажалост, радиофреквентна облитација (аблација) (РФО) се сматра новом методом и ретко се користи. Као што показују прегледи пацијената и доктора, метода има велике предности у односу на флебектомију.

Радиофреквентна аблација вена базирана је на употреби микроталаса. У патолошком процесу који је погођен крвним судом уведен је посебан уређај који спроводи микроталасе (водоник). Када се катетер убаци у венски систем, уређај загрева зидове варикозних вена, што доводи до њихове адхезије (оклузија). Уређај аутоматски бира потребну снагу, трајање изложености, на основу температуре у крвном суду. Уређај садржи посебне сензоре који одређују ефикасност манипулација. Хируршко лечење врши флиболог са ултразвуком, који дозвољава доктору да визуелно прати пролаз на екрану.

Лакоћа хируршког третмана, минималног трауматизма околних ткива омогућила је РФО да постане једна од најчешће коришћених метода терапије варикозних вена у подручју доњег екстремитета.

Нарочито је ефикасан у касним фазама развоја васкуларне болести

Индикације за употребу

Главна индикација за радиофреквентну аблацију је:

  • Друга и четврта фаза патолошког ширења вена. Као што су флеболози саветовали, посебно је препоручљиво извршити операцију у касним фазама погоршања болести. Када се поремећена снабдевање органа, околних ткива са кисеоником, храњивих материја (тромбофлебитис, трофични улкуси). У почетној фази развоја варикозних позитивних терапијских резултата дају лековите фармаколошке препарате, масажу, прилагођавање уобичајеног начина живота. Са погоршавањем болести, врши се хируршко лечење.
  • Посттромботичне болести (ПТФБ). Ако се неуспешни покушаји спасу вене, мора се уклонити. Радиофреквентна аблација вена је слична ласерској аблацији крвних судова. У разређеној вени се убризгава сонда која врши високофреквентну енергију до зида суда и "опеклине". Као резултат хируршке терапије, зида захваћена патолошким процесом постаје ожиљак везивног ткива. Метода радиофреквентног уништавања је минимално болна, сигурна, даје потребне резултате.
  • Хронична венска инсуфицијенција. Метода хируршке интервенције се користи у комбинацији са лековима. То гарантује позитиван ефекат у кратком временском периоду, повратак функције удова.

Хируршки начин лечења базиран је на законима физике и не изазива појаву нежељених ефеката за тело пацијента.

Појављујући 1998. године, радиофреквентна обољења вена брзо је постала најраспрострањенија на свету

Предности и мане методе

Радиофреквентна аблација вена има следеће предности:

  • Време операције. У зависности од степена оштећења крвног суда, у просеку 15-35 минута.
  • Малотравматицхност. Није потребно за пенетрацију да направи дубоке и дугачке резове на кожи. Нема некрозе, отворених рана. Омогућава скраћивање процеса опоравка и повратка пацијента на обичан начин живота.
  • Не изазива јак бол.
  • Општа анестезија није потребна.
  • Метода даје позитивне резултате, што потврђују и бројни прегледи лекара, пацијената.
  • Нема потребе да останете у болници, поштујте одмор у кревету.
  • Након операције, нема ожиљака, ожиљака, модрица.
  • Могуће је користити методу у комбинацији са склеротерапијом, терапијом лијеком.
  • Минимални ризик од негативних резултата.

РФО има јединствено дизајниран катетер. Термокапсулу ограђен малом, омогућава пренос РФ области енергетике загревати енергија не на нивоу ткива у телу, него директно унутар таласовода (катетер). Ово је главна разлика од ендовасалног ласерског облитера. Такво благи напредак омогућава вену да ствара контролисани и дозирани ефекат топлоте.

Радиофреквентна аблација (облитератион) са варикозним венама

Недостаци укључују:

  • Висока цена. Не увек пацијент има финансијску прилику да се спроведе.
  • Није дозвољено да се сунчате, посјетите купалишне комплексе.
  • Потребно је носити компјутерско доње рубље.

Контраиндикације

Сви начини терапије за варикозне вене имају контраиндикације за употребу, радиофреквентна аблација крвних судова није изузетак. За контраиндикације медицински стручњаци укључују:

  • Трудноћа, дојење.
  • Атеросклеротичне промене у зидовима крвних судова. Они утичу на процес опоравка, а компликације могу настати.
  • Тромбоза у систему површних вена, тромбоза дубоког венског система. Прије операције треба стабилизовати ситуацију, елиминисати болест.
  • Инфективни процеси на кожи густо-инфламаторне, вирусне природе. Током хируршког третмана могуће је инфицирати у лумен крвног суда.
  • Болести које не дозвољавају ношење компресијских производа.
  • Вишак телесне тежине.

Аблација има много предности, у поређењу са другим методама обнове циркулације крви

Припрема за операцију

Прије обављања хируршке интервенције од пацијента није обавезно поштовати нека правила, прилагодити дневну рутину. Морате да прођете ултразвуком, ЕКГ, доплерографијом. Методе показују како је блокирао лумен крвног суда, степен оштећења зидова, брзину крвотока. Поред тога, требало би да направите тест крви за АИДС, сифилис, ХИВ, хепатитис, биохемијски. Љекар врши визуелни преглед коже. Све студије се изводе ради идентификације контраиндикација. Одмах пре операције се спроводе хигијенски поступци.

Како се операција врши?

У почетку се уради локална анестезија. Поступак се сматра безболним, не узрокује нелагодност код пацијента. Али током пункцијом пацијената са крвних судова могао да ослаби и да утиче на тачност катетера, о нападу на венски зид. Затим се направи пункција, а уређај се убацује, а преко њега термоцапсула за једнократну употребу. Капсула емитује радиофреквентних таласа који делују на погођеним областима венског система и везивног ткива зидова крвног суда. Минимално инвазивни хируршки третман врши лекар под надзором ултразвучне машине. Ово омогућава правилно постављање катетера. Параметри снаге и температуре снабдевања енергијом радио таласа аутоматско подешавају уређај без учешћа лекара. Сваки се део вене подвргава експозицији хардвера у трајању од 20 секунди. Време на који уређај уређује аутоматски. Парцеле циркулационог система у низу пролазе кроз радио-фреквенцију. Када катетер уклони лекар, дође до завршне фазе оклузије крвног суда. Након што је операција завршена, лепилни малтер се залепи на место пункције и ставља се комплетна трикотажа.

Са овом патолошком абнормалношћу, операција се користи заједно са лековима

Компликације

Након хируршког третмана, могу се појавити следеће компликације:

  • црвенило, густоћа на кожи;
  • повлачење боре (траје до 14 дана);
  • повећање телесне температуре на 38 степени;
  • пилинг коже;
  • са активним физичким напорима, болним мучењем;
  • оток;
  • на модрицама на месту убризгавања;
  • за кратко време затамњење епидермиса.

Могуће компликације се дешавају у року од 16 дана, не постоји опасност по здравље.

Период опоравка

Радиофреквентна облитација вена доњих удова је минимално инвазивна интервенција. Пацијенту дозвољава да се врати на посао следећег дана. Биће неопходно да се придржавате следећих препорука: искључите интензивну физичку активност, посете теретана, купатилске комплексе за 1,5-2 месеца. Препоручује се шетња на свеж ваздух. Пијте више воде, ограничите унос соли, који ће спречити појаву едема, згушњавање крви. Неопходно је носити компјутерска трикотажа да би искључила тромбозу, дозвољено је само прије ноћног спавања.

Клинички симптоми појава проширених вена на доњим екстремитетима: хроничног умора, тежине, бол, отицање нестати 4-5 година ако успех хируршког лечења, усклађеност са условима режима рехабилитације.

Да би се спријечио развој поновног појављивања варикозних вена у подручју доњих екстремитета, неопходне су превентивне мере.

Објавио је више од 30 истраживања Пхлебологи центар, који се налази широм света, показали смо да Радиофреквентна аблација вена има значајне предности у односу на традиционалну Пхлебецтоми (потпуног уклањања угроженог крвног суда) у односу на време рехабилитација опоравак, појаве бола и промена начина живота пацијента.

Радиофреквентна аблација вена: брзо и безболно се ослободити варикозних вена

Поступак извођења радиофреквентне аблације је нежан начин лечења варикозних вена. Суштина технике је коришћење радиофреквентних таласа као склерозирајућег агенса. Радиофреквентна аблација вена доњих удова је поступак који обављају квалификовани лекари под сталним надзором ултразвучног апарата. Ова техника је слична процедури склеротерапије, међутим, у току РФА, нису потребни склерозни агенси.

РФА је једна од најефикаснијих поступака који се користе у лијечењу варикозних вена. Сама направа бира количину енергије која ће бити потребна за лечење једне или друге вене. Извор енергије је конвенционални генератор, стварајући струју жељених фреквенција.

Овај метод лечења се односи на инвазивне технике које не захтевају употребу анестезије и хоспитализације. Пацијент се може вратити на уобичајени начин живота што је брже могуће. Трајање поступка траје до 60 минута, потребно је још пола сата да се пацијент опорави.

Овај метод лечења не захтева употребу анестезије и хоспитализације, трајање поступка је 20-60 минута

РФА техника се користи у лечењу појаве вена које се налазе у пределу кука и шупљине. Ако се поступак одвија у строгој сагласности са неопходним технологијама, ризик од поновног развоја болести након терапије је минималан.

Коме је приказан поступак

Техника радиофреквентне аблације може се прописати пацијентима који имају следећу медицинску историју:

  • Развој варикозних вена.
  • Посттромботични услови.
  • Венска инсуфицијенција.

Поступак се може извести након редовног прегледа пацијента, као и ултразвучног прегледа. Током анкете, лекар треба пажљиво испитати путању пролаза угрожене вене, обратити пажњу на карактеристике његове структуре и пречника. Можда ћете морати да извршите и следеће процедуре:

  • Општа анализа крви и урина.
  • Консултације са лекара-терапеутом за могуће контраиндикације у поступку.

На дан поступка, пацијент мора да се ослободи вишка вегетације у подручју доњих екстремитета.

Веома је важно да пацијент буде обавештен да се на дан поступка препоручује да се уздржите од вожње. Такође је неопходно унапријед купити компјутерску трикотажу коју препоручује лекар.

Техника поступка

Пацијенти често питају шта је РФА и о чему се ради. Редослед поступка је следећи:

  • У класичној верзији поступак обављају два квалификована доктора.
  • РФА се изводи уз употребу локалних анестетика.
  • Лекар врши увођење радиофреквентног проводника у захваћену вену. Након тога, уверите се да је проводник у исправном положају.
  • Лекар обавља аналгетик, који ствара неку врсту "перо за воду" и раздваја угрожену вену из других дијелова ткива.
  • Касније, проводник се помера полако, а лечене области вене се третирају.
  • Тада почиње поступак: генератор генерише талас на катетер и обрађује око 5 цм вене. Под утицајем генератора, зид пловила може се загријати за више од 100 степени.
  • Под утицајем струје активирају се деструктивни процеси, који доприносе развоју склерозног ефекта. Након неколико циклуса процедуре, примећује се постепено лепљење захваћене вене.
  • Све ово доводи до чињенице да вена погођена болестом више не учествује у циркулаторном систему и не преузима терет. У будућности ће све неопходне радове обављати вене и пловила која се налазе у близини.

Након што је процедура завршена, лекар примењује лежиште на површини коже где је направљена пункција. Пацијент треба да носи претходно припремљен дрес за компресију и напусти клинику. Већ следећег дана можете урадити уобичајене ствари и отићи на посао. Да би се спречило релапс болести, наставак спорта је могућ након 7-10 дана након процедуре и уз претходно сагласност са лечењем.

Потпуни опоравак пацијента се примећује након 20-30 дана од времена РФА.

Рехабилитација

Одмах после извођења радиофреквентне аблације, пацијенту се препоручује коришћење компјутерске трикотаже. У будућности лекар препоручује да пацијент полако прође најмање пола сата. Једна од главних предности методе РФА у односу на друге врсте минимално инвазивног третмана је најкраћи период употребе компресијског трикотаже.

Пацијент треба да слиједи препоруке таквог лекара како би избјегао поновљени развој болести и консолидовао добијени терапеутски ефекат:

  • Препоручене дневне шетње на свежем ваздуху (најмање 60 минута дневно)
  • Требало би се уздржати од продуженог боравка у стојећем или седишту.
  • У наредних неколико дана не препоручује се вежбање које захтева већу физичку активност.
  • Препоручује се да не посећујете купке, сауне и вруће купке.

Друга озбиљна ограничења након процедуре за радиофреквентну аблацију нису предвиђена.

Користите комплетна трикотажа након РФА да бисте се брзо вратили у пун живот

У будућности, пацијент треба да буде под надзором лекара који долази. Поновни преглед је заказан неколико дана након РФА. Током посете лекар обавезно испитује вене помоћу ултразвучне машине. Ако је период опоравка нормалан и пацијент нема притужбе, следећа посета неће бити потребна тек неколико месеци касније.

Предности и мане овог метода

Радиофреквентна обољења вена доњих екстремитета има бројне предности у односу на друге методе лечења:

  • Трајање поступка траје око пола сата.
  • Нерђајући, највећа ефикасност и безбедност међу свим нехируршким терапијама.
  • Након обављања потребних манипулација, пацијент треба да носи комплетна трикотажа само у наредних неколико недеља.
  • Поступак се изводи амбулантно.
  • У поређењу са хируршком интервенцијом, након примене радиофреквентне обољења, ризик од постоперативних компликација је минималан.
  • Извођење обољења може се комбиновати са другим методама терапије: употребом лекова, склеротерапијом.
  • После процедуре, пацијенту недостају козметичке несавршености у облику ожиљака и ожиљака.

Након обављања РБА, нема потребе за коришћењем амбулантних листова. Пацијент се може брзо вратити на уобичајени начин живота.

Међу недостацима могу се идентификовати следеће тачке:

  • Резултати радиофреквентне аблације могу се признати резултатима модерне процедуре ендовасалне ласерске коагулације.
  • Доктор не може да обрађује перфорирајуће вене, ако је потребно.
  • Трошкови процедуре радиофреквентне аблације су много скупљи, у поређењу са другим модерним методама лечења. Ово је због високе цене катетра за једнократну употребу, која се користи током РФА.

Контраиндикације

Контраиндикације у поступку су:

  • Развој акутног облика тромбозе површних или дубоких вена.
  • Период трудноће и дојења.
  • Присуство у анамнези пацијента изражене прогресивне атеросклерозе ногу.
  • Присуство запаљенских кожних обољења инфективног порекла на месту предложеног пункта: фурунцлес, пиодерма.

Релативне контраиндикације укључују присуство анамнезе претходних тромбоза.

Трошкови поступка

Цена за процедуру у Москви је од 50.000 рубаља. Трошкови се формирају у зависности од клинике која се бави процедуром.

Радиофреквентна аблација са варикозним венама ногу може се извести након редовног прегледа пацијента од стране доктора флеболога или ангиокургеона.

Радиофреквентна аблација вена доњег удида - индикације, техника

Радиофреквентна аблација вена је модерна метода за лечење многих васкуларних патологија. На Интернету је лако наћи ентузијазам о сведочењу о томе како је ова техника помогла превазилажењу озбиљних здравствених проблема и повратка у нормалан живот.

Лекари на основу своје професије стално траже, покушавајући да пронађу начине да се изборе са заједничким проблемима људи са минималним повредама. РФЕ је само пример таквих достигнућа медицине. Минимални утицај на тело и практично без ризика од развоја било каквих компликација.

Индикације

Радиофреквентна аблација вена доњег удова је савремена технологија која вам омогућава да се носите са мноштвом различитих болести, као што су:

  • тромбоза. РФО је додатни стадијум опоравка након уклањања тромба из васкуларне шупљине. У том случају не могу увек бити очувани васкуларни зидови;
  • проширене вене. Често се РФА вена још увек одвија у каснијим стадијумима патологије, када нема алтернативног решења проблема. У теорији, пацијенти и њихови доктори овај метод у свакој фази БПБ могу се бирати, али у раним фазама ће и даље масаже, лекови, ласерска терапија је врло ефикасна. Због тога хируршка интервенција у овом тренутку није неопходна. Међутим, у каснијој фази, када су проширене вене превише утиче на крвни судови доњих екстремитета рЦХО је идеално решење за проблем;
  • венска инсуфицијенција. Ова патологија може имати истовремено неколико различитих манифестација. Исти проблем такође захтева сложен третман. Веома је важно комбиновати операцију са лековима. Само са сложеним утицајем на проблем ће успети да се носи са тим и вратити ноге нормалним перформансама.

У овом случају, аблација треба извршити само ако за то постоје заиста значајна основа. Само доктор може донети одлуку о експедитивности након што пацијент дође до свеобухватног прегледа.

Доктор може такође идентификовати бројне контраиндикације за такву операцију. За недвосмислене забране укључују: трудноћа, дојење, као и присуство атеросклерозе (у овом случају, превише одушевљени зидовима крвних судова које може изазвати озбиљне компликације након операције), запаљење гнојаву (инфекције могу добити у лумен крвног суда), срчаних проблема, тромбозе.

Поједине карактеристике организма могу бити идентификоване, што ће ометати поступак. Неки пацијенти могу имати проблем који не дозвољава ношење компресијског доњег веша, што је у овом случају потребно.

За и против

Обликовање пловила има такве основне предности:

  • поступак се обавља максимално пола сата;
  • ефикасност је веома висока;
  • одсуство ожиљака и трагова коже након завршетка процедуре (за разлику од ЕВЛК-а);
  • то је одсуство рана или некрозе на третираној површини која омогућава брзо опоравак коже након процедуре;
  • пацијенту није потребно провести вријеме у болници након процедуре. Одмах по завршетку, можете ићи кући и вратити се на уобичајени начин живота.

Упркос већини позитивних аспеката методологије, и даље је потребно напоменути недостатке:

  • висока цена. Врло често цена зауставља људе. Истовремено, важно је процијенити однос будућих трошкова и користи. Такође треба израчунати трошкове других процедура (што ће захтијевати много више), курсеве лијечења;
  • релативно мање ефекта. На пример, ласерска техника је још ефикаснија. Међутим, ласер је и даље далеко доступан свуда у овом тренутку. Ако је РФЕ већ спроведен чак иу врло малим насељима, онда се ласерска терапија изводи само у великим клиникама.

Технологија дириговања

Радиофреквентна облитација вена доњих удова, иако је то операција, али утицај на тело ће бити минималан. Доња линија је у томе што је катетер убачен у шупљину погођеног пловила. Затим се део катетера загријава, под утјецајем који вена пада. Када се катетер повуче из посуде, једноставно се држи заједно.

Процедура је следећа:

  1. Припрема пацијента за операцију. Спровођење ултразвука за идентификацију погођених подручја и степен њихове оштећења; сакупљање тестова крви и урина (посебно је важно проверити ниво шећера);
  2. Анестезија са специјалним кремама, спреји;
  3. Уношење катетера у шупљину пловила;
  4. Пренос лекова дуж катетера, као и радијационо зрачење;
  5. Примена патке на место пункције.

Период опоравка

Пацијент треба да буде спреман да се потпуно опорави, он може само 40 дана након операције. Али и после тога мораће да се придржава исхране, учествује у специјалној гимнастици. Иначе, постоји висок ризик од поновног настанка - лезије других васкуларних зидова.

Такође је важно обратити пажњу на опште препоруке за период опоравка након операције:

  • конзумирати пуно воде и минималне соли;
  • свакодневно носи компресијско доње рубље, које се носи одмах након процедуре. Снимање је дозвољено само за ноћ;
  • Немојте посјетити сауну или соларијум током периода зарастања;
  • недељу дана касније да почну физичку обуку.

Артицлес Абоут Једњака

Више О Проширеним Венама

Популар Постс

Категорија